Indexy erytrocytů jsou indikátory, které charakterizují velikost červených krvinek a také obsah hemoglobinu v nich.
Červené krvinky
Erytrocyty (červené krvinky) — krvinky, které přenášejí kyslík z plic do tkání a orgánů a přenášejí oxid uhličitý zpět. Normálně červené krvinky vypadají jako disky, konkávní na obou stranách. Díky tomuto tvaru jsou elastičtější a pronikají i do nejužších cév. Na rozdíl od většiny ostatních buněk červené krvinky nemají jádro: 98 % jejich objemu zabírá hemoglobin – bílkovina, která váže kyslík.
Za jeden den přenesou červené krvinky dospělého člověka asi 800 litrů kyslíku a 200 litrů oxidu uhličitého.
Tyto buňky se navíc podílejí na transportu živin a pomáhají udržovat acidobazickou rovnováhu. Ve formě krevního testu jsou erytrocyty označeny latinskými písmeny RBC – červené krvinky.
Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%
Začněte šetřit hned teď!
Co jsou indexy červených krvinek?
Indexy erytrocytů — to jsou ukazatele, které nám umožňují posoudit velikost červených krvinek a obsah hemoglobinu v nich. Indexy jsou považovány za poměrně stabilní parametry, protože charakterizují nikoli počet červených krvinek, ale jejich fyziologické vlastnosti.
Barevný index
Barevný index odráží stupeň nasycení červených krvinek hemoglobinem: čím více hemoglobinu, tím červenější budou červené krvinky. Norma: 0,85–1,00. Ukazatel se měří v jednotkách výpočtu. Pokud je barevný index vyšší než normální, považuje se za hyperchromní. Barevný index je pod normálem – hypochromní.
Hlavní příčiny hyperchromie
Perniciózní anémie (megaloblastická, nedostatek B12) — patologie, při které je narušeno zrání červených krvinek v kostní dřeni v důsledku špatného vstřebávání vitaminu B12. anémie z nedostatku folátu — porucha krvetvorby v kostní dřeni spojená s nedostatkem kyseliny listové. Onemocnění je často diagnostikováno společně s anémií z nedostatku železa. Nebezpečný je zejména pro těhotné ženy, protože může vést k narušení vývoje nervového systému plodu. Myelodysplastický syndrom — onkologické onemocnění, při kterém je narušeno normální zrání všech krvinek v kostní dřeni. Rizikové faktory pro vznik onemocnění: radioterapie, chemoterapie, kouření, expozice těžkým kovům (rtuť, olovo).
Hlavní příčiny hypochromie
Posthemoragická anémie – stav spojený s akutní nebo chronickou ztrátou krve. Hlavní příznaky jsou: bledost, dušnost, ztmavnutí vidění a v těžkých případech – letargie, nitkovitý puls, ztráta vědomí. Akutní posthemoragická anémie je spojena s rychlou masivní ztrátou krve v důsledku traumatu, operace, žaludečního vředu a duodenálního vředu, mimoděložního těhotenství. Chronické – způsobené častou ztrátou malého množství krve. Stává se to při gastrointestinálním, nosním, děložním krvácení, stejně jako při onemocněních spojených s poruchami srážení krve.
Časté krvácení z nosu může vést k chronické posthemoragické anémii
Anémie s nedostatkem železa — stav, kdy tělo nemá dostatek železa, které je nezbytné pro normální syntézu hemoglobinu. Nejčastěji se tento typ anémie vyvíjí v důsledku chronické ztráty krve nebo zhoršeného příjmu železa. Kromě toho se anémie z nedostatku železa vyskytuje u lidí se zvýšenou spotřebou železa: u žen v reprodukčním věku (v důsledku měsíční ztráty krve během menstruace), u těhotných žen a také u dětí a dospívajících (kvůli intenzivnímu růstu těla). Anémie spojená s otravou olovem, je stav, který se obvykle vyskytuje u zaměstnanců průmyslových podniků. Olovo je těžký, toxický kov. Blokuje enzymy potřebné k syntéze hemoglobinu. V důsledku toho se obsah hemoglobinu v červených krvinkách snižuje. Odchylka směrem k hyperchromii (přesycení hemoglobinu) je často kombinována se zvětšením velikosti červených krvinek. Tento stav se nazývá makrocytóza nebo megalocytóza. A naopak u hypochromie (nedostatek hemoglobinu) je velikost červených krvinek obvykle nižší: jedná se o mikrocytózu.
V poslední době se místo studia barevného indexu stále častěji používá definice MCH – průměrného obsahu hemoglobinu v erytrocytu.
Průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech (MSH)
Průměrná koncentrace hemoglobinu v jedné červené krvince (MCH) ukazuje hmotnost proteinu obsahujícího železo v jedné červené krvince. Měřeno v pikogramech (pg): 1 pg je jedna biliontina gramu. Indikátor závisí na pohlaví a věku pacienta. Nejvyšší hodnoty jsou pozorovány u novorozenců do 14 dnů věku. Poté, jak stárnete, MCH postupně klesá a rovná se normě pro dospělé. Norma MCH u dětí do 18 let