Bolest při zvednutí paže je nesnesitelný, nepříjemný pocit, který se vyskytuje v ramenním kloubu, předloktí nebo nadloktí. Objevují se v důsledku zranění, na pozadí nadměrné fyzické námahy, prodloužené imobilizace ramenního kloubu a monotónní práce. Patologická bolest při zvedání paže je spojena s degenerativními a zánětlivými onemocněními kloubů. Bolestivost se objevuje současně s dalšími příznaky onemocnění. Častěji se jedná o otoky, otoky a ztuhlost pohybu v poškozené oblasti.
Příčiny bolesti při zvedání paže
- osteochondróza krční a hrudní páteře;
- meziobratlová kýla;
- tendinitida – zánět šlach ramenního kloubu;
- artritida a artróza různého původu;
- chronická tenosynovitida;
- humeroskapulární periartritida;
- zánět svalů krku a ramenního pletence (cervikální myositida);
- ramenní burzitida;
- zakřivení míchy;
- patologie pojivové tkáně, jako je sklerodermie, systémový lupus erythematodes;
- vrozené vývojové vady ramenního kloubu.
Mezi další příčiny bolesti při pohybu paží patří porušení celistvosti tepen a žil horních končetin, poranění hrudníku, usazování pevných vápenatých solí v tkáních kůže ramenního kloubu, onemocnění srdce, cév, játra, žlučník, orgány dolních cest dýchacích, novotvary na zádech.
Zkontroloval článek
A. E. Bortnevskii, radiolog • 20 let praxe
Datum zveřejnění: 24. března 2021
Datum revize: 20. srpna 2024
Všechny skutečnosti prověřil lékař.
Typy bolesti při zvedání paže
V závislosti na základním onemocnění a charakteristikách jeho vývoje se bolest při zvedání paže vyskytuje akutně nebo je asymptomatická. V časném období jsou nepříjemné pocity spojeny s uchopením a držením předmětu, abdukcí a addukcí, pohyby ven a dovnitř, flexe a extenze a kruhové rotace ruky. Bolest se liší intenzitou, dobou výskytu, trváním a prožívanými pocity (akutní bolest, řezání, bodání, střelba).
Bolest se často objevuje a zesiluje po fyzické námaze, podchlazení a v klidu odezní. V pozdějších stádiích se vyskytuje při drobných pohybech bez aktivní účasti ramenního kloubu, někdy i v klidu, a vyzařuje do krku, loktů, zápěstí, metakarpů a prstů horních končetin. Kvůli bolesti jsou pohyby rukou omezené a obtížné, svaly jsou oslabené, je obtížné provádět obvyklé činnosti a noční spánek je narušen. Nemoci, ke kterým dochází při ukládání vápenatých solí, se vyznačují křupavým zvukem při pohybu. V případě poranění a modřin jsou pozorovány otoky, otoky, nadměrná pohyblivost ramene a hematomy v oblasti poranění.
Chačatrjan Igor Samvelovič Chirurg • Flebolog • Traumatolog-ortoped • Praxe 12 let
Bolest a nepohodlí mohou naznačovat poranění nebo patologii muskuloskeletálního systému. Mnoho onemocnění mívá asymptomatický začátek, proto je důležité podstoupit diagnostiku, určit příčinu a zahájit léčbu co nejdříve. Neměli byste se sami léčit, může to zhoršit problém a vést ke komplikacím.
Chačatrjan Igor Samvelovič Chirurg • Flebolog • Traumatolog-ortoped • Praxe 12 let
Metody diagnostiky
Pokud dojde k bolesti při zvedání paže v důsledku traumatického účinku formací ramenního kloubu, je nutná konzultace s traumatologem. S bolestivými pocity neznámého původu se pacienti obracejí na terapeuta nebo ortopeda. Pro stanovení předběžné diagnózy lékař provede externí vyšetření, posoudí celkový stav a stížnosti pacienta a shromažďuje informace o přítomnosti chronických nebo dříve prodělaných onemocnění a zranění.
K objasnění diagnózy a vyloučení jiných onemocnění se provádějí hardwarové metody pro studium ramenního kloubu: radiografie, magnetická rezonance, počítačová tomografie, ultrazvuk krční páteře. Ke stanovení infekčních, zánětlivých a onkologických procesů se využívají údaje z laboratorních vyšetření krve, moči a biologických sekretů. Pokud existuje podezření na spojení mezi onemocněními jiných orgánů a systémů, které způsobují bolest při zvedání levé nebo pravé paže, je předepsána konzultace s příslušným odborníkem: neurologem, endokrinologem, kardiologem, neurochirurgem, vertebrologem.
V síti klinik CMRI je diagnostika příčin bolesti při pohybu paže založena na výzkumných metodách, jako jsou: