Hematokrit je ukazatel, který odráží objem krve obsazený červenými krvinkami – erytrocyty, ve vztahu k tekuté složce – plazmě. Toto číslo je vyjádřeno v procentech a udává, jak dobře může krev přenášet kyslík. Je pozoruhodné, že hematokrit bude záviset nejen na počtu červených krvinek, ale také na jejich velikosti. Níže vám řekneme, proč se studie provádí, jak se na ni připravit a proč může být hematokrit zvýšen nebo snížen.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Indikace ke studiu
Studium hladiny hematokritu je jednou ze součástí obecného klinického krevního testu.
Tento test je jedním z nejčastěji objednávaných testů v klinické praxi. Provádí se pro preventivní účely pro včasné odhalení určitých patologických stavů, pokud existuje podezření na anémii, skryté krvácení a tak dále.
Vyhodnocení hladiny hematokritu nám umožňuje identifikovat dehydrataci organismu, polycytemii (primární nebo sekundární).
Na základě hematokritu a dalších výsledků obecného krevního testu lze tedy posoudit celkový stav těla, fungování téměř všech vnitřních orgánů, včetně kardiovaskulárního systému. V roce 2015 vědci z Národní lékařské akademie postgraduálního vzdělávání pojmenovaní po P.L. Shupika provedl studii, jejíž výsledky prokázaly, že hladina hematokritu ovlivňuje funkční stav systémové hemodynamiky a kontraktilitu myokardu.
Příprava na krevní test
V naprosté většině případů se kapilární krev odebírá na rozbor z prstu na ruce. Někdy však může být odebrána žilní krev.
Darování krve se provádí ráno nalačno (alespoň osmihodinový půst).
Den před vyšetřením se musíte zdržet pití alkoholu. Půl hodiny před darováním krve se vyvarujte kouření, zvýšené fyzické aktivitě a stresu. Pokud pacient užívá nějaké léky, je důležité o tom informovat lékaře, protože některé léky mohou ovlivnit hladinu hematokritu.
Vysvětlení výsledků
Normální hladina hematokritu pro dospělého muže je v rozmezí 39-51%, pro dospělou ženu – 35-47%.
Zvýšení tohoto indikátoru je pozorováno u různých patologických stavů doprovázených zvýšením počtu nebo velikosti červených krvinek, stejně jako snížením objemu plazmy. Příkladem je polycytémie, dehydratace spojená například s masivním popálením nebo profuzním průjmem.
Snížení hladiny hematokritu může být způsobeno snížením počtu červených krvinek v krvi. To je pozorováno, když:
- anémie;
- leukémie;
- užívání cytostatik;
- malárie a tak dále.
Další možnou příčinou je zvýšení objemu plazmy, například v důsledku poruchy funkce ledvin nebo zvýšení koncentrace celkových bílkovin v krevní plazmě.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
V obecném krevním testu je jedním z laboratorních ukazatelů hladina hematokritu, která určuje poměr leukocytů, erytrocytů a krevních destiček k celkovému objemu krve. Pokud je hematokrit zvýšený, znamená to zvýšení viskozity krve, ke kterému dochází buď pod vlivem dočasných a neškodných podmínek v těle, nebo je výsledkem vážných patologií, které vyžadují naléhavou léčbu.
Co je příčinou zvýšení hematokritu v krvi, jak nebezpečný je tento stav a kdy byste měli bít na poplach?
Norma a odchylky
Hladina hematokritu se určuje odběrem krve ze žíly pro obecný rozbor a vypočítává se pomocí speciálních přístrojů (hematologických analyzátorů).
Indikátor hematokritu se obvykle zobrazuje v procentech, méně často jako zlomkové číslo a jeho úroveň umožňuje určit přítomnost jakékoli patologie a stupeň jejího vývoje.
Neexistuje jediná normální hodnota hematokritu – údaje se liší v závislosti na věku pacienta, pohlaví a některých specifických faktorech.
| kategorie | Procento hematokritu |
| Dospělí muži | 40-48 |
| Dospělé ženy | 36-46 |
| Novorozenci | Ne více než 60 |
| Děti do 14 let | 38-40 |
Důležité! Pokud je hematokrit v krvi zvýšený, je vhodné provést další testy k určení příčiny odchylky od normy.
Pokud krevní test prokáže zvýšení hematokritu nad 55 %, jedná se o abnormalitu. Tento stav znamená překročení koncentrace leukocytů, krevních destiček a erytrocytů v krvi, což může vést k žilní trombóze a dalším nebezpečným stavům.
Těhotné ženy vyžadují zvýšený lékařský dohled a pokud je při analýze během těhotenství zjištěno zvýšení hematokritu, lékař musí zjistit příčinu takové abnormality. Nejčastěji se hematokrit zvyšuje u těhotných žen kvůli:
- Dehydratace v důsledku častého zvracení (toxikóza);
- Nadměrná konzumace slaných a kořeněných jídel;
- Gestóza způsobená kardiovaskulárními poruchami;
- Nekontrolované užívání léků s vysokým obsahem železa.
Pokud hematokrit těhotné ženy stoupne na 40 %, může to ohrozit život plodu.
Zvýšený hematokrit v krvi může indikovat různé stavy těla. Lékaři poznamenávají, že tento ukazatel odráží poměr objemu krvinek k celkovému objemu krve a může se zvýšit při dehydrataci, chronických plicních onemocněních nebo kardiovaskulárních onemocněních. Hematokrit se může také zvýšit u onemocnění spojených s tvorbou červených krvinek, jako je polycytémie.
Odborníci zdůrazňují, že je důležité vzít v úvahu doprovodné příznaky a výsledky dalších testů, aby se zjistila přesná příčina změny hladiny hematokritu. Pokud máte například bolesti hlavy, únavu nebo dušnost, může být potřeba podrobnější vyšetření. Lékaři doporučují neignorovat zvýšený hematokrit, protože může být příznakem vážných onemocnění, která vyžadují včasný zásah.
Důvody pro zvýšení
Zvýšený hematokrit ne vždy naznačuje vývoj nebezpečných onemocnění v těle: důvody pro zvýšení mohou být fyziologické i patologické – vznikající přímo na pozadí onemocnění. Patologické příčiny zvýšeného hematokritu v krvi lze kombinovat do několika hlavních skupin podle mechanismů, které ovlivňují změnu indikátoru:
- Dehydratace (dehydratace). Pokud tělo nepřijímá dostatek tekutin nebo dochází k nadměrné ztrátě tekutin, koncentrace tekuté části krve se výrazně snižuje. Tento stav může být způsoben těžkou toxikózou během těhotenství, cukrovkou, hlubokými a rozsáhlými popáleninami, gastrointestinálními poruchami doprovázenými zvracením a průjmem a zvýšeným pocením.
- Patologie, které snižují objem plazmy v krvi: srdeční selhání, rozsáhlé popáleniny, peritonitida, ascites, žilní trombóza.
- Onemocnění orgánů a systémů odpovědných za regulaci močové funkce, tj. což vede k nadměrnému odstraňování vody z těla: ledvinové patologie, diabetes insipidus, hydronefróza, polycystické onemocnění.
- Zhoubné nádory ovlivňující funkci kostní dřeně, leukémie, erytrémie.
- Chronická hypoxie je stav, kdy tělo neustále zažívá nedostatek kyslíku. K vyřešení tohoto problému začne tělo intenzivně produkovat červené krvinky, což vede ke zvýšení hematokritu. Chronická hypoxie je typická pro lidi trpící cukrovkou, těžké kuřáky a pacienty s plicními patologiemi.
- Dlouhodobé užívání některých léků: diuretika, glukokortikoidy, hormonální činidla.
- Anémie, s těžkým nedostatkem vitaminu B12 a železa.
Patologické příčiny zvýšené hladiny hematokritu vznikají v důsledku rozvoje některých onemocnění nebo v důsledku selhání kompenzačních procesů těla, které nemohou pod vlivem nepříznivých faktorů vyrovnat stav.
Pokud je hematokrit zvýšený u dítěte staršího jednoho roku, mohou být jeho příčiny stejné faktory jako u dospělého – ledvinové patologie (získané i vrozené), problémy s dýchacími orgány, různé popáleniny a zranění, srdeční onemocnění.
Důležité! Hematokrit v krvi dítěte mladšího jednoho roku se zvyšuje o 10-12%, což není patologie, protože spojené s přirozenými fyziologickými procesy a vývojem dítěte.
Obecný krevní test ukazuje pouze odchylku od normy hematokritu, ale neurčuje patologie a jejich povahu, proto jsou pro jasný obraz diagnózy nutné další studie.
Neškodné změny hematokritu
Při narušení některých životně důležitých procesů se tělo může pokusit situaci stabilizovat samo a spustit mechanismy, které poruchu odstraní. To znamená, že se tělo začíná přizpůsobovat změněným podmínkám, zvyšuje se koncentrace krevních destiček, leukocytů a erytrocytů v krvi.