Posttraumatická artritida ramenního kloubu je závažná patologie, která se vyskytuje na pozadí mechanického poškození chrupavky a kloubního pouzdra. Povaha onemocnění je progresivní. Bolest časem sílí, pohyblivost a aktivita postiženého místa je výrazně omezena. ICD kód – M84.1.
Z jakých důvodů se nemoc vyvíjí?
Rizikovou skupinou jsou teenageři a lidé mladého a středního věku (do 40 let), kteří aktivně sportují, nosí těžké předměty a zanedbávají bezpečnostní pravidla. To platí zejména pro profesionální sportovce a zájemce o aktivní, extrémní odpočinek.
Věnovat pozornost! Když je člověk vážně zraněn, okamžitě se poradí s lékařem. Zcela odlišná situace je pozorována při přijímání „menších“ modřin a jiných zranění.
V druhém případě je člověk přesvědčen, že „vše odezní samo“. Postupem času při opakovaných poraněních se postupně rozvíjí traumatická artropatie.
Lékaři identifikují následující příčiny vývoje onemocnění:
- pád na paži nebo rameno;
- ruptura šlachy;
- porušení kloubního pouzdra (pozorováno s dislokací).
Na pozadí častých zranění se tkáň chrupavky rychle opotřebovává a mění se mechanika kloubů.
Názor lékařů:
Posttraumatická artritida ramene se může objevit po poranění nebo poškození kloubu. Lékaři poznamenávají, že hlavními příčinami tohoto stavu jsou poškození chrupavky, zlomeniny ramen, výrony a natržené vazy. Příznaky posttraumatické artritidy zahrnují bolest ramene, omezený rozsah pohybu, otoky a vrzání při pohybu. K léčbě tohoto stavu odborníci doporučují integrovaný přístup, včetně fyzikální terapie, lékové terapie a cvičení k obnovení pohyblivosti kloubů. Je důležité poradit se s lékařem při prvních příznacích onemocnění, aby se okamžitě zahájila léčba a zabránilo se progresi onemocnění.
Druhy nemoci
Typy patologie jsou uvedeny v tabulce.
| Lokalizace léze | důvod |
| Loket | Poškození rádiusu. |
| Koleno | Zlomenina kondylu femuru nebo tibie. |
| Kotník | Časté dislokace a subluxace. |
Jiné formy patologie
- mladistvý;
- revmatické;
- traumatický.
Zkušenosti jiných lidí
Posttraumatická artritida ramene je hlavním problémem mnoha lidí, zejména těch, kteří utrpěli zranění nebo poškození oblasti. Jedním z hlavních příznaků tohoto stavu je bolest ramene, která se zhoršuje pohybem. Lidé trpící posttraumatickou artritidou zaznamenávají omezenou pohyblivost kloubů, otoky a ztuhlost pohybu. K léčbě tohoto stavu se používají různé metody, včetně fyzikální terapie, lékové terapie, injekcí a v některých případech chirurgického zákroku. Pro přesnou diagnózu a účinnou léčbu je důležité poradit se s odborníkem, aby nedošlo k progresi onemocnění a zachovala se funkčnost ramenního kloubu.
Jak se projevuje patologie
Příznaky tohoto typu onemocnění jsou v mnoha ohledech podobné příznakům jiných artritid. Jak se tato kloubní patologie vyvíjí, objevují se následující příznaky:
- crepitus;
- otok (vyvíjí se postupně. Zpočátku není otok výrazný, ale postupně se stává znatelným pouhým okem);
- omezení pohyblivosti ramene;
- bolestivé pocity (nejprve člověk cítí mírné nepohodlí, ale s progresí onemocnění se bolest stává výraznou a výrazně komplikuje pohyby ramen).
Často po obdržení dalšího zranění se průběh zánětlivého procesu komplikuje. Obecná teplota prudce „skočí“ a dosahuje vysokých úrovní – 38-39 stupňů. V 89% případů je pozorován vývoj leukocytózy.
Pokud se tyto příznaky objeví během jednoho dne po poranění, rozvine se akutní artritida. V tomto případě pacient potřebuje okamžitě pomoc lékaře.
Diagnóza
Hlavní diagnostické metody jsou uvedeny v tabulce:
| metoda | popis |
| Inspekce a průzkum | Lékař vyslechne stížnosti pacienta a na základě vstupního vyšetření stanoví předběžnou diagnózu. |
| RTG | Stanoví se poloha kloubních tkání. |
| Testování | Pomáhá identifikovat přítomnost infekčního ohniska. |
| MRI | Pomáhá určit stupeň patologie. Studie je relevantní, když rentgenové paprsky nedávají přesný výsledek. |
Jak můžete pacientovi pomoci?
Jak by se měla nemoc léčit? Terapie probíhá podle standardního režimu:
- brát léky;
- použití „babičkovských“ prostředků;
- provádění fyzioterapeutických cvičení.
Užívání léčiv
Léky předepisuje lékař. Sami je nemůžete použít.
Analgetický, protizánětlivý, antipyretický. Snižuje bolest, snižuje ztuhlost kloubů. Protizánětlivý účinek se dostaví do konce 1 týdne.
Protizánětlivé, antialergické, imunosupresivní, protišokové. Pomáhá zvyšovat citlivost beta-adrenergních receptorů na endogenní katecholaminy.
Analgetický účinek je způsoben periferním a centrálním mechanismem suprese syntézy prostaglandinů. Ovlivňuje agregaci krevních destiček, pomáhá ji potlačovat.
Protizánětlivé, analgetické, antipyretické. Indikováno pro symptomatickou terapii.
Použití lidových prostředků
Léčba tradičními recepturami by měla být plně pod dohledem lékaře.
Důležité! Nezávislé používání přírodních prostředků může vést k nepředvídatelným následkům.
Některé složky mohou způsobit závažnou alergickou reakci, včetně anafylaktického šoku.
50 ml hlavní složky se smíchá se stejným množstvím slepičího oleje.
15 gramů oddenku rostliny se nalije do 150 ml dobře vařené tekutiny. Produkt se infuzí po dobu 15 minut, poté se filtruje.
30 g se zalije 300 ml velmi studené vroucí vody a nechá se 20 minut.
15 g bylinky smícháme se 180 ml právě povařené tekutiny. Necháme 15 minut uležet, vychladíme a opatrně přefiltrujeme.
K přípravě produktu budete potřebovat listy rostliny. 3-5 gramů se nalije do 120 ml vroucí vody. Po 10 minutách se produkt zfiltruje a ochladí.
Provádění fyzioterapeutických cvičení
Terapeutický tělocvik se týká doplňkových metod terapie. Cvičení se provádí až po absolvování hlavní kúry, po odeznění akutní bolesti. U „čerstvých“ zranění ramen se gymnastika nedělá.
Hlavním požadavkem je provádět cvičení opatrně a pomalu. Nemělo by docházet k náhlým pohybům. Vzhled mírné, nevýznamné bolesti je povolen – to je u této diagnózy zcela normální.
Viz také:
Gymnastika pro rameno
Návod vypadá takto:
- Položte dlaň postižené ruky na zdravé rameno. Druhou rukou uchopte loket, vytvářejte mírný tlak, tlačte jej nahoru, dokud neucítíte napětí – pokud možno bez bolesti. Dlaň zraněné ruky by měla volně klouzat přes rameno. Zastavte se, napněte paži, vytvořte napětí, jako byste se snažili tlačit loket dolů. Zdravá ruka by měla sloužit jako opora a zároveň jako lis – to by neměla dovolit. Napětí se udržuje po dobu 5-7 sekund. Uvolněte ruku. Druhou rukou zatlačte loket ještě trochu nahoru. Cyklus napětí-relaxace se musí opakovat 4-5krát. Poté by měla být artrotická končetina spuštěna a zcela uvolněna.
- Položte si artritickou ruku za záda. Pomocí prstů pracovní končetiny sevřete její zápěstí, čímž vytvoříte napětí. Vytáhněte loket artrotické končetiny nahoru a do strany. Uvolněte se, druhou rukou táhněte bolavou končetinu opačným směrem, dokud neucítíte slabou bolest. Znovu napněte, udržujte napětí po dobu 6-8 sekund. Opakujte cyklus 3-5krát.
- Položte obě končetiny na pás. Posuňte ramena co nejvíce dopředu. Napněte se, počkejte až 7 sekund, uvolněte ramena co nejvíce a posuňte je zpět. Proveďte 4 až 5 opakování. Povinným požadavkem je, že napětí a relaxace musí být pokaždé maximální.
- Ruce jsou na opasku. Cvičení se provádí v opačném směru. Nejprve se ramena posunou co nejvíce dozadu. Uvolněte se, spusťte ramena, vydržte 5 až 7 sekund. Znovu zatlačte ramena dozadu. Krk není třeba namáhat, měl by být volný. Počet opakování je od 3 do 5.
- Cvičení se provádí u stolu. Loket (postižená končetina) je položen na povrch stolu. Dlaň zdravé končetiny je položena na jejím rameni. Z této pozice musíte přitlačit rameno na dlaň. Relaxovat. Pomocí dlaně nezraněné ruky kývavými pohyby lehce zatlačte na rameno. To pomáhá zlepšit pohyblivost rukou. Délka cyklu je podobná.
- Výchozí pozice se nemění. Položte zdravou dlaň na přední část ramene. Aby se vytvořilo potřebné napětí, je nutné posunout bolavé rameno dopředu. Musíte vyvinout co největší tlak na dlaň. Uvolněte se, proveďte několik hladkých, švihových pohybů dlaní.
- Provádí se ve stoje nebo vsedě. Položte paže mírně do stran a pomalu je otáčejte tak, aby se hrudník posunul dopředu a v ramenou se objevil pocit napětí. Vydržte 6 až 8 sekund, uvolněte paže. Nechte ruce několik sekund odpočívat a proveďte další 2 přístupy.
- Opřete se rukou, která nebolí, o opěradlo židle nebo o stůl. Trochu se předkloňte a nechte „nemocnou“ paži trochu poklesnout. Beze změny polohy proveďte několik jemných kolébavých pohybů tam a zpět. Bolestivou paží je potřeba mírně, velmi plynule pohupovat. Optimální doba je 15-20 sekund. Poté proveďte několik krouživých pohybů – jedním a druhým směrem.
Důležité! Pokud nějaké cvičení způsobuje ostrou bolest, je kontraindikováno, nebo jej dotyčný provádí nesprávně.
V takovém případě jej musíte odmítnout nebo odložit jeho implementaci na nějakou dobu – dokud se neporadíte s „svým“ lékařem.
Účinek cvičení můžete posílit pomocí hojivých mastí. K ošetření ramene se doporučuje používat mast Viprosal B Je založen na jedu zmije a obsahuje také přírodní složky. Mast má protizánětlivý, analgetický a vazodilatační účinek.
Závěr
Pokud byla léčba předepsána správně, prognóza je příznivá. Riziko relapsu po léčbě je 32 %. Obvykle se vyskytuje po opakovaném traumatu.
Podrobnější informace o příčinách a léčbě tohoto onemocnění naleznete ve videu v tomto článku:
Často kladené dotazy
Jak léčit revmatoidní artritidu ramenního kloubu?
Léčba artrózy ramene ve většině případů spočívá v použití nesteroidních protizánětlivých léků – diklofenaku, ibuprofenu a dalších. Zastavují akutní zánět, ale ke zmírnění silné bolesti může lékař předepsat blokády nebo intramuskulární injekce léků, symptomatickou léčbu.
Jak léčit posttraumatickou artritidu?
Nesteroidní protizánětlivé léky (odstraňují zánět a bolest), antibiotika (indikována pro příznaky infekce), glukokortikoidy (pro chronické onemocnění a neúčinnost NSAID), chondroprotektory (pro obnovu tkáně chrupavky).
Jak zmírnit zánět v ramenním kloubu?
Na záněty ramenního kloubu jsou výborné cvičení, ultrazvuk a magnetoterapie, masáže. Všem pacientům se doporučuje odpočívat a chránit rameno před nadměrným stresem. K chirurgickému zákroku se přistupuje pouze v případě, že konzervativní léčba selhala.
Jaké prášky užívat na zánět ramenního kloubu?
Mezi tyto léky patří kyselina acetylsalicylová, nimesulid, indometacin. Lokálně lze použít NSAID (ibuprofen, ketoprofen) nebo zahřívací látky. Mezi posledně jmenované patří přípravky na bázi extraktu z pepře.
Užitečné tipy
TIP #1
Pokud po úrazu pociťujete bolest v ramenním kloubu, určitě se poraďte s lékařem pro diagnostiku a léčbu. Návštěvu specialisty neodkládejte, včasné zahájení terapie zlepšuje prognózu onemocnění.
TIP #2
Kromě léčby se doporučuje zapojit se do fyzikální terapie a pravidelně provádět cvičení na posílení ramenních svalů. To pomůže zlepšit pohyblivost kloubů a snížit bolest.
TIP #3
Hlídejte si váhu, protože nadváha zatěžuje vaše klouby, což může zhoršit příznaky posttraumatické artritidy. Správné stravování a fyzická aktivita vám pomohou udržet si zdravou váhu.
Příčiny ramenní artritidy
Příznaky artritidy ramene
Léčba artritidy ramene
Léky k léčbě artritidy ramenního kloubu Ramenní kloub je nejpohyblivější kloub lidského těla. Je anatomicky navržena pro multiaxiální rotaci. Navíc je spolu s kyčelními a kolenními klouby považován za jeden z největších. Vysoká pohyblivost a stres činí tento kloub náchylným k artritidě ramenního kloubu – zánětlivému onemocnění, které se vyvíjí v měkkých tkáních a kloubních pouzdrech. Jaké jsou příznaky a léčba ramenní artritidy? Ramenní artritida klade mnohá omezení na obvyklý způsob života
Příčiny ramenní artritidy
- Zranění a zvýšené namáhání kloubu. Intenzivní opotřebení způsobené opakovanými pohyby (např. vzpěrači, tenisté, baliči, lidé s nadváhou), modřiny, výrony a další zranění často vyvolávají zánětlivý proces v tkáních. Zánět často začíná stresem na „nezahřáté“ svaly – například při cvičení v posilovně po nedostatečném zahřátí. V časných stádiích posttraumatická artritida ramenního kloubu dobře reaguje na léčbu.
- Dědičná predispozice a individuální anatomické rysy pouzdra ramenního kloubu. Slabé vazy, nedostatečná syntéza kolagenu a další genetické faktory mohou vést k častým zraněním. Menší, ale pravidelné, přispívají k rozvoji artritidy.
- Infekční onemocnění (včetně chronických, jako je kaz). Některé specifické a nespecifické (hnisavé) infekce mohou proniknout přímo do kloubního pouzdra a zničit buňky nebo mohou způsobit reaktivní artritidu. Nejčastěji je artritida ramenního kloubu vyvolána urogenitálními a střevními infekcemi (chlamydie, mykoplazmóza, salmonelóza, úplavice).
- Autoimunitní onemocnění a alergické reakce. Při revmatoidní artritidě ramenního kloubu, systémovém lupus erythematodes a řadě dalších onemocnění začíná tělo pacienta napadat vlastní tkáně pomocí tzv. zabijácké buňky. To způsobuje chronický zánět v kloubních a periartikulárních tkáních.
- Nedostatek fyzické aktivity a špatné držení těla. Oba faktory vedou k tomu, že zátěž není rozložena mezi klouby a svalový korzet (jak se běžně děje), ale dopadá zcela na kloub. Sedavý způsob života vede i ke stagnaci synoviální tekutiny – přestává kloub vyživovat a odvádět z něj odpadní látky.
- Nevyvážená strava (především nedostatek vitamínu C, zinku, vápníku, selenu, omega kyselin), stejně jako nadbytek solí a sacharidů vede k destrukci kloubů a poškození tkání.
- Věkové a hormonální změny. Přirozené opotřebení chrupavkové tkáně nebo endokrinní poruchy vedou ke změnám vlastností chrupavky – její pružnosti, schopnosti tlumit nárazy a schopnosti regenerace.
- Metabolické poruchy. Nemoci, jako je diabetes 1. typu nebo dna, které jsou spojeny s metabolickými abnormalitami, se často projevují v kloubech.
- Hypotermie a jiné stresy (včetně psycho-emocionálního nebo chronického stresu v důsledku špatných návyků). Tyto stavy vedou k narušení normálního metabolismu a oslabení imunitního systému. V takové situaci je tkáň chrupavky jednou z prvních, která trpí, protože je zbavena krevního zásobení. To znamená, že nedostává dostatek výživy a ve stresových situacích hromadí odpadní látky.
Příznaky artritidy ramene
Charakteristické příznaky artritidy v ramenním kloubu jsou:
- Častá nebo stálá bolest. Bolestivý syndrom může být vyjádřen jako tupé pocity tahání a bolesti, ostré „střelecké“ bolesti a bolesti. Například infekční artritida o sobě dává vědět ostrou bolestí, zatímco psoriatická artritida je tupá. Degenerativně-dystrofická (artrosoartritida) může probíhat téměř nepozorovaně pacientem, bez výraznějších nepříjemných pocitů – zejména při kardiovaskulárních onemocněních nebo potlačení kognitivních schopností. Bolest může být lokalizována v oblasti ramene, v jeho přední části (je postižen akromioklavikulární kloub) nebo vyzařovat do krku za ramenem, lopatkou (je postižen skapulotorakální kloub).
- Zhoršená pohyblivost kloubů. V počátečních stádiích je způsobena zvětšujícím se otokem v důsledku hromadění synoviální tekutiny v kloubním pouzdře. Později se omezení stanou trvalými v důsledku deformace kloubu. Zpočátku je omezení hybnosti nevýznamné – pro pacienta je například obtížné sepnout ruce za zády (při testu by měl jeden loket směřovat nahoru, druhý dolů) nebo zvedat předloktí nad hlavu, provádět cvičení „větrný mlýn“ nebo dostat něco z horních polic. Pacient se však postupem času již nemůže bez silných bolestí držet horního madla v MHD nebo svléknout svetr. Ztuhlost a ztuhlost jsou patrné zejména ráno – po probuzení se pacient potřebuje zahřát, aby se vrátil do normálního stavu.
- Specifický crunch – tzv crepitus. Je velmi snadné rozlišit mezi „artritickým“ křupáním a zdravým křupáním způsobeným kolapsem plynových bublin v kloubu. Pokud při náhlém, dobrovolném pohybu uslyšíte podezřelé křupání, okamžitě jej zopakujte – pokud se křupání ozývá znovu a znovu, pak je lepší poradit se s revmatologem. Pokud je krepitus doprovázen pocitem „napětí“ nebo nepříjemným odporem v kloubu, spolehlivě to ukazuje na zánětlivý proces.
- Otok, lokální zvýšení teploty nad postiženým kloubem, zarudnutí kůže. Tyto příznaky odpovídají lokálnímu zánětu – kůže nad kloubem může být bolestivá na dotek, jako při spálení sluncem.
- Systémové projevy – jako je zvýšení celkové tělesné teploty, zimnice, slabost, závratě, nevolnost, ztráta chuti k jídlu a vytrvalost (ostré – s reaktivní artritidou a postupné – s revmatoidní artritidou).
V průběhu času se může kloub zvětšit a nakonec se deformovat. V tomto případě je pozorována dystrofie sousedních svalů. V některých případech si pacienti stěžují na necitlivost v rameni nebo paži (když otok narušuje zdravou inervaci končetiny).
Příznaky artritidy ramenního kloubu se zhoršují po delším pobytu ve stejné poloze (spánek, kancelářská práce), monotónní fyzické práci a změnách počasí. Zbytek času o sobě chronická artritida nemusí dát vědět – až do pozdních fází, kdy mají pacienti problémy se spánkem a bolesti se dostavují při jakémkoli pohybu ruky.
Fáze ramenní artritidy
Bez ohledu na příčiny odborníci rozlišují 4 fáze artritidy ramenního kloubu:
Artritida ramenního kloubu stupeň 1
Většinou netrpí bolestí a dochází k ní při změně počasí nebo při zátěži kloubu. Ráno pacient pociťuje určité nepohodlí, když se snaží zvednout ruku nebo provádět každodenní činnosti. Svaly začnou ochabovat, takže paže se unaví rychleji než dříve. Jinak je artróza 1. stupně ramenního kloubu prakticky asymptomatická – ale právě v této fázi ji lze zcela vyléčit nebo zpomalit, přičemž pohyblivost ruky zůstane zachována až do vysokého věku.
Artritida ramenního kloubu stupeň 2
Zvýrazňuje se pocit ztuhlosti a snížená pohyblivost. Objevuje se krepitace a nepříjemné cvakání. V této fázi se chrupavka začíná ztenčovat a na hlavách kostí se objevují ložiskové eroze. Z tohoto důvodu pacient pociťuje bolest, když se snaží zvednout ruku nebo cítit rameno a snaží se chránit končetinu. Často se ve 2. stádiu objeví znatelné otoky a horečka. Subluxace jsou možné kvůli oslabení svalů a vazů. Nepohodlí nezmizí ani při snížení zátěže – v této fázi pacienti nejčastěji vyhledávají léčbu symptomů artrózy ramenního kloubu.
Artritida ramenního kloubu stupeň 3
Onemocnění postihuje hlubší struktury kloubu a deformuje jej. Denní aktivity jsou doprovázeny silnou bolestí, která pacientovi brání postarat se o sebe. Změny na kloubu jsou již nevratné, ale léčba artritidy ramenního kloubu stále umožňuje zachovat uspokojivou kvalitu života pacienta.
Artritida ramenního kloubu stupeň 4
Paže jsou téměř zcela imobilizovány a standardní léčba nepomáhá. Bolest zcela nezmizí ani při užívání analgetik. V této fázi se u pacientů často objevují psycho-emocionální poruchy způsobené depresí a nespavostí.
Léčba artritidy ramene
Při medikamentózní léčbě artrózy ramenního kloubu se doporučuje šetrný režim (např. nošení paže na speciálním obvazu, který se připevňuje na krk a zdravé rameno).
Upozornění: revmatologové nedoporučují nadužívání jednoduchých analgetik, protože to dává pacientovi i ošetřujícímu lékaři mylnou představu o průběhu onemocnění.
Léčba artritidy ramenního kloubu vyžaduje neustálou a systematickou léčbu.
Fyzioterapie pro artritidu ramene
U artritidy ramenního kloubu se doporučují následující postupy:
- Amplipulse (SMT)
- laserová terapie;
- magnetoterapie;
- balneoterapie;
- Cvičební terapie;
- manuální terapie;
- speciální terapeutická masáž pro artritidu ramenního kloubu;
- kryoterapie;
- mechanoterapie;
- UHF;
- elektroforéza;
- elektromyostimulace;
- akupunktura.
Všechny tyto metody pomáhají konsolidovat účinek léků na artrózu ramenního kloubu, prodlužují bezlékovou remisi a podporují lepší výživu a regeneraci chrupavek.
Masáž při artritidě ramenního kloubu
Masáž pro artritidu předepisuje lékař až po odstranění akutního zánětu tkáně. Rehabilitaci by měl provádět odborník. Masáž pomáhá:
- snížit bolest a svalové křeče;
- obnovit krevní oběh, výživu tkání a elasticitu vazů;
- zlepšit pohyb v ramenním kloubu;
- odstranit svalovou atrofii;
- nechirurgicky odstranit výpotek (malé množství) z kloubu.
Upozornění: v akutní fázi onemocnění, zejména při infekční nebo posttraumatické artritidě, může být masáž extrémně nebezpečná!
Masáž při artritidě ramenního kloubu pomáhá snižovat bolest
Fyzikální terapie: cvičení pro artritidu ramenního kloubu
U artritidy ramenního kloubu se doporučují plynulé pasivní pohyby (prováděné pouze při absenci bolesti):
- kyvné paže (cvičení typu kyvadla);
- cvičení na bolavou paži s podporou zdravé paže;
- cvičení s náčiním (míč, gymnastická hůl).
Nabízíme „domácí“ sadu cviků na artritidu ramenního kloubu:
- Posaďte se rovně a položte dlaně na pas. Spojte lokty k sobě a co nejvíce je roztáhněte před sebe.
- Posaďte se rovně, ruce nechte volně viset dolů. Zvedněte a spusťte obě ramena současně. Poté cvik opakujte postupně na každou stranu.
- Posaďte se rovně a provádějte krouživé pohyby rameny, nejprve dopředu, pak dozadu.
- Postavte se s nohama na šířku ramen. Roztáhněte ruce do stran (křížová pozice). Zvedněte obě paže nad hlavu a spusťte je zpět do výchozí polohy.
- Postavte se rovně. Spojte lopatky co nejvíce k sobě.
Gymnastika by měla být prováděna denně, 2-3krát denně. Je vhodné se poradit s instruktorem fyzikální terapie: každá rehabilitační fáze má své vlastní úkoly, cvičení a zatížení ramenního kloubu.
Léky pro léčbu artritidy ramenního kloubu
Při léčbě artritidy ramenního kloubu se používají léky ke zmírnění zánětu, odstranění infekčních agens (pokud existují), dilataci krevních cév a stimulaci růstu buněk chrupavky.
Léky jsou hlavním lékem na bolest při artritidě v ramenním kloubu
Chondroprotektory
K prevenci onemocnění, stejně jako ve všech jeho stádiích, kromě posledního, se užívají přípravky na bázi chondroitinu a glukosaminu ve formě sulfátů. Jsou to: artracam, artra, teraflex, kolagen ultra, osteovit, osteomed, protekon, artron, alflutop a další.
Spazmolytika a myorelaxancia
Chronické svalové napětí může zasahovat do každodenního života pacienta, způsobovat bolest a omezovat pohyblivost. V těchto případech jsou předepsány ketorol, baralgin, mydocalm, papaverin.
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
NSA lze použít jak zevně (ve formě mastí a gelů – finalgel, ketonal, fastum, dolobene), tak ve formě injekcí či tablet k léčbě artrózy ramenního kloubu. Jsou to: naproxen, indometacin, xefocam, diklofenak, nurofen, ibuprofen, ketanov, celekoxib.
Doporučuje se je kombinovat s hřejivými mastmi na artrózu ramenního kloubu – například s kafrovým olejem, včelím nebo hadím jedem (pokud není alergie).
Steroidní léky
Steroidní léky s obsahem kortizolu – glukokortikoidy – se používají při silných bolestech při neúčinnosti NSA. V krátkých kurzech jsou tedy předepsány následující: hydrokortison, diprospan, triamcinolon, dexamethason, prednisolon, kenalog.
Antibiotika
Jak léčit artritidu ramenního kloubu způsobenou infekcí, rozhoduje lékař na základě odborných zkušeností nebo antibiogramu. U septické artritidy se k odstranění hnisavých infekcí používají cefalosporiny, makrolidy a peniciliny. U specifických infekcí (například tuberkulózy) se používají specializované léky podle předpisu lékaře.
Imunosupresiva
Imunosupresivní (základní) terapie se provádí u artritidy autoimunitního původu, například u revmatoidní artritidy. Imunosupresiva pro léčbu artritidy ramenního kloubu jsou vybírána individuálně, nejčastěji jsou to: methotrexát, leflunomid, sulfasalazin, někdy hydroxychlorochin. Pokud tyto léky netolerujete, může vám být předepsán plaquenil, tauredon a další.
Postarejte se o svá ramena – vaše zdraví je ve vašich rukou!
ČLÁNEK JE PRO INFORMAČNÍ POVAHA. JE NUTNÁ KONZULTACE SE ODBORNÍKEM.