Příčiny a léčba psoriázy na obličeji. Příčiny psoriázy na obličeji: fotografie nemoci

Psoriáza je chronické kožní onemocnění charakterizované jasně růžovými vyrážkami pokrytými stříbřitými šupinami. Onemocnění není nakažlivé, může se objevit v jakémkoli věku a obvykle je lokalizováno na končetinách a trupu. V některých případech se však proces rozšiřuje na pokožku obličeje, což pacientovi způsobuje obrovské nepohodlí.

Příčiny psoriázy na obličeji

1. Dědičná a genetická predispozice. Bylo zjištěno, že pravděpodobnost vzniku kožního onemocnění je vyšší u lidí, jejichž bezprostřední příbuzní trpí psoriázou. Bylo také identifikováno několik genů odpovědných za tvorbu predispozice k rozvoji psoriázy (PSORS 1-13). Změny ve fungování těchto genů vedou k rozvoji zánětlivé reakce, narušení buněčného cyklu, poruchám bariérové ​​funkce kůže atd.
2. Narušení imunitního systému. U psoriázy také dochází k narušení fungování řady imunitních buněk (T-lymfocyty, buňky prezentující antigen a další) a signálních molekul (zejména interleukiny a interferony), které se podílejí na rozvoji zánětlivého procesu.
3. Dlouhodobé vystavení stresovému faktoru nebo těžkému nervovému šoku.
4. Těžký a středně těžký průběh infekčních onemocnění.
5. Poranění kůže, zejména profesionální, postihující stejnou oblast těla (Koebnerův fenomén).
6. Užívání řady léků.
7. Zneužívání tabáku a drog, špatná výživa.

Existují různé klasifikace psoriázy, řada vědců rozděluje onemocnění na 2 typy v závislosti na věku, kdy se vyrážka poprvé objevila:

1. Pacienti do 40 let, vrchol detekce je 16-22 let. Charakterizováno rychlým šířením vyrážky, generalizovanou povahou, obtížně kontrolovatelným průběhem a častými recidivami.
2. Pacienti nad 40 let, vrchol – 57-60 let. Symptomy jsou mírné, proces je pomalý a je snadno přístupný patogenetické terapii.

Foto lupénky na obličeji, jak vypadá psoriáza na obličeji

Foto 1.
Psoriáza na obličeji.

Foto 2.
Psoriáza pokožky hlavy.

Foto 3.
Seboroická psoriáza obličeje.

Foto 4.
Psoriáza na kůži obličeje.

Psoriáza na obličeji v počáteční fázi může připomínat jednoduchou dermatitidu pro srovnání, stačí se podívat na fotografii na lékařské stránce; Abyste se seznámili s tím, jak vypadá klasická psoriáza na obličeji, doporučuje se podívat se na fotografii.

Příznaky psoriázy na obličeji

Intenzita projevu kožních příznaků na obličeji se liší podle toho, jak a v jakém věku lupénka začíná. U mladých pacientů jsou vyrážky na rozdíl od starších pacientů typické a těžko zaměnitelné s jinými typy dermatitid.

Psoriatické léze jsou ploché papuly nebo plaky, které vystupují nad kůži, mají jasné obrysy a zaoblený tvar. Vyrážky mají obvykle jasně růžovou barvu a mají tendenci splývat. Na povrchu prvků se nachází mnohočetné bílé vločky, které při tření a škrábání snadno odpadávají.

Vyrážka může spontánně ustoupit a zanechat na kůži menší pigmentaci.

Vyrážka se může nacházet na kterékoli části obličeje, nejtypičtějšími oblastmi jsou hranice s pokožkou hlavy, kůže očních víček, nosoretní rýhy, oblast vousů a kníru.

Tvorba plaků probíhá nejprve v několika fázích, objevují se nové růžové prvky, které jsou částečně pokryty šupinami. Plaky se spojují a po celém povrchu jsou pozorovány bílostříbrné šupiny, což je typické pro zastavení růstu vyrážky. Ústup vyrážek je doprovázen poklesem místního zarudnutí, infiltrace a olupování.

V dermatologické praxi existují specifické klinicky významné příznaky charakteristické pouze pro psoriázu. Psoriatická triáda:

1. Symptom stearinové skvrny: při seškrabování vyrážky podložním sklíčkem se olupování zesílí.
2. Vzhled terminálního filmu: po odstranění šupin je kůže jasně červená, hladká a lesklá.
3. Auspitzovo znamení (krevní rosa): seškrábání terminálního filmu má za následek přesné krvácení v důsledku těsně umístěných kapilár.

Léčba psoriázy na obličeji

Před zahájením léčby psoriázy na obličeji bude nutné shromáždit kompletní anamnézu života a onemocnění pacienta, provést laboratorní a instrumentální diagnostické postupy, pro individuální výběr terapie je důležité stanovit stupeň aktivity, typ a přítomnost komplikací.

Léčba psoriázy obličeje perorálními a parenterálními léky je předepsána v případě generalizovaných, dlouhodobých nebo pokročilých forem. K takové léčbě se používají především cytostatika a imunosupresiva,

Lokální léčba psoriázy na obličeji se dělí na hormonální a nehormonální. Je důležité si uvědomit, že hormonální přípravky na mazání mají rychlý, ale ne vždy dlouhodobý účinek. Navíc dlouhodobé užívání aktivních a vysoce aktivních kortikosteroidů může způsobit atrofii kůže a snížení zrakové ostrosti u psoriázy očních víček.

Kortikosteroidní masti a krémy se předepisují krátkodobě v kombinaci s analogem vitaminu D3 nebo kyselinou salicylovou, což zvyšuje terapeutický účinek.

Nehormonální masti a krémy pro léčbu psoriázy na obličeji:

1. Salicylová mast v nízké koncentraci (2-5%) zmírňuje záněty a odlupování.
2. Přípravky na bázi dehtu pomáhají snižovat zánět a svědění a ovlivňují rychlost dělení buněk.
3. Kartalin působí antiflogisticky, reguluje dělení a zrání epidermálních buněk.
4. Podobné účinky mají i přípravky obsahující tuhý olej.

Losterin v léčbě psoriázy na obličeji

Pro pacienty trpící psoriázou obličeje vytvořil výrobce řady Losterin speciální pečující produkty na bázi naftalanu zbaveného pryskyřice:

1. Krem.
2. Šampon.
3. Sprchový gel.
4. Krémové mýdlo

Zvláštností řady Losterin je možnost použití během období exacerbace a remise jako komplexní terapie. Přípravky se vyznačují vyváženým složením. Složky jsou vybírány tak, aby působení jedné složky bylo potencováno a doplněno další. Jemně zklidňuje pokožku, zmírňuje příznaky zánětu, hydratuje a podporuje rychlé hojení.

Prevence psoriázy na obličeji

Preventivní opatření jsou zaměřena na prevenci rozvoje onemocnění nebo přechodu psoriázy z remise do stadia exacerbace. To znamená dodržovat denní režim a odpočinek, správnou a vyváženou výživu, vzdát se špatných návyků a eliminovat stresové faktory.

Základní kritéria pro péči o jemnou pokožku obličeje:

• umyjte si obličej pouze speciálními hydratačními přípravky;
• voda o příjemné teplotě (30-36°C);
• zbývající vlhkost je namočená měkkým ručníkem;
• používání krémů, které chrání před chladem a ultrafialovými paprsky;
• nošení oděvů (svrchní oděvy s kapucí, šálou) a doplňků dle ročního období (v dešti a větru používat deštník);
• Mužům se doporučuje používat elektrický holicí strojek.

Dodržování preventivních opatření a včasné terapie předepsané odborníkem sníží riziko šíření a recidivy onemocnění.

Přečtěte si také

Léčba lupénky je komplexní a zahrnuje vnější péči a také užívání léků, které blokují zánětlivé procesy v kůži. Mezi produkty vnější péče patří léčivá řada produktů “Losterin”, která zahrnuje krémy na tělo a nohy, šampon a sprchový gel.

Léčbu a dosažení remise vyrážek na nohou komplikuje nejen neustálý pohyb, ale také nesplnění jedné z hlavních podmínek – kontaktu se vzduchem. Při nošení kalhot, džínů, syntetických punčochových kalhot a uzavřených bot pokožka nedostává dostatek kyslíku, potí se a je podrážděná. To vše vede ke zhoršení plaků a také zvyšuje riziko infekce plísněmi nebo bakteriemi.

Lupénka patří mezi nevyléčitelná onemocnění. Je to dáno jeho genetickou a autoimunitní povahou. Ale psoriáza může být uvedena do remise, která může trvat roky. K dosažení tohoto cíle směřují léčebná opatření.

Psoriáza je běžné kožní onemocnění. V různých formách se vyskytuje u poměrně velkého počtu lidí, nejčastěji středního věku. Nemoc je autoimunitní povahy a není infekční. Riziková skupina pro psoriázu, která se projevuje v té či oné formě, zahrnuje:

• Lidé s genetickou predispozicí ke kožním onemocněním. Stojí za zmínku, že není vůbec nutné mít rodiče trpící lupénkou. Nemoc se může přenášet po několik generací, například z dědečka na vnuka.
• Lidé trpící nemocemi nervového systému. Pokud je člověk často ve stresu, zažívá záchvaty paniky, je náchylný k depresi, pak se na tomto pozadí může objevit psoriáza.

Objednejte si dopravu zdarma

Položit otázku
o kožních onemocněních

Na vaše otázky odpovídá dermatovenerolog lékařského a zdravotního centra EuroFam.

Sergejev Jurij Jurjevič

Otázky a odpovědi
zobrazit všechny otázky

9. ledna 2025 Anastasia

Dobré odpoledne! Mám akné a hyperkeratózu. Lze tento krém použít na obličej a záda pro hydrataci a lepší exfoliaci? Je to nekomedogenní? Viděl jsem kyselinu salicylovou a močovinu – to je v doporučení mého dermatologa

Dermatovenerolog Jurij Jurjevič Sergejev odpovídá na otázku:

Dobrý den. Přípravek není určen k péči o aknózní pleť. Je lepší zůstat u kosmetiky určené speciálně pro „problémovou“ pleť.

26. prosince 2024 Yanina

Dobré odpoledne! Pomůže tento krém zmírnit svědění na zádech? Svědí a my nevíme proč! Dermatologové předepsali mnoho různých mastí, ale nic nepomohlo. Nyní jsem se rozhodla sama na základě recenzí hledat něco, co by zbavilo tohoto věčného svědění. Suprastin jen pomáhá.

Dermatovenerolog Jurij Jurjevič Sergejev odpovídá na otázku:

Dobrý den! Příčin svědění v této lokalizaci je celá řada a ne vždy leží v rovině dermatologie. Bohužel Vám v nepřítomnosti nelze odpovědět.

20. prosince 2024 Tatiana

Dobrý den, prosím poraďte, pomůže tento krém na lupénku?

Dermatovenerolog Jurij Jurjevič Sergejev odpovídá na otázku:

Dobrý den! Produkty řady Losterin pomohou kromě používaných léků hydratovat pokožku a mají mírný protizánětlivý účinek na vyrážky.

13. prosince 2024 Julie

Dobrý den. Od jakého věku mohou děti užívat zinko-naftalanovou pastu?

Dermatovenerolog Jurij Jurjevič Sergejev odpovídá na otázku:

Dobrý den! Pokud dítě nemá individuální reakci na složky obsažené ve složení, neměla by existovat žádná omezení pro použití produktu.

9. prosince 2024 Arina

Dobrý den, asi 2 měsíce mám olupování (pokožka hlavy), zarudnutí, prasklinu za jedním uchem, chápu, že je to dermatitida, za druhým uchem je čisté, ke kožnímu lékaři se nedostanu, snad najdu něco od tebe dostat

Dermatovenerolog Jurij Jurjevič Sergejev odpovídá na otázku:

Dobrý den, Arino. Mohou se tak chovat jak zánětlivá (atopická dermatitida, psoriáza), tak infekční kožní onemocnění (pyodermie). Někdy jsou při léčbě takových stavů užitečné kombinované topické přípravky obsahující antibiotickou, antifungální a protizánětlivou složku. Doba aplikace takového léku je 5-7 dní, poté stojí za to přejít na následnou léčbu krémem Losterin 2krát denně.

Přidejte se k nám na sociálních sítích

EAEU N RU D-RU.AI82.V.03367/20 ze dne 05.08.2020, EAEU N RU D-RU.AI82.V.03365/20 ze dne 05.08.2020, EAEU N RU D-RU.AI82 .V .03366/20 od 05.08.2020, č. RU.77.99.88.003.R.000742.03.20 ze dne 16.03.2020, EAEU N RU D-RU.AI82.V.03628/20 ze dne 06.10.2020

© 2008 – 2025, 18+

1) Dříve jsem si plně přečetl, vědomě a dobrovolně souhlasím se všemi podmínkami a jako Uživatel souhlasím s Uživatelská smlouva Bestwood Pharma LLC (OGRN: 1097746011813, identifikační číslo daňového poplatníka: 7715744219). Ustanovení tohoto dokumentu, jakož i právní důsledky mého souhlasu jsou pro mě jasné a srozumitelné;

2) Plně, vědomě a dobrovolně souhlasím se zpracováním mých osobních údajů Provozovatelem Bestwood Pharma LLC (OGRN: 1097746011813, INN: 7715744219), s využitím informací o mé osobě, a to způsobem a za podmínek stanovených v Zásadách zpracování osobních údajů a v příloze č. 1 tohoto dokumentu;

3) Plně, vědomě a dobrovolně souhlasím se zpracováním mých osobních údajů Provozovatelem Bestwood Pharma LLC (OGRN: 1097746011813, INN: 7715744219), mnou pověřeným k distribuci, způsobem a za podmínek uvedených v Příloze. 2 k Zásadám zpracování osobních údajů. Plně chápu, že pokud nesouhlasím s odpověďmi uvedenými v tabulce, odstavcích. 4) bod 1 Přílohy 2 k Zásadám zpracování osobních údajů a/nebo s tím, jak jsou symboly [V] uspořádány, a/nebo pokud je chci uspořádat jinak, a/nebo zda mám dodatky/připomínky ohledně toho, co je uvedeno v tabulce str. 4) bod 1 Přílohy 2 k Zásadám zpracování osobních údajů seznam osobních údajů a/nebo pokud chci stanovit/změnit podmínky/omezení/zákazy týkající se zpracování a/nebo distribuce jakýchkoli mých osobních údajů, musím (- na) informujte o tom provozovatele společnosti Bestwood Pharma LLC (OGRN: 1097746011813, INN: 7715744219) na e-mailovou adresu: [email protected], a dokud neobdržím zpětnou vazbu, nemám právo stránky jakýmkoliv způsobem používat. Skutečnost, že budu nadále používat stránky, bude znamenat můj plný souhlas s informacemi, odpověďmi a údaji uvedenými v tabulce odstavců. 4) bod 1 Přílohy 2 Zásad zpracování osobních údajů;

4) Rozumím a souhlasím s tím, že Bestwood Pharma LLC (OGRN: 1097746011813, INN: 7715744219) má jednostranně právo na změnu podmínek Uživatelská smlouva, Zásady zpracování osobních údajů, se kterými se zavazuji seznámit se na těchto Stránkách při každé návštěvě Stránek;

5) Veškeré mnou uvedené osobní údaje ve formulářích na Stránkách jsou pravdivé, pravdivé a správné a dále, že telefonní číslo a emailová adresa uvedené při registraci jsou mé, evidované na mé jméno a jsem připraven nahradit případnou škodu. , která může být způsobena v souvislosti s mým uvedením nesprávných údajů v této podobě výše uvedených Stránek, a to v plném rozsahu.

Psoriáza obličeje je ve vědeckých studiích zvažována jen zřídka – dlouhou dobu se věřilo, že aktivní sekrece kožního mazu v oblasti obličeje chrání tuto část těla před psoriatickými lézemi.

Statistické údaje získané v posledních letech tuto teorii vyvracejí – psoriatické plaky v obličejové oblasti jsou detekovány u 17–46 % pacientů, ačkoli hustota plaků a závažnost zarudnutí a olupování na obličeji jsou menší než na jiných částech těla.

Lokalizace psoriatických vyrážek na obličeji je spojena s časným nástupem onemocnění (první exacerbace u 70 % pacientů nastává před čtyřicítkou).

Vzhledem k tomu, že tento stav má tendenci se generalizovat při časném nástupu psoriázy, je psoriáza na obličeji považována za marker těžkého stadia onemocnění. U pacientů trpících psoriázou obličeje je častěji detekována
psoriatická artritida, exacerbace onemocnění trvají déle a svědění je závažnější.

Zajímavá fakta

1. Lupénka na obličeji je chronické autoimunitní kožní onemocnění, které může postihnout různé oblasti obličeje, včetně čela, tváří, nosu a brady.
2. Lupénka na obličeji je často doprovázena zarudnutím, odlupováním a svěděním kůže. V závažných případech se mohou objevit plaky a pustuly.
3. Psoriáza na obličeji může být způsobena řadou faktorů, včetně genetické predispozice, stresu, infekcí a některých léků.

Příčiny a mechanismus vývoje

• endokrinní poruchy;
• metabolické poruchy;
• parazitární infekce;
• virová onemocnění;
• užívání určitých léků.

Lupénka na obličeji se může vyvíjet rychle nebo postupně.

diagnostika

Diagnóza se stanoví na základě klinického obrazu onemocnění a přítomnosti psoriatické triády. Psoriáza musí mít následující příznaky:

1. Stearinová skvrna. Při škrábání se vyrážka začne intenzivně olupovat, v důsledku čehož postižená oblast začíná připomínat zmrzlou stearinovou skvrnu.
2. Terminálový film. Další škrábání prvku vyrážky má za následek vzhled červeného lesklého povrchu (zanícená vrstva kůže).
3. Krvavá rosa. Dlouhodobé škrábání vede k bodovému krvácení v místě léze (u psoriázy jsou kapiláry umístěny velmi blízko povrchu kůže, lze je snadno poškodit i lehkým škrábáním nehtem).

U seboroické psoriázy jsou prvky vyrážky slabě infiltrované (podobně jako ekzémové skvrny), šupiny mají podobnou barvu jako seboroické, psoriatická triáda není vždy přítomna, proto je v pochybných případech pro stanovení diagnózy nutné histologické vyšetření ložisek zánětu. Provádějí se také další testy k identifikaci patogenní mikroflóry.

Léčba

V mírných případech onemocnění se používají lokální léky (nehormonální a hormonální), ale léčba lupénky na obličeji je obtížnější než na jiných částech těla – použití mnoha léků je omezeno kvůli zvýšené citlivosti kůže v obličeji a zejména očí.

Psoriázu na obličeji lze léčit:

• Masti, které obsahují dehet. Lze je zakoupit v lékárně (sírový dehet atd.) nebo vyrobit samostatně
  lidové recepty.
  Vzhledem k tomu, že dehet zvyšuje citlivost na ultrafialové záření, měly by být takové masti používány s opatrností v létě (u 5% pacientů se příznaky zhoršují pod vlivem slunečního záření). Dehet snižuje zánět a odstraňuje svědění.
• Salicylová mast 2%. Tato mast má antiseptické, protizánětlivé, keratolytické a keratoplastické účinky, dobře se kombinuje s dehtovou mastí a hormonálními léky (zvyšuje jejich účinek).
• Kortikosteroidy, které regulují imunitní odpověď. Vzhledem k riziku rozvoje nežádoucích účinků v oblasti obličeje lze použít pouze léky s nízkou účinností – krém na bázi hydrokortizonu (Corteid, Lokoid atd.) nebo dexamethasonu (Dexaven, Dexazone atd.).

Na seboroickou psoriázu můžete použít šampony s dehtem (Politar, Librederm Tar, Tar šampon 911 aj.), krém Solipsor. Podle recenzí pacientů 5% salicylová mast dobře pomáhá proti psoriáze na pokožce hlavy, ale měla by být používána pod dohledem lékaře.

U středně těžkých a těžkých forem onemocnění se používají:
systémové léky.

Léčba kortikosteroidy se doporučuje kombinovat s používáním změkčovadel a hydratačních krémů a pleťových vod.

Často kladené dotazy

Jak pochopit, že na obličeji je psoriáza?

Hlavním příznakem psoriázy jsou kožní léze. Plakety se mohou lišit umístěním a velikostí. Počátek psoriázy je téměř vždy charakterizován tvorbou zaoblených růžových a šarlatových hrbolků na povrchu kůže – papuly pokryté šupinami.

Jak vypadá psoriáza na obličeji?

Klasickým projevem psoriázy na obličeji a těle je přítomnost vyrážky ve formě papulí a plaků pokrytých stříbřitě bílými šupinami.

Jak se psoriáza objevuje na obličeji?

Psoriáza na obličeji je atypická lokalizace, která není charakteristická pro toto onemocnění. Nejčastěji je kůže na obličeji postižena seboroickou psoriázou, onemocnění začíná šupinatými plaky v oblasti pokožky hlavy.

Kde se psoriáza objeví jako první?

Příznaky a známky psoriázy Plaky se nacházejí hlavně na pokožce hlavy, loketních a kolenních kloubech, dolní části zad a také v oblastech kožních záhybů. Během období exacerbace se symptomy psoriázy projevují silněji, což přináší psychické a fyzické nepohodlí.

Užitečné tipy

TIP #1

Pro přesnou diagnózu a účinnou léčbu se poraďte s dermatologem. Nesnažte se léčit psoriázu na obličeji sami, protože nesprávná opatření mohou zhoršit stav kůže.

TIP #2

Vyhněte se používání drsných produktů péče o pleť obličeje, jako jsou peelingy nebo drsné čisticí prostředky. Místo toho volte jemné čisticí a hydratační přípravky doporučené vaším dermatologem.

TIP #3

Vyhněte se přehřátí pokožky obličeje, protože to může zhoršit příznaky psoriázy. Při návštěvě sauny nebo horké lázně se snažte kontrolovat teplotu a dobu strávenou v takových podmínkách.