Příznaky a léčba různých typů ramenní artritidy

Příčiny ramenní artritidy
Příznaky artritidy ramene
Léčba artritidy ramene
Léky k léčbě artritidy ramenního kloubu Ramenní kloub je nejpohyblivější kloub lidského těla. Je anatomicky navržena pro multiaxiální rotaci. Navíc je spolu s kyčelními a kolenními klouby považován za jeden z největších. Vysoká pohyblivost a stres činí tento kloub náchylným k artritidě ramenního kloubu – zánětlivému onemocnění, které se vyvíjí v měkkých tkáních a kloubních pouzdrech. Jaké jsou příznaky a léčba ramenní artritidy? Ramenní artritida klade mnohá omezení na obvyklý způsob života

Příčiny ramenní artritidy

Zranění a zvýšené namáhání kloubu. Intenzivní opotřebení způsobené opakovanými pohyby (např. vzpěrači, tenisté, baliči, lidé s nadváhou), modřiny, výrony a další zranění často vyvolávají zánětlivý proces v tkáních. Zánět často začíná stresem na „nezahřáté“ svaly – například při cvičení v posilovně po nedostatečném zahřátí. V časných stádiích posttraumatická artritida ramenního kloubu dobře reaguje na léčbu.
Dědičná predispozice a individuální anatomické rysy pouzdra ramenního kloubu. Slabé vazy, nedostatečná syntéza kolagenu a další genetické faktory mohou vést k častým zraněním. Menší, ale pravidelné, přispívají k rozvoji artritidy.
Infekční onemocnění (včetně chronických, jako je kaz). Některé specifické a nespecifické (hnisavé) infekce mohou proniknout přímo do kloubního pouzdra a zničit buňky nebo mohou způsobit reaktivní artritidu. Nejčastěji je artritida ramenního kloubu vyvolána urogenitálními a střevními infekcemi (chlamydie, mykoplazmóza, salmonelóza, úplavice).
Autoimunitní onemocnění a alergické reakce. Při revmatoidní artritidě ramenního kloubu, systémovém lupus erythematodes a řadě dalších onemocnění začíná tělo pacienta napadat vlastní tkáně pomocí tzv. zabijácké buňky. To způsobuje chronický zánět v kloubních a periartikulárních tkáních.
Nedostatek fyzické aktivity a špatné držení těla. Oba faktory vedou k tomu, že zátěž není rozložena mezi klouby a svalový korzet (jak se běžně děje), ale dopadá zcela na kloub. Sedavý způsob života vede i ke stagnaci synoviální tekutiny – přestává kloub vyživovat a odvádět z něj odpadní látky.
Nevyvážená strava (především nedostatek vitamínu C, zinku, vápníku, selenu, omega kyselin), stejně jako nadbytek solí a sacharidů vede k destrukci kloubů a poškození tkání.
Věkové a hormonální změny. Přirozené opotřebení chrupavkové tkáně nebo endokrinní poruchy vedou ke změnám vlastností chrupavky – její pružnosti, schopnosti tlumit nárazy a schopnosti regenerace.
Metabolické poruchy. Nemoci, jako je diabetes 1. typu nebo dna, které jsou spojeny s metabolickými abnormalitami, se často projevují v kloubech.
Hypotermie a jiné stresy (včetně psycho-emocionálního nebo chronického stresu v důsledku špatných návyků). Tyto stavy vedou k narušení normálního metabolismu a oslabení imunitního systému. V takové situaci je tkáň chrupavky jednou z prvních, která trpí, protože je zbavena krevního zásobení. To znamená, že nedostává dostatek výživy a ve stresových situacích hromadí odpadní látky.

Příznaky artritidy ramene

Charakteristické příznaky artritidy v ramenním kloubu jsou:

Častá nebo stálá bolest. Bolestivý syndrom může být vyjádřen jako tupé pocity tahání a bolesti, ostré „střelecké“ bolesti a bolesti. Například infekční artritida o sobě dává vědět ostrou bolestí, zatímco psoriatická artritida je tupá. Degenerativně-dystrofická (artrosoartritida) může probíhat téměř nepozorovaně pacientem, bez výraznějších nepříjemných pocitů – zejména při kardiovaskulárních onemocněních nebo potlačení kognitivních schopností. Bolest může být lokalizována v oblasti ramene, v jeho přední části (je postižen akromioklavikulární kloub) nebo vyzařovat do krku za ramenem, lopatkou (je postižen skapulotorakální kloub).
Zhoršená pohyblivost kloubů. V počátečních stádiích je způsobena zvětšujícím se otokem v důsledku hromadění synoviální tekutiny v kloubním pouzdře. Později se omezení stanou trvalými v důsledku deformace kloubu. Zpočátku je omezení hybnosti nevýznamné – pro pacienta je například obtížné sepnout ruce za zády (při testu by měl jeden loket směřovat nahoru, druhý dolů) nebo zvedat předloktí nad hlavu, provádět cvičení „větrný mlýn“ nebo dostat něco z horních polic. Pacient se však postupem času již nemůže bez silných bolestí držet horního madla v MHD nebo svléknout svetr. Ztuhlost a ztuhlost jsou patrné zejména ráno – po probuzení se pacient potřebuje zahřát, aby se vrátil do normálního stavu.
Specifický crunch – tzv crepitus. Je velmi snadné rozlišit mezi „artritickým“ křupáním a zdravým křupáním způsobeným kolapsem plynových bublin v kloubu. Pokud při náhlém, dobrovolném pohybu uslyšíte podezřelé křupání, okamžitě jej zopakujte – pokud se křupání ozývá znovu a znovu, pak je lepší poradit se s revmatologem. Pokud je krepitus doprovázen pocitem „napětí“ nebo nepříjemným odporem v kloubu, spolehlivě to ukazuje na zánětlivý proces.
Otok, lokální zvýšení teploty nad postiženým kloubem, zarudnutí kůže. Tyto příznaky odpovídají lokálnímu zánětu – kůže nad kloubem může být bolestivá na dotek, jako při spálení sluncem.
Systémové projevy – jako je zvýšení celkové tělesné teploty, zimnice, slabost, závratě, nevolnost, ztráta chuti k jídlu a vytrvalost (ostré – s reaktivní artritidou a postupné – s revmatoidní artritidou).

V průběhu času se může kloub zvětšit a nakonec se deformovat. V tomto případě je pozorována dystrofie sousedních svalů. V některých případech si pacienti stěžují na necitlivost v rameni nebo paži (když otok narušuje zdravou inervaci končetiny).

Příznaky artritidy ramenního kloubu se zhoršují po delším pobytu ve stejné poloze (spánek, kancelářská práce), monotónní fyzické práci a změnách počasí. Zbytek času o sobě chronická artritida nemusí dát vědět – až do pozdních fází, kdy mají pacienti problémy se spánkem a bolesti se dostavují při jakémkoli pohybu ruky.

Fáze ramenní artritidy

Bez ohledu na příčiny odborníci rozlišují 4 fáze artritidy ramenního kloubu:

Artritida ramenního kloubu stupeň 1

Většinou netrpí bolestí a dochází k ní při změně počasí nebo při zátěži kloubu. Ráno pacient pociťuje určité nepohodlí, když se snaží zvednout ruku nebo provádět každodenní činnosti. Svaly začnou ochabovat, takže paže se unaví rychleji než dříve. Jinak je artróza 1. stupně ramenního kloubu prakticky asymptomatická – ale právě v této fázi ji lze zcela vyléčit nebo zpomalit, přičemž pohyblivost ruky zůstane zachována až do vysokého věku.

Artritida ramenního kloubu stupeň 2

Zvýrazňuje se pocit ztuhlosti a snížená pohyblivost. Objevuje se krepitace a nepříjemné cvakání. V této fázi se chrupavka začíná ztenčovat a na hlavách kostí se objevují ložiskové eroze. Z tohoto důvodu pacient pociťuje bolest, když se snaží zvednout ruku nebo cítit rameno a snaží se chránit končetinu. Často se ve 2. stádiu objeví znatelné otoky a horečka. Subluxace jsou možné kvůli oslabení svalů a vazů. Nepohodlí nezmizí ani při snížení zátěže – v této fázi pacienti nejčastěji vyhledávají léčbu symptomů artrózy ramenního kloubu.

Artritida ramenního kloubu stupeň 3

Onemocnění postihuje hlubší struktury kloubu a deformuje jej. Denní aktivity jsou doprovázeny silnou bolestí, která pacientovi brání postarat se o sebe. Změny na kloubu jsou již nevratné, ale léčba artritidy ramenního kloubu stále umožňuje zachovat uspokojivou kvalitu života pacienta.

Artritida ramenního kloubu stupeň 4

Paže jsou téměř zcela imobilizovány a standardní léčba nepomáhá. Bolest zcela nezmizí ani při užívání analgetik. V této fázi se u pacientů často objevují psycho-emocionální poruchy způsobené depresí a nespavostí.

Léčba artritidy ramene

Při medikamentózní léčbě artrózy ramenního kloubu se doporučuje šetrný režim (např. nošení paže na speciálním obvazu, který se připevňuje na krk a zdravé rameno).

Upozornění: revmatologové nedoporučují nadužívání jednoduchých analgetik, protože to dává pacientovi i ošetřujícímu lékaři mylnou představu o průběhu onemocnění.

Léčba artritidy ramenního kloubu vyžaduje neustálou a systematickou léčbu.

Fyzioterapie pro artritidu ramene

U artritidy ramenního kloubu se doporučují následující postupy:

Amplipulse (SMT)
laserová terapie;
magnetoterapie;
balneoterapie;
Cvičební terapie;
manuální terapie;
speciální terapeutická masáž pro artritidu ramenního kloubu;
kryoterapie;
mechanoterapie;
UHF;
elektroforéza;
elektromyostimulace;
akupunktura.

Všechny tyto metody pomáhají konsolidovat účinek léků na artrózu ramenního kloubu, prodlužují bezlékovou remisi a podporují lepší výživu a regeneraci chrupavek.

Masáž při artritidě ramenního kloubu

Masáž pro artritidu předepisuje lékař až po odstranění akutního zánětu tkáně. Rehabilitaci by měl provádět odborník. Masáž pomáhá:

snížit bolest a svalové křeče;
obnovit krevní oběh, výživu tkání a elasticitu vazů;
zlepšit pohyb v ramenním kloubu;
odstranit svalovou atrofii;
nechirurgicky odstranit výpotek (malé množství) z kloubu.

Upozornění: v akutní fázi onemocnění, zejména při infekční nebo posttraumatické artritidě, může být masáž extrémně nebezpečná!

Masáž při artritidě ramenního kloubu pomáhá snižovat bolest

Fyzikální terapie: cvičení pro artritidu ramenního kloubu

U artritidy ramenního kloubu se doporučují plynulé pasivní pohyby (prováděné pouze při absenci bolesti):

kyvné paže (cvičení typu kyvadla);
cvičení na bolavou paži s podporou zdravé paže;
cvičení s náčiním (míč, gymnastická hůl).

Nabízíme „domácí“ sadu cviků na artritidu ramenního kloubu:

Posaďte se rovně a položte dlaně na pas. Spojte lokty k sobě a co nejvíce je roztáhněte před sebe.
Posaďte se rovně, ruce nechte volně viset dolů. Zvedněte a spusťte obě ramena současně. Poté cvik opakujte postupně na každou stranu.
Posaďte se rovně a provádějte krouživé pohyby rameny, nejprve dopředu, pak dozadu.
Postavte se s nohama na šířku ramen. Roztáhněte ruce do stran (křížová pozice). Zvedněte obě paže nad hlavu a spusťte je zpět do výchozí polohy.
Postavte se rovně. Spojte lopatky co nejvíce k sobě.

Gymnastika by měla být prováděna denně, 2-3krát denně. Je vhodné se poradit s instruktorem fyzikální terapie: každá rehabilitační fáze má své vlastní úkoly, cvičení a zatížení ramenního kloubu.

Léky pro léčbu artritidy ramenního kloubu

Při léčbě artritidy ramenního kloubu se používají léky ke zmírnění zánětu, odstranění infekčních agens (pokud existují), dilataci krevních cév a stimulaci růstu buněk chrupavky.

Léky jsou hlavním lékem na bolest při artritidě v ramenním kloubu

Chondroprotektory

K prevenci onemocnění, stejně jako ve všech jeho stádiích, kromě posledního, se užívají přípravky na bázi chondroitinu a glukosaminu ve formě sulfátů. Jsou to: artracam, artra, teraflex, kolagen ultra, osteovit, osteomed, protekon, artron, alflutop a další.

Spazmolytika a myorelaxancia

Chronické svalové napětí může zasahovat do každodenního života pacienta, způsobovat bolest a omezovat pohyblivost. V těchto případech jsou předepsány ketorol, baralgin, mydocalm, papaverin.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

NSA lze použít jak zevně (ve formě mastí a gelů – finalgel, ketonal, fastum, dolobene), tak ve formě injekcí či tablet k léčbě artrózy ramenního kloubu. Jsou to: naproxen, indometacin, xefocam, diklofenak, nurofen, ibuprofen, ketanov, celekoxib.
Doporučuje se je kombinovat s hřejivými mastmi na artrózu ramenního kloubu – například s kafrovým olejem, včelím nebo hadím jedem (pokud není alergie).

Steroidní léky

Steroidní léky s obsahem kortizolu – glukokortikoidy – se používají při silných bolestech při neúčinnosti NSA. V krátkých kurzech jsou tedy předepsány následující: hydrokortison, diprospan, triamcinolon, dexamethason, prednisolon, kenalog.

Antibiotika

Jak léčit artritidu ramenního kloubu způsobenou infekcí, rozhoduje lékař na základě odborných zkušeností nebo antibiogramu. U septické artritidy se k odstranění hnisavých infekcí používají cefalosporiny, makrolidy a peniciliny. U specifických infekcí (například tuberkulózy) se používají specializované léky podle předpisu lékaře.

Imunosupresiva

Imunosupresivní (základní) terapie se provádí u artritidy autoimunitního původu, například u revmatoidní artritidy. Imunosupresiva pro léčbu artritidy ramenního kloubu jsou vybírána individuálně, nejčastěji jsou to: methotrexát, leflunomid, sulfasalazin, někdy hydroxychlorochin. Pokud tyto léky netolerujete, může vám být předepsán plaquenil, tauredon a další.

Postarejte se o svá ramena – vaše zdraví je ve vašich rukou!

ČLÁNEK JE PRO INFORMAČNÍ POVAHA. JE NUTNÁ KONZULTACE SE ODBORNÍKEM.

Ramenní kloub je jedním z největších kostěných kloubů. Je zodpovědný za pohyb paží v různých směrech. Každý den je kloub vystaven stresu, který vyvolává výskyt patologií. Jednou z nejčastějších je artritida ramenního kloubu. Způsobuje zánět měkkých tkání a samotného pouzdra. Podle ICD-10 je kódován jako M00-M25.

Co je to ramenní artritida?

Ramenní artritida označuje zánět v oblasti kloubu hlavy humeru a glenoidální dutiny lopatky. Způsobuje dystrofii a degeneraci chrupavkové tkáně. Onemocnění je doprovázeno bolestí, zhoršenou pohyblivostí, křupáním při pohybu, otokem postiženého místa.

Artritida ramene se nejčastěji rozvíjí u lidí starších 50 let. Nemoc je však diagnostikována i v dřívějším věku.

Příčiny onemocnění

Artritida ramenního kloubu se vyvíjí postupně. Nejprve patologický proces postihuje měkké tkáně a vazivový aparát. Je narušen krevní oběh, nedostatkem živin se rychleji opotřebovává tkáň chrupavky, dochází k poškození a deformaci kloubu.

Následující faktory mohou vyvolat rozvoj artritidy ramenního kloubu.

Zranění. Problémy s rameny se u sportovců často objevují v důsledku neustálého a nadměrného fyzického zatížení a také opakovaných pohybů. Artritida může být důsledkem vážného zranění nebo podvrtnutí.
Anatomické rysy, genetický faktor. Snížená syntéza kolagenu, vrozená slabost vazivového aparátu a další dědičná onemocnění vedou k deformacím kloubů.
Infekční patologie. Když je narušena celistvost kůže v oblasti ramen a dochází k systémovým onemocněním, mohou patogeny snadno proniknout do kloubního pouzdra. To vede k rozvoji akutní purulentní artritidy. Nejčastěji k takovým následkům vedou střevní a urogenitální infekce. Příčinou může být i tuberkulóza kloubů a kostí, kapavka, syfilis.
Alergie, autoimunitní poruchy. V těchto případech tělo vnímá vlastní tkáně a buňky jako cizí, což vede k chronickému zánětlivému procesu.
Hypodynamie. Při nerovnoměrném rozložení zátěže mezi klouby a svaly se urychluje proces opotřebení chrupavkové tkáně, vzniká stagnace tekutin, narušuje se kloubní výživa a v tkáních se hromadí produkty hniloby. To vše vede k rozvoji zánětu.
Nutriční chyby. Při nedostatku zinku, vápníku, omega kyselin a vitamínu C dochází k destrukci kloubů a periartikulárních tkání. Problém vzniká také při nadměrné konzumaci slaných jídel a rychlých sacharidů.
Změny související s věkem. Chrupavka se věkem opotřebovává, dále se snižuje syntéza kolagenu a zpomaluje se proces regenerace. Všechny tyto faktory mohou způsobit artritidu.
Hormonální nerovnováha. Změny hormonální rovnováhy během těhotenství, kojení, menopauzy a narušení endokrinního systému vedou k opotřebení a zničení kostní a chrupavkové tkáně.
Metabolické problémy. Ramenní artritida se často vyskytuje u lidí s cukrovkou a dnou.
Psoriatická artritida. Vyskytuje se jako komplikace psoriázy.

Mezi faktory, které vyvolávají rozvoj artritidy ramenního kloubu, patří častý stres a hypotermie, přepracování, kouření a zneužívání alkoholu.

Klasifikace

Artritida ramene může být infekční nebo neinfekční. První typ zahrnuje akutní purulentní, tuberkulózní, syfilitickou a kapavkovou artritidu. Neinfekční forma onemocnění se vyvíjí na pozadí dny a psoriázy. Do této druhé skupiny patří osteoartróza, posttraumatická a revmatoidní artritida.

V závislosti na příčinách se rozlišují následující typy artritidy.

Posttraumatické. Nejběžnější forma ramenní artritidy. Vyskytuje se na pozadí starých zranění, podvrtnutí, dislokací a zlomenin. Pokud je zranění vážné, artritida se může vyvinout okamžitě.
Revmatoidní. Patologie kloubů se vyvíjí na pozadí různých infekcí a snížení imunity.
Osteoartróza. Onemocnění je diagnostikováno především u lidí starších 50 let. Důvodem je opotřebení a destrukce kostní a chrupavkové tkáně spojené se změnami v těle souvisejícími s věkem. Riziková skupina zahrnuje profesionální sportovce, jejichž ramenní pletenec je pod neustálým napětím.

Fáze ramenní artritidy

První. Pravidelně se objevuje dotěrná bolest, která ustupuje v klidu a zesiluje v noci, stejně jako při změnách povětrnostních podmínek.
Druhý. Bolest se stává konstantní a po odpočinku neustupuje. Trápí mě ztuhlost po ránu a cvakání při pohybu.
Třetí. Dochází k výrazné deformaci kloubu.

Zjevné příznaky

Závisí na formě a stupni onemocnění. Mezi zřejmé příznaky patří bolest v kloubu, zhoršená pohyblivost a křupání při pohybu. V oblasti zánětu je kůže červená, oteklá a horká. Je pozorována celková slabost a zvýšená tělesná teplota. V pozdějších stádiích je znecitlivění končetiny problémem a ramenní kloub se deformuje.

Při akutním zánětu se náhle objeví silná bolest, která v klidu neustupuje a v noci může zesílit.

Příznaky chronické ramenní artritidy jsou mírné a objevují se postupně. Zpočátku jsou nepohodlí malé a objevují se pouze během fyzické aktivity nebo po ní. Ale jak je kloub zničen, bolest zesílí a objeví se všechny charakteristické příznaky onemocnění.

Klinický obraz v závislosti na příčinách vývoje patologického procesu vypadá takto.

Při infekčním zánětu je kloubní pohyblivost silně omezena. Teplota stoupá na 38 a více, je pozorována horečka, slabost a ztráta chuti k jídlu. Pokud se příznaky objeví náhle, jedná se o hnisavou artritidu. Pokud je postupná, diagnostikuje se její revmatoidní forma.
U dystrofického typu onemocnění je bolest tupá a konstantní, která se zesiluje se změnami počasí a po fyzické námaze.
Traumatická artritida se projevuje syndromem chronické bolesti, výskyt nepohodlí není spojen s fyzickou aktivitou.

Hlavním rysem revmatoidní artritidy je, že jsou postiženy oba ramenní klouby.

Diagnóza ramenní artritidy

Pokud se u Vás objeví příznaky artritidy ramenního kloubu, měli byste navštívit praktického lékaře, revmatologa nebo ortopeda. Lékař provádí manuální vyšetření, zaznamenává přítomnost vnějších projevů, shromažďuje anamnézu a analyzuje stížnosti pacienta.

K objasnění diagnózy a závažnosti zánětlivého procesu jsou předepsány další vyšetření.

Ultrazvuk ramene ke studiu stavu měkkých tkání a vazů.
Termografie. Jedná se o metodu pro detekci kloubních patologií pomocí infračerveného záznamu tepelného pole. V oblasti zánětu je pozorována změna teplotního gradientu ve srovnání se zdravými tkáněmi.
Rentgen ramenního kloubu k posouzení stupně destrukce chrupavkové tkáně.
Artrografie s kontrastem. Do kloubní dutiny se vstříkne kontrastní látka, poté se provede rentgenový snímek. Tato metoda nám umožňuje odhalit i drobné změny kostních struktur.
Scintigrafie kostí. Umožňuje identifikovat degenerativní-dystrofické zánětlivé procesy v kostech a kloubech.
MRI, CT. Informativní diagnostické metody nám umožňují vidět patologické změny v tkáních v počáteční fázi vývoje;
Krevní testy. K objasnění formy artritidy je předepsána studie ke stanovení hladiny fibrinogenu, revmatoidního faktoru, C-reaktivního proteinu a autoprotilátek proti kloubním tkáním.

Pokud je pozorován silný otok, znamená to nahromadění tekutiny v kloubní dutině. Provedou punkci a odeberou vzorek synoviální tekutiny na vyšetření.

Diferenciální diagnostika je povinná k vyloučení infarktu myokardu, anginy pectoris, pneumonie, cholecystitidy a rakoviny plicního vrcholu. Je také nutné vyloučit další kloubní patologie – burzitidu, synovitidu, tendinitidu, artrózu.

Léčba artritidy ramene

Při léčbě artritidy ramenního kloubu se používají medikamentózní i nemedikamentózní terapie. V pokročilých případech s komplikacemi je nutná chirurgická intervence.

Lékařská terapie

Pro léčbu ramenní artritidy jsou předepsány léky z následujících skupin:

Spazmolytika, myorelaxancia – odstraňují svalové napětí, snižují bolestivost, zlepšují pohyblivost kloubů.
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) ve formě tablet, injekcí, blokád, externích přípravků. Dobře pomáhají s traumatickými formami, syndromem chronické bolesti a odstraňují otoky.
Ke zmírnění bolesti jsou nutná analgetika.
Glukokortikosteroidy. Jsou předepsány pro závažné zánětlivé procesy, pokud jsou NSAID a analgetika neúčinné, léčba se provádí v krátkých kursech, aby se zabránilo rozvoji závažných vedlejších účinků.
Antibakteriální léky se používají při léčbě infekční a purulentní artritidy.
Imunosupresiva – nezbytná pro léčbu artritidy způsobené autoimunitními patologiemi.
Vitamínové komplexy, imunomodulátory – k posílení obranných funkcí těla.

Při léčbě ramenní artritidy se bez chondroprotektorů neobejdete. Jde o přípravky na bázi glukosaminu nebo chondroitin sulfátu – látek, které jsou stavebními materiály pojivové tkáně. Arthrodol prokázal účinnost při léčbě všech typů artritidy. Jedná se o injekční lék, jehož účinnou látkou je chondroitin sulfát sodný. Má výrazný protizánětlivý, analgetický a regenerační účinek. Účinek je cítit rychle: po prvních injekcích bolest a zánět zmizí. Výsledkem úplného průběhu léčby, který je navržen na 25-35 dní, je obnova chrupavky a pojivové tkáně, zpomalení degenerativních-dystrofických procesů a normalizace produkce synoviální tekutiny.

Až do konce terapie je nutné nosit speciální obvaz pro odlehčení postiženého kloubu.

Nedrogové terapie

Mezi nelékové metody léčby artritidy ramene patří fyzioterapie, dietní terapie, cvičební terapie a masáže.

fyzioterapie

Pro zlepšení pohyblivosti kloubů, odstranění projevů artritidy a zabránění vzniku komplikací je předepsána fyzioterapie. Elektroforéza, magnetická a laserová léčba, aplikace bahna a ozokeritu a balneoterapie jsou velmi užitečné při léčbě kloubních patologií.

Fyzioterapie se provádí v kurzech po odstranění akutního zánětlivého procesu nebo ve stadiu remise. Kurz se skládá z 10-15 sezení, která se provádějí denně nebo obden.

Bez porady s lékařem byste neměli sami zahřívat oblast zaníceného kloubu. Studené obklady a jiné metody lidové terapie jsou také kontraindikovány.

Dietní pravidla pro ramenní artritidu:

Ze stravy je nutné vyloučit slaná, tučná, sladká jídla a moučné výrobky. Jakékoli alkoholické nápoje jsou přísně kontraindikovány – alkohol negativně ovlivňuje účinek léků.
Základem stravy pro artritidu je zelené, žluté, oranžové ovoce, bobule, zelenina. Užitečné jsou přírodní fermentované mléčné výrobky se středním obsahem tuku a ryby.
Vařte jídlo v páře, dušení, vaření, pečení.
Musíte vypít 2 litry tekutin denně. Může to být neperlivá voda, přírodní šťávy.

Chirurgické ošetření

V případě výrazného degenerativně-destruktivního procesu a přetrvávající deformace kloubu je nutná chirurgická intervence. Během operace se provádí částečná náhrada zničené oblasti kosti. Tato metoda se nazývá hemiartoplastika. Někdy se protetika provádí s úplnou náhradou postiženého kloubu.

Chirurgická léčba pomáhá odstranit syndrom chronické bolesti, plně nebo částečně obnovit ztracenou pohyblivost a motorické funkce končetiny a vrátit člověka do pracovní kapacity.

Prognóza a prevence

Aby se zabránilo rozvoji nebo snížení rizika exacerbace chronických projevů ramenní artritidy, je nutné dodržovat několik jednoduchých pravidel:

vyhnout se nadměrnému namáhání ramenního kloubu, ale úplný odpočinek je také škodlivý – je indikována mírná fyzická aktivita;
jíst správně a vyváženě, vyhýbat se slaným, tučným, nezdravým a těžkým jídlům;
vypijte 1,5-2 litry vody denně;
neprovádějte samoléčbu v případě zranění nebo infekčních onemocnění;
zbavit se špatných návyků;
jak předepsal lékař, užívejte chondroprotektory a komplexy pro posílení kostní a chrupavkové tkáně.

Bez správné a včasné léčby dochází k postupnému blokování kloubní pohyblivosti, což vede k invaliditě. V takových případech je často nutná nákladná operace a dlouhodobá rehabilitace. Abyste se vyhnuli rozvoji komplikací, neměli byste odkládat návštěvu lékaře a zahájit léčbu, když se objeví první příznaky artritidy.

Příčiny ramenní artritidy

Příznaky artritidy ramene