Milia (rohovité cysty, bílé tečky, „tráva“) jsou podkožní novotvary u ústí vlasového folikulu, které vypadají jako malá zrnka bělavě nažloutlé barvy. Formace jsou vyplněny směsí kožního mazu, keratinu a keratinizovaných částic.
Typicky jsou milia lokalizovány na obličeji v oblastech s obzvláště tenkou kůží – lícní kosti, oční víčka, čelo, periorbitální oblasti. Jsou nebolestivé, nezánětlivé a nemají tendenci růst. Rohovité cysty se mohou objevit v jakémkoli věku, ale jsou zvláště časté během puberty a u žen ve fertilním věku.
Příčiny milia
- poškození horních vrstev kůže;
- dědičná predispozice;
- dlouhodobé užívání hormonálních léků (kortikosteroidy);
- používání nekvalitní dekorativní kosmetiky;
- nesprávně vybrané postupy péče o pleť;
- narušení endokrinního systému během těhotenství, laktace, menopauzy;
- onemocnění štítné žlázy;
- sedavý způsob života.
Pacientova anamnéza nedostatku vitaminu A a keratózy zvyšuje pravděpodobnost vzniku bílých teček na obličeji.
Druhy milií
V kosmetologické praxi jsou milia klasifikovány podle několika kritérií:
- etiologií – primární (vznikají kvůli zvláštnostem fungování mazových žláz), sekundární (Balzerovo pseudomilium, objevují se v důsledku poranění horních vrstev kůže a různých dermatologických patologií);
- podle povahy projevu – epidermální, dermální, miliární, mazový;
- podle doby vzniku – dočasné, trvalé.
Také rohové cysty mohou být jednoduché nebo vícečetné (skupinové). Samostatnou kategorií jsou mílie novorozenců, které jsou považovány za hraniční stav v důsledku nedokonalé sekrece mazu a vymizí samy během prvního roku života dítěte.
Jak odstranit milia na obličeji pomocí kosmetických metod
V centru kosmetologie a estetické chirurgie „SM-Cosmetology“ lékaři používají několik metod léčby milia:
- Mechanické. Tato metoda je instrumentální a zahrnuje otevření bílé tečky propíchnutím Vidalovou jehlou. Kosmetolog nejprve odstraní membránu benigního novotvaru, poté evakuuje obsah speciálním nástrojem – lžičkou Uno. V důsledku toho jsou milia odstraněny a zároveň brání vzniku nových struktur.
- Elektrokoagulace. Je použit speciální monopolární režim, který umožňuje pomocí generovaných rádiových vln elektrického proudu odstranit kapsulární část a vysušit uzlík s jeho následným odpadnutím.
- Laserové odstranění. V důsledku pronikání laserového paprsku do kůže se kapsle s bílou hlavičkou zahřeje a „odpaří“. Metoda je bezbolestná a lze ji použít pro mnohočetné léze.
- Kryoterapie. Postup zahrnuje spálení milia kapalným dusíkem. Tato technika je optimální pro odstranění jednotlivých struktur.
Při jednom sezení nelze odstranit více než 10 epidermálních uzlů, aby nedošlo k výraznému poranění kůže nebo narušení funkce mazových žláz. V místě dopadu se vytvoří krusta, která po 1-2 týdnech sama odpadne a nezanechá žádné jizvy.
Bez ohledu na způsob, jak se zbavit milia, se nejprve doporučuje provést chemický peeling, který vám umožní zbavit se keratinizovaných vloček kůže a podpořit obnovu epidermis.
Je možné odstranit milia doma?
Jasná odpověď je ne. Horní část cystických útvarů je zcela uzavřena, což znesnadňuje jejich odstranění i s pomocí profesionálního vybavení. Je přísně zakázáno vytlačovat bílé tečky nebo se je pokoušet odstranit pomocí peelingu a jiných agresivních postupů doma, protože existuje vysoké riziko poranění kůže, následné infekce, hnisání a tvorby jizev. Léčba milia by měla být prováděna pouze na klinice zkušeným kosmetologem. Pokud se vyskytnou estetické vady, kontaktujte SM-Cosmetology. Pracují zde zkušení lékaři, kteří provedou vyšetření, určí typ nádoru a zvolí účinný a bezpečný způsob léčby.
Prevence
Specifická prevence proti bílým tečkám neexistuje. Obecná preventivní opatření zahrnují:
- používání kosmetiky s přihlédnutím k typu pleti (sada by měla obsahovat čisticí, tonizační, hydratační a výživné látky);
- ochrana pokožky před škodlivými účinky ultrafialového záření pomocí krémů s SPF 30-50 v závislosti na ročním období;
- absolvování preventivních lékařských prohlídek;
- normalizace stravy a režimu;
- vzdát se špatných návyků, bojovat s fyzickou nečinností.
Dobrý preventivní účinek proti vzhledu milia poskytují salonní kosmetické procedury, včetně čištění obličeje, peelingu a laserového resurfacingu.
V centru kosmetologie a estetické chirurgie „SM-Cosmetology“ se kvalifikovaní kosmetologové zabývají odstraňováním milií. Naplánujte si konzultaci se svým lékařem, abyste zjistili, jak se zbavit bílých teček jednou provždy!
Milium (rohová cysta, whitehead, “proso”) je malá povrchová cysta mazové žlázy obsahující hustý maz a keratin. Milia jsou husté, nebolestivé, nezanícené uzliny bělavé barvy o velikosti 0,5-3 mm, lokalizované v T-zóně obličeje, na tvářích, víčkách, méně často na trupu a genitáliích. Milia jsou rozpoznány na základě vyšetření kůže dermatologem-kosmetologem. Léčba milia zahrnuje otevření a odstranění pouzdra cysty spolu s jejím obsahem pomocí mechanické metody, laseru, rádiových vln nebo elektrokoagulace.
- Příčiny milia
- Charakteristika milia
- Léčba milia
- Ceny za ošetření
Přehled
Milium je epidermální cystická formace v ústí vlasového folikulu, která vypadá jako malé bílé zrnko. Milia jsou obvykle lokalizovány na obličeji v oblastech s relativně tenkou kůží, velmi zřídka na těle a existují po dlouhou dobu bez jakýchkoli změn. Milia jsou poměrně častým kosmetickým problémem a mohou se objevit v každém věku. Bílé tečky se objevují zvláště často během puberty; se také často vyskytují u novorozenců (novorozenecké akné). Ženy jsou náchylnější k rozvoji milia.
Mazové žlázy jsou umístěny mělce v tloušťce dermis; jejich kanálky ve většině případů ústí do ústí folikulů vellus a terminálních vlasů. Každá mazová žláza vylučuje speciální tukovou látku – maz, který vzniká při rozpadu jejích buněk a je komplexní směsí lipidů (glyceridy, volné a vázané mastné kyseliny, glycerol, cholesterol, estery vosků, skvalen, karoten atd.). Tukový sekret, který se dostává přes vlasový folikul a ústa na povrch kůže, vytváří speciální emulzní film (vodolipidový plášť), který má velký význam pro udržení normálního stavu pokožky a vlasů. Také přes ústí vlasového folikulu dochází k neustálému odstraňování exfoliovaných epidermálních buněk (keratinocytů) ve formě zrohovatělých šupinek. Milium je mazová žláza nebo vellus vlasový folikul (retenční cysta), který je hermeticky uzavřený s mazem a zrohovatělou hmotou.
Příčiny milia
Mazové žlázy se tvoří ve 3. měsíci embryonálního vývoje, hojně pokrývají pokožku plodu voskovým lubrikantem a nejaktivněji fungují v prvních měsících života dítěte a během puberty. Výskyt milia na kůži je spojen s narušením regulace sekrece kožního mazu a procesu exfoliace odumřelých epidermálních buněk.
Milia se vyskytují u pacientů s tlustou formou mastné seborey, charakterizované hyperfunkcí mazových žláz a změnou chemického složení mazu, což vytváří příznivé pozadí pro rozvoj akné. Zvýšená sekrece kožního mazu a zvýšení jeho viskozity v důsledku snížení množství kyseliny linolové a zvýšení hladiny kyseliny stearové přispívají k intenzivní keratinizaci (hyperkeratóze) ve vlasovém folikulu, jeho zablokování směsí hustého kožního mazu a zrohovatělé hmoty s tvorbou komedonů. Existují uzavřené komedony – bílé tečky (milia) a otevřené komedony – černé tečky (černé tečky). Hustá seborea je také charakterizována výskytem hlubokých cyst mazových žláz – ateromů a acne vulgaris.
Příčinou zvýšené sekrece mazových žláz je hormonální nerovnováha (vysoká hladina androgenů), nadměrná citlivost mazových žláz na hormonální vlivy, dysfunkce autonomního nervového systému, onemocnění trávicího traktu, hypovitaminózy, nesprávná péče o pleť, nutriční chyby. Nadměrná konzumace tučných, kořeněných, uzených, konzervovaných jídel a sladkostí vede k nadměrnému namáhání slinivky břišní, dysfunkci jater a žlučníku, narušení metabolismu tuků a zvýšení hladiny cholesterolu, což má vliv na fungování mazových žláz. Při používání komedogenní kosmetiky, nadměrném vysušování pokožky různými přípravky a procedurami dochází k narušení regulace přirozené sekrece kožního mazu a zvyšuje se riziko vzniku milií.
Rozlišuje se primární milium, které se objevuje spontánně v přítomnosti genetické predispozice k jeho vzniku, a sekundární milium, které vzniká v důsledku jiných patologií. Sekundární milium se může tvořit na pozadí zánětlivých a traumatických procesů kůže (podél okrajů jizev po odřeninách, popáleninách, mechanickém peelingu – dermabraze, ošetření CO2 laserem, chirurgický zákrok), kožních onemocnění (pozdní kožní porfyrie, bulózní pemfigoid, dystrofická forma bulózní epidermolýzy, tuberkulózní lupus kůže, sarkoidní lupus). Sekundární milium někdy spontánně ustoupí. Existují familiární případy kombinace milia u mužů s benigními nádory kožních přívěsků – cystickým glandulárním trichoepiteliomem a cylindromem.
Charakteristika milia
Mílie se tvoří postupně a bezbolestně na nezměněné kůži. Bílé tečky se mohou vyskytovat jako jednotlivé prvky, ale častěji se objevují ve skupinách s typickou lokalizací na obličeji – v paraorbitální oblasti, na víčkách, spáncích a horní části lícních kostí, na nose a tvářích; velmi vzácně na jiných částech těla – trupu, genitáliích. Milia vypadají jako malé, kulaté, husté uzliny bílo-žlutého odstínu, o velikosti 0,5-3 mm, s jasnými hranicemi, vyčnívajícími nad povrchem kůže a připomínajícími zrna prosa (populární název – “proso”). Milia se vyznačuje nezanícenou hlavou, protože bělohlavá nemá přirozený vývod a kontakt s okolím. Milia se dlouho nemění ve velikosti. Pokud mikroorganismy vstoupí do milia, může se vyvinout zánět s tvorbou pustuly. Milia se často nacházejí po stranách nosu nově narozených dětí; Jsou považovány za hraniční stavy u novorozenců a brzy spontánně vymizí bez jakékoli léčby.
Milia jsou rozpoznány na základě vyšetření kůže dermatologem-kosmetologem na základě charakteristických vnějších znaků. Milium je nutné odlišit od fibromu, fibrofolikulomu, trichodiskomu; stejně jako syringomy a xanthelasmy očních víček.
Léčba milia
Milia nezmizí samy o sobě, je téměř nemožné se jich zbavit pomocí kosmetiky. V žádném případě si milia sami nevymačkávejte, poškodíte tím vlasový folikul a mazovou žlázu. Taková samoléčba často vede k následné tvorbě většího akné nebo přidání infekce a může způsobit vznik hrubé jizvy.
Léčba milia je prováděna dermatologem a spočívá v otevření a odstranění pouzdra cysty s obsahem. Výběr způsobu odstranění závisí na umístění, počtu, velikosti a hloubce milia. V případě izolovaných milií jsou mechanicky odstraněny (sterilní jehlou a kyretáží) s předběžným a následným antiseptickým ošetřením kůže. Malé rány, které po takovém postupu zůstanou, se samy zahojí beze stopy. U mnohočetných bílých teček se používají moderní metody – odstranění milií laserem, rádiovými vlnami nebo elektrokoagulací. Krusty, které se tvoří v místě kauterizace, zmizí samy během 10-14 dnů. Odstranění více než 10 prvků v jedné relaci se nedoporučuje, aby nedošlo k výraznému traumatu kůže a narušení mazových žláz.
Aby se zabránilo vzhledu milia, je nutná pečlivá péče o pokožku obličeje pomocí čisticích a zvlhčovacích prostředků, peelingů, peelingů, kosmetických masek, které normalizují činnost mazových žláz, které jsou vhodné pro váš typ pleti; odstranění provokujících faktorů, správná a racionální výživa, zdravý životní styl. Salonní kosmetické procedury, včetně mechanického, ultrazvukového, vakuového čištění obličeje, peelingů (chemických, mechanických – mikrodermabraze), laserového resurfacingu, jsou docela účinné při prevenci výskytu milia.