Máte oteklou nohu vpředu pod kolenem, hledáte, kde získat kvalifikovanou pomoc? Obraťte se na ambulanci Stopartróza, pomůžeme vám zjistit příčiny a zajistíme potřebnou léčbu.
LÉČIT SE U NÁS JE VÝNOSNÉ!
Konzultace
2500 RUB 4000 RUB
Kde začít?
Ultrazvuková diagnostika
Kdo kontaktovat?
Ortopéd
Příčiny
Hlavní onemocnění spojená s výskytem otoku pod koleny vpředu:
- Tendinitida patelární šlachy je způsobena zánětem patelárního vazu a výskytem otoku pod čéškou vpředu. Často se vyvíjí na pozadí fyzického přetížení a tréninku;
- Synovitida nebo buritida – akumulace tekutiny v kloubní dutině vysvětluje vzhled otoku nad kolenem, čím výraznější jsou příznaky, tím více výpotku v kloubu;
- Hoffaova choroba je zánět tukových tělísek umístěných v předních částech kloubu, který způsobuje bolest v koleni;
- Bursitida je zánět kloubních vaků. Například prepatelární burzitida je spojena s výskytem otoku nad kolenní čéškou.
- Poranění předních částí kloubu, například modřina měkkých tkání, zlomenina čéšky.
Lokalizace otoku nad nebo pod kolenem závisí na důvodech, které jej způsobily.
- Nadměrná fyzická aktivita, která vedla k poškození svalových vláken;
- Zánětlivé procesy – artróza, artritida, poškození menisku;
- Porušení integrity vazivového aparátu kolenního kloubu;
- Poranění kloubu
Otok těsně pod kolenem vpředu bez bolesti může být důsledkem nadváhy a problémů s žilním systémem. Pokud váha dlouhodobě neklesá, dochází kromě otoků k postupné deformaci chrupavek, vazů, kostí. Zvyšuje se intravaskulární tlak.
Pokud koleno otéká a bolí při ohýbání, je důležité neváhat a co nejdříve navštívit lékaře, který určí příčinu a předepíše vhodnou léčbu.
 |
| Injekce do kolena při otoku |
diagnostika
- Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) Neinvazivní vyšetření svalů, vazů, šlach, kloubů pomocí ultrazvukových vln.
- analýzy Obecné testy krve a moči, biochemie krve ukazují známky zánětu, přítomnost infekce a poruchy kostní a chrupavkové tkáně.
- Radiografie Vyšetření není informativní pro zánět měkkých tkání.
- MRI Magnetická rezonance Vysoce přesná metoda pro diagnostiku kloubů s obsahem informací až 99 %. Umožňuje získat řezy tkání na jakékoli úrovni.
Léčba
Po identifikaci příčin bolesti a otoku kloubu začíná léčba a předepisuje:
- Injekce proti bolesti kolene a protizánětlivé injekce.
- Fyzioterapeutické procedury.
- Fyzioterapeutická cvičení.
- Soubor rehabilitačních opatření.
Ortopedický lékař Andrej Sergejevič Litviněnko komentuje:
Pokud dojde k otoku pod kolenem a noha bolí, měli byste během léčby omezit zatížení bolavé končetiny. Toho lze dosáhnout použitím hole, berle, těsného obvazu nebo speciální ortézy.
Po ošetření, aby se obnovil plný rozsah pohybu v končetině, je třeba věnovat pozornost rozvoji kloubu.
Prevence
Odborníci doporučují být při sportování opatrní a vyhýbat se zbytečnému přemáhání. Sportovci by si tedy měli chránit kolena chrániči nebo fixovat klouby elastickým obvazem.
Pokud pracovní činnost vyžaduje, aby osoba dlouho stála nebo seděla, měli by si dělat pravidelné přestávky na lehké cvičení. Při sezení na kancelářské židli byste neměli příliš pokrčit kolena ani překřížit nohy. Tato poloha zhoršuje krevní oběh v dolních končetinách a vyvolává rozvoj městnání.
Přihlaste se k nám na ošetření telefonicky +7 495 134 03 nebo zanechte žádost na webu.
Léčba tohoto příznaku provádí ortoped-traumatolog.
Domluvit si schůzku
Sdílet:
Při úrazech, zánětlivých a infekčních onemocněních se někdy v kolenním kloubu shromažďuje tekutina. V lékařské praxi se tento stav nazývá synovitida. Jde o specifickou odpověď organismu na určitý patologický efekt, přičemž si pacienti stěžují na bolesti, zhoršenou pohyblivost dolní končetiny, otok kolena a další nepříjemné příznaky. Pokud dojde k otoku, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem – bez léčby se mohou vyvinout nevratné následky. Někdy tento příznak vyžaduje chirurgický zákrok.
CMRT specialista říká
Bortněvskij A.E. Radiolog • Vedoucí lékař centra „Teleradiomedicína“ • 20 let praxe
Datum zveřejnění: 24. září 2021 Datum ověření: 25. října 2024 Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.
Příčiny akumulace tekutiny v kolenním kloubu
- Poranění kolena: nárazy, zlomeniny kostí, poškození vazů. Jako odpověď se v kloubní dutině hromadí tekutina.
- Revmatoidní artritida a další autoimunitní onemocnění, což jsou onemocnění, při kterých imunitní systém těla napadá zdravou tkáň. Často je postiženo několik kloubů.
- Infekce v oblasti kloubu, která způsobuje pronikání patogenů do kloubní dutiny.
- Degenerativně-dystrofické změny v kloubu. Dochází k postupné destrukci chrupavkové tkáně s produkcí dalšího objemu synoviální tekutiny.
- Komplikace chirurgické léčby. Je možné, že bakterie proniknou do kloubní dutiny a hromadí se krev.
Známky akumulace tekutiny v kloubu
Tekutina se hromadí v kolenním kloubu v důsledku aseptického (neinfekčního) zánětu nebo infekčního procesu. Příznaky závisí na příčině onemocnění. Výpotek v kolenním kloubu s aseptickou synovitidou se projevuje otokem kloubní oblasti, pocitem distenze a silnou bolestí v ní. Nepohodlí se zvyšuje během pohybu. Otok se šíří do blízkých měkkých tkání. Při vyšetření lékař věnuje pozornost změnám tvaru kloubu, vytěsnění akumulace tekutiny při palpaci (sondování) a dalším příznakům.
Pokud se v kolenním kloubu nahromadí hnis, mohou se objevit následující příznaky:
- zvýšená tělesná teplota (horečka);
- zimnice;
- syndrom těžké bolesti;
- hypertermie (lokální zvýšení teploty v oblasti kloubu);
- zarudnutí kůže;
- obecná slabost.
Při chronické synovitidě se tekutina v kolenním kloubu tvoří v malém množství, proto jsou příznaky obvykle méně výrazné. Objevují se stížnosti na otravnou bolest a nepohodlí při chůzi. Během období exacerbace se příznaky zesilují a připomínají známky akutního zánětu. Někdy se objevují remise (období bez exacerbace), charakterizované úplnou klinickou pohodou.
První pomoc při otocích kolen
Pokud se v kolenním kloubu nahromadí tekutina, lze příčinu zjistit okamžitě při nouzových postupech. Po vstupním vyšetření se lékař rozhodne provést punkci, tedy punkci kolenního kloubu. Punkce může být plánovaná nebo nouzová, v závislosti na příčině a závažnosti stavu. V důsledku postupu je odstraněn otok, který způsobil silnou bolest a potíže s pohybem.
Výsledná tekutina je studována v laboratoři, aby se zjistila příčina otoku a byla stanovena přesná diagnóza. Pro sledování průběhu punkce a prevenci komplikací může lékař použít ultrazvukový přístroj. Ultrazvuková navigace není ve všech případech vyžadována, protože zkušení lékaři, kteří pravidelně provádějí punkce kloubů, zabraňují rozvoji komplikací.
K odstranění tekutiny z kolenního kloubu se pacient položí na pohovku a pod nohy se umístí podhlavník. Kůže je ošetřena antiseptikem, aby se zabránilo infekci. Pro snížení bolesti se punkce provádí v lokální anestezii. Po výběru přístupového bodu lékař opatrně zavede jehlu do kloubní dutiny a pomalu odčerpává exsudát (nahromadění zánětlivé tekutiny).
Typicky je jehla vložena do oblasti vnějšího nebo vnitřního okraje čéšky. Po odběru exsudátu se kloub promyje kapalinou podle indikací. Může být také vyžadováno podávání léků. Na konci je punkce opět ošetřena antiseptikem a je aplikován obvaz.
Tento jednoduchý postup netrvá déle než 20 minut a zřídka způsobuje nebezpečné komplikace. Včasná punkce kloubu umožňuje zastavit šíření patologického procesu a eliminovat nepříjemné příznaky.
Pokud takový problém objevíte, neměli byste se sami léčit, protože to může vést k nevratnému poškození kloubu. Pohotovostní ošetření může být svěřeno pouze lékaři.
Na kterého lékaře se obrátit
Pokud máte tento příznak, měli byste si domluvit schůzku s ortopedickým traumatologem. Po počáteční léčbě a vyšetření může odborník odeslat pacienta ke specializovanému lékaři, aby stanovil konečnou diagnózu.