Artróza ramenního kloubu je chronické onemocnění charakterizované poškozením chrupavkové tkáně a tvorbou kostních výrůstků. Tato patologie vede k bolesti v oblasti kloubu a omezení pohyblivosti. Artróza je nejčastější u starších lidí, ale onemocnění se může objevit i při delší fyzické námaze nebo zánětlivých procesech. Pokud se onemocnění neléčí, pohyb v kloubu se může úplně zastavit.
Léčebná cvičení pro artrózu nabízí sanatorium Gorny v Krasnodarském kraji. Soubor cvičení předepisují ortopedi a revmatologové v rámci léčby tohoto onemocnění.
Indikace pro cvičební terapii artrózy ramenního kloubu:
- artróza ramenního kloubu 1,2,3 stupně
- omezení pohyblivosti ramenního kloubu
- zotavení po zranění nebo vykloubení ramene
- prevence artrózy
Kontraindikace cvičební terapie pro artrózu ramene:
- akutní infekční onemocnění
- exacerbace chronického onemocnění
- horečka
- zvýšení krevního tlaku, dokud se ukazatele nevrátí k normálu
- novotvary
- akutní trauma ramenního kloubu (zlomeniny, pohmožděniny, vykloubení, podvrtnutí atd.)
- onemocnění kardiovaskulárního systému
- cévní mozková příhoda
- chirurgický zákrok na mléčné žláze, krku (první 3 měsíce po operaci)
Pokud se při provádění terapeutických fyzických cvičení objeví bolest, sezení by měla být zastavena.
Hlavní úkoly cvičební terapie pro osteoartrózu ramenního kloubu:
Hlavním cílem léčebného tělocviku pro ramenní kloub je snížení zátěže kloubu. Posilováním svalového korzetu pravidelnou pohybovou terapií dosáhnete rovnoměrného rozložení zátěže na pohybový aparát a podpoříte postupnou obnovu chrupavkové tkáně.
Fyzioterapie artrózy ramenního kloubu, cvičení
Než začnete provádět sadu cvičení, musíte se poradit s lékařem a společně s ním, s ohledem na individuální vlastnosti a schopnosti těla, sestavit optimální cvičební program.
Cvičební komplex začíná lehkou rozcvičkou, která prohřeje svaly a klouby bez napětí. Pohyby při provádění cvičení by měly být plynulé, bez trhání nebo bolesti, s malým svalovým napětím. Pokud se objeví silná bolest, měli byste přerušit cvičení a přejít k dalšímu. Zkuste se vrátit k provedení vynechaného komplexu za 1-2 dny. Pokud se bolesti opakují, je nejlepší poradit se s lékařem a zvolit nejlepší náhradní cvičení.
Cvičení může být statické, při kterém se klade hlavní důraz na svaly kloubu a kloub samotný se do cvičení nezapojuje, nebo izometrické, kdy je bolavá paže v maximálně uvolněném stavu a buď instruktor nebo zdravý paže pomáhá provádět pohyby.
Příkladem izometrického cvičení je „kyvadlo“: člověk se zdravou paží opře o židli a bolavá paže volně visí dolů a houpe se jako kyvadlo.
Cvičební terapie artrózy ramenního kloubu
- Zvedněte pravou paži a ohněte ji v lokti. Položte dlaň na zdravé rameno a levou rukou podepřete loket. Tento cvik provádějte plynule a nechte dlaň sklouznout po rameni. Počítejte do osmi a poté pomalu spusťte paži, aniž byste cítili bolest. Uvolněte ruku a opakujte cvičení.
Po dokončení tréninku nezapomeňte dokončit sadu protažení ramen a relaxačních cvičení. Protahování se provádí hladce a nemělo by být žádné bolesti.
Během tréninku se zlepšuje prokrvení kloubních a periartikulárních tkání, zvyšuje se jejich trofismus, což zpomaluje degenerativní procesy v kloubu, posiluje svaly a vazy.
Zátěž by se měla zvyšovat postupně, přidávat další cviky a opakování. Během cvičení nemůžete používat činky ani jiné vybavení. Pamatujte, že cílem cvičební terapie je zbavit se nadměrného stresu z kloubu, to znamená, že by se nemělo mluvit o napumpování svalů nebo zvedání závaží.
Nezapomeňte sledovat své dýchání: mělo by být rovnoměrné a rytmické.
Aby byly cviky účinné, měli byste je provádět pravidelně a denně. Doba trvání tříd v počáteční fázi by měla být asi 20 minut, poté může být zvýšena na 40 minut. Nejlepší čas na gymnastiku je ráno a večer.
Pokud je cvičení prováděno správně a pravidelně, dojde k úlevě od bolesti a nepohodlí v kloubu a postupně se obnoví motorická funkce.
„Správný výběr sanatoria je významným krokem k udržení a zvýšení zdraví. „Gorny“ je rekreační komplex, který kombinuje zkušenosti a znalosti ruské a sovětské balneologie. Přítomnost moderního lékařského vybavení a inovativních instalací, profesionalita personálu a láska k jejich práci budou klíčem k prodloužení dlouhověkosti,“ – vedoucí lékař sanatoria Alexander Olegovič Karaulov.
Podle statistik se degenerativní změny v ramenním kloubu vyskytují relativně zřídka ve srovnání s výskytem artrózy v jiných kloubech. Onemocnění se vyvíjí především v důsledku zranění a nedostatku minerálních sloučenin a mikroelementů v těle. Patologii mohou také způsobit vrozené kloubní patologie nebo problémy s imunitním systémem. Artróza vyžaduje komplexní léčbu. Měla by sestávat z lékové terapie, včetně protizánětlivých léků, speciální diety a fyzioterapeutických metod. Důležitým prvkem rehabilitačního období je léčebná gymnastika, která pomáhá obnovit funkčnost pohybového aparátu.
Indikace a kontraindikace fyzioterapie
Při kloubních potížích, které vedou i ke komplikacím v podobě snížení svalového tonu nebo až svalové atrofie, lze samozřejmě doporučit komplex posilující cvičební terapie. Po zvládnutí příznaků akutní bolesti v prvních fázích léčby byste se neměli vyhýbat normálním pohybům postižené končetiny, ale všemi možnými způsoby pracovat na motorických dovednostech, abyste zabránili „zamrznutí“ kloubu a oslabení svalů. V opačném případě se nemoc může stát chronickou, což bude docela obtížné vyléčit. Pokročilá stadia artrózy se vyznačují výskytem solných usazenin a kostních výrůstků – osteofytů. To jen přispívá k další deformaci kloubních prvků a poranění měkkých tkání a nervových vláken.
Existují však podmínky, ve kterých je třeba k problematice tělesného cvičení přistupovat opatrně. Cvičení může být nežádoucí, pokud máte následující zdravotní problémy nebo fyzické potíže:
- akutní zánět kloubů;
- přítomnost umělého kloubu;
- onkologická onemocnění kostí nebo svalové tkáně;
- vysoký nebo nízký krevní tlak;
- hemofilie;
- poruchy krevního oběhu spojené se zvýšenou viskozitou krve.
- infekční nemoci;
- Fáze 2 a 3 srdečního selhání.
Názor lékařů:
Při artróze ramenního kloubu je důležité provádět soubor léčebných tělesných cvičení pod dohledem odborníka. Lékaři doporučují do cvičení zařadit protahovací a posilovací prvky svalů ramenního pletence. To pomůže zlepšit oběh, snížit zánět a posílit kloub. Mezi doporučená cvičení patří rotace paží, zvedání paží a extenze paží. Důležité je vyvarovat se přetěžování a náhlých pohybů a dbát na správnou techniku cvičení. Pravidelná pohybová terapie pomáhá zlepšit pohyblivost kloubů a celkový stav ramenního pletence.
Soubor cviků na artrózu ramene
- Metodik vytváří soubor cvičebních cvičení, které plně odpovídají fyzickým možnostem a symptomům onemocnění konkrétního pacienta. Navrhovaná cvičení pro osteoartrózu s omezeným rozsahem pohybu by neměla způsobovat nepohodlí. Pokud má pacient v průběhu cvičení potíže s prováděním jakéhokoli cvičení, měl by být nahrazen jednodušším.
- Doporučuje se omezit objem aktivních pohybů. Lékař sleduje dynamiku všech svalů paže během cvičení prováděných pacientem. Pokud se na začátku kurzu objeví nějaké obtíže, pacient si může pomoci zdravou rukou.
- Třídy se provádějí v poloze pohodlné pro pacienta. Při jejich provádění byste neměli spěchat – stačí přesně procvičit tento nebo ten pohyb, rozvinout pohyblivost postiženého kloubu. Bez další zátěže můžete paže zvedat a spouštět, dělat s nimi kruhové, abdukční a addukční pohyby, přesouvat je za záda a vracet je zpět atd.
- Pokud zaznamenáte pokrok od počátečních cvičení, můžete přejít ke cvičení s činkami. Hmotnost by pacienta neměla příliš zatěžovat. Cvičení v této fázi jsou navržena tak, aby normalizovala pohyblivost nejen ramenního kloubu, ale i jiných kloubů paže.
Na začátku kurzu cvičební terapie se doporučuje provést malý počet opakování (5-7). Poté, jak se nepohodlí snižuje, lze objem zátěže zvýšit a postupně přejít na cvičení se sportovním vybavením. Před zahájením cvičení můžete bolavý kloub potřít hřejivou mastí.
Svahy
Ohyby lze provádět v různých polohách. Nejjednodušší způsob, jak si takto procvičit zádové svaly, je ve stoje. Výchozí pozice: chodidla na šířku ramen, ruce dolů podél těla. Pomalu nakloňte své tělo dopředu. Paže jsou uvolněné a klesají dolů. Zároveň se procvičuje i pohyb v ramenním kloubu. Když se budete ohýbat, zkuste se rukama dotknout podlahy.
Podobné cvičení lze provádět i vsedě. Posaďte se na židli, položte ruce na kolena. Předkloňte se a snažte se dotknout kolena čelem. Ruce volně kloužou po holeních. Zároveň se snažte sepnout nohy rukama. Tato variace může být ztížena překřížením paží, zatímco se ohýbáte a dotýkáte se rukama protilehlých chodidel.
Zkušenosti jiných lidí
Při artróze ramenního kloubu je důležité provést soubor cvičebních cvičení, které pomohou posílit svaly a zlepšit pohyblivost kloubů. Lidé trpící tímto onemocněním poznamenávají, že protahovací a posilovací cvičení pro ramenní a zádové svaly jsou zvláště účinné. Důležité je také věnovat pozornost cvikům na rozvoj kloubní pohyblivosti, jako jsou krouživé pohyby a zvedání paží. Nemělo by se zapomínat na pravidelnost tréninku a postupné zvyšování zátěže. Pacienti poznamenávají, že při pravidelné cvičební terapii se jejich bolest v rameni snižuje, jejich pohyblivost a celková pohoda se zlepšuje.
Cvičení “Hug”
Při tomto cvičení můžete sedět nebo stát. Položte pravou ruku za bok vpředu a dotkněte se prsty levé lopatky. Levou rukou si oviňte paže kolem sebe přes pravou ruku. Na několik sekund napněte svaly na pažích, jako byste je stiskli objetím, a pak se uvolněte. Po provedení 5-10 kompresí tímto způsobem změňte polohu rukou. Tento cvik procvičuje i prsní svaly. Viz také:
Ruce na lopatky
První verzi cvičení lze provádět pouze s postiženou končetinou nebo oběma rukama. Paže se zvedne a ohne v lokti. Zároveň se snažte prsty dosáhnout na lopatky stejné ruky. Několikrát také sáhněte k lopatce na opačné straně. U druhé možnosti položte jednu ruku za záda, jak je popsáno výše. Druhou ruku je potřeba umístit zespodu za záda. V této poloze se snažte spojit konečky prstů obou rukou k sobě.
Cvičení “Kosmonaut”
Postavte se rovně. Ruce jsou umístěny za zády a prsty jsou propletené. Prohněte záda dopředu a zvedněte ruce, pokuste se dát lokty k sobě.
Ruce za zády
Postavte se nebo sedněte na stoličku. Ruce jsou sepjaty za zády. Ohněte celé tělo dopředu, dokud neucítíte napětí v ramenních svalech. Toto cvičení lze provádět pomocí gymnastické hole. Také ohyby se provádějí s rukama umístěnými a sepnutými za zády na lopatkách diagonálně. Udělejte 5 ohybů, změňte polohu a cvik opakujte.
Ruka se natahuje k ruce
Provádí se v jakékoli pohodlné poloze. Sepněte ruce před sebou a zvedněte je na úroveň hrudníku. Snažte se, jako byste se pokoušeli zlomit sevření rukou. Napněte svaly na několik sekund a poté se uvolněte. V následujících sezeních postupně zvyšujte sílu a trvání napětí.
Cvičební terapie pro úlevu od bolesti při artróze
V případě skapulohumerální artrózy by měla být během období remise provedena řada cvičení. Pokud pacient při provádění gymnastiky pociťuje bolest ve znatelné míře, musí být průběh cvičební terapie pozastaven, dokud se místní stav nestabilizuje. Neměli byste věřit neověřeným radám, které trvají na provádění cviků přes bolest s motivací, že intenzita bolesti ve svalech, které se při cvičení zahřívají, postupně klesá. Taková doporučení jen svědčí o neprofesionalitě lidí, kteří je dávají. Pokud je syndrom bolesti jasně patrný, je pacientovi jasně předepsáno dodržování klidového režimu.
Požadavky na cvičební terapii
Je důležité si uvědomit, že tělesná výchova pro terapeutické účely je vážná technika, která vyžaduje vhodný přístup. V rámci pohybové terapie artrózy ramenního kloubu vybírají specialisté cviky na základě specifik individuálního klinického obrazu a fyzických možností pacienta. Účelem kurzu pohybové terapie je rehabilitace pohybového aparátu postiženého onemocněním. Trénink obnovuje normální funkčnost kloubu a má vývojový a léčebný účinek na celé tělo. Je důležité si uvědomit, že maximální účinnost komplexu cvičební terapie musí být zajištěna profesionalitou lékaře a pečlivým prováděním doporučených cvičení samotným pacientem. Po obdržení nezbytných doporučení od specialisty a po zvládnutí techniky provádění gymnastických cvičení pod lékařským dohledem je pacient může provádět samostatně doma. V tomto případě je nutné, aby se zabránilo náhlému zvýšení zatížení, pohyby by měly být hladké a opatrné. Viz také:
Často kladené dotazy
Jaké cviky se dělají při artróze ramenního kloubu?
Položte bolavou paži na stůl a položte dlaň druhé ruky na ramenní kloub. Zvedněte rameno nahoru a vytvořte odpor rukou. Uvolněte ramena a pomocí dlaně provádějte lehké lisovací a houpavé pohyby po dobu 8 sekund, po 5 sekundách relaxace a odpočinku opakujte pohyby čtyřikrát.
Jaké cviky byste neměli dělat, pokud máte ramenní artrózu?
U artrózy loketních nebo ramenních kloubů lze využít rotace paží, ohýbání loktů, zvedání horních končetin, „nůžky“ a další cvičení. Ostré zvedání a máchání paží, ohýbání/odklánění v rychlém tempu je zakázáno.
Jaké cviky jsou užitečné při artróze?
Pohodová procházka, jízda na kole, lyžování, plavání.
Jak vyléčit artrózu ramenního kloubu?
Elektroforéza. Fonoforéza. Terapie rázovou vlnou.
Užitečné tipy
TIP #1
Před zahájením pohybové terapie artrózy ramene se určitě poraďte s ortopedem nebo rehabilitačním specialistou. Pouze odborník může vybrat optimální sadu cvičení s ohledem na specifika vašeho stavu.
TIP #2
Zařaďte do svého cvičebního programu cvičení pro rozvoj pohyblivosti ramen, posílení ramenních a zádových svalů a zlepšení krevního oběhu v oblasti ramen.
TIP #3
Postupně zvyšujte zátěž a intenzitu cviků, sledujte své pocity. Pokud cvičení způsobuje bolest nebo nepohodlí, okamžitě přestaňte a poraďte se se svým lékařem.