Pokud se u novorozence během kojení objeví řídká stolice, pak se to pro nezkušené rodiče stává důvodem k vážným obavám a dokonce k panice. V naprosté většině případů není důvod k obavám – tato konzistence výkalů u kojence je považována za normální. Je však nezbytné poradit se s pediatrem, zvláště pokud se v řídké stolici objeví pruhy krve nebo hustý hlen. Takové nečistoty mohou naznačovat vážná vrozená nebo získaná onemocnění. Diagnostika patologie v rané fázi umožní včasné zahájení lékové nebo chirurgické léčby.
Změny barvy, vůně a konzistence stolice by měly být důvodem ke kontaktu s pediatrem.
Jakou stolici by mělo mít miminko?
Dítě se rodí se sterilním střevem. Spolu s mateřským mlékem se do těla dítěte dostávají prospěšné bakterie. Postupně osídlují gastrointestinální trakt, normalizují trávení, peristaltiku, vstřebávání biologicky aktivních látek a minerálních látek. Proto se stolice kojených dětí výrazně liší od stolice novorozence, který je krmen umělou mléčnou výživou.
Kojení
Dětská stolice se vyznačuje kašovitou konzistencí a žlutou nebo nazelenalou barvou. Stolice připomíná průjem, takže strach mnoha rodičů je pochopitelný. Ale na rozdíl od dospělého novorozence jí tekutou stravu, což vysvětluje tento typ defekace. Barva stolice se liší v závislosti na stravě matky:
- pokud v denní nabídce dominují rostlinné produkty, stolice dítěte bude zelená;
- Když matka dává přednost mléku, tvarohu nebo nízkotučným sýrům, výkaly novorozence získají nažloutlý odstín.
Stolice kojeného dítěte má vždy lehce nakyslý zápach. Rodiče by se neměli znepokojovat, pokud najdou ve stolici malé hrudky. To je normální – trávicí trakt novorozenců ještě neprodukuje dostatek enzymů, aby mléko plně rozložil.
Umělé a smíšené krmení
Konzistence stolice kojence krmeného z láhve je ovlivněna absencí prospěšných mikroorganismů v mateřském mléce. Proto je hustší, hutnější a pastovitější. Barevná škála výkalů zahrnuje různé odstíny – od nazelenalé po oranžovou. Při smíšeném krmení produkují střevní pohyby kojence podobné výkaly jako u dospělých. Výkaly mají charakteristický nepříjemný zápach. Řídká stolice u smíšeně krmeného dítěte je signálem pro kontaktování pediatra pro laboratorní testy.
Názor lékaře:
Při kojení může být řídká stolice u novorozenců způsobena různými důvody. Lékaři poznamenávají, že jedním z hlavních důvodů je špatná výživa matky. Nedostatek tekutin a živin ve stravě matky může ovlivnit složení mateřského mléka, což může následně způsobit řídkou stolici u dítěte. Mohou se také objevit reakce na určité potraviny konzumované matkou, které mohou způsobit podobné příznaky u dítěte. Je důležité poradit se s lékařem a upravit stravu, abyste zajistili, že vaše dítě dostane potřebné živiny a zabráníte dalším problémům se stolicí.
Frekvence stolice
- typ kojení. Novorozenec v prvním měsíci života může vyprázdnit tekuté výkaly až desetkrát během dne. Často dochází k pohybům střev po každém krmení. Do šesti měsíců se počet pohybů střev sníží na 3-5krát denně. Ve věku jednoho roku frekvence stolice nepřesahuje 1-2krát během dne;
- umělý typ krmení. Vzorek přizpůsobený mateřskému mléku se v trávicím traktu novorozenců rozkládá a vstřebává mnohem déle, takže se dítě vyprazdňuje méně často – až pětkrát během dne. Objem výtoku je ale mnohem větší než u kojeného dítěte. Pokud novorozenec nevyprázdní střeva po dobu 1-2 dnů, pak se to považuje za normální variantu, zejména při absenci příznaků plynatosti – nadýmání a pláče z bolestivých křečí.
Některé matky nemají dostatek mléka, aby plně uspokojily své dítě, a krmí ho umělou výživou. V tomto případě se normální hodnoty frekvence stolice pohybují jednou až třikrát denně.
Prořezávání zubů je často příčinou poruch peristaltiky
Kdy navštívit dětského lékaře
I zkušení rodiče mohou mít problém odlišit normální stolici od závažné peristaltické poruchy na základě konzistence a frekvence stolice. Další příznaky průjmu různého původu mají pro domácí diagnostiku nemalý význam. Na co by se měly maminky a tatínkové zaměřit:
- zvýšení teploty nad subfebrilní hodnoty (38-40 ° C);
- pohyby střev dítěte jsou více než 10krát denně;
- zápach stolice se dramaticky změnil na hnilobný, čpavkový, acetonový;
- novorozenec periodicky zvrací;
- nečistoty se nacházejí ve výkalech – krevní pruhy nebo sraženiny, hojný hlen, kapky čerstvé krve;
- dítě nebere prso ani láhev a rychle ztrácí váhu;
- i když dítě odmítá jíst, jeho bříško je nafouklé;
- Dítě neusne, neustále pláče a je rozmarné.
Nejnegativnějším stavem zvažovaným pediatry je klinický obraz bakteriálních nebo virových střevních infekcí. Tyto patologie jsou extrémně nebezpečné kvůli vývoji dehydratace. Mezi známky významné ztráty tekutin tělem patří: řídká stolice u kojence krmeného z láhve, propadlá fontanela, suché sliznice a kůže, letargie, úplné odmítání jídla a nedostatek slz při pláči.
Upozornění: „Spolu s vodou jsou z tkání a buněk odstraňovány mikroelementy nezbytné pro aktivní fungování všech životně důležitých systémů dítěte. “Ztráta více než 10% tekutin v těle novorozence může způsobit smrt.”
Zkušenosti jiných lidí
Řídká stolice u kojených novorozenců může dělat starosti mnoha rodičům. Lékaři však říkají, že tento jev je zcela normální a může být způsoben různými důvody. Například řídká stolice u kojenců může být způsobena rychlým metabolismem, nesnášenlivostí některých potravin, infekcí nebo dokonce stresem. Je důležité věnovat pozornost frekvenci a konzistenci stolice a také celkovému stavu dítěte. Pokud je řídká stolice doprovázena dalšími příznaky nebo nezmizí po dlouhou dobu, doporučuje se poradit se s lékařem pro konzultaci a diagnostiku. Ve většině případů správná výživa a péče pomůže zlepšit stav a normalizovat stolici dítěte.
Patologické příčiny řídké stolice
Při narození je odolnost dítěte vůči střevním patogenům a alergenům extrémně nízká. I když rodiče pečlivě dodržují hygienické normy, není vždy možné zabránit pronikání virů a bakterií do těla dítěte. Pokud jsou časté pohyby střev u novorozence doprovázeny prudkým zvýšením teploty a hlasitým pláčem, musíte okamžitě zavolat lékaře nebo vzít dítě do nejbližšího zdravotnického zařízení. Při podezření na akutní střevní infekci je nutná rychlá léčba, včetně antibiotické terapie.
Funkční poruchy
Takové stavy nejsou pediatry považovány za patologické, ale mohou způsobit vážné následky, z nichž nejnebezpečnější je dehydratace. Dyspepsie je důsledkem nevyvážené stravy kojící matky, stejně jako nesprávného podávání doplňkových potravin kojenci. Častou příčinou poruch peristaltiky u dětí je prořezávání zoubků doprovázené snížením chuti k jídlu. Rozvíjejí se příznaky plynatosti a ve výkalech se nacházejí nestrávené hrudky potravy. V tomto případě pediatři předepisují odpěňovače se simethikonem (Bobotik, Espumisan) a probiotiky (Linex pro děti, Lactobacterin, Bifidumbacterin) pro průběh léčby.
Střevní dysbióza
Prospěšné mikroorganismy v gastrointestinálním traktu novorozence jsou potřebné pro správný rozklad potravy, optimální vstřebávání produktů metabolismu tuků, bílkovin a sacharidů. Čím více bifido- a laktobacilů je ve střevech dítěte, tím silnější je jeho imunita. S rozvojem dysbakteriózy různého původu umírají užitečné mikroby a jsou nahrazeny zástupci patogenní a oportunní mikroflóry. Novorozenec má řídkou stolici a někdy i chronickou zácpu. Po zjištění příčiny patologie doporučují pediatři užívat eubiotika a prebiotika – léky s kulturami živých prospěšných bakterií – k nápravě mikrobiocenózy. Průběh léčby Bifidumbacterinem odstraňuje příznaky plynatosti, včetně průjmu
Extraintestinální infekce
Peristaltické poruchy u kojenců se velmi často vyskytují na pozadí virových nebo bakteriálních infekcí horních a dolních cest dýchacích: akutní respirační virové infekce, tonzilitida, tracheitida, bronchitida, bronchiolitida. Tato onemocnění jsou doprovázena zvýšením tělesné teploty a zpravidla dehydratací. Při diagnostice bakteriální infekce nebo komplikací virové patologie pediatři téměř vždy předepisují průběh antibiotické léčby. Tyto farmakologické léky ničí nejen škodlivé bakterie (stafylokoky a streptokoky), ale i prospěšnou střevní mikroflóru. V tomto případě se také dětem doporučuje absolvovat kúru probiotik a prebiotik.
Rada: „Aby léčba antibiotiky nezpůsobovala problémy se stolicí dítěte, doporučují pediatři současně podávat dítěti lék, který obsahuje kmeny živých laktobacilů.“
TEKUTÉ STALICE U KOJENCŮ | Jak pochopit, že tekutá stolice u dítěte je normální | Příčiny řídké stolice
Malabsorpce
- nedostatek laktázy. Tento enzym je zodpovědný za štěpení mléka na lehce stravitelné produkty metabolismu. Onemocnění je obvykle diagnostikováno v prvních dnech po narození dítěte, takže při pokusu o krmení mateřským mlékem nebo umělou výživou má dítě vodnatou stolici. Tento příznak se vyskytuje na pozadí záchvatů zvracení, střevní koliky a nadýmání. V tomto případě dítě nepotřebuje užívat léky, ale je okamžitě převedeno na bezlaktózové přípravky;
- celiakie. Toto onemocnění se vyznačuje poškozením tenkého střeva, kdy trávicí trakt novorozence není schopen rozkládat různá zrna. Tyto produkty prakticky chybí ve stravě dítěte během prvních čtyř měsíců života a patologii lze zjistit pouze zavedením doplňkových potravin. U kojeného dítěte se tvoří vodnatá stolice s bohatou pěnou a leskem a objevují se příznaky zvýšené tvorby plynů. K odstranění onemocnění se provádí důkladná úprava stravy dítěte.
Řídká stolice u novorozence by neměla být důvodem k obavám rodičů, za předpokladu, že neexistují žádné negativní příznaky. Mnohem závažnějšími příznaky patologie jsou nadýmání, změny barvy a vůně výkalů.