Příprava na návštěvu proktologa: pravidla před návštěvou lékaře, co by se mělo a nemělo dělat?

Asi den před návštěvou proktologa musíte ze stravy vyloučit smažená, tučná jídla, těžká jídla z masa a ryb a houby.

Je vhodné, aby strava člověka před návštěvou proktologa zahrnovala

kaše, zeleninové polévky, dietní bílé maso (krůtí, kuřecí), malé množství ovoce a zeleniny.

Přísně se nedoporučuje konzumovat potraviny, které stimulují tvorbu plynu ve střevech a přispívají k rozvoji nadýmání. Patří sem:

1. fazole;
2. zelí;
3. brambory;
4. černý a celozrnný chléb;
5. sycené nápoje, zejména sladké.

Také před návštěvou proktologa se musíte zcela vyhnout alkoholickým nápojům.

Důležité! Přítomnost plynů může výrazně zkomplikovatProbíhá vyšetření konečníku, proto je nutné dodržovat výživová doporučení.

V den Vaší návštěvy lékaře je vhodné 4 hodiny před proktologickým vyšetřením nejíst. Pokud je vyšetření naplánováno na první polovinu dne, pak je lepší nejíst večer a po stanovení diagnózy snídat. Pokud je návštěva naplánována na pozdější dobu, můžete si dát lehkou snídani. Je lepší zdržet se jídla 3-4 hodiny před testem. Před odběrem můžete vypít vodu nebo neslazený čaj. Je přijatelné konzumovat ovocné šťávy, které neobsahují dužinu ani cukr.

Vlastnosti výživy u diabetu a chronických onemocnění.

U některých závažných onemocnění může mít změna jídelníčku negativní dopad na vaše celkové zdraví. Pokud jste tedy pod lékařským dohledem nebo pravidelně navštěvujete odborníka na cukrovku či chronická onemocnění, je vhodné se poradit se svým lékařem.

2. Jak čistit střeva

Čištění léčivými mikroklystýry (MICROLAX)

Mikroklystýr je šetrný postup přípravy střev na vyšetření, nezpůsobující prakticky žádné nepohodlí. Prodává se v lékárnách, bez předpisu.

Mikroklystýr je malá trubička s tenkým hrotem. Tuba je naplněna kapalinou o objemu pouhých 5 ml. Jedna taková tuba je určena k jednorázovému čištění. Lék začíná působit během 5-15 minut po injekci do konečníku.

K úplnému vyčištění konečníku jsou zapotřebí 2-3 procedury.

Čištění tlustého střeva je třeba provést ve dvou fázích:

Pokud plánujete návštěvu lékaře ráno, přípravy se provádějí večer předem, přibližně 12 hodin před termínem a ráno 2-3 hodiny předem.

Pokud plánujete návštěvu lékaře v odpoledních hodinách, příprava se provádí ráno a 2-3 hodiny před termínem.

Jak se připravit na vyšetření proktologem pomocí mikroklystýru Microlax (návod krok za krokem)

1. Umyjte si ruce a poté si opláchněte vnější stranu konečníku (jako obvykle ve sprše).
2. Odlomte těsnění na špičce tuby. To musí být provedeno bezprostředně před použitím.
3. Jemně zatlačte na tubu a uvolněte pár kapek kapaliny, aby namazaly vnější stranu hrotu.
4. Vložte hrot do řitního otvoru a vytlačte obsah tuby. Dospělým a dětem starším 3 let se podává celá tekutina. Děti do 3 let – polovina (na trubici je speciální značka).
5. Aniž byste uvolnili prsty, vytlačte zkumavku.
6. Počkejte 5 až 15 minut, dokud se neobjeví silné nutkání k defekaci. Čekací doba závisí na individuálních vlastnostech těla.
7. Vyprázdněte střeva.
8. Opakujte postup ještě 1 nebo 2 krát. Zaměřte se na vlastní pocity: ve většině případů stačí 2 mikroklystýry (celkem), ale pokud máte pocit, že střeva nebyla zcela vyčištěna, udělejte 3 mikroklystýry.

Dávejte pozor! Microclysters mají kontraindikace. Pečlivě si přečtěte příbalový leták a pokyny, které jsou součástí balení. Je také nutné poradit se s odborníkem.

3. Osobní hygiena

Poslední fází přípravy na schůzku s proktologem je běžná intimní hygiena, která zahrnuje mytí genitálií a konečníku. Je vhodné nepoužívat antiseptika, protože mohou změnit mikroflóru kůže, která se někdy odebírá k analýze. Je lepší používat dětské mýdlo.

Po umytí osušte pokožku měkkým ručníkem. Není třeba řitní oblast příliš třít, protože lékař může zaměnit znaménka a zarudnutí za příznaky onemocnění.

Úplná příprava na úvodní nebo opakovanou schůzku se specialistou tak může zajistit maximální informační obsah a vysokou spolehlivost získaných diagnostických výsledků.

Kdo se NEMUSÍ připravovat?

Pokud je bolest v konečníku tak silná, že se jí nelze ani dotknout, můžete přijít k proktologovi bez přípravy.

V tomto případě lékař poskytne první pomoc, ale nebude schopen provést úplnou diagnózu. Při úvodní schůzce vám proto lékař doporučí vrátit se, až bolest odezní a vy se můžete připravit.

Návštěva lékaře obvykle nevyžaduje žádnou speciální přípravu, maximálně se osprchujte a vyčistěte si zuby. Ale pokud máte schůzku s proktologem, budete muset věnovat větší pozornost přípravě, protože na tom závisí nejen vaše vlastní pohodlí, ale také přesnost diagnózy.

Koloproktolog se zabývá detekcí a léčbou onemocnění konečníku. Doporučuje se navštívit tohoto specialistu alespoň jednou ročně pro osoby starší 45 let, stejně jako pro ty, kteří mají stížnosti charakteristické pro proktologické patologie nebo jsou pro ně ohroženy.

Kdy se objednat k proktologovi

Nejčastějším důvodem návštěvy lékaře této specializace jsou hemoroidy. Důvodem, proč je toto onemocnění tak časté, je velké množství spouštěčů. Na vznik hemeroidů může mít vliv i nedostatek pohybu v běžném životě, například sedavé zaměstnání, těžká fyzická aktivita, pravidelná zácpa a dokonce i těhotenství. Kromě hemeroidů se pacienti často setkávají s řitními trhlinami, které jsou poškozením střevní sliznice. Mnoho lidí si stěžuje na anální svědění – to není nezávislé onemocnění, ale jeden z příznaků, který se vyskytuje na pozadí mnoha patologií konečníku. Jakákoli změna stavu by neměla být ignorována, protože proktologická onemocnění jsou docela zákeřná, mohou rychle vyvinout komplikace a také vést k rozvoji maligních novotvarů. Čím dříve je stanovena diagnóza, odhalena příčina a předepsána léčba, tím vyšší je šance na uzdravení.

Pokud zaznamenáte následující charakteristické příznaky, musíte navštívit lékaře:

• Bolest v konečníku a konečníku
• Perianální svědění
• Detekce vyhřezlých hemoroidů a zvětšení zevních lokalizovaných kolem řitního otvoru
• Vzhled kondylomů v perianální oblasti
• Krvácení během a po stolici, stopy krve na toaletním papíru a spodním prádle
• Potíže s vyprazdňováním, bolest při vyprazdňování
• Pocit pálení v řiti.

Symptomatický obraz většiny proktologických patologií je podobný, jak hemoroidy, tak kolorektální karcinom se mohou do určitého bodu projevovat stejně. Proto, když se objeví nepříjemné pocity, musíte podstoupit vyšetření a přesně určit jejich zdroj bez diagnózy pouze dočasně zmírní stav.

Proč potřebujete přípravu před schůzkou?

Rektum v lidském těle je zodpovědný za hromadění, tvorbu a vylučování výkalů, proto jeho vyšetření vyžaduje předběžné čištění střev. Pokud jsou střeva vyprázdněna, pacient se bude moci cítit sebejistě a během vyšetření nedojde k žádným nepříjemným chvilkám. Prázdný rektum umožňuje digitální vyšetření a instrumentální vyšetření: anoskopii a sigmoidoskopii. V tomto případě bude lékař schopen posoudit stav tkání, detekovat anální trhliny a novotvary a vyšetřit velikost a umístění hemoroidních plexů. Digitální vyšetření zahrnuje vyšetření hráze zvenčí, vyšetření anální oblasti a prohmatání rekta zevnitř. Pro anoskopii a sigmoidoskopii se používá vhodné optické zařízení vybavené osvětlením. Anoskop umožňuje studovat stav střeva do hloubky 6-8 centimetrů, rektostop – až 25 cm Rozdíl je pouze v rozsahu diagnostických schopností. Anoskopie se obvykle používá, když je pacient zpočátku léčen pro hemoroidy, ale rektoskopie je předepsána, pokud existuje podezření na vysoké anální trhliny a jiné střevní patologie.

Pokud je stav pacienta akutní a potřebuje okamžitou pomoc, pak bývá příprava zanedbána. Lékař se bude snažit zmírnit bolest pacienta, ale další diagnostická opatření jsou možná pouze po úplném vyšetření s předběžnou přípravou. Účelem přípravku je pročištění střev, zabránění nadměrné tvorbě plynů a péče o hygienu perianální oblasti.

Co dělat před schůzkou

Jak se tedy připravit na schůzku s koloproktologem? Nejprve musíte začít výběrem času a data. U žen ve fertilním věku je nutné naplánovat návštěvu kliniky v souladu s vaším menstruačním cyklem. Optimální je neabsolvovat vyšetření během menstruace, ale počkat, až skončí. Samozřejmě, pokud jsou kritické dny zaskočeny, neměli byste zrušit schůzku se specialistou, ale bude to mít spíše poradní charakter a nebude možné provést úplnou diagnostiku a terapeutická opatření. Každý pacient by se měl ujistit, že má dostatek času na přípravu na návštěvu lékaře a samotnou návštěvu, tedy pokud je termín naplánován na ráno, pak je lepší uvolnit se večer předem.

Den před návštěvou lékaře je třeba zkontrolovat jídelníček a odstranit z něj vše, co může způsobit zažívací potíže, vázat nebo nadměrně změkčovat stolici nebo vyvolat nadměrnou tvorbu plynu. Tento účinek mají různé potraviny, například pečivo, luštěniny, brukvovitá zelenina, soda, houby a alkohol. Je lepší, když je dieta založena na lehkých a tučných polévkách, cereáliích, vařeném nebo dušeném mase a vařené zelenině. Neměli byste se nechat unést ovocem, sladkostmi a okurkami. Každý člověk zná své individuální reakce na určité kategorie potravin, to je také třeba vzít v úvahu při přípravě, pokusit se vyloučit ze stravy vše, co může narušit trávení a způsobit plynatost.

Večeře den před návštěvou lékaře by měla být lehká a ne příliš bohatá. Ráno před návštěvou se můžete lehce nasnídat, je potřeba si správně spočítat čas, poslední jídlo by nemělo být později než 3-4 hodiny před vyšetřením u proktologa. Neexistují žádná omezení pro tekutiny, můžete pít čistou vodu a jakékoli nesycené nápoje. Dostatečný pitný režim také zajistí optimální konzistenci stolice a pomůže předcházet zácpě.

Důležitou součástí přípravy je očista střev. To lze provést různými způsoby, je lepší, aby si pacient vybral ten, který se mu zdá nejpohodlnější. Tradiční metodou je klystýr pomocí hrnku Esmarch, ale není vhodný pro každého, protože používání tohoto zařízení vyžaduje určité dovednosti a někdy i pomoc zvenčí. Hrnek Esmarch je nádoba z plastu nebo pružné gumy, jejíž objem je asi dva litry, je k ní připevněna pružná hadice s tenkým hrotem, zavádí se přímo do řitního otvoru. Zařízení je zajištěno zavěšením na vhodnou podpěru, přičemž osoba je pod nádobou, což vytváří tlakový rozdíl a umožňuje tekutině plnit střeva gravitací. Voda by měla být převařená a není vhodná běžná voda z kohoutku. Horká voda může poškodit sliznice, příliš studená může způsobit křeče. Voda z klystýru změkčuje stolici a umožňuje její úplné vyloučení ze střeva. Obvykle se takový klystýr podává dvakrát – večer před a bezprostředně několik hodin před jmenováním lékaře. Pokud má pacient zácpu, měla by příprava začít ještě dříve a zvýšit počet klystýrů.

Někteří pacienti preferují použití laxativ, ale to je spíše nežádoucí, protože je obtížné vypočítat dávkování a předvídat, jak rychle dojde k čisticímu účinku. Někdy se v reakci na užívání projímadla vyvine průjem, se kterým je těžké se vyrovnat. Kromě toho mají tyto léky řadu zdravotních kontraindikací, takže ne všichni pacienti se k nim mohou uchýlit.

Vhodnou alternativou k běžnému klystýru nebo užívání laxativ jsou speciální mikroklystýry. Jedná se o progresivní řešení, jak připravit tělo na schůzku s koloproktologem, je to jednoduché a pohodlné. Mikroklystýr je hotová malá trubička se speciálním složením uvnitř, obsah se vstřikuje do konečníku, výsledek čištění lze pozorovat po 5-10 minutách. Obvykle je pro kvalitní vyprazdňování potřeba mikroklystýr zopakovat pár hodin před schůzkou s lékařem. V mnoha ohledech jsou mikroklystýry pohodlnější – pacient si je snadno aplikuje sám, na efekt se nemusí dlouho čekat, výsledek je předvídatelný, čištění šetrné a pohodlné. Často se kvůli nabitému programu musí lidé připravovat na schůzku s proktologem nikoli doma, ale například v práci. V tomto případě bude ideálním řešením mikroklystýr.

Poslední fází přípravných činností jsou hygienické postupy. Oblast perinea musí být omyta vodou a přípravkem pro intimní hygienu, můžete použít nejběžnější toaletní mýdlo nebo vlhčené ubrousky s bezpečným složením bez alkoholu.

Mnoho lidí se obává otázky: musím si s sebou vzít plenku nebo ručník? Pokud jste si jako místo pro konzultaci vybrali komerční kliniku, přebírá na sebe všechny otázky zajištění zájmu o potřebný spotřební materiál. To znamená, že lékař vám poskytne vše, díky čemu bude procedura pohodlná a hygienická, například jednorázová plena, ubrousky, župan nebo spodní prádlo. Často, aby se pacient při vyšetření méně styděl a cítil se jistější, je mu nabídnuta přikrývka.

Těhotné ženy by měly informovat svého lékaře o skutečnosti, že jsou těhotné, před svým jmenováním, protože jde o dočasné omezení některých diagnostických a terapeutických postupů.

Pokud je pacient indikován ke kolonoskopii, měla by být příprava na ni provedena samostatně, protože tato endoskopická intervence zahrnuje hlubší vyšetření střev, a proto by čištění mělo být důkladnější. Kolonoskopie umožňuje nejen zkoumat střeva a detekovat patologie, ale také současně provádět operaci k odstranění polypů.

Správná příprava je klíčem k úspěšné a informativní diagnostice, která bude pohodlná pro pacienta i lékaře.

Otázky a odpovědi

Jak často byste měli navštěvovat proktologa?

Pokud se pacient ničeho neobává a není v anamnéze genetická predispozice k cévním onemocněním, tak alespoň jednou za 5 let. Pokud zaznamenáte jakékoli nepohodlí nebo závažné příznaky análního onemocnění, měli byste okamžitě navštívit lékaře.

Je bolestivé jít k proktologovi?

Ne. Moderní medicína je zaměřena na maximální komfort pacienta. Zákroky se proto provádějí na moderních přístrojích, které umožňují provádět diagnostiku maximálně bezbolestně. V některých případech jsou bolestivé pocity důvodem k odložení postupu na dobu remise.

Objeví se hemeroidy, když budete pít hodně vody?

Vlivem peristaltiky (kontrakce) se výkaly pohybují po střevech. Během procesu stěny absorbují vodu a živiny. Pokud je peristaltika nedostatečná, stolice uvízne v jedné oblasti. Při intenzivní absorpci vlhkosti střevními stěnami výkaly ztvrdnou. Proto bez normalizace střevní motility nezáleží na množství vypité vody.

Byla naplánována návštěva koloproktologa. Co je to za doktora?

Koloproktolog je moderní označení pro pozici proktologa. Podle nových norem se kromě onemocnění konečníku a řitního otvoru zabývá diagnostikou a léčbou problémů tlustého střeva koloproktolog.

Chci podstoupit kompletní proktologické vyšetření. Co je součástí služby?

• vizuální kontrola řitního otvoru a přilehlých tkání;
• rektálně-digitální metoda vyšetření svěrače a rekta;
• anoskopie;
• rektoskopie.