Když vzrušujících 9 měsíců čekání skončí, každá těhotná žena si položí otázku: jak začíná porod? Prudce nebo postupně, bolestivě nebo sotva znatelně? Jak se vyhnout zpoždění při odchodu do porodnice a nepřijít příliš brzy? Jaké jsou známky porodu, které prvorodičky v dalších těhotenstvích nikdy nepociťují? Všechny tyto obavy jsou pochopitelné, zvláště pro ty, které se stávají matkami poprvé.
Otázka nástupu porodu trápí nejen těhotné ženy. Porodníci a gynekologové jsou také velmi pozorní ke všem známkám blížícího se porodu. Koneckonců, v této situaci může jejich jednání nebo nečinnost buď pomoci, nebo poškodit. Aby se předešlo stresu a zbytečným problémům, měla by nastávající maminka naslouchat svému tělu a podrobně popsat svůj stav lékaři. Taková týmová práce jistě povede k úspěšnému narození zdravého miminka.
Jak začíná porod?
Stále není jasné, proč se plod, který dosud pohodlně žil uvnitř dělohy, začíná z ní vypuzovat do konce 40. týdne. Je známo, že tyto procesy řídí mozek a hormonální systém, který spouští kaskádu reakcí. V důsledku toho se svaly dělohy začnou zvláštním způsobem stahovat a tlačí dítě ven.
Ale na to, aby se to stalo, se ženské tělo připravuje dlouhou dobu. V podstatě příprava trvá po celou dobu těhotenství. A hlavní fáze nastává v posledním měsíci před porodem. V této době může žena zřetelně cítit známky blížící se události, případně si jich nevšimne (viz výpočet přibližného data porodu).
Lékaři poznamenávají, že známky porodu u žen, které rodí poprvé, a u žen, které rodí znovu, se mohou projevovat odlišně. Prvorodičky často pociťují výraznější příznaky, jako je pokles břicha, zvýšená frekvence cvičných kontrakcí a změna charakteru výtoku. Zatímco ty, které již porodily, mohou pociťovat méně nápadné příznaky, protože jejich tělo je již s tímto procesem obeznámeno. Falešné kontrakce neboli Braxton-Hicks se mohou objevit u obou skupin, ale jejich intenzita a frekvence se liší. Je důležité, aby ženy věnovaly pozornost svým pocitům a v případě pochybností se poradily s lékařem. Správná interpretace příznaků pomůže vyhnout se zbytečnému stresu a připravit nastávající matku na porod.
Předzvěsti porodu
Břišní výhřez
Ke konci těhotenství miminko v děloze sestupuje, hlavičkou tlačí na vchod do malé pánve. Tato předzvěst porodu se u prvorodiček objevuje několik týdnů před porodem a u znovu rodících žen se může objevit již během porodu. Nastávající maminka to pozná podle změny velikosti bříška, zejména jeho horní části. Jaksi „sestupuje dolů“, uvolňuje bránici, snižuje pálení žáhy a usnadňuje dýchání. Zároveň se zvyšuje tlak na močový měchýř, takže se opět vrací problém prvního trimestru – časté močení.
Předporodní znamení jsou důležitou fází přípravy na příchod miminka a názory žen na ně se mohou velmi lišit. Prvorodičky často pociťují úzkost a nejistotu, všímají si symptomů, jako je pokles břicha, zvýšená frekvence cvičných kontrakcí a změny ve výtoku. Mohou si být jisti, kdy přesně porod začne. Ženy, které znovu rodily, jsou zase obvykle sebevědomější ve svých pocitech a na základě předchozích zkušeností snadněji rozeznají předzvěsti. Falešné kontrakce neboli Braxton Hicksovy kontrakce mohou být znepokojivé, ale mnoho žen chápe, že jsou přirozenou součástí tělesné přípravy. Je důležité si uvědomit, že každé těhotenství je jedinečné a nejlepší je věřit svým pocitům a poradit se se svým lékařem.
Předzvěsti porodu. Jak pochopit, že porod začal.
“Stonek”
Velký objem břicha, jeho posun směrem dolů a zatížení páteře vede k vytvoření zvláštního držení těla. Těhotná žena chodí s nakloněnými zády, aby udržela rovnováhu s posunutým těžištěm. Taková předzvěst před porodem není povinná a specifická. Záleží na velikosti bříška, váze těhotné ženy a miminka a také fyzické zdatnosti ženy. Při třetím porodu může oslabení vazivového aparátu vést ke změněnému držení těla již ve 20.–25. týdnu.
Změny v pohodě a náladě
Krátce před porodem se nastávající maminka může cítit ospalá, poněkud apatická a chce se stáhnout z hlučného světa. Částečně je to způsobeno neschopností snadného a rychlého pohybu s celkovou změnou stavu. Ale částečně je to ovlivněno prací mozku. Postupně se dominanta těhotenství mění v dominantu porodu, tělo se přizpůsobuje těžké fázi, žena je zcela ponořena do vlastních prožitků. Ze stejného důvodu se může objevit nervozita a plačtivost, zvláště pokud rodinní příslušníci podceňují míru úzkosti těhotné ženy.
DODÁNÍ SE BRZY | 10 neobvyklých příznaků, že se chystáte do práce
“Hnízdící” instinkt
Pokud provedete průzkum mezi mladými matkami na téma „co jste dělaly, když začal porod?“, pak pravděpodobně mnohé odpoví podobně. Lepení tapet, vytřídění šatníku, mytí obkladů v koupelně – to je jen pár věcí, pro které se žena na konci těhotenství rozhodne. Tato „stavba hnízd“ je podobná instinktům mnoha zvířat, když se potřebují postarat o domov před narozením potomků. Pokud takové domácí práce nastávající matku příliš neunavují, pak by se s nimi mělo zacházet pozitivně. Domácí práce vás přeci jen trochu odvádějí od starostí a obav z blížícího se porodu. Viz také:
Snížení hmotnosti
Často pár týdnů nebo dní před porodem žena zhubne 1-2 kg. To je spojeno s poklesem množství plodové vody. Ale na toto znamení se nemůžete spolehnout. Váha totiž hodně závisí na výživě, takže těhotná žena může kvůli úzkosti přestat jíst nebo naopak začít v noci běhat do lednice a tím úzkost zajídat (což je mimochodem vysoce nežádoucí).
Snížení počtu pohybů dítěte
Když je děloha příliš stísněná pro rostoucí plod, zmenší se její rozsah pohybu. To je také způsobeno hormonálními změnami v těle matky před porodem. Proto se týden před důležitou událostí zdá, že dítě „ztichne“. To se stává často, ale ne vždy. Kromě toho může prudký pokles aktivity naznačovat hladovění kyslíku u dítěte, což je důvodem k okamžitému kontaktu s lékařem. Taková předzvěst porodu před 37. týdnem se objevuje jen zřídka.
Odstranění hlenové zátky
Po celou dobu těhotenství je děložní čípek uzavřený a naplněný hlenovitými sekrety. Chrání plod před infekcí. Pár dní před porodem se děložní čípek vyhladí natolik, že se v něm hlenová zátka prostě neudrží a začne vycházet. V této době může žena zaznamenat na spodním prádle hlenovitý nebo hlenově-krvavý výtok. Někdy se zástrčka vysune najednou a někdy vypadne po troškách a postupně. Nelze to s ničím zaměnit. Tato událost naznačuje, že porod se rychle blíží, takže stojí za to informovat svého porodníka-gynekologa.
Tréninkové zápasy
Notoricky známé Braxton Hicksovy kontrakce (falešné) jsou běžným jevem v posledních týdnech těhotenství, u většiny žen jsou předzvěstí porodu. Někomu mohou způsobit nepohodlí, zatímco jiní si ani neuvědomují, že dochází ke kontrakcím dělohy. Podstatou takových kontrakcí je postupná příprava děložního čípku na proces porodu a „vyladění“ koordinované práce svalů. Braxton Hicksovy kontrakce obvykle začínají 1-2 týdny před porodem. Hlavním úkolem těhotné ženy a lékaře je odlišit je od skutečného porodu, protože falešné kontrakce nevyžadují žádná lékařská opatření.
Rozdíly mezi normálními a falešnými kontrakcemi
Braxton Hicksovy kontrakce
Začátek porodu
Výše uvedená tabulka je vhodná pouze pro standardní porody. Při některých poruchách se kontrakce Braxtona Hickse stávají nesnesitelnými a prodlužují se, což vyžaduje úlevu od bolesti a spánkový klid navozený léky. Tento jev se nazývá patologické předběžné období. Pokud byl přítomen při prvním těhotenství, pak je vysoká pravděpodobnost recidivy bolestivých prekurzorů při druhém porodu. Nesmíme také zapomenout na takový lékařský termín jako „nezřejmý nástup porodu“. Někdy dokonce i zkušení specialisté těžko rozlišují mezi bolestivými cvičnými kontrakcemi a abnormálním porodem. Stává se, že porod již začal, ale kontrakce jsou příliš slabé na to, aby se děložní čípek otevřel. Takové případy vyžadují pozorování a kontrolu, ženě jsou předepsány kapky oxytocinu, tišení bolesti a v těžkých případech císařský řez. Proto sebemenší pochybnost o příznacích falešných kontrakcí je důvodem, proč jít na konzultaci do porodnice. Obvykle stačí pár hodin pozorování, CTG a vyšetření děložního čípku, aby kompetentní gynekolog stanovil diagnózu.
Jak počítat kontrakce?
Abyste mohli kontrakce počítat, potřebujete mít časovač nebo hodinky. Když kontrakce začne, časovač se zapne, a když kontrakce skončí, vypne se, zaznamená se výsledek a znovu se spustí. Nyní je třeba označit čas do další kontrakce. Tato pozorování je třeba provádět asi hodinu, aby bylo možné vyvodit příslušné závěry. Pokud se intervaly mezi kontrakcemi zkracují (10 minut, pak 7, pak 5 atd.) a doba trvání kontrakce se prodlužuje (5 sekund, 15, 30, 40 atd.), může to být začátek porodu. Pokud se intervaly prodlužují, doba trvání se zkracuje nebo kontrakce úplně ustanou, pak je vysoká pravděpodobnost tréninkových křečí.
Jak se liší známky porodu u žen, které rodily poprvé?
Žena, která si jednou prošla všemi fázemi těhotenství a porodu, je na ně připravenější. Při druhém těhotenství nedojde k poklesu břicha. Žena, která rodila podruhé, snáze rozliší cvičné kontrakce od normálních a pocítí změny nálady a pohody. Nástup porodu může nastat o něco dříve, po 36. týdnu těhotenství. Viz také:
Jaké testy mohou být předepsány pro falešné kontrakce?
Pokud těhotná žena pochybuje o svých pocitech a nedokáže rozlišit falešné kontrakce od skutečných, pak je lepší jít do porodnice. Tam specialisté předepíší další vyšetření, jejichž výsledky objasní obraz.
Vyšetření děložního čípku
Pro lékaře je jedním z hlavních rozdílů mezi falešnými a porodními kontrakcemi změna děložního čípku. Na začátku porodu se děložní čípek otevírá s každou kontrakcí. Během cvičných kontrakcí nejsou na děložním čípku viditelné žádné změny.
CTG
Kardiotokografií lze posoudit dva důležité parametry: pravidelnost děložních kontrakcí a stav plodu. Často žena v těhotenství subjektivně popisuje falešné kontrakce v závislosti na prahu bolesti. CTG velmi jasně ukazuje pravidelnost a intenzitu kontrakcí. Pokud jsou intervaly mezi nimi přibližně stejné a snižují se, začíná skutečný porod. Navíc je nesmírně důležité znát míru utrpení miminka. Pokud jsou při vzácných kontrakcích na CTG jasně viditelné známky těžké hypoxie, je třeba vznést otázku porodu. Na základě výsledků vyšetření mohou lékaři těhotnou ženu poslat domů, poslat do porodnice nebo hospitalizovat na oddělení těhotenské patologie k přípravě na porod.
Kdy je nutné volat záchranku nebo jet do porodnice?
- Pokud vám prasknou vody
- Pokud se spolu s vodou nebo hlenem uvolní velké množství krve
- Pokud kontrakce začnou odpovídat vzorci 1-5-1 (trvají jednu minutu, s 5minutovým intervalem mezi nimi a nepřestávejte po dobu 1 hodiny)
- Pokud jsou kontrakce tak silné, že vám nedovolí odpočívat
- A nakonec, pokud vám říká vaše intuice (velmi často vede ke správnému rozhodnutí těhotné ženy)
Na závěr je třeba poznamenat, že je nemožné předpovědět den narození s velkou přesností. Žádná z uvedených předzvěstí není povinná, každé těhotenství je naprosto jedinečné. Pokud se tedy objeví jeden nebo více příznaků blížícího se porodu, zvláště když začnou falešné kontrakce, není třeba panikařit. Stačí o nich říci lékaři a začít se připravovat na nejšťastnější událost – narození nového člověka.
Otázka-odpověď
Jak můžete zjistit, zda kontrakce skutečně začaly u žen, které rodily poprvé?
Známky porodu u žen znovu rodících od 37. týdne 2-3 týdny před porodem, tréninkové kontrakce zesílí a jsou znatelnější. Obvykle jsou nebolestivé a pociťují jako křeč v dolní části zad. Žaludek na několik sekund ztvrdne a poté se vrátí do normálního stavu.
Jak dlouho trvají falešné porodní kontrakce?
Praktické nebo falešné kontrakce jsou ty, které se objevují krátce před porodem a ve skutečnosti nejsou porodní činností, protože nevedou k otevření děložního čípku. Kontrakce je v podstatě jediná kontrakce děložní stěny, obvykle trvající několik sekund.
Jak poznáte, že začaly cvičné kontrakce?
Hlavní příznaky cvičných kontrakcí: Kontrakce se mohou objevit až 6krát za hodinu. Falešné kontrakce nevyzařují do zad, jako se to děje u skutečných kontrakcí. Nezpůsobují silnou bolest. Nepozorné ženy si takové kontrakce ani nemusí všimnout.
Советы
TIP #1
Všímejte si změn ve svém těle. Mezi první známky porodu mohou patřit častější kontrakce, změny charakteru výtoku a poklesnutí břicha. Je důležité být pozorný ke svému stavu a neignorovat tyto signály.
TIP #2
Zaznamenejte všechny změny a příznaky. Vedení deníku vám pomůže sledovat, kdy a jak často se kontrakce nebo jiné příznaky objevují. To může být užitečné při komunikaci s lékařem a pomůže vám to lépe pochopit, kdy je čas jít do porodnice.
TIP #3
Neváhejte požádat o pomoc. Pokud máte nějaké obavy nebo máte pocit, že něco není v pořádku, nebojte se zavolat svému lékaři nebo porodní asistentce. Mohou vám poradit a uklidnit vás v této stresující době.
TIP #4
Vše potřebné si připravte předem. Ujistěte se, že máte nemocniční tašku zabalenou a všechny dokumenty jsou na svém místě. Pomůže vám to cítit se jistěji a klidněji před porodem.
Ve většině případů žena v posledním měsíci těhotenství pociťuje řadu procesů, které se v jejím těle vyskytují, tzv předzvěsti porodu. Jsou způsobeny hormonálními změnami.
Zejména v očekávání významného dne porodu si těhotná žena všimne, že se břicho posouvá dolů a v důsledku toho se dýchání usnadňuje.
Skutečně, v posledním měsíci se plod přesune do pánevního vchodu a tonus břišního lisu se snižuje. Chůze a sezení jsou však náročnější. U žen, které prožívají první porod, dochází ke snížení břicha ve většině případů půl měsíce až měsíc před porodem a u těch, které již porod zažily, nastává podobný stav v předvečer porodu. V některých případech břicho neklesne vůbec.
Známky a předzvěsti práce
Dalším varovným signálem blížícího se porodu je častější močení a vyprazdňování. Zvýšená frekvence močení je způsobena zvýšeným tlakem na močový měchýř.
Kromě toho aktivita hormonů, ovlivňujících ženská střeva, iniciuje znatelné změkčení stolice. Příznaky známé „medvědí nemoci“, která se někdy objeví před náročnou zkouškou, jsou přibližně stejné.
V dolní části zad může stav před porodem způsobit bolest nebo jen nějaké nepohodlí v dolní části zad, k tomu dochází brzy poté, co se dítě pohne dolů.
Charakter motorické aktivity plodu se v tomto období mění a miminko se někdy poněkud ztiší, jindy se pohybuje se zvýšenou aktivitou. Z velké části je zaznamenán pokles počtu pohybů, což vysvětluje, že vzhledem k jeho velikosti se děložní dutina stává stísněnou.
Lékaři poznamenávají, že známky porodu se mohou u každé ženy projevovat jinak. Nejčastějšími příznaky jsou snížená aktivita plodu, pokles břicha a změny na děložním čípku. Některé ženy mohou zaznamenat mírné kontrakce, nazývané cvičné kontrakce. Důležité je, že tyto příznaky se mohou objevit několik týdnů před začátkem porodu, takže je obtížné je předvídat. Odborníci doporučují, abyste pečlivě sledovali svůj stav a při výskytu neobvyklých pocitů se poradili s lékařem. Zdůrazňují také, že každé těhotenství je jedinečné a co je normální pro jednu ženu, nemusí být normální pro druhou. Podpora a informace ze strany zdravotníků hrají klíčovou roli v přípravě na porod.
Známky porodu jsou tématem, které vyvolává mnoho diskusí mezi nastávajícími matkami a jejich blízkými. Mnoho žen sdílí své pocity a příznaky, které předcházely nástupu porodu. Mezi nejčastěji hlášené příznaky patří zvýšená frekvence kontrakcí, ztráta hlenové zátky a změny nálady. Některé ženy poznamenávají, že cítily zvláštní lehkost nebo naopak těžkost v žaludku.
Mezi názory lze najít i rady, jak tato znamení poznat. Mnozí například doporučují věnovat pozornost změnám v aktivitě dítěte a vašemu vlastnímu blahu. Navzdory mnoha příběhům je však každé těhotenství jedinečné a příznaky se mohou projevovat různými způsoby. Proto je důležité naslouchat svému tělu a poradit se se svým lékařem, abyste byli na tento důležitý okamžik připraveni.
Příznaky nástupu porodu – falešné kontrakce
Prakticky standardním jevem se stávají nebolestivé nepravidelné falešné kontrakce, které jsou tréninkovými stahy dělohy. Lze je interpretovat jako předzvěsti porodu u prvorodiček a vícerodiček. Rozlišují se podle nepravidelného a prodlouženého rytmu. Intervaly mezi nimi se však nezmenšují. S takovými příznaky porod ještě nezačal. Ženy pociťují emoční nestabilitu, která se projevuje změnami nálad a střídáním období apatie s energickou aktivitou. Aktivita se navíc většinou projevuje přípravou na setkání s miminkem, kdy žena uklízí, šije, pere a uklízí. V tomto období se snižuje chuť k jídlu. Dříve jsem chtěl spotřebovat všechno jídlo pro budoucí použití, ale nyní můj zájem o proces hromadění zásob opadl. Viz také: Zároveň klesá i tělesná hmotnost a tato odchylka může dosáhnout jednoho až dvou kilogramů. Jde o přirozenou přípravu těla na porod. Cervikální hlen, hlenová zátka, se začíná oddělovat od pochvy. Po celé těhotenství udržovala hlenová zátka kanál uzavřený, takže ztráta hlenové zátky je jednou z nejpřesvědčivějších předzvěstí nástupu porodu. Takový jev však není důvodem ke spěchu do porodnice, protože v některých případech může zátka vypadnout půl měsíce před porodem, i když k tomu může dojít i tři až čtyři dny předtím. Tyto předzvěsti práce se nemusí nutně projevit v úplném výčtu nejčastěji, projeví se dva nebo tři, i když jsou případy, kdy zcela chybí;
Otázka-odpověď
ZNAČKA PŘÍSTAVU | Viktorie Matvienko
Jak poznáte, že do porodu zbývá jen pár dní?
Jedním z nejcharakterističtějších předzvěstí porodu je pokleslé břicho. Pár dní před porodem plod postupně sestupuje níže do pánevní dutiny. Břicho se také vizuálně snižuje: pokud předtím, než jeho horní okraj dosáhl hrudníku, nyní se mezi něj a hrudník vejde dlaň.
Jak poznáte, že porodíte?
Při cvičné kontrakci žena pociťuje zvyšující se napětí v podbřišku, někdy doprovázené bolestivými pocity. Žaludek ztvrdne. Postupně ale napětí ustupuje a svaly se uvolňují. Ženy často při prvním těhotenství zaměňují falešné kontrakce za skutečné, vyděsí se a jdou do porodnice.
PŘÍSTAV VÝZNAMNÍCI. KDY JE ČAS JÍT DO PORODNICTVÍ?
Jaké jsou příznaky raného porodu?
Tahající bolesti v podbřišku, připomínající primární stahy, pocit tlaku v genitáliích těhotné, vysoká aktivita plodu, výtok z genitálu, někdy s příměsí krve, časté nutkání na močení a potřebu.
Советы
TIP #1
Všímejte si změn ve svém těle. Známky porodu se mohou projevit jako zvýšená frekvence kontrakcí, změny charakteru výtoku nebo pokles břicha. Je důležité být pozorný ke svému blahu a neignorovat tyto signály.
TIP #2
Připravte si potřebné věci předem. Ujistěte se, že máte všechny své potřeby pro porodnici, včetně dokumentů, kojeneckého oblečení a osobních věcí. To vám pomůže vyhnout se stresu na poslední chvíli, když začnou porodní kontrakce.
TIP #3
Prodiskutujte možné známky porodu se svým lékařem nebo porodní asistentkou. Naučte se předem, jaké příznaky mohou naznačovat, že se porod blíží, abyste mohli vhodně reagovat na změny svého stavu. Viz také:
TIP #4
Neváhejte požádat o podporu. Pokud se cítíte úzkostně nebo si nejste jisti, promluvte si s blízkými nebo s odborníky. Emocionální podpora je v tomto období velmi důležitá a nemusíte tím projít sami.