Strach, úzkost a panika patří mezi nejčastější psychické stavy. Jakýkoli stres a zkušenosti způsobují úzkost a strach. A v naší nestabilní době tyto stavy zažívá stále více lidí. Někteří lidé se dokážou rychle a samostatně vyrovnat se svými strachy a úzkostmi. A ostatní se s tím nedokážou vyrovnat a tyto stavy začnou ovlivňovat jejich životy a někdy je promění v noční můru. Pak se strach stává posedlým, pronásleduje člověka, vyvolává paniku a stává se příčinou duševních poruch.
Existují však i pozitivní stránky úzkosti a strachu – varují nás před skutečnými nebezpečími, před možností zranění, bolesti. Je normální, že se člověk cítí nervózní z toho, že jde na zkoušku, nebo se obává, že stihne důležitou schůzku včas.
Strach, úzkost, panika je velká skupina různých stavů, spojených emocemi strachu a úzkosti, s odpovídajícími myšlenkami a často doprovázenými různými vjemy v těle.
strachy (fóbie) – jedná se o negativní emocionální zážitek, který člověk zažívá při setkání s konkrétní hrozbou nebo při jejím očekávání. Mohou se týkat čehokoli: pohybu, dopravy, živých i neživých bytostí atd. Nejčastějšími fobiemi jsou strach z pobytu mimo domov, strach z lidí (davy), strach z nemoci (včetně „zbláznění se“), dále strach z cestování v dopravě (často v metru) atd. míra projevu těchto obav je silná se liší. Naprostá většina lidí se například v té či oné míře bojí létání v letadlech, ale zároveň se s tímto strachem lidé většinou vyrovnávají a následně to neovlivňuje jejich životy. Když se však strachy změní v nezávislý psychologicky obtížný problém, začnou aktivně zasahovat do normálního běhu života člověka a omezovat jej. Aby člověk žil takový život plný obav, utrácí spoustu energie, ztrácí zdraví. Deprese, pocity viny a studu se navíc často mísí s fobiemi, které stav značně zhoršují.
Úzkostné stavy (generalizovaná úzkostná porucha) je stav téměř neustálé úzkosti, která nesouvisí s konkrétní situací. Úzkost je neurčitý, dlouhotrvající a neurčitý strach z budoucích událostí. Úzkostný stav je vyjádřen v neustálých myšlenkách člověka: strachy „s rozumem nebo bez“, očekávání selhání, „že se věci budou jen zhoršovat“, „špatné předtuchy“ atd. Většinu času trvá alespoň několik týdnů v kuse, někdy přechází v desetiletí života. Všechny obavy a obavy směřují do budoucnosti. Často se deprese mísí s úzkostným stavem a pak se do ponurých barev maluje nejen budoucnost, ale i minulost a přítomnost. Úzkostný člověk se stává nervózním, podrážděným, na pokraji zhroucení, snadno se vyděsí, nemůže se soustředit a trpí nespavostí („znepokojivé myšlenky se točí kolem“ a brání mu usnout). Záchvaty intenzivní úzkosti mohou zahrnovat zvýšenou srdeční frekvenci, zrychlené dýchání, pocení, třes, svírání žaludku, svalové napětí atd. Tento těžký stav výrazně zhoršuje kvalitu života člověka a sám o sobě se pro něj i jeho blízké stává zdrojem neustálého stresu. Ve snaze zbavit se úzkostného stavu mohou lidé zneužívat alkohol, což následně často vede k rozvoji závislosti na alkoholu s vlastní řadou specifických problémů.
Nejakutnějšími zážitky úzkosti a strachu jsou záchvaty paniky (panika).
Panika (záchvaty paniky) – jedná se o krátkodobé akutní stavy emocí strachu a úzkosti v kombinaci s různými fyziologickými a behaviorálními projevy. To může zahrnovat silné bušení srdce, studený pot, pocity dušení, nevolnost nebo náhlou svalovou slabost. Ve stavu paniky má člověk obvykle malou nebo žádnou kontrolu nad svým chováním a myšlenkami. Pocit strachu během záchvatu paniky je obvykle velmi silný, i když někdy se záchvat paniky projevuje pouze tělesnými pocity – „panika beze strachu“. Na první pohled se zdá, že panika vzniká bez jakéhokoli důvodu, „z ničeho nic“. V průběhu psychoterapeutické práce jsou však identifikovány určité myšlenky a situace, které jsou „vyvolávačem“ záchvatů paniky (použití dopravy, pobyt v davu nebo omezeném prostoru, potřeba opustit dům atd.). Člověk, který se s tímto stavem setká poprvé, se velmi vyděsí a začne uvažovat o nějakém vážném onemocnění srdce, endokrinního nebo nervového systému nebo trávení. Začíná „navštěvovat lékaře“ různých profilů (terapeuty, kardiology, neurology atd.) a snaží se zjistit příčiny „útoků“. Specialisté zpravidla předepisují různé metody diagnostiky a léčby, které nepomáhají. To v člověku vyvolává dojem složitosti a jedinečnosti jeho nemoci, často vedoucí až k hypochondrii (přesvědčení, že má vážnou nevyléčitelnou nemoc). Ve většině případů se záchvaty paniky neomezují na jeden útok. První epizody zanechávají významnou stopu v paměti člověka. To vede k úzkosti při „čekání“ na útok, myšlenkám na jeho nevyhnutelnost, což zase vede k opakování paniky. Opakování útoků přispívá k vytváření restriktivního chování, tedy vyhýbání se místům a situacím, které jsou potenciálně nebezpečné pro rozvoj panického záchvatu. Kvůli strachu nemůže člověk opustit domov nebo zůstat sám, čímž se odsuzuje k domácímu vězení a stává se přítěží pro své blízké. Následně dochází k depresím, které průběh onemocnění prohlubují.
Všechny tyto stavy lze kombinovat do jedné skupiny podle mechanismů výskytu a vývoje, stejně jako podobnosti dopadu na život člověka, který jimi trpí: omezují myšlenky, pocity a činy člověka a zaměřují jeho život kolem strachů a úzkostí.
Zkusme přijít na to, jak se to stane. Strach je přirozená, vrozená reakce, která nás chrání v případě nebezpečí. Proto je prožívání strachu v situaci skutečného nebezpečí a stresu normální a někdy dokonce nutné. Stav středního strachu způsobuje vyplavování hormonů (adrenalin apod.), aktivuje funkci svalů, zvyšuje dýchání, zrychluje myšlení atd., čímž mobilizuje tělo k nebezpečí či stresu. Tato mobilizace pomáhá hledat a nacházet východiska ze současných situací. Každý si pamatuje příklady ze svého života, kdy strach zmobilizoval jeho síly a člověk se vyrovnal s nebezpečnou či stresující situací (zkoušky, důležité události apod.). Ale popsaný mechanismus funguje ku prospěchu pouze tehdy, když síla (intenzita) strachu nepřesáhne normu. Při vyšší úrovni strachu naopak „paralyzuje“ tělo a člověk zažívá bezmoc tváří v tvář situaci, aniž by se ji často snažil řešit. Tato reakce intenzivního strachu a bezmoci se může zafixovat v paměti a následně nutí člověka neřešit situace vznikajícího strachu, ale skrývat se a vyhýbat se jim. Začne přemýšlet o tom, že se nedokáže vyrovnat se svým strachem, o četných hrozných důsledcích pro sebe i své okolí, nevědomky je zveličuje a „nafukuje“. Pod vlivem rozvinutého strachu člověk tyto myšlenky neanalyzuje, nepřemýšlí o tom, jak skutečná jsou tato nebezpečí. Postupně se stav zhoršuje a strachy začínají vznikat nejen v konkrétních situacích, ale i při pouhých vzpomínkách na ně. Myšlenky, které „uvolňují“ strach, jsou zcela typické: „bude to špatné“, „umřu“, „nezvládnu to“, „nepřežiju“, „co když. “ atd. Člověk, který si často uvědomuje nedostatečnost těchto myšlenek, se s nimi zároveň nedokáže vyrovnat. V důsledku toho rostou obavy a omezují život. Aby se člověk zbavil bolestivých strachů, začne hledat různé způsoby, jak se vyhnout situacím, ve kterých tyto obavy vznikají. A tady různé obsedantní myšlenky, činy atd., nazývané „ochranné rituály“ (např. „aby se nic zlého nestalo“, musíte při odchodu z domu pětkrát zatáhnout za kliku dveří). Zpočátku to přináší krátkodobou úlevu. Pak rituál přestane pomáhat a je zapotřebí další složitější rituál. Výsledkem je, že rituály zaberou spoustu času a úsilí a samy o sobě se stávají významným problémem. Lidský život zůstává plný obav. Počet strachů se zvyšuje a život se stává jako noční můra. Opakovaně jsem musel pracovat s lidmi, kteří měsíce a roky nemohli jednoduše opustit dům kvůli vyjádřeným obavám.
Většina praktikujících psychoterapeutů okamžitě začíná s jmenováním léků (obvykle antidepresiva a trankvilizéry, někdy antipsychotika). Podle mého názoru to může být nutné pouze v nejextrémnějších a nejobtížnějších případech. Proč?
jeden). Neexistují žádné léky, které by dokázaly změnit myšlenky člověka (a je to právě opakující se kruh určitých myšlenek a vzpomínek, který tyto stavy spouští), a maximum, co mohou silné drogy (trankvilizéry, antipsychotika) udělat, je nakrátko potlačit všechny myšlenky (včetně ty, které vyvolávají strach).)
2). Jakýkoli aktivní lék má své vedlejší účinky, někdy jsou výrazně výrazné a jejich vývoj u konkrétního člověka lze předvídat jen s určitou mírou pravděpodobnosti.
3). Užívání léků potlačujících myšlení (trankvilizéry, antipsychotika) nejenže nezlepšuje kvalitu života člověka, ale zasahuje i do běžného života a slouží jako zdroj zvýšeného nebezpečí pro něj (řízení, práce s pohyblivými mechanismy, zodpovědná rozhodnutí atd. .). Navíc zasahuje do plnohodnotné psychoterapeutické práce.
čtyři). Nejčastěji používané léky – antidepresiva vyžadují dlouhou dobu příjmu (nejméně šest měsíců) a začínají plně fungovat asi po měsíci přijetí. Uměle přitom mění emoce, tedy ovlivňují následky, a ne příčiny chorobných stavů.
5). I při postupném vysazování dlouhodobých drog často dochází k „abstinenčnímu efektu“ se zvýšenými negativními prožitky a nevyrovnaností emocí.
6). Dlouhodobě užívané drogy mohou u člověka vyvolat psychickou závislost, trankvilizéry i fyzickou závislost.
V mé praxi je nejefektivnější metoda práce s těmito stavy kognitivní terapie. Během sezení se pacient učí analyzovat myšlenky, které ho znepokojují, vyrovnat se s emocemi strachu, úzkosti, paniky, deprese, osvobodit se od noční můry úzkosti a objevit v sobě nové stránky, které přispívají k získání vnitřní harmonie a rozvoj.
Přijďte a společně půjdeme touto cestou.
Úzkost je negativní nálada s pocity neklidu, napětí a strachu. S mírou jsou takové emoce užitečné: pomáhají mobilizovat sílu a najít cestu z extrémních situací. Musí však existovat důvod k obavám a obvykle to trvá omezenou dobu. Pokud člověk neustále zažívá pocity úzkosti a obav bez důvodu, může to znamenat přítomnost duševní poruchy. Při absenci pomoci neustálý stres opotřebovává nervový systém a organismus jako celek, což vede k poruše adaptačních mechanismů a rozvoji chronických onemocnění.
Pokud si všimnete, že se nemůžete delší dobu uvolnit, měli byste přemýšlet o návštěvě odborníka.
- neustálý pocit strachu a vzrušení bez důvodu,
- špatná koncentrace a pozornost,
- poruchy spánku,
- emoční labilita, podrážděnost, plačtivost,
- neschopnost relaxovat a plně se zapojit do každodenních činností nebo komunikace,
- je potřeba ujistit ostatní, že je vše v pořádku. Slova podpory přitom nepřinášejí úlevu.
- zrychlené dýchání a srdeční frekvence,
- bolesti hlavy, břicha a srdce,
- nadměrné pocení
- poruchy příjmu potravy: zvýšená chuť k jídlu nebo ztráta chuti k jídlu,
- slabost
- třes, zimnice,
- poruchy stolice: časté nutkání, zácpa,
- pocit nedostatku vzduchu,
- nevolnost,
- svalové křeče a bolesti.
Bezdůvodná úzkost a neklid čas od času zesílí nebo odezní. Stres často doprovázejí exacerbace: konflikty, důležité události, nemoci. Normálně se člověk po vyřešení situace rychle vzpamatuje, ale když je rozrušený, negativní emoce nezmizí.
Intenzita úzkosti se liší od mírné po těžkou. Extrémem je panika. Pokud úzkostný stav ignorujete po dlouhou dobu bez důvodu, mohou se k němu připojit záchvaty paniky. Udeří nečekaně a někdy i bez dostatečného důvodu, ale po této epizodě se člověk začne vyhýbat situacím podobným té, ve které se to stalo: MHD, výtah nebo jen dav lidí. To výrazně snižuje kvalitu života a může vést k sociálnímu stažení.
Příčiny nepřiměřené úzkosti a starostí
Vznik úzkostné poruchy je ovlivněn dědičností. Bylo zjištěno, že určité mozkové struktury a rysy biologických procesů hrají důležitou roli ve výskytu strachu a úzkosti. Důležité jsou také osobnostní charakteristiky, fyzické zdravotní problémy, životní styl a různé druhy závislostí. Někdy bezdůvodná úzkost a obavy nemají důvod. Negativní pocity mají obvykle spouštěč – událost nebo myšlenku, která spouští úzkostnou reakci. Většina lidí si však jejich spouštěče neuvědomuje a věří, že jejich emoce jsou nepodložené. V tomto případě vám pouze odborník pomůže pochopit, proč se úzkost objevuje bez důvodu.
Existuje řada nemocí, jejichž příznaky zahrnují neustálou úzkost. S bezdůvodným strachem a úzkostí mohou být důvody následující:
- Generalizovaná úzkostná porucha: přetrvávající nervozita a obavy z malých věcí, které jsou obvykle viditelné pro ostatní a trvají 6 měsíců nebo déle. Začíná v dospívání a zesiluje s věkem.
- Obsedantně-kompulzivní porucha: obsedantní myšlenky a strachy, které jsou doprovázeny nutkavými činy, které nepřinášejí úlevu. Existuje obsedantně-kompulzivní neuróza – člověk je nezkrotně pronásledován vzpomínkami, které reprodukují traumatickou situaci.
- Fobie: iracionální strach z jakýchkoli, i světských věcí. Doprovází ho neovladatelná panika a fyzické projevy.
- Záchvat paniky je bolestivý a náhlý záchvat paniky, který je doprovázen strachem ze smrti a živými somatickými příznaky. Pravidelný výskyt záchvatů paniky znamená rozvoj panické poruchy.
- Posttraumatická stresová porucha: objevuje se po těžké traumatické situaci a je doprovázena vysokou úrovní úzkosti, vyhýbáním se a flashbacky.
To jsou nejčastější příklady, ale patologická úzkost může být příznakem jiných poruch nebo důsledkem neúspěšného zvládání stresu. Pokud chcete pochopit, proč se bez důvodu cítíte úzkostně, měli byste se poradit s lékařem. Bez zjištění hlavního faktoru a práce na něm nelze obnovit zdraví a duševní rovnováhu.
Co dělat, pokud máte bezdůvodnou úzkost a obavy
Je těžké žít v neustálém stresu. Pokud zažíváte bezdůvodnou úzkost a strach, následující seznam vám řekne, co dělat:
- Promluvte si s někým, komu důvěřujete. Může to být příbuzný, blízký přítel, psychoterapeut nebo zaměstnanec linky důvěry. Lidé jsou sociální tvorové, takže komunikace je dobrý způsob, jak zmírnit vnitřní stres.
- Najděte způsob, jak se rychle uklidnit. Ne vždy je poblíž někdo, s kým můžete sdílet. Proto je důležité najít vhodnou metodu, která vám pomůže uvolnit se: dýchací techniky, uklidňující hudba, aromaterapie, samomasáž a další. Pokud si nemůžete nezávisle vybrat techniku, která rychle pomáhá s úzkostí bez důvodu, odborník vám řekne, co dělat.
- Přidejte do svého života fyzickou aktivitu. Je to přirozený a účinný lék na úzkost. Mírné cvičení uvolňuje napětí, snižuje stresové hormony a posiluje nervový systém. Každý den si věnujte alespoň 30 minut cvičení.
- Normalizace životního stylu. Dostatečně spát, dobře jíst, vzdát se špatných návyků. To stabilizuje fyzickou výkonnost a hladinu neurotransmiterů, což pomáhá udržovat emoční rovnováhu.
- Začněte si vést deník. Psaní poznámek vám může pomoci identifikovat vzorce vzplanutí úzkosti, porozumět příčinám a odhalit jejich první příznaky. Také se díky tomu začnete více soustředit na pozitivní události, kterých jste si dříve možná nevšimli.
Když se bezdůvodně trápíte, každý, kdo se s tím pravidelně setkává, chce vědět, co má dělat. Univerzální metoda neexistuje, ale 5 výše uvedených kroků se doporučuje pro každého člověka se zvýšenou úzkostí. To může stačit ke zmírnění příznaků. Ale pokud svépomocné techniky nedávají požadovaný účinek, pak pokud pravidelně zažíváte úzkost bez důvodu, musíte zjistit, co dělat od specialisty.
Léčba nepřiměřených pocitů úzkosti a neklidu
Bez ohledu na příčinu patologické úzkosti je odborná pomoc jedinou kompletní metodou odstranění problému. Pokud máte bezdůvodné neustálé obavy a úzkost, můžete se u psychiatra nebo psychoterapeuta dozvědět, jak se tohoto stavu rychle a efektivně zbavit.
Vzhledem k rozmanitosti úzkostných poruch musí být jejich léčba přizpůsobena individuálnímu klinickému obrazu a diagnóze. Proto pouze vysoce kvalifikovaný odborník, který má zkušenosti s prací s různými typy úzkostných stavů, vám může říci, jak se zbavit úzkostného stavu bez důvodu. Například algoritmus léčby pro pacienta s obsedantně-kompulzivní poruchou (OCD) se liší od algoritmu pro záchvaty paniky.
U úzkosti a neklidu bez příčiny léčba zahrnuje následující přístupy:
- Psychoterapie. Nejslibnější směr, který nejen odstraňuje symptom, ale identifikuje příčinu a bojuje s ní. Terapie učí, když se člověk cítí bezdůvodně úzkostně, jak se zbavit akutních záchvatů úzkosti, uvolnit se a dívat se na životní situace jinak. Lékař vám pomůže odhalit základní příčiny vašich strachů a překonat je. Pacient dostává nástroje k překonání úzkosti a úspěšně je používá. Obvykle se používá kognitivně behaviorální terapie: pacient během léčby čelí objektu znepokojení a postupně získává jistotu, že může situaci ovládat.
- Drogová terapie. V závislosti na typu úzkostného stavu a přítomnosti doprovodných duševních nebo fyzických zdravotních problémů mohou být předepsána antidepresiva, sedativa, prášky na spaní a další léky. Když se bezdůvodně cítíte úzkostně, léčba léky zmírní symptomy a zlepší kvalitu života pacienta, zatímco on psychoterapeuticky pracuje na základní příčině. Nekontrolované užívání léků vede k nebezpečným vedlejším účinkům a abstinenčnímu syndromu, proto je lze užívat pouze podle individuálního kurzu předepsaného lékařem.
Doporučuje se použít kombinaci psychoterapeutické a medikamentózní léčby, někdy však stačí pouze první.
Návštěvu lékaře byste neměli odkládat, pokud máte pocit, že vám vaše starosti zasahují do života. Postupem času se příznaky zhoršují a objevují se další těžká duševní onemocnění: deprese, neurotické poruchy atd. Pokud normalizace vašeho životního stylu nepomůže, znamená to, že pouze psychoterapeut pochopí, jak se zbavit bezpříčinné úzkosti. Pokud se včas obrátíte na kompetentního odborníka, může k uzdravení stačit jen několik sezení psychoterapie.
Díky moderním psychoterapeutickým přístupům dělají stovky lidí denně velké pokroky v boji proti úzkostným poruchám. Není třeba snášet bolestivé břemeno strachu a úzkosti, protože včasná pomoc vám umožňuje dosáhnout vynikajících výsledků: pacient se plně zotaví a vrátí se do plnohodnotného života a zlepšení bude patrné již po prvním sezení.