Tablety 120 mg: ploché, kulaté, bílé se žlutavým nádechem, se zkosením a rytinou “Вs”.
Tablety 480 mg: ploché, kulaté, bílé se žlutavým nádechem, se zkosením, linkou a rytinou “Bs”.
Farmakologický účinek
Farmakodynamika
Kombinované antimikrobiální léčivo sestávající ze sulfamethoxazolu a trimethoprimu. Sulfamethoxazol, který má podobnou strukturu jako PABA, narušuje syntézu kyseliny dihydrolistové v bakteriálních buňkách tím, že brání zabudování PABA do její molekuly. Trimethoprim zvyšuje účinek sulfamethoxazolu tím, že narušuje redukci kyseliny dihydrolistové na kyselinu tetrahydrolistovou, aktivní formu kyseliny listové odpovědnou za metabolismus bílkovin a dělení mikrobiálních buněk.
Je to širokospektrální baktericidní léčivo, účinné proti následujícím mikroorganismům: Streptococcus spp. (hemolytické kmeny jsou citlivější na penicilin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (včetně enterotoxigenních kmenů), Salmonella spp. (včetně. t Salmonella typhi и Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (včetně kmenů rezistentních na ampicilin), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp. (vč. Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, některé typy Pseudomonas (S výjimkou Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carinii, Chlamydia spp., (vč. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); nejjednodušší: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogenní houby, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.
Odolné vůči drogám: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., viry.
Inhibuje životně důležitou aktivitu E. coli, což vede ke snížení syntézy thiaminu, riboflavinu, kyseliny nikotinové a dalších vitamínů B ve střevě.
Doba trvání terapeutického účinku je 7 hodin.
Farmakokinetika
Při perorálním podání jsou obě složky léčiva zcela absorbovány z gastrointestinálního traktu. Cmax Aktivní složky léčiva jsou pozorovány po 1–4 hodinách.
Trimethoprim dobře proniká do buněk a přes tkáňové bariéry – do plic, ledvin, prostaty, žluči, slin, sputa, mozkomíšního moku. Vazba trimethoprimu na plazmatické proteiny je 50 %, T1/2 je normálně 8,6–17 hodin Hlavní cestou exkrece jsou ledviny (50 % nezměněno).
Sulfamethoxazol: vazba na plazmatické proteiny je 66 %, T1/2 normálně – 9-11 hodin Hlavní cesta eliminace je ledvinami, 15-30% v aktivní formě.
Indikace
- infekce dýchacích cest (bronchitida, pneumonie, plicní absces, empyém, otitida, sinusitida);
- infekce urogenitálního systému (pyelonefritida, uretritida, salpingitida, prostatitida), vč. kapavková povaha;
- gastrointestinální infekce (úplavice, cholera, břišní tyfus, paratyfus, průjem);
- infekce kůže a měkkých tkání (pyodermie, furunkulóza atd.).
Kontraindikace
- přecitlivělost na kotrimoxazol, trimethoprim, sulfonamidy nebo jakoukoli složku léčiva;
- těhotenství;
- období laktace;
- děti do 3 let (pro tuto dávkovou formu);
- stanovená diagnóza poškození jaterního parenchymu; těžké renální selhání, není-li možné stanovit koncentraci léčiva v krevní plazmě (nedoporučuje se použití u kreatininu Cl
- závažná hematologická onemocnění (aplastická anémie, B12– anémie z nedostatku, agranulocytóza, leukopenie, megaloblastická anémie, hyperbilirubinémie u dětí spojená s nedostatkem kyseliny listové);
- nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (riziko rozvoje hemolýzy).
S opatrností: nedostatek folátu; bronchiální astma; onemocnění štítné žlázy.
Dávkování a podávání
Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?
Uvnitřpo jídle, zapít dostatečným množstvím tekutin. Dávka se stanoví individuálně.
Děti: od 3 do 5 let – 2 tablety. (120 mg) 2krát denně; od 6 do 12 let – 4 tablety. (120 mg) nebo 1 tableta. (480 mg) 2krát denně.
Se zápalem plic — 100 mg/kg/den (vztaženo na sulfamethoxazol), interval mezi dávkami je 6 hodin, průběh léčby je 14 dní.
Na kapavku — 2 g (na bázi sulfamethoxazolu) 2krát denně v intervalech 12 hodin.
Dospělí a děti starší 12 — 960 mg 2krát denně; pro dlouhodobou terapii – 480 mg 2krát denně. Doba trvání léčby je 5–14 dní; V těžkých případech a/nebo chronických formách infekčních onemocnění lze jednorázovou dávku zvýšit o 30–50 %.
V případě prodloužení léčebné kúry na více než 5 dní a/nebo zvýšení dávky je nutné hematologické monitorování; Při změnách krevního obrazu je nutné předepsat kyselinu listovou v dávce 5–10 mg denně.
U pacientů s renální insuficiencí: pacienti s kreatininem Cl 15–30 ml/min by měli užívat 1/2 standardní dávky; na Cl kreatininu
Nežádoucí účinky
Reklama: RLS-Patent LLC, TIN 5044031277
Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?
Lék je obvykle dobře snášen.
Z nervového systému: bolest hlavy, závratě; v některých případech – aseptická meningitida, deprese, apatie, třes, periferní neuritida.
Z dýchacího systému: bronchospasmus, dušnost, kašel, plicní infiltráty.
Z trávicího traktu: nevolnost, zvracení, snížená chuť k jídlu, průjem, gastritida, bolesti břicha, glositida, stomatitida, cholestáza, zvýšená aktivita jaterních transamináz, hepatitida, někdy s cholestatickou žloutenkou, hepatonekróza, pseudomembranózní enterokolitida, pankreatitida.
Ze strany hematopoetických orgánů: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytóza, megaloblastická anémie, aplastická a hemolytická anémie, eozinofilie, hypoprotrombinémie, methemoglobinémie.
Z močového systému: polyurie, intersticiální nefritida, renální dysfunkce, krystalurie, hematurie, zvýšená koncentrace močoviny, hyperkreatininémie, toxická nefropatie s oligurií a anurií.
Z pohybového aparátu: artralgie, myalgie.
Alergické reakce: svědění, fotosenzitivita, kopřivka, léková horečka, vyrážka, erythema multiforme exsudativní (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), exfoliativní dermatitida, alergická myokarditida, zvýšená tělesná teplota, angioedém, hyperémie skléry.
Ostatní: hypoglykémie, hyperkalémie, hyponatremie.
Interakce
Přípravek se nedoporučuje užívat současně s thiazidovými diuretiky kvůli riziku trombocytopenie (krvácení). Kotrimoxazol zvyšuje antikoagulační aktivitu nepřímých antikoagulancií a také účinek hypoglykemických léků a metotrexátu. Snižuje intenzitu jaterního metabolismu fenytoinu (prodlužuje jeho T1/2 o 39 %) a warfarin, zvyšující jejich účinek.
Rifampicin zkracuje T1/2 trimethoprim.
Pyrimethamin v dávkách přesahujících 25 mg/týden zvyšuje riziko rozvoje megaloblastické anémie.
Diuretika (nejčastěji thiazidy) zvyšují riziko vzniku trombocytopenie.
Benzokain, prokain, prokainamid a další léky, jejichž hydrolýza má za následek vznik PABA, snižují účinek léku.
Může se vyvinout zkřížená alergická reakce mezi diuretiky (včetně thiazidů, furosemidu) a perorálními hypoglykemickými léky (deriváty sulfonylmočoviny) na jedné straně a antimikrobiálními sulfonamidy na straně druhé.
Fenytoin, barbituráty a PAS zvyšují projevy nedostatku kyseliny listové.
Deriváty kyseliny salicylové zvyšují účinek léku.
Kyselina askorbová, hexamethylentetramin a další léky, které okyselují moč, zvyšují riziko rozvoje krystalurie.
Cholestyramin snižuje absorpci, proto by se měl užívat 1 hodinu po nebo 4–6 hodin před kotrimoxazolem.
Léky, které tlumí krvetvorbu kostní dřeně, zvyšují riziko myelosuprese.
U některých starších pacientů může zvýšit plazmatické koncentrace digoxinu.
Může snížit účinnost tricyklických antidepresiv.
U pacientů po transplantaci ledvin, kteří dostávali kotrimoxazol a cyklosporin, bylo hlášeno přechodné poškození funkce ledvin po transplantaci, které se projevilo zvýšením hladiny kreatininu v séru, pravděpodobně v důsledku působení trimethoprimu.
Snižuje spolehlivost perorální antikoncepce (inhibuje střevní mikroflóru a snižuje enterohepatální oběh hormonálních látek).
Nadměrná dávka
Není známo, jaká dávka kotrimoxazolu může být život ohrožující.
Příznaky: v případě předávkování sulfonamidem – ztráta chuti k jídlu, střevní kolika, nevolnost, zvracení, závratě, bolesti hlavy, ospalost, ztráta vědomí. Může se vyvinout horečka, hematurie, krystalurie a později útlum kostní dřeně a žloutenka.
V případě předávkování trimethoprimem – nevolnost, zvracení, závratě, bolesti hlavy, deprese, poruchy vědomí, útlum funkce kostní dřeně.
Léčba: vysazení léku, výplach žaludku (nejpozději do 2 hodin po užití léku) nebo vyvolání zvracení, pití velkého množství tekutin (při nedostatečné diuréze a zachování funkce ledvin). Podání kalciumfolinátu: 5–10 mg/den. Kyselé prostředí moči urychluje eliminaci trimethoprimu, ale může také zvýšit riziko krystalizace sulfonamidu v ledvinách.
Monitorování krevního obrazu, složení elektrolytů v plazmě a dalších biochemických parametrů.
Hemodialýza je středně účinná, ale peritoneální dialýza je neúčinná.
Chronické předávkování kotrimoxazolem (s vysokými dávkami užívanými po dlouhou dobu) – suprese funkce kostní dřeně, projevující se trombocytopenií, leukopenií nebo megaloblastickou anémií.
Zvláštní instrukce
Lék by měl být předepisován s opatrností v případech nedostatku kyseliny listové v těle, bronchiálního astmatu a alergií v anamnéze.
Při dlouhodobé léčbě (nad 1 měsíc) jsou nutné pravidelné krevní testy, protože existuje možnost hematologických změn (obvykle asymptomatických). Tyto změny mohou být reverzibilní předepsáním kyseliny listové v dávce 3–6 mg/den, která významně nezhoršuje antimikrobiální aktivitu léku. Zvláštní opatrnosti je třeba při léčbě starších pacientů nebo pacientů s podezřením na základní nedostatek folátu. Užívání kyseliny listové je vhodné i při dlouhodobé léčbě ve vysokých dávkách.
K prevenci krystalurie se doporučuje udržovat dostatečný objem vyloučené moči. Pravděpodobnost toxických a alergických komplikací ze sulfonamidů se výrazně zvyšuje se snížením filtrační funkce ledvin.
Při léčbě není vhodné konzumovat potraviny obsahující velké množství PABA – zelené části rostlin (květák, špenát, luštěniny), mrkev, rajčata.
Je třeba se vyhnout nadměrnému slunečnímu záření a UV záření.
Riziko nežádoucích účinků je výrazně vyšší u pacientů s AIDS.
Nedoporučuje se používat u tonzilitidy a faryngitidy způsobené beta-hemolytickým streptokokem skupiny A kvůli rozšířené rezistenci kmenů.
Vliv na výsledky laboratorních testů: Trimethoprim může změnit výsledky stanovení methotrexátu v séru pomocí enzymatické metody, ale neovlivňuje výsledky, pokud je zvolena metoda radioimunologického testu. Kotrimoxazol může zvýšit výsledky Jaffeovy reakce s kyselinou pikrovou (pro kvantitativní stanovení kreatininu) o 10 %.
Forma vydání
Tablety 120 a 480 mg. 20 tablet každý. v blistru z PVC/hliníkové fólie. 1 blistr je umístěn v kartonové krabici.
Производитель
Farmaceutický závod Pabianice Polfa as.
ulice pochod. Pilsudskiego 5, 95-200 Pabianice, Polsko.
Reklamace a stížnosti přijímáme na adrese zastoupení v Ruské federaci:
121248, Moskva, Kutuzovsky pr., 7/4, bldg. 5, apt.
Tel.: (499) 243-16-63, (495) 974-80-12; fax: (499) 243-77-27.
Podmínky dovolené z lékáren
Podmínky skladování
Při teplotě ne vyšší než 25 °C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Datum vypršení platnosti
5 let.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.
Krylov Jurij Fedorovič (farmakolog, doktor lékařských věd, profesor, akademik Mezinárodní akademie informatizace)
Zkušenosti: více než 34 let
Datum aktualizace: 10.12.2024
Analogy (synonyma) léku Biseptol ®
Antiinfekční léky pro systémové použití. Antibakteriální léky pro systémové použití. Sulfonamidy a trimethoprim. Sulfonamidy v kombinaci s trimethoprimem a jeho deriváty. Sulfamethoxazol a trimethoprim.
ATX kód J01EE01
Indikace pro použití
Biseptol je určen pro dospělé, dospívající a děti starší 6 let.
Před rozhodnutím o zahájení léčby přípravkem Biseptol byste měli vzít v úvahu oficiální doporučení pro správné používání antibakteriálních látek. Léčba infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo:
– infekce močových cest
Upozornění: Nekomplikované infekce močových cest by měly být zpočátku léčeny jedním antibakteriálním lékem.
– akutní zánět středního ucha
– exacerbace chronické bronchitidy
– gastrointestinální infekce způsobená bakterií Shigella
– mikrobiologicky potvrzená pneumonie způsobená Pneumocystis jirovecii a prevence infekce tímto mikroorganismem u imunokompromitovaných pacientů (např.
– léčba a prevence toxoplazmózy
– cholera (kromě náhrady tekutin a elektrolytů)
Seznam informací požadovaných před podáním žádosti
Kontraindikace
– přecitlivělost na léčivo, jeho složky, léčiva ze skupiny kotrimoxazolu
– těžké poškození jaterního parenchymu, hyperbilirubinémie (u dětí)
– akutní selhání ledvin, při kterém není možné stanovit koncentraci léčiva v krevní plazmě
– onemocnění krve (aplastická anémie, anémie z nedostatku B12, agranulocytóza, leukopenie)
– současné podávání s dofetilidem
– nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (možnost hemolýzy)
– těhotenství a kojení
– z Pozor lék je předepsán pro nedostatek kyseliny listové v těle, bronchiální astma, onemocnění štítné žlázy
– megaloblastická anémie způsobená nedostatkem folátu
Nezbytná opatření pro použití
Byly hlášeny vzácné případy život ohrožujících komplikací spojených se sulfonamidy, včetně Stevens-Johnsonova syndromu, Lyellova syndromu, akutní nekrózy jater, aplastické anémie, jiného poškození kostní dřeně a respirační senzibilizace.
Pokud se během léčby přípravkem Biseptol objeví příznaky, které naznačují možnost komplikací, zejména vyrážka, bolest v krku, horečka, bolest kloubů, kašel, dušnost nebo hepatitida, měli byste přestat užívat lék a okamžitě se poradit s lékařem.
Nedoporučuje se používat u tonzilitidy a faryngitidy způsobené beta-hemolytickým streptokokem skupiny A kvůli rozšířené rezistenci kmenů.
Interakce s jinými léky
Dofetilid může způsobit komorové arytmie s prodloužením QT intervalu, vč zvraty de р masti , které přímo souvisejí s koncentrací dofelitidu v krevní plazmě.
Při současném užívání některých diuretik (zejména thiazidů) se zvyšuje riziko vzniku trombocytopenie, zejména u starších a senilních pacientů.
Biseptol může zvýšit účinek antikoagulancií do té míry, že vyžaduje úpravu dávky.
Biseptol inhibuje metabolismus fenytoinu. U pacientů užívajících oba léky se poločas fenytoinu prodlouží přibližně o 39 % a clearance fenytoinu se sníží přibližně o 27 %.
Biseptol zvyšuje koncentraci volné frakce methotrexátu v séru tím, že ji vytěsňuje z proteinových vazeb.
Vliv na výsledky laboratorních testů.
Trimethoprim může interferovat se sérovými koncentracemi methotrexátu stanovenými enzymatickými metodami, ale neinterferuje s měřeními prováděnými radioimunoanalytickými metodami.
Biseptol může nadhodnocovat výsledky Jaffeho testu se základním pikrátem na kreatinin přibližně o 10 %.
Biseptol může potencovat účinek současně užívaných hypoglykemik, derivátů sulfonylmočoviny, a tím zvyšovat riziko rozvoje hypoglykémie.
Biseptol může u některých starších pacientů zvyšovat plazmatické koncentrace digoxinu.
Biseptol může snížit účinnost tricyklických antidepresiv.
U pacientů po transplantaci ledviny, léčených Biseptolem a cyklosporinem, jsou pozorovány přechodné poruchy funkce transplantované ledviny, projevující se zvýšením hladiny kreatininu v séru, což je pravděpodobně způsobeno působením trimethoprimu.
Biseptol s pyrimethaminem může způsobit megaloblastickou anémii.
Sulfonamidy vykazují chemickou podobnost s některými antithyroidními léky, diuretiky (acetazolamid a thiazidy) a perorálními antidiabetiky, což může způsobit zkříženou alergii.
— V některých situacích může současná léčba zidovudinem zvýšit riziko hematologických nežádoucích reakcí na kotrimoxazol. Pokud je nutná současná léčba, je třeba zvážit monitorování hematologických parametrů.
— Současné užívání rifampicinu a kotrimoxazolu vede ke zkrácení plazmatického poločasu trimethoprimu po přibližně jednom týdnu. To se nepovažuje za klinicky významné.
— Pokud je trimethoprim podáván současně s léky, které tvoří kationty při fyziologickém pH a jsou také částečně eliminovány z těla aktivní ledvinovou sekrecí (např. prokainamid, amantadin ), existuje možnost kompetitivní inhibice tohoto procesu, což může vést ke zvýšení koncentrace v krevní plazmě. jeden nebo oba léky.
— Podávání trimethoprimu/sulfamethoxazolu 160 mg/800 mg (kotrimoxazol) způsobuje 40% zvýšení expozice lamivudinu v důsledku trimethoprimové složky. Lamivudin neovlivňuje farmakokinetiku trimethoprimu nebo sulfamethoxazolu.
— Trimethoprim může zvýšit expozici repaglinidu, což může vést k hypoglykémii.
— Perorální antikoncepce byla registrována s antibiotiky. Mechanismus tohoto účinku není jasný. Ženy léčené antibiotiky by měly dočasně používat kromě perorální antikoncepce také bariérovou metodu nebo zvolit jinou metodu antikoncepce.
— Existují protichůdné klinické zprávy o interakcích mezi azathioprinem a trimethoprim-sulfamethoxazolem, které vedly k závažným hematologickým poruchám.
Zvláštní upozornění
Používejte opatrně nutné při předepisování co-trimoxazolu pacientům s nedostatkem kyseliny listové (starší lidé, lidé se závislostí na alkoholu, malabsorpčním syndromem), porfyrií, dysfunkcí štítné žlázy, bronchiálním astmatem a anamnézou alergických reakcí. Pokud se během léčby přípravkem Biseptol objeví kožní vyrážka nebo průjem, je třeba jeho užívání okamžitě ukončit.
U pacientů s deficitem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy může Biseptol způsobit hemolýzu.
U starších pacientů je zvýšené riziko závažných nežádoucích účinků přípravku Biseptol, včetně poškození ledvin nebo jater. Nejčastěji hlášenými závažnými vedlejšími účinky Biseptolu u starších pacientů jsou závažné kožní reakce, útlum kostní dřeně a trombocytopenie s purpurou nebo bez ní. Kombinované užívání Biseptolu a diuretik zvyšuje riziko purpury.
U pacientů s AIDS užívajících Biseptol na onemocnění způsobená Pneumocystis carinii nežádoucí účinky se vyskytují častěji, zejména vyrážka, horečka, leukopenie, zvýšené hladiny sérových aminotransferáz, hypokalémie a hyponatremie.
Při předepisování Biseptolu pacientům, kteří již dostávají antikoagulancia, je třeba pamatovat na možné zvýšení antikoagulačního účinku. V takových případech je nutné znovu stanovit dobu srážení krve.
Lék by neměl být předepisován pacientům s dědičnou intolerancí fruktózy.
Opatrnosti je třeba u pacientů s porfyrií nebo dysfunkcí štítné žlázy.
U pacientů užívajících Biseptol ve vysokých dávkách by měly být pravidelně monitorovány hladiny draslíku v séru. Velké dávky Biseptolu, jako jsou ty, které se používají při léčbě pneumonie způsobené Pneumocystis, mohou u významného počtu pacientů vést k progresivnímu, ale reverzibilnímu zvýšení hladiny draslíku v séru. Hyperkalémie může být způsobena i užíváním doporučených dávek léku, pokud je předepsáno na pozadí poruch metabolismu draslíku, selhání ledvin nebo současného užívání léků, které vyvolávají hyperkalémii.
Při léčbě vysokými dávkami Biseptolu je třeba vzít v úvahu možnost rozvoje hypoglykémie, obvykle několik dní po zahájení léčby. Riziko hypoglykémie je vyšší u pacientů s poruchou funkce ledvin, jaterním onemocněním a podvýživou.
Při užívání Biseptolu (stejně jako při užívání jiných antibakteriálních látek) se může vyvinout pseudomembranózní enterokolitida různé závažnosti od mírné až po život ohrožující, proto je důležitá včasná diagnostika tohoto onemocnění u pacientů, u kterých se během užívání antibakteriálního léku objeví průjem.
Léčba antibakteriálními látkami ovlivňuje fyziologickou flóru tlustého střeva a může způsobit nadměrné zvýšení počtu anaerobních tyčinek. Produkované toxiny Clostridium tuhý , jsou jednou z hlavních příčin rozvoje enterokolitidy.
U mírné pseudomembranózní enterokolitidy obvykle postačí vysazení léku, v těžších případech úprava rovnováhy voda-elektrolyt, podávání proteinů a antibakteriálních látek působících proti Clostridium rozdíl е (metronidazol nebo vankomycin). Nepodávejte léky, které inhibují peristaltiku nebo jiné léky, které mají adstringentní účinek. Přípravek obsahuje parahydroxybenzoáty, které mohou způsobit alergické reakce (vyrážka, svědění), dále propylenglykol, který může vyvolat příznaky podobné těm po požití alkoholu.
Je třeba se vyhnout nadměrnému slunečnímu záření a UV záření.
Velmi vzácně byly hlášeny nadměrné imunitní reakce v důsledku nekontrolované aktivace leukocytů vedoucí k zánětlivým lézím (hemofagocytární lymfohistiocytóza), které jsou život ohrožující v případech, kdy není stanovena diagnóza a při včasném zahájení terapie. Pokud se současně nebo s mírným zpožděním objeví několik příznaků, jako je horečka, otoky uzlin, slabost, závratě, dušnost, krvácení, kožní vyrážka, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.
Vlastnosti vlivu léku na schopnost řídit vozidlo a potenciálně nebezpečné mechanismy.
Při užívání léku se mohou objevit následující nežádoucí účinky: bolest hlavy, závratě, křeče, nervozita a únava, proto byste měli být opatrní při řízení vozidla a obsluze potenciálně nebezpečných strojů.
Doporučení k použití
Dávkovací režim
Děti od 6 do 12 let: 240-480 mg 2krát denně každých 12 hodin. Pro děti do 6 let existují léky ve formě suspenze.
Dospělí a děti starší 12 let: 480 mg 2krát denně. Denní dávka by neměla překročit 1920 mg (4 tablety po 480 mg).
Dávkování ve zvláštních případech
Detyam do 6 let: užívání tablet se nedoporučuje kvůli riziku aspirace; Pro děti do 6 let existují léky ve formě suspenze.
U infekcí močových cest, gastrointestinálních infekcí a exacerbace chronické bronchitidy u dospělých a dospívajících (nad 12 let): obvykle se podává 960 mg kotrimoxazolu (8 tablet Biseptolu 120 nebo 2 tablety Biseptolu 480) perorálně 10x denně; U infekcí močových cest se lék obvykle užívá 14-14 dní, u akutní chronické bronchitidy – 5 dní, u infekcí trávicího traktu – XNUMX dní.
U infekcí močových cest, gastrointestinálních infekcí a akutních zánětů středního ucha u dětí: obvyklá dávka je 6 mg trimethoprimu a 30 mg sulfamethoxazolu /kg ž.hm./ denně ve 2 dávkách každých 12 hodin.
Průměrná dávka pro děti ve věku 6-12 let je 480 mg kotrimoxazolu každých 12 hodin.
Nepřekračujte doporučenou dávku pro dospělé.
U infekcí močových cest a akutních zánětů středního ucha se lék obvykle používá po dobu 10 dnů a pro gastrointestinální infekce – po dobu 5 dnů.
Pneumocystis jirovecii pneumonie u dospělých a dětí:
Doporučená dávka v případě potvrzené infekce je 90-120 mg kotrimoxazolu/kg tělesné hmotnosti denně, rozdělená do dávek, každých 6 hodin po dobu 21 dnů.
Tabulka 1. Maximální dávky Biseptolu v závislosti na tělesné hmotnosti pacientů s pneumonií způsobenou Pneumocystis jirovecii .
Tělesná hmotnost [kg]
Dávka se podává každých 6 hodin
[mg kotrimoxazol ]