Fosfor v denní moči (P, anorganický fosfor, fosforečnany) je indikátor používaný k hodnocení obsahu anorganického fosforu v moči při onemocněních kosterního systému, ledvin a příštítných tělísek.
Biologická úloha fosforu
Fosfor je pro člověka nezbytný (životně důležitý) mikroelement. Jeho význam vychází ze skutečnosti, že je jednou z hlavních složek kostní tkáně, nezbytných při syntéze makroergních sloučenin (ATP, ADP, kreatinfosfát aj.) pro akumulaci a zajištění energie pro téměř všechny biochemické reakce, jakož i při udržování acidobazické rovnováhy (ABB). Za účasti fosforu ve složení kyseliny fosforečné v glykolýzních reakcích vzniká ATP – látka, která dodává buňkám energii. Fosfor je součástí všech lidských buněčných membrán. Lipidy a fosfor tvoří sloučeniny zvané fosfolipidy, které jsou součástí membrán, vystýlají povrch alveolů v plicích a podílejí se na tvorbě lipoproteinů, částic, které přenášejí cholesterol a triglyceridy. Zbytky kyseliny fosforečné jsou součástí DNA a RNA. Největší množství fosforu ve formě fosforečnanů (asi 85 %) je obsaženo v kostní tkáni. Celkové množství fosforu v člověku je asi 0,5 kg.
Množství fosforu v lidském těle závisí na stavu příštítných tělísek (parathormon), štítné žlázy (kalcitonin) a funkčního stavu ledvin.
Vylučování fosforečnanů močí během dne značně kolísá, proto se stanovení množství vyloučeného fosforu obvykle provádí v denní moči (moč se shromažďuje během 24 hodin).
Při standardní dietě obvykle porucha vylučování fosfátů indikuje onemocnění ledvin nebo kostí.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Regulace obsahu fosforu v lidském těle
Fosfaturie (zvýšený obsah fosforu v moči) se objevuje při zhoršené funkci ledvin a hyperparatyreóze (zvýšené hladiny parathormonu). Zdravé ledviny zajišťují téměř 90 % reabsorpce fosforu. U onemocnění ledvin, onemocnění příštítných tělísek a zvýšených hladin parathormonu je reabsorpce fosforu narušena. Parathormon ovlivněním renálních tubulů podporuje vylučování fosfátů močí. Příčinou zvýšené koncentrace parathormonu je adenom příštítných tělísek. Jedním z důvodů zvýšeného vylučování fosfátů močí může být acidóza.
Fosfaturie se může vyvinout v důsledku genetických poruch reabsorpčních procesů v proximálních tubulech ledvin. Mezi taková geneticky podmíněná onemocnění patří Fanconiho syndrom, který se projevuje fosfaturií, aminoacidurií a glukosurií. Výskyt fosfaturie může být důsledkem předávkování vitaminem D. Stanovení fosfátů v moči je proto jednou z metod hodnocení léčby při předepisování preparátů vitaminu D.
Snížení vylučování fosfátů močí bývá zaznamenáváno při poruchách funkce ledvin a rozvoji renálního selhání a také při hypoparatyreóze (snížená produkce parathormonu).
Hlavní indikace pro použití
Diferenciální diagnostika onemocnění kostní tkáně, příštítných tělísek a ledvin, vyskytujících se s hyperfosfaturií nebo hypofosfaturií (známky hypo- a hyperparatyreózy, chronické selhání ledvin); Léčba vitaminem D (kontrola předávkování); tvorba ledvinových kamenů.
Číst dál
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
Dnes je téměř polovina lidstva náchylná ke vzniku ledvinových kamenů. Do močového měchýře se dostávají močovodem. Až do prvních záchvatů ledvinové koliky si člověk nemusí být vědom jejich existence. Existují urátové, oxalátové a fosfátové formace. Příčina urolitiázy spočívá v porušení acidobazické rovnováhy.
Nejnebezpečnější jsou fosfátové kameny s hladkým povrchem, které mají tendenci se zvětšovat.
Soli vápníku obsažené v jejich složení umožňují diagnostiku pomocí rentgenového záření. Největší z nich se nazývají korálové a jsou hlavním důvodem operace odstranění ledviny. Je důležité detekovat fosfátové ledvinové kameny v rané fázi jejich tvorby, kdy lze použít techniky drcení.
Podle lékařů jsou tyto kameny infekčními formacemi, protože jejich výskyt může být spojen s infekcí. Nejčastěji jsou tyto formace spojeny se střevními infekcemi a špatnou hygienou.
Zvláštností takových formací je jejich snadné rozpouštění, takže je možné provádět léčbu drogami korekcí kyselosti moči.
Důvody pro vzdělávání
- Porušení rovnováhy voda-sůl s nízkým příjmem tekutin.
- Infekce močových cest.
- Fosfaturie je rychlá přeměna fosfátů na krystaly.
- Zpožděná tvorba moči s vysokou koncentrací soli;
- nedostatek vitamínů D a A;
- Láska k čokoládě, čaji a kávě, protože tyto návyky způsobují zvýšení hladiny vápníku v krvi;
- hypodynamie;
- zvýšený obsah vápníku v moči v důsledku špatné stravy;
- endokrinní onemocnění;
- genetická predispozice;
- narušení ledvin.
Symptomy onemocnění
Obtížnost diagnózy spočívá v nepřítomnosti příznaků v počáteční fázi. Přítomnost fosfátových formací v těle je indikována aktivní pyelonefritidou a standardními příznaky:
- bolestivá neustálá bolest v dolní části zad;
- náhlá bolest vyzařující do břicha, pánve a dolní části zad svědčí o renální kolikě, která může být způsobena fosfátovými kameny;
- s velkými formacemi může teplota vzrůst a normální proces močení může být narušen (svědění, pálení, časté nutkání);
- Kameny mohou být vylučovány močí.
Pro přesnou diagnózu je zapotřebí další výzkum:
- analýza moči na přítomnost solí, alkálií a zánětu;
- Rentgen
- krevní test (obecný);
- ledvinové testy k určení selhání ledvin.
Léčba onemocnění
Cílem terapie je rozpouštění kamenů. Problém je řešen souborem opatření.
- Za přítomnosti infekčních onemocnění se provádí antibakteriální, antimikrobiální a protizánětlivá léčba – předepisují se antibakteriální a sulfonamidová činidla.
- K rozpuštění formací je možné užívat bylinné přípravky a léky. DŮLEŽITÉ! Před použitím se určitě poraďte s odborníkem, který provede nezbytná vyšetření k určení typu, velikosti a umístění kamenů. Tyto poplatky, které budou užitečné pro fosfátové kameny, mohou být škodlivé pro jiné typy kamenů a naopak. Nepodávejte samoléčbu!
- Pro bolest jsou předepsány antispasmodiky.
- Léčba zahrnuje speciální sadu cvičení a dietu.
Pokud jsou dodržována všechna doporučení lékařů, ledvinové kameny jsou rychle odstraněny bez bolesti. Pokud je proces rozpouštění zpožděn, používá se litotrypse – metoda rázové vlny. Pokud jsou ledviny v pokročilém stavu, doporučuje se pacientovi odstranit útvary chirurgicky.
Dieta
Pokud máte fosfátové kameny v ledvinách, musíte dodržovat dietu, abyste zastavili jejich růst a snížili jejich velikost. Ze stravy jsou vyloučeny potraviny, které poskytují zásaditou reakci:
- mléčné pokrmy;
- vejce a zakysaná smetana;
- houby;
- koření, bylinky a bylinky;
- uzené produkty a konzervy.
Pro oxidaci moči je užitečné zařadit do jídelníčku:
- ryby a maso;
- hrach;
- moučné výrobky jiné než pečivo;
- Růžičková kapusta;
- Ovesná kaše.
Více se dozvíte na konzultaci se specialisty z NCC č. 2 (CDB RAS) v Moskvě. Domluvte si schůzku na telefonních číslech uvedených na webu.