Různá velikost zornic u dospělého: příčiny anizokorie u dospělého a dítěte, anizokorie

Mnozí z nás ne, ne, ale můžeme si na sobě nebo na svých dětech všimnout, že jeden žák je větší než druhý. Zpravidla po objevení okamžitě vyvstává spousta otázek: co to znamená, je to nebezpečné a je nutné jít do nemocnice? Pokusme se na tyto otázky odpovědět.

Jak žáci pracují

Zorničky jsou otvory ve středu oční duhovky, které shromažďují světelné paprsky pro vnímání sítnicí. Jsou obklopeny svaly, jejichž kontrakcí se řídí osvětlení sítnice. Například při vstupu do tmavé místnosti se zorničky rozšíří, aby ve světlé místnosti zachytily více světla, zužují se, aby chránily sítnici před zbytečnými paprsky; Pro lidi je to nejdůležitější adaptační mechanismus, který jim umožňuje vidět a přijímat maximum informací o prostředí při různých úrovních osvětlení. A přesto, proč je jeden žák větší než druhý? Zvětšení velikosti zornic závisí nejen na stupni osvětlení, ale také na jeho rovnoměrnosti, proto může v jejich velikosti vzniknout rozdíl 1 mm. Tento indikátor je považován za normální a nevyžaduje léčbu. Pokud je překročena hodnota 1 mm, je třeba zjistit důvod.

Názor lékařů: Různé velikosti zornic, lékařsky nazývané anizokorie, mohou být způsobeny různými důvody. Lékaři poznamenávají, že tento jev může být buď fyziologický, nebo může znamenat vážné zdravotní problémy. Fyziologická anizokorie, kdy se velikosti zornic liší, ale nedochází k žádným patologickým změnám, se vyskytuje u některých zdravých lidí a může jít o dědičný znak. V některých případech však může být anizokorie příznakem zranění, infekce, nádoru nebo jiného vážného onemocnění. Pokud tedy zaznamenáte rozdíl ve velikosti vašich žáků, zejména pokud se to stane náhle a je doprovázeno dalšími příznaky, měli byste se poradit s lékařem, abyste diagnostikovali a určili možné nebezpečí tohoto stavu.

Příčiny anizokorie u dětí

Různé velikosti zornic mohou být vrozenou nebo dědičnou abnormalitou. V tomto případě se nazývá anisokorie. Rodí se s ním mnoho dětí, ale u většiny z nich brzy odezní. A pokud zůstane, ale nezpůsobuje nepohodlí a neovlivňuje vidění, pak se není čeho obávat. Pokud je anizokorie doprovázena příznaky, jako je dvojité vidění, snížené vidění nebo špatné zdraví, musíte se poradit s odborníkem. Stává se to i naopak – dítě se narodí s identickými zorničkami a pak se jedna z nich rozšíří. Nejčastěji k tomu dochází v důsledku infekcí nebo zranění, takže stojí za to vzít své dítě k lékaři. Pokud se anizokorie objeví neočekávaně, může to být známkou vývoje nebezpečných onemocnění. Například: mozkové nádory, aneuryzmata, meningitida nebo encefalitida. Různě velké zorničky v kombinaci s různě barevnými duhovkami nebo povislými víčky mohou být příznaky vrozeného Hornerova syndromu. Může postihnout lidi všech věkových kategorií, nejen děti. Nejčastěji jeho výskyt usnadňuje osteochondróza krční páteře, poranění obličejových nervů, očí nebo krku, mozku a míchy. Viz také:

Pokud dítě špatně spadne nebo se uhodí do hlavy, musíte po poskytnutí první pomoci zkontrolovat, zda jeho zornice nejsou velké? Pokud jsou stejné, pak je vše v pořádku. Pokud je jeden rozšířený, měli byste jít do nemocnice. Proč? Protože to může znamenat otřes mozku.

Zkušenosti jiných lidí

Různé velikosti zornic jsou fenoménem, který u lidí často vyvolává překvapení a zájem. Důvody tohoto rozdílu mohou být různé: genetické faktory, změny osvětlení, změny související s věkem nebo dokonce některá onemocnění. Někteří lidé mohou mít například různé velikosti zornic v důsledku zranění nebo operace. I když ve většině případů nejsou různé velikosti zornic nebezpečné a nevyžadují léčbu, v některých situacích mohou být příznakem vážných zdravotních problémů, jako je glaukom nebo neurologické poruchy. Proto je důležité navštívit lékaře, pokud zaznamenáte významný nebo přetrvávající rozdíl ve velikosti zornic doprovázený dalšími příznaky, jako je bolest hlavy, dvojité vidění nebo rozmazané vidění. Obecně jsou různé velikosti zornic zajímavým jevem, který může být jak fyziologickým znakem, tak signálem možných zdravotních problémů. Sledování zraku a pravidelné oční prohlídky vám pomohou udržet zdraví očí a celkovou pohodu.
Mydriáza – rozšíření zornice

Příčiny anizokorie u dospělých

V zásadě se příčiny anizokorie u dospělých a dětí příliš neliší. Například v dětství a dospělosti může být příčinou tohoto jevu myopie. V zásadě se velikost zornice rozšiřuje v oku, které hůře vidí, to znamená, že stupeň patologie je vyšší. Pokud má dospělý člověk jednu zornici rozšířenou déle než měsíc, ale je zde slabá reakce na světlo, zachování akomodace s pomalou dilatací, pak existuje možnost rozvoje Holmes-Eydieho syndromu. Zpravidla se vyskytuje v důsledku přecitlivělosti na pilokarpin a je detekován náhodou, protože nezpůsobuje mnoho nepohodlí. Také anizokorie může nastat v důsledku poškození okulomotorického nervu (komprese), která může být doprovázena ptózou, diplopií a parézou. Ale i když takové procesy chybí, nevylučuje to porážku. Například: pokud je velikost zornice rozšířena, reaguje špatně nebo nereaguje na světlo, pak to může znamenat kompresi okulomotorického nervu. Pokud neberete v úvahu zranění a záněty očí, pak mohou být důsledkem mydriázy vyvolané léky různé zorničky. V tomto případě je špatná reakce jedné zornice na světlo a absence jejího zúžení pod vlivem pilokarpinu. Dalším důvodem zvětšené velikosti zornice je poranění svěrače nebo jeho nervů. K tomu může dojít během oftalmologické operace v důsledku penetrující rány nebo tupého poranění oka. Zvětšení zornice je také možné v důsledku onemocnění, jako je iritida, rubeóza duhovky, iridocyklitida.

Při nedávné nebo náhlé dilataci zornice je vhodné podstoupit vyšetření, zvláště pokud je anizokorie doprovázena bolestí hlavy a dalšími příznaky neuralgie.

Video „Vše o Hornerově syndromu“: jak jej rozpoznat, jeho příčiny a co dělat dále:
Viz také: Jak vidíte, zvětšení velikosti jedné zornice není až tak neškodný jev, proto je vhodné najít odpověď na otázku: „Proč mám já nebo moje dítě různé velikosti zornic?“ po domluvě s odborníkem. Všichni jsme zvyklí hledat řešení našeho problému nejprve na internetu a po přečtení informací a komentářů uživatelů si sami vyvodit závěry. Proto pokud se vám článek líbil nebo vám pomohl najít řešení problému, napište svůj názor do komentářů. Možná to bude užitečné pro ostatní uživatele!

Často kladené dotazy

Proč mají lidé různé velikosti zornic?

Různé velikosti zornic mezi lidmi mohou být způsobeny genetikou, věkem, úrovní osvětlení nebo zdravotními podmínkami.

Mohou být změny velikosti zornic příznakem onemocnění?

Ano, změny velikosti zornic mohou být příznakem různých zdravotních stavů, jako je glaukom, migrény, poranění hlavy nebo infekce.

Jak zjistit, kdy je rozdíl ve velikosti zornic normální a kdy vyžaduje pozornost specialisty?

Pokud se rozdíl ve velikosti zornic objeví náhle, je doprovázen dalšími příznaky (bolesti hlavy, rozmazané vidění, slabost atd.) nebo neustupuje po dlouhou dobu, měli byste se poradit s lékařem a požádat o odbornou radu a diagnózu.

Užitečné tipy

TIP #1

Pokud na sobě nebo na někom jiném bez zjevného důvodu zpozorujete různé velikosti zornic, poraďte se s očním lékařem, který vám poskytne odbornou radu a diagnostiku.

TIP #2

Vyhněte se samoléčbě a nepoužívejte oční kapky bez lékařského předpisu, protože nesprávná léčba může problém zhoršit.

TIP #3

Pamatujte, že různé velikosti zornic mohou být příznakem vážného onemocnění, takže pokud takový jev zaznamenáte, neodkládejte návštěvu svého lékaře. Anizokorie je stav, kdy jsou zornice různé velikosti. Je těžké to přehlédnout: jedna zornice se rozšiřuje více než druhá a špatně reaguje na světlo. V článku MedAboutMe vysvětlujeme, proč se to děje, zda se to dá vyléčit a zda je nutné okamžitě navštívit lékaře.

Norm: jak má být

Zornice je otvor v oční duhovce. Skrze něj se do oka dostává proud světla, který pak jde na sítnici a následně se obraz přenáší do zrakového nervu. Velikost zornice nezůstává konstantní – mění se v závislosti na osvětlení, emocích, které člověk prožívá, a také na užívání některých léků. Na světle se zornice zúží na 2-4 mm – stává se téměř bodem. Ve tmě, se silnou bolestí nebo sexuálním vzrušením, po speciálních kapkách, expanduje na 8-9 mm. V medicíně se zúžení zornice nazývá mióza. V tomto okamžiku se svaly, které regulují jeho průměr, stahují a do hry vstupuje parasympatický nervový systém. Dilatace se nazývá mydriáza. Zároveň pracují svaly, které uvolňují zornici, a je připojen sympatický nervový systém. Práce svalů, které regulují velikost zornice, nezůstává autonomní. Záleží na fungování okulomotorického nervu. A pokud je tento nerv poškozen, zornice nebude schopna změnit svou velikost – bude neustále rozšiřována nebo svírána.

The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?

Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.

Proč se žáci stávají jinými?

Mióza: zúžení zornice.
Ptóza: pokles horního víčka.
Anhidróza: snížená sekrece potu.

Poměrně často jsou tyto příznaky doprovázeny enoftalmem – posunutím oční bulvy dozadu a rozšířením krevních cév v očích.

Hornerův syndrom může být komplikací spinální anestezie. Často se rozvíjí u žen rodících po císařském řezu.

Endokrinní onemocnění. Například u diabetes mellitus trpí inervace mnoha orgánů, včetně těch svalů, které jsou zodpovědné za kontrakci zornice. V důsledku toho může jedna zornice zůstat úzká, zatímco druhá se stane širokou.

Zranění. Poškození okulomotorického nervu může být důsledkem edému a otřesu mozku, krvácení a ischemie a různých neuroinfekcí. Anizokorie je jedním z běžných příznaků mrtvice a poranění hlavy. Pokud se krvácení nebo porucha průtoku krve objeví pouze na jedné straně, pak budou změny viditelné pouze u jedné zornice.

U malých dětí se anizokorie může objevit po traumatu krčních obratlů během porodu. Pak se patologie stává patrnou již v prvních dnech po narození a zpravidla je detekována v porodnici.

Co dělat s anisokorií

Pokud se vaše zornice změní na velikost, musíte co nejdříve navštívit lékaře. V první řadě zajděte k očnímu lékaři. Lékař posoudí zrakovou ostrost, změří oční tlak a vyšetří sítnici a další struktury oka širokou zornicí. K jejímu rozšíření použije speciální kapky – a zároveň zkontroluje, zda zornička na lék reaguje. V případě potřeby bude pacient odeslán na další vyšetření – ultrazvuk oční bulvy nebo MRI, a pokud je to indikováno, angiografie s kontrastem.

Pokud oční lékař žádné změny na očích nezjistí, odešle vás k neurologovi. V mnoha případech je anizokorie způsobena poškozením nervových vláken – těch, která jsou zodpovědná za inervaci svalů, které stahují a rozšiřují zornici. Někdy je také nutná konzultace s dalšími odborníky: kardiologem, revmatologem, endokrinologem, chirurgem.

Pokud je anisokrie jediným příznakem, můžete si domluvit rutinní schůzku se svým lékařem. Existují však signály, které naznačují, že byste neměli otálet:

Pokles horního víčka.
Bolest v očích.
Omezení pohybu očí do stran.
Nevolnost, zvracení.
Silné bolesti hlavy nebo závratě.
Nehybnost končetin.
Neschopnost používat obličejové svaly, jako je úsměv.
Prudký pokles zrakové ostrosti.
Vysunutí oční bulvy dopředu.

Pokud se takové příznaky objeví na pozadí anizokorie, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem. Můžete jít na nejbližší pohotovost nebo zavolat sanitku. Takové příznaky mohou naznačovat vývoj nebezpečných stavů a není čas ztrácet čas.

Léčba anizokorie bude záviset na příčině jejího výskytu. Lékař může předepsat léky na zlepšení funkce očních svalů, ale i léky na normalizaci průtoku krve nebo hladiny hormonů. Chirurgická léčba se provádí u poranění páteře nebo lebečních kostí.

Použité fotomateriály Unsplash

Číst dál

Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu

Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.

Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?

Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta

Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí

Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků