Naprostá většina onemocnění pohybového aparátu je charakterizována rychle postupující destrukcí kloubní chrupavky, která vyvolává výskyt bolesti různé intenzity a vytváří situaci omezené pohyblivosti. Aby se předešlo závažným komplikacím, měl by být použit komplexní přístup, jehož nedílnou součástí je použití chondroprotektorů.
Pohybový aparát se skládá z velkého množství konstrukčních prvků, z nichž nejdůležitější jsou klouby. Kloub je spojení kostí sestávající z kostních povrchů, pouzdra a dutiny. Uvnitř zdravého kloubu je normálně speciální tekutina, která působí jako lubrikant pro hladké klouzání povrchů. Povrch kostí, které tvoří kloub, je pokryt hyalinní chrupavkou, která je normálně elastická a pevná.
Chrupavka je základem pro pohyblivost kloubu jakéhokoli typu a velikosti. S jeho pomocí může člověk provádět plynulé pohyby. Pro udržení této schopnosti se doporučuje užívat speciální léky – chondroprotektory.
Všeobecné informace
Chondroprotektory jsou širokou skupinou léků vyrobených na bázi glukosaminu a chondroitin sulfátu, jejichž klíčovým účinkem je vytvoření podmínek pro tvorbu nové chrupavky v důsledku aktivace regeneračních procesů.
Jedinečné vlastnosti této skupiny léků poskytují schopnost účinně chránit chrupavku. Jejich pravidelný příjem je vynikající prevencí patologických stavů pohybového aparátu, což je možné díky vlivu účinných látek na stav tkání.
Dobře zvolený lék dotyčné skupiny nejen chrání kloub před dalším zničením, ale také pomáhá obnovit jeho strukturu.
Princip
Hlavní předností léků této kategorie je schopnost zmírnit zánět a zastavit degenerativně-dystrofické procesy a působit na základní příčinu.
Při vstupu do lidského těla účinná látka proniká do chrupavky a aktivuje proces její regenerace. Stojí za zmínku, že chondroprotektory blokují působení enzymů, které mají škodlivý účinek na zdraví tkání, a také pomáhají normalizovat kvalitu synoviální tekutiny (intraartikulární).
Vzhledem ke specifikům působení, aby bylo dosaženo výsledků, je třeba chondroprotektory pro klouby užívat alespoň 2-3 cykly za sebou (účinek se projeví po 2 měsících od začátku jejich užívání), s přihlédnutím k doporučením ošetřujícího lékaře.
Účinek
Systémové užívání léku zajišťuje zastavení destruktivních procesů a stimuluje posílení regenerační funkce, což umožňuje lidem s onemocněním pohybového aparátu zbavit se silné bolesti a částečně nebo úplně obnovit pohyblivost, čímž se zlepší kvalita jejich života.
Je důležité, že v situaci, kdy je poškození vážné a z chrupavkové tkáně nezůstane prakticky nic, může být farmaceutický přípravek bezmocný, ale přesto je indikován k použití jako součást komplexní léčby, což je způsobeno snahou zajistit bezpečnost a zachování ostatních kloubů.
Klasifikace
Dnes je obvyklé rozlišovat několik typů chondroprotektorů, z nichž každý je určen jednou z následujících charakteristik:
- účinná látka;
- generace;
- propouštěcí formulář.
Každá skupina má řadu vlastností a doporučuje se pro použití v určitých situacích.
Podívejme se podrobněji na každý klasifikační prvek.
Hlavní účinné látky
Jako hlavní aktivní složky se používají dvě přírodní složky:
- glukosamin – integrální součást synoviální tekutiny, je přirozenou součástí zdravé chrupavky a podporuje urychlení syntézy jejích tkání. Při vývoji patologií pomáhá zmírnit zánět a zlepšit pohyblivost;
- chondroitin sulfát – speciální látka, jejíž tandem s kolagenem podporuje tvorbu chrupavek. Působí jako stimulátor regeneračních procesů, zvyšuje intenzitu produkce synoviální tekutiny.
Stručný přehled generací
Chondroprotektory pro klouby existují již nějakou dobu a jsou široce používány v lékařské praxi, a to jak v terapeutických, tak v preventivních opatřeních.
Dnes existuje několik generací chondroprotektorů:
I – léčivé přípravky přírodního původu, vyrobené za použití výtažků z chrupavkové tkáně získané ze suroviny živočišného nebo rostlinného typu.
II – jednosložkové produkty prezentované ve formě purifikované kyseliny hyaluronové, chondroitin sulfátu nebo glukosaminu.
III – kombinované přípravky, jejichž aktivními složkami jsou glukosamin a chondroitin sulfát. V některých případech mohou být použity jiné sloučeniny.
“Artradol” patří do generace chondroprotektorů a vyznačuje se zvýšenou účinností použití, což umožňuje s jistotou mluvit o příznivých prognózách v co nejkratším čase od začátku jeho použití.
Nejběžnější formy uvolnění
Stejně jako ostatní nabídky na moderním farmakologickém trhu jsou chondroprotektory pro klouby dostupné v různých formách. Patří sem:
- kapsle/tablety s různými dávkami účinné látky;
- suchý koncentrát;
- injekce pro intramuskulární/intraartikulární podávání;
- kapalný analog synoviálního lubrikantu pro přímou injekci do kloubní dutiny.
Každá forma má řadu výhod a nevýhod použití, nicméně úspěšně se používá při léčbě patologií chrupavky. Nejvhodnější řešení stanoví ošetřující lékař s přihlédnutím k charakteristikám pacienta (včetně anamnézy a stavu kloubních tkání v době zjištění onemocnění).
Hodnocení účinnosti chondroprotektorů pro klouby
Než pochopíme, jak účinné je použití léku tohoto typu pro degenerativní-dystrofické patologie, je důležité porozumět vlastnostem struktury kloubních tkání, zejména chrupavky.
Přísunu živin do chrupavky je dosaženo difúzní metodou, která je způsobena nepřítomností oběhového systému v tkáni chrupavky. Během procesu pohybu dochází k difúzi, což znamená, že na povrchu jakékoli chrupavky neustále dochází k destrukci a obnově. Pokud však dojde k nerovnováze, rozvíjejí se patologické stavy ve formě artrózy a dalších onemocnění.
Léčba spočívá v úpravě procesu difúze a urychlení regenerace. Podle výzkumů se však účinně vstřebává pouze 3-5 % látek vstupujících do lidského těla gastrointestinálním traktem.
O něco účinnější jsou léky podávané intramuskulárně nebo intraartikulárně. Zde stojí za zmínku, že jejich dávkování je ve většině případů nedostatečné pro výrazný účinek.
Na základě toho všeho můžeme usoudit, že použití chondroprotektorů je účinné a léčebně působí hlavně v počátečních stádiích degenerativně-dystrofických stavů. V jiných případech jejich použití poskytuje silný podpůrný výsledek, ale vyžaduje použití pomocných metod, které zlepšují komplexní terapii.
Indikace pro použití
Moderní typy léků tohoto typu jsou indikovány pro širokou škálu patologií chrupavkové tkáně. Vezmeme-li však v úvahu, že každý kloub lidského těla má zvláštní strukturu a kvalita jeho tkání do značné míry závisí na celkovém zdravotním stavu a stravovacích charakteristikách, pak můžeme dojít k závěru, že seznam indikací k použití je výrazně kratší.
Při studiu problematiky užívání a účinnosti chondroprotektorů pro klouby můžeme zdůraznit seznam indikací pro jejich použití, který zahrnuje počáteční fáze vývoje takových kloubních patologií, jako jsou:
- osteochondróza různých typů (krční, hrudní, lumbosakrální páteř);
- artróza;
- artritida, periartritida.
V každém případě bude akce zaměřena na různé cíle, zejména na zlepšení regenerace a zmírnění bolesti, urychlení tvorby synoviální tekutiny, zastavení zánětu a snížení otoku, resp.
Další indikací, která stojí za vyzdvihnutí, je období rekonvalescence po úrazech pohybového aparátu.
A samozřejmě bychom neměli zapomínat na preventivní užívání chondroprotektorů, které nám umožňují udržet kvalitu chrupavky a zabránit vzniku a rozvoji degenerativně-dystrofických patologií.
Má nějaký smysl používat chondroprotektory na kýlu?
Kýla je patologický stav meziobratlové ploténky, kdy její obsah přesahuje membránu a vyvolává intenzivní bolest, která narušuje normální život.
Jak je známo, struktura vláknitého prstence (skořápky disku) je tvořena chrupavkou, jejíž narušení integrity může být způsobeno různými patologickými procesy.
Podle praxe z minulých let může mít použití léků na bázi glukosaminu nebo chondroitin sulfátu poměrně účinný účinek na kýlu, a to:
- stimulovat regeneraci chrupavkové tkáně;
- zabránit další destrukci struktury chrupavkové tkáně;
- urychlit zotavení.
Navíc při včasném výběru dávkování a aplikačního schématu se posílí struktura chrupavčité tkáně meziobratlové ploténky, čímž se zabrání prasknutí a vysunutí obsahu, tedy kýle.
Seznam kontraindikací
Stejně jako jakýkoli jiný lék má lék tohoto typu řadu kontraindikací, v jejichž přítomnosti se doporučuje odmítnout jeho použití a použít jiné prostředky léčby.
Vzhledem k tomu, že použitá účinná látka jsou přírodní složky, které jsou blízké lidskému tělu, je seznam kontraindikací minimální.
Vzhledem k nedostatku klinických studií a řadě dalších významných argumentů se užívání léků dané skupiny nedoporučuje:
- těhotné ženy, stejně jako ženy během laktace;
- děti do 12 let;
- lidé s individuální nesnášenlivostí složek (včetně pomocných látek).
- onemocnění trávicího systému;
- krvácení a špatná srážlivost krve;
- tromboflebitida atd.
Je důležité poznamenat, že kontraindikace založená na věkovém omezení je odůvodněna pouze absencí klinických studií zaměřených na stanovení účinnosti a bezpečnosti použití.
Doporučení k použití
Aby se zvýšila účinnost léku, doporučuje se během kurzu dodržovat nejjednodušší doporučení, včetně:
- snížení úrovně stresu;
- kontrola tělesné hmotnosti, její snížení v případě potřeby (za přítomnosti zvýšeného indexu tělesné hmotnosti a jakékoli fáze obezity);
- vyhnout se náhlým pohybům;
- zajištění dostatečné úrovně ochrany postižené oblasti před přehřátím/podchlazením;
- dodržování pokynů lékaře včetně systematického provádění souboru léčebných tělesných cvičení (TPT);
- udržování optimální úrovně fyzické aktivity, pokud ošetřující lékař neurčí jinak (návštěva bazénu nebo posilovny, tanec, chůze/jogging atd.);
- Nezapomínejte na důležitost odpočinku.
Obecně platí, že všechna tato doporučení platí pro léčbu léky jakékoli skupiny. V případě patologií jsou však zvláště důležité a významné.
Pro dosažení co nejefektivnějšího výsledku je důležité přistupovat k léčebné problematice komplexně s doplněním dalších medikamentů, fyzioterapeutických metod a samozřejmě dodržování dietní výživy.
Který lék je nejlepší?
Při léčbě jakéhokoli onemocnění je jediným správným řešením řídit se doporučením ošetřujícího lékaře, který rozumí konkrétnímu průběhu konkrétního klinického případu, ví o zdravotním stavu pacienta a má stanoven důsledný plán cesty k uzdravení. Na základě toho můžeme učinit jednoduchý závěr: nejlepší lék je ten, který předepíše ošetřující lékař.
Naše webové stránky poskytují podrobné informace o léku druhé generace – „Artradol“. Jeho výroba je založena na chondroitin sulfátu, který pomáhá potlačovat zánětlivé procesy a degradaci tkáně kloubní chrupavky.
Lék “Artradol” poskytuje protizánětlivý a analgetický účinek a také pomáhá snižovat projevy příznaků onemocnění pohybového aparátu.
Chondroprotektory jsou tedy pomalu působící léky modifikující strukturu. Jejich použití jako nedílné součásti komplexní léčby kloubních onemocnění je rozumným krokem, který přináší kýžené výsledky, ovšem pouze při včasném a kompetentně zvoleném aplikačním schématu.
Nemoci pohybového aparátu jsou metlou 21. století. Vědci spojují jejich šíření se třemi faktory: zvýšenou délkou života, sedavým způsobem života a stravou, která prakticky neobsahuje glukosamin, chondroitin a kolagen 3. typu. Pro kompenzaci tohoto nedostatku byly vyvinuty speciální léky – chondroprotektory pro klouby. Obsah Co jsou chondroprotektory?
Chondroprotektory – spása pro klouby?
Indikace a kontraindikace pro užívání chondroprotektorů
Klasifikace chondroprotektorů
Účinné chondroprotektory – seznam
Chondroprotektory – účinná ochrana vašich kloubů
Co jsou chondroprotektory?
Chondroprotektory na klouby (prášky na léčbu kloubů) jsou pomalu působící léky, které obsahují bílkoviny nezbytné pro stavbu kloubních chrupavek, kostí a dalších funkčních tkání pohybového aparátu. Chondroprotektiva se používají v komplexní terapii onemocnění pohybového aparátu spolu s protizánětlivými a jinými léky. Jejich hlavním úkolem je však prevence degenerativních změn na kloubech. Proto jsou účinné před propuknutím onemocnění i v jeho raných stádiích.
Chondroprotektory – spása pro klouby?
K výživě a hydrataci chrupavky v kloubu dochází pomocí synoviální tekutiny, která obsahuje již zmíněné mono- a polysacharidy. V případě úrazu, nadměrné fyzické námahy nebo systémového onemocnění může dojít k narušení složení synoviální tekutiny. Z tohoto důvodu se stává méně viskózní a již nemůže poskytovat kluzné vlastnosti.
Při vstupu do synoviální tekutiny pomáhají složky chondroprotektorů obnovit její konzistenci a normální aktivitu buněk chrupavky. Klouby přestávají bolet a otékat a zlepšuje se jejich pohyblivost.
Souběžně s užíváním chondroprotektorů jsou nezbytná další opatření pro aktivní obnovu a výživu chrupavky – fyzioterapie, cvičební terapie, protizánětlivé léky.
Na jaké nemoci se chondroprotektory používají?
Přípravky glukosamin a chondroitin pomáhají chránit klouby před „hladověním“ a chemicky agresivními látkami, které se v nich hromadí v důsledku zánětu. Z tohoto důvodu jsou doporučovány pro adjuvantní terapii osteochondropatie – onemocnění, která způsobují nekrózu houbovité kostní tkáně (kostních hlav). Chondroprotektivní léky se používají k léčbě a prevenci:
- osteochondróza;
- osteoartróza (primární a sekundární – na pozadí zánětlivé artritidy – posttraumatické);
- spondylóza (spondyloartróza);
- aseptická nekróza.
Chondroprotektory se stanou nepostradatelnými pomocníky v boji proti onemocněním kloubů
Léky této skupiny se doporučují pro vrozené a získané patologie kostní tkáně (například deformace kostí), kýly a výčnělky. Chondroitin sulfát se osvědčil jako adjuvans při léčbě keratitidy (zánětu rohovky). Chondroprotektory pro artrózu jsou předepsány ve stádiích 1-2 onemocnění.
Účinek chondroprotektorů na klouby
Použití chondroprotektorů pomáhá snížit bolest, zpomalit progresi onemocnění a zlepšit pohyblivost kloubů. Jsou zvláště účinné při léčbě velkých kloubů – kolena, lokte, kyčle.
Působení chondroprotektorů při artróze se dělí na:
- modifikace symptomů (snížení nepohodlí v důsledku opotřebení chrupavkové tkáně);
- strukturálně modifikující (zlepšení struktury chrupavky, boj s její další destrukcí).
Mechanismus účinku chondroprotektivních léků je založen na tom, že stimulují růst chondrocytů, zvyšují jejich odolnost vůči oxidaci a potlačují aktivitu enzymů, které ničí tkáň chrupavky. Díky tomu začne místo defektní chrupavkové tkáně růst stabilní tkáň, tedy dostatečně silná, aby chrupavka mohla opět plnit své funkce v kloubu. Také ochranné prostředky mají slabý protizánětlivý účinek a snižují otoky.
Chondroprotektory pro klouby mají kumulativní účinek, působí pomalu a dlouhodobě. Proto se používají ke snížení potřeby pacientů na nesteroidní protizánětlivé a glukokortikoidní léky a ke zvýšení doby trvání remise. Glukosamin také zabraňuje vyplavování vápníku z kostí a chondroitin normalizuje metabolismus vápníku a fosforu.
Indikace a kontraindikace pro užívání chondroprotektorů
Hlavním použitím chondroprotektorů v medicíně je ochrana a obnova kloubů. Chondroprotektory pro klouby jsou vyrobeny z přírodních produktů, které jsou součástí lidské stravy po staletí, takže nežádoucí účinky a kontraindikace jsou velmi vzácné.
Kdo potřebuje chondroprotektory pro klouby?
Poškození kloubů je běžným jevem mezi sportovci, lidmi, kteří vykonávají fyzickou práci, a lidmi, kteří vedou sedavý způsob života. Ohroženi jsou také lidé se změnami hormonálních hladin souvisejícími s věkem a starší 45 let.
Musíte zahájit kúru glukosaminu a chondroitinu:
- ve stádiích 1 a 2 osteoartrózy a jiných revmatických onemocnění;
- pro onemocnění vazů a šlach;
- po úrazech a operacích kloubů;
- u nemocí se sklonem k poškození kloubů;
- v ostatních případech podle předpisu lékaře.
Kdo by neměl užívat chondroprotektory?
Absolutní kontraindikace užívání chondroprotektorů pro klouby jsou fenylketonurie (zhoršený metabolismus aminokyselin) a individuální nesnášenlivost jejich složek. Před užitím chondroprotektivních látek a dalšího sledování je nutná předběžná konzultace se specialistou:
- těhotné a kojící ženy;
- děti do 12 let;
- astmatici (pokud je dýchání obtížné, lék by měl být vysazen);
- diabetici (glukosamin mění toleranci glukózy);
- alergici (zejména alergici na různé druhy bílkovin a měkkýšů);
- pacienti s gastrointestinálními onemocněními v akutní fázi (gastritida, žaludeční vřed nebo duodenální vřed);
- lidé s onemocněním ledvin (včetně žlučových kamenů a urolitiázy, selhání ledvin) a selháním jater;
- pacienti s vaskulárními patologiemi (včetně křečových žil, trombózy a tromboflebitidy) a poruchami srážení krve;
- osoby, které mají oxalurickou diatézu;
- pacientů s diagnózou zhoubných nádorů.
Klasifikace chondroprotektorů
V lékařských zdrojích jsou chondroprotektory pro klouby rozděleny do generací:
- generace 1. Živočišné a rostlinné extrakty a koncentráty bohaté na glukosamin a chondroitin;
- generace 2. Přípravky, které obsahují purifikovaný glukosamin nebo chondroitin. Rychleji a snadněji se vstřebávají a je méně pravděpodobné, že způsobí alergie;
- 3. generace. Kombinované přípravky, které obsahují glukosamin, chondroitin, sirné přípravky a další složky. Složení chondroprotektorů nové generace je často doplněno o protizánětlivé látky (ibuprofen, diklofenak), mastné kyseliny (zlepšující elasticitu chrupavky a chránící její buňky před zničením), vitamíny (pro lepší vstřebávání účinných látek a ochranu buněčných membrán) a mikroelementy (pro budování stabilní chrupavkové tkáně).
Chondroprotektory nové generace zlepšují stav pacienta mnohem rychleji a mají méně vedlejších účinků.
Chondroprotektory jsou dostupné v různých formách. Vyberte si, co je pro vás to pravé.
Tablety
Tablety a kapsle jsou předepsány v cyklech 3-6 měsíců. Jsou zvláště účinné u lézí velkých kloubů nebo systémových onemocnění, která postihují 4 a více kloubů. Kapsle se vstřebávají téměř stejně dobře jako tekutý glukosamin, ale mnohem lépe se skladují a dávkují. Míra absorpce těchto chondroprotektorů je poměrně vysoká – 13-25%.
Chondroprotektivní masti
Při artróze meziobratlových, malých a středních kloubů se používají lokální chondroprotektory (masti a gely). Externí preparáty mají minimální biologickou dostupnost (méně než 5 %) a nemají prakticky žádný vliv na strukturu chrupavky, zvláště pokud se nachází hluboko pod kůží. Chondroprotektivní masti však příznivě působí na periartikulární tkáně, zmírňují bolest a otoky a snižují zánět. Pokud nedojde k alergické reakci, lze je používat nepřetržitě.
Prášky pro léčbu kloubů
Práškové chondroprotektory jsou nejvzácnější formou uvolňování. Glukosaminový prášek se v těle dobře vstřebává (biologická dostupnost přes 26 %), ale nedoporučuje se u gastrointestinálních onemocnění. Výrobci obvykle zahrnují další komponenty, které zlepšují metabolismus chrupavkové tkáně.
Chondroprotektory v injekcích
Chondroprotektorové injekce jsou nejúčinnější ve srovnání s jinými formami glukosaminu a chondroitinu. Podávají se intramuskulárně a intraartikulárně. Injekční léky jsou dobrou alternativou k perorálním lékům, pokud má pacient gastrointestinální onemocnění.
Intramuskulární injekci chondroprotektoru lze provést nezávisle nebo s pomocí příbuzných, ale injekci do kloubu by měl provádět pouze zkušený lékař.
Za nejúčinnější se považuje intraartikulární podání HP (obvykle s léky proti bolesti a protizánětlivými léky). Chondroprotektory v injekcích pomáhají při poruchách syntézy – když chrupavková tkáň přestává produkovat látky nezbytné pro růst a hydrataci chrupavky.
Přírodní chondroprotektory v potravinách
Je vhodné jíst denně vejce a častěji konzumovat hovězí maso, červené ryby a sýry.
Lidé s bolavými klouby také těží z rostlinných sloučenin podobných kolagenu, které se nacházejí v pšeničných klíčcích, houbách, ořeších, brokolici a mořských řasách. Vyplatí se zvýšit obsah citrusových plodů a listové zeleniny ve stravě.
Ani každodenní konzumace chondroprotektivních přípravků nezaručuje zdravou chrupavku v případě:
- metabolické poruchy;
- vysoké profesionální nebo každodenní zatížení kloubu;
- změny související s věkem, kdy buňky chrupavky přestanou aktivně růst a množit se.
V těchto případech stojí za to zařadit do nabídky léčivé přípravky – chondroprotektory s glukosaminem a chondroitinem.
Účinné chondroprotektory – seznam
Mezi nejlepší chondroprotektory patří glukosamin, chondroitin, methylsulfonylmethan, kyselina hyaluronová, kolagen typu II a také řada pomocných látek. Podle recenzí pacientů se následující chondroprotektivní léky osvědčily jako nejlepší:
- Artradol. Chondroitin sulfát v práškové formě pro přípravu intramuskulárních injekcí. Průběh léčby je 25-35 injekcí chondroprotektoru každý druhý den. Opakovaný kurz je možný po 6 měsících. Cena od 600 do 1100 rublů, v závislosti na balení (5 a 10 ampulí).
- Artrakam.Glukosamin hydrochlorid ve formě sáčku (prášek pro přípravu perorálního roztoku). Stimuluje regeneraci chrupavky. Průběh léčby je 6 týdnů (1 sáček 2x denně), kúru lze opakovat po 800 měsících. Cena: 900-20 RUR. na XNUMX pytlů.
- Alflutop. Přípravek 1. generace z malých mořských ryb (šproty, ančovičky) s chondroitin sulfátem, peptidy a minerály. Průběh léčby chondroprotektory v injekcích:
- intramuskulárně: 20 dní (20 injekcí) opakovaných každých 6 měsíců;
- intraartikulární: 1-2 ml jednou za 3-4 dny. Kurz se skládá z 5-6 injekcí.
Uvolňovací forma: roztok pro intramuskulární a intravenózní injekce. Cena: 1500-1600 RUR. na 10 ampulí.
- tablety: 1 tableta 2krát denně po dobu 4-6 týdnů, přestávka mezi kurzy – od 2 měsíců;
- sáček: 1 sáček denně po dobu 6 týdnů;
- injekce: 1 ampule 3x týdně po dobu 4-6 týdnů.
Cena: od 1200 do 2500 RUR.
- intramuskulárně: 25-30 injekcí, intervaly mezi cykly nejméně 6 měsíců;
- kombinovaná: 5 intraartikulárních injekcí s intervalem 3 dnů, poté 16 intramuskulárních injekcí s intervalem 1 den.
Cena: 800-1200 RUR. za 10 ampulí a 2200 RUR. na 25 ampulí.
- tablety: užívejte 2 tablety 2krát denně po dobu 6 měsíců (účinek přetrvává 3-5 měsíců);
- gel: potírat lokálně postižený kloub 2-3x denně po dobu 2 týdnů až 3 měsíců;
- mast: podobná gelu.
Cena: asi 700 RUR. pro 60 tablet a asi 350 rublů. pro mast nebo gel (30 g).
Před použitím chondroprotektorů ze seznamu je vhodné poradit se s lékařem.
Doufáme, že jsme vám mohli pomoci! Zdraví pro vás a vaše blízké!
ČLÁNEK JE PRO INFORMAČNÍ POVAHA. JE NUTNÁ KONZULTACE SE ODBORNÍKEM.
Belolipetskaya Julia Romanovna
Článek byl zkontrolován revmatologem se 4letou praxí