Intervertebrální kýly jsou podle lékařských výzkumů jednou z častých příčin bolestí zad mezi populací. Mnozí z těch, kteří se s touto nemocí setkali, se jistě ptali: „Může vyhřezlá ploténka zmizet bez operace?
Kýla výrazně ovlivňuje kvalitu života, její komplikace vedou k dočasné a někdy i trvalé invaliditě. Meziobratlové ploténky poskytují páteři tlumení nárazů, ale za určitých okolností se mohou vyboulit za její hranice a vytvářet výčnělky a kýly. Většina lidí neví o přítomnosti kýly, dokud nenastane kritická fáze – výskyt neurologických poruch. Poté tělo „zapne“ kompenzační mechanismy a vytvoří kostní výrůstky na obratlích, aby se situace stabilizovala. Páteř však ztrácí pohyblivost. V tomto článku pochopíme, co je intervertebrální kýla, jaké jsou příčiny jejího výskytu a zda může herniovaný disk odejít sám.
Příčiny intervertebrální kýly
Protruze ploténky je obvykle důsledkem degenerativních procesů v páteři. Jsou způsobeny podvýživou páteřních struktur, která vede ke snížení elasticity meziobratlové ploténky a jejímu „vysychání“. Výsledkem je, že vnitřní část disku vyčnívá přes jeho poškozený vnější plášť. Tyto změny jsou důsledkem přirozeného stárnutí organismu, ale nedostatek fyzické aktivity, obezita, úrazy a některá přidružená onemocnění je urychlují a prohlubují.
Intervertebrální kýly se nejčastěji objevují v krční a lumbosakrální oblasti kvůli jejich nadměrné pohyblivosti a vysoké zátěži. Komprese vyhřezlým nervovým kořenem kromě bolesti způsobuje vážnější neurologické poruchy v končetinách.
Příznaky intervertebrální kýly
Herniovaný disk způsobuje živé příznaky a způsobuje člověku silnou bolest a nepohodlí v zádech. Výsledný výčnělek může vyvíjet tlak na kořeny míšního nervu, což způsobuje necitlivost a svalovou slabost v končetinách. V závislosti na lokalizaci kýly se liší i její klinické projevy. Například kýla v krční páteři způsobuje necitlivost horních končetin, jejich slabost a omezenou pohyblivost. Vyboulení v lumbosakrální oblasti způsobuje bolest v dolní části zad, necitlivost a slabost dolních končetin a někdy dysfunkci pánevních orgánů.
Diagnostika intervertebrální kýly
Panuje mylná představa, že pokud vás přestanou bolet záda, znamená to, že krize pominula a vy pro řešení problémů s páteří nic nenaděláte. Ale to není pravda. Důležité je předcházet zhoršení situace a vzniku komplikací. Vyplatí se začít konzultací s neurologem, který vám po výslechu a vyšetření může předepsat vyšetření.
K určení příčiny bolesti zad lze doporučit následující metody:
- Rentgenový snímek páteře. Rentgen může ukázat poranění páteře a vertebrální nestabilitu.
- Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). MRI pomůže určit umístění a velikost intervertebrální kýly, identifikovat známky komprese nervových kořenů nebo míchy
- Počítačová tomografie (CT). CT lze použít při podezření na poranění, nádory páteře
Pokud jste již absolvovali vyšetření a máte v ruce výsledky MRI, pak je možné získat posudek od předních specialistů v oboru léčby bolestí zad a výhřezu ploténky bez operace na dálku. Odborný posudek o pravděpodobnosti resorpce kýly a možnosti její nechirurgické léčby poskytuje například klinika Tkačev.
Získejte konzultaci na dálku o MRI páteře
Odešlete studii MRI a získejte odborný názor na možnost nechirurgické léčby na naší klinice
Může vyhřezlá ploténka zmizet bez operace?
Intervertebrální kýla se může sama zmenšit nebo zmizet, ale ne vždy se to stane. Pomocí lékařských doporučení lze tento proces spustit nebo urychlit. V určitých případech je nutné chirurgické odstranění kýly. Při absenci indikací k operaci však lze onemocnění léčit konzervativně. Tato léčba může trvat až několik měsíců.
Spolu s léky lze doporučit fyzioterapii, cvičební terapii a masážní kurz. Zpravidla je předepsán soubor postupů na základě charakteristik klinického případu.
Co mám udělat, aby se intervertebrální kýla v páteři vyřešila? Především je třeba neignorovat alarmující příznaky a okamžitě jít na konzultaci s lékařem, abyste neztráceli čas na začátku vývoje onemocnění, kdy velikost kýly ještě není kritická.
Je nutné pečlivě dodržovat doporučení lékaře a nezanedbávat žádnou z fází léčby. Tento přístup pomůže vyřešit problém včas a zabránit progresi degenerativních procesů v páteři a výskytu komplikací kýly. Patří sem neurologické projevy: svalová slabost a necitlivost v končetinách, poruchy močení a vyprazdňování, ale i závažné omezení hybnosti páteře.
Kdy je nutná operace?
Jedním z hlavních problémů, kterým lékaři a pacienti čelí, je v některých případech nemožnost vyléčit kýlu bez operace.
Operace k léčbě intervertebrální kýly je povinná v následujících případech:
- Pokud konzervativní léčba nepřinese výsledky, syndrom bolesti se nezastaví po dobu 6 měsíců nebo déle
- Pokud kýla postupuje a rychle se zvětšuje v krátkém časovém období
- Pokud kýla způsobí paralýzu svalů končetiny nebo přetrvávající necitlivost
- Pokud je kýla doprovázena necitlivostí hráze a inkontinencí moči a stolice
V těchto případech může být operace jediným způsobem, jak zmírnit bolest a obnovit ztracené tělesné funkce.
Jak se léčí vyhřezlá ploténka?
Chcete-li pomoci tělu bojovat s intervertebrální kýlou a zlepšit pohodu, měli byste kontaktovat kliniku. Pokud neexistují žádné indikace pro operaci, je předepsána konzervativní léčba, která může zahrnovat léky, fyzioterapii, akupunkturu, masáže a fyzikální terapii. Složení terapie je vybráno individuálně v každém případě.
Při výhřezu bederní ploténky mohou být indikována analgetika, včetně nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) k úlevě od bolesti a zánětu a myorelaxancií ke zmírnění svalového spasmu.
Po zmírnění akutní bolesti mohou být předepsány fyzioterapeutické postupy. Laserová a magnetická terapie jsou zvláště účinné u intervertebrální kýly. Tyto metody zlepšují výživu struktur páteře, metabolické procesy a také zmírňují bolesti, záněty a lokální otoky.
Komplexní terapie může také zahrnovat akupunkturu a proloterapii. A masáž a manuální terapie jsou kontraindikovány u pacientů s intenzivní bolestí a známkami komprese nervových kořenů.
Nedílnou součástí konzervativní léčby je fyzikální terapie, která je zvolena individuálně pro každého pacienta, zpevňuje svalový korzet, odlehčuje páteř a snižuje zátěž postižených plotének, což následně zmírňuje bolesti a zlepšuje pohodu. Předepisuje se mimo akutní období a jako rehabilitace po léčbě.
Léčba intervertebrální kýly bederní páteře pod dohledem odborníka může díky moderním technikám výrazně zmenšit velikost kýlního výběžku a vyhnout se operaci.
Vlastnosti resorpce
Může kýla odeznít bez operace? Ano. Resorpce kýly je proces přirozené destrukce kýlního výběžku úsilím vlastního imunitního systému těla. Aby se kýla rychleji zmenšila, existuje technika modulované resorpce podle Tkačeva-Epifanova.
Technika Tkachev-Epifanov (MTE) je unikátní komplexní léčba, která odstraňuje příčinu bolesti zad a podporuje resorpci protruze v jakékoli části páteře. Díky MTE se 9 z 10 pacientů zbaví kýly bez operace! Proces léčby trvá v průměru 6 měsíců a je výbornou alternativou k chirurgickému zákroku. Pravděpodobnost zotavení při použití metody modulované resorpce se zvyšuje na 94 %, protože postihuje všechny struktury páteře: obratle, ploténky, klouby, vazy, svaly.
Metoda resorpce páteřní kýly pomáhá 9 z 10 pacientů vyhnout se operaci. Zjistěte více o metodě léčby →
Je také nutné pochopit, které kýly vyřeší MTE. Metoda modulované resorpce postihuje jakoukoli kýlu, dokonce i sekvestrovanou. U tohoto typu je oblast výstupku oddělena od své hlavní hmoty.
U jakéhokoli typu a velikosti intervertebrální kýly byste neměli doufat, že vše zmizí samo. Po stanovení diagnózy je nutné chápat důležitost včasné léčby, jinak je vysoká pravděpodobnost zvětšení kýlního výběžku s následnou kompresí nervových kořenů a míchy, případně ztvrdnutí kýlní struktury, která v otočení ztěžuje řešení. To vše může vést k závažným neurologickým symptomům, omezení pohyblivosti páteře a invaliditě. Čím dříve se léčba zahájí, tím lepší budou výsledky.