„Máte vyhřezlou ploténku,“ tato diagnóza děsí mnoho lidí. Fantazie okamžitě nakreslí obrázek s operačním stolem a anesteziologickým přístrojem. Pacient se začíná psychicky připravovat na složitý chirurgický zákrok a dlouhou dobu rekonvalescence.
Ve skutečnosti to není tak děsivé. Ve většině případů všechny příznaky vymizí samy a lze je zvládnout bez operace. Například projevy radikulitidy zcela vymizí nebo se během několika týdnů stanou mnohem slabšími u 9 z 10 pacientů. V roce 2010 byly zveřejněny výsledky studie, během níž lékaři pozorovali 37 pacientů s velkými meziobratlovými herniacemi. U 83 % z nich příznaky zcela vymizely. Pouze čtyři vyžadovali chirurgickou léčbu.
Ne všichni lidé s diagnózou páteřní kýly potřebují chirurgickou léčbu. Existují jasné indikace k operaci.
Kdy byste měli operovat?
Podle obecně uznávaného přístupu lze příznaky výhřezu plotének zvládat konzervativními metodami po dobu 6–12 týdnů. Pokud se stav pacienta během této doby nezlepší, bude s největší pravděpodobností nutná chirurgická léčba.
Otázka potřeby chirurgického zákroku může vyvstat v následujících případech:
- Pokud člověk pociťuje velmi silnou bolest, takže stěží může stát, chodit nebo dělat své obvyklé činnosti.
- Přibývají neurologické poruchy: slabost určitých svalových skupin (například nohou), poruchy citlivosti (necitlivost, která může být doprovázena nepříjemným brněním, jako by na kůži lezla husí kůže).
- Ztráta kontroly nad funkcí střev a močového měchýře. To se může projevit například inkontinencí moči nebo zadržováním moči.
Bolest dolní části zad, anestezie v sedle (znecitlivění řitního otvoru, vnitřní a zadní strany stehen) a ztráta kontroly nad močením a střevem jsou příznaky vážného stavu známého jako syndrom cauda equina. To je indikace k operaci.
Dávejte na sebe pozor, objednejte se na konzultaci již nyní
Zpráva odeslána!
očekávejte hovor, brzy se vám ozveme
Konzervativní metody léčby kýly páteře
Hlavní příznak intervertebrální kýly – bolest – lze poněkud snížit pomocí jednoduchých domácích opatření. V prvních 48 hodinách se doporučuje přikládat na bolavé místo studené obklady – například ledový obklad nebo ručník namočený ve studené vodě. To pomůže snížit zánět a svalové křeče. Po 48 hodinách je naopak potřeba aplikovat teplo, abyste zmírnili bolestivé svalové křeče. Může to být vyhřívací polštářek, obklad nebo horká lázeň. Někomu uleví střídání horka a chladu.
Klid na lůžku je prospěšný po dobu 2-3 dnů. Nevyplatí se to déle, protože to povede ke svalové ztuhlosti a zvýšené bolesti. Musíte pravidelně vstávat, dělat domácí práce a odpočívat. Pouze intenzivní fyzická aktivita a těžké zvedání jsou kontraindikovány.
Léky
Proti bolestem z meziobratlových kýl pomáhají léky ze skupiny NSA – nesteroidní antirevmatika. Nejčastěji se jedná o známý ibuprofen nebo naproxen. Tyto léky lze zakoupit bez lékařského předpisu a jsou k dispozici v mnoha domácích lékárničkách, ale před jejich užíváním je nejlepší poradit se s lékařem.
Někdy se kromě léků proti bolesti předepisují i myorelaxancia – tyto léky pomáhají uvolnit křečovité svaly. V některých případech může lékař doporučit epidurální injekce kortikosteroidů, což jsou injekce léků do prostoru obklopujícího míchu.
Mezinárodní klinika Medica24 využívá nejmodernější metody léčby páteřních kýl bez operace. Kromě medikamentózní terapie využíváme všech dostupných možností, jako jsou léčebný tělocvik, masáže, fyzioterapie. Přijďte na konzultaci s našimi zkušenými a získat individuální léčebný program.
Vytrvalá bolest je životu nebezpečná!
Zpráva odeslána!
očekávejte hovor, brzy se vám ozveme
masáž
Terapeutická masáž pro kýlu páteře pomáhá vyrovnat se s příznaky onemocnění a zlepšit stav pacienta díky některým terapeutickým účinkům:
- Zvýšený průtok krvea zlepšení odtoku lymfy, snížení otoku v problémové oblasti. Díky těmto účinkům se zvyšuje tok živin do tkání a aktivují se regenerační procesy.
- Snížené svalové napětí. To má za následek menší tlak na nervy. Bolest ustupuje, celková pohoda se zlepšuje a spánek se normalizuje.
- Uvolňování biologicky aktivních látek v tkáních, které stimulují metabolické procesy a regeneraci.
- Produkce endorfinů – přírodní hormony, které pomáhají normalizovat psycho-emocionální stav, vyrovnávat se s depresí, úzkostí, mají analgetický účinek a urychlují zotavení.
Kromě klasické léčebné masáže pomáhá na vyhřezlé ploténky švédská masáž, která zahrnuje dlouhé klouzavé a hnětací pohyby, terapie a japonská akupresura shiatsu.
Osteopatie a další jemné manuální techniky mohou být také užitečné při zmírnění příznaků.
Terapeutická gymnastika
Komplex gymnastiky pro kýlu bederní, hrudní a krční páteře by měl vybrat lékař. Je nutné vzít v úvahu závažnost příznaků a celkový zdravotní stav pacienta. Cvičení začíná, když akutní bolest odezní, zátěže jsou přísně dávkovány a intenzita se postupně zvyšuje. Axiální zatížení páteře, náhlé, nadměrně silné pohyby jsou nepřijatelné.
Cvičební terapie pro kýlu bederní páteře se provádí v poloze vleže – zvedání, ohýbání, únosy nohou; ve stoje – švihejte nohama, kroutit a prohýbat trup.
Cvičení na krční kýlu páteře zahrnuje především otáčení a záklon hlavy, různé pohyby pro svaly skupiny pletence ramenního.
Terapeutické cvičení pomáhá odstraňovat svalové křeče a posiluje svalový korzet, který běžně podpírá bederní páteř.
Zjistěte více o léčbě vyhřezlé ploténky
Zpráva odeslána!
očekávejte hovor, brzy se vám ozveme
Mám nosit ortopedické korzety a límce?
Ortopedické pomůcky mohou být užitečné, ale stejně jako odpočinek na lůžku by se neměly nadměrně používat. Shantsův límec a páteřní korzet pro kýlu v bederní oblasti pomáhají fixovat páteř a snižují bolest. Svaly ale zároveň nepracují, ještě více slábnou. Tento stav se může jen zhoršit. Proto by se takové ortopedické pomůcky měly používat jen krátkodobě a pouze na doporučení lékaře.
Pomáhá akupunktura?
Výzkum ukazuje, že akupunktura může být prospěšná pro lidi s vyhřezlou ploténkou. Například americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schvaluje použití akupunktury při bolestech zad.
Takové postupy by se však měly provádět pouze na klinikách, kde pracují kvalifikovaní odborníci a používají se sterilní jehly.
Doporučení životního stylu
Některá doporučení pomohou zlepšit stav páteře a zabránit novým exacerbacím spojeným s herniacemi disku:
- Pravidelně provádějte sadu cviků. Cvičební terapie by neměla končit po odeznění příznaků. Cvičení v bazénu je užitečné.
- Udržujte normální váhu. To pomůže snížit stres na páteři.
- Vzdát se špatných návyků. Kouření zhoršuje stav páteře, protože nikotin narušuje přívod krve do meziobratlových plotének, což urychluje degenerativní procesy v nich.
- Vyvarujte se zvedání velmi těžkých břemen.
- Pokud máte sedavé zaměstnání, nebo musíte být neustále v monotónní, napjaté poloze, musíte provádět pravidelné rozcvičky.
- Pokud máte sedavé zaměstnání, Je důležité správně nastavit své pracoviště, abyste minimalizovali namáhání zad a krku.
- Správně zvedněte břemena ze země. Vaše spodní záda by se neměla ohýbat, chcete, aby klouby nohou fungovaly.
Máte-li obavy z bolesti krku, zad nebo kříže, přijďte na schůzku se zkušenými lékaři na mezinárodní klinice Medica24. Vyšetří vás, předepíše potřebná vyšetření, pochopí příčiny vašich příznaků a doporučí nejlepší léčebné metody. I v případech, kdy výhřez ploténky vyžaduje chirurgickou léčbu, lze často provést minimálně invazivní operaci. Provádí se bez anestezie, ve spinální anestezii, punkcí pomocí nástroje přibližně tloušťky tužky. Naši chirurgové tuto techniku ovládají plynule. Pacient může druhý den chodit a rychle se vrací do normálního života.