Zácpa po císařském řezu při kojení

Lebedeva E.Yu. 1, Tatarintseva R.Ya. 2
1 Peoples’ Friendship University of Russia, přednášející na Katedře klinické fyziologie a nelékových terapeutických metod pro FPCMR
2 Univerzita přátelství národů Ruska, vedoucí katedry klinické fyziologie a nelékových terapeutických metod FPCMR, doktor lékařských věd, profesor

Anotace
Článek pojednává o hlavních příčinách a pomoci při poporodní zácpě.
DŮVODY A LÉČBA POSTRODENNÍ ZÁCHOD

Lebedeva E.G. 1, Tatarintseva R.Ya. 2
1 Univerzita ruského lidového přátelství, přednášející, Oddělení klinické fyziologie a nelékových terapií FPKMR
2 Univerzita ruského lidového přátelství, vedoucí katedry klinické fyziologie a nelékových terapií FPKMR, doktor lékařských věd, profesor

Abstraktní
Tento článek je o příčinách a léčbě poporodní zácpy.

Bibliografický odkaz na článek:
Lebedeva E.Yu., Tatarintseva R.Ya. Hlavní příčiny a pomoc při poporodní zácpě // Moderní vědecký výzkum a inovace. 2013. č. 3 [Elektronický zdroj]. URL: https://web.snauka.ru/issues/2013/03/22599 (datum přístupu: 29.01.2025).

Těhotenství je pro ženské tělo fyzický a emocionální stres. To je patrné zejména v období přípravy na porod a porodního procesu. Nefyziologický porod vede k různým zásahům: císařský řez, aplikace porodnických kleští, epiziotomie, ale i ruptury, krevní ztráty, stres atd.

Jedním z poporodních důsledků je zácpa, která ženy často trápí. Samozřejmě jsou zde i čistě psychologické aspekty, zejména pokud jsou stehy na hrázi nebo stehy z císařského řezu. V tomto případě jít na záchod ve velkém je prostě děsivé. Touha nejít na záchod “v žádném případě!” také způsobuje bolest z hemoroidů nebo análních trhlin. Ale všechny tyto důvody se týkají výhradně prvního aktu vyprazdňování po porodu. Je to jako v novém životě – jak to skončí? – děsivé a nepochopitelné. Pro mnohé je tento nový život tak matoucí, že si se všemi starostmi po 4 dnech pamatují jen: wow! – a to jsme ještě nešli ani na záchod!

Existují však další vlastnosti, které nelze vyřešit konvenčními radami ze série: jezte více vlákniny a pijte více vody. Prohlášení: každý organismus je individuální – jedna věc pomáhá jednomu a druhá pomáhá jinému – naznačují, že příčina zácpy není jasná a hlavní metodou léčby je ukázat „prstem na oblohu“. Z individuálních důvodů mohou být pouze vrozené rysy střeva, například prodloužení délky střevních úseků.

A nyní pro informaci: pouze 30 % žen po porodu si stěžuje na přetrvávající zácpu. To znamená, že „hormonální změny“, zvětšená děloha, natažené a oslabené břišní svaly nebrání všem ostatním ženám (a to je jen nějakých 70 %) chodit na toaletu. Po porodu je těžké jít na záchod jen poprvé, a to ne pro každého. A to se děje ze všech výše uvedených poporodních důvodů 3. nebo 4. den. A to je v pořádku. Ale přetrvávající zácpa po porodu nemůže být způsobena „porodem“. Je třeba pochopit, že pokud se ženské tělo nevyrovnalo s následky porodu, pak je zácpa signálem, že je nutné zahájit léčbu: hledat příčinu onemocnění.

Je zcela nesprávné používat k léčbě laxativa. To lze provést jednou pro zmírnění příznaku. Pokud užíváte projímadla vícekrát týdně, i při nejpřirozenějším bylinném složení pilulek, i při užívání samotných bylin, může dojít k závislosti. Laxativa už nepomohou. A je třeba poznamenat, že problém se bude zhoršovat, protože neléčíme zácpu, ale zmírňujeme příznaky.

V případě potřeby si můžete pomoci klystýrem. Je lepší to udělat s okyselenou vodou – 2 polévkové lžíce. lžíce citronu na 2 litry teplé vody. Ale to nelze provést jako léčebnou metodu – je pravděpodobnější, že pomůže v nouzové situaci, kdy nic nepomohlo a dlouhodobé zadržování stolice způsobuje intoxikaci.

Nyní si povíme o příčinách zácpy.

Zácpa je porušením střevní funkce ve formě prodloužené retence stolice po dobu delší než 2 dny nebo systematického neúplného vyprazdňování.

Zácpa může být atonická nebo spastická. Jednoduše řečeno, potravní bolus se pohybuje střevy díky jeho periodickému napětí a relaxaci. Pokud jsou střeva křečovitá a nemohou se uvolnit, jedná se o spastickou zácpu. Pokud jste uvolnění a nemůžete se napnout – atonická zácpa.

Atonická zácpa

Důvodem tohoto druhu zácpy v každodenním životě je fyzická nečinnost, tedy nehybnost. Zde můžete přidat i absenci potravy, která dráždí střeva – dietní vlákninu. Často je příčinou takové zácpy porod císařským řezem.

Křečovitá zácpa

Takovou zácpou trpí emocionální a zodpovědní lidé. Jedná se o duševní zážitky, nervózní práci, přestávky na kouření každých 5 minut. atd.

V případě atonické zácpy jsou nutné střevní podráždění – gymnastika, masáž břicha, viscerální terapie (to pomůže obnovit odtok žluči a zlepšit střevní motilitu).

Ale v případě spastické zácpy jsou potřeba různá opatření, zklidnění nervů a uvolnění svalů a techniky myofasciálního uvolnění.

To je úvaha z pohledu evropské medicíny. Zajímavý je i pohled z pohledu čínské medicíny, která se domnívá, že zácpa po porodu je způsobena suchými střevy a slabostí „sleziny“. Klinické projevy suchých střev se shodují s projevy spastické zácpy. A klinické projevy slabosti „sleziny“ se shodují s projevy atonické zácpy. Ale recepty jsou úplně jiné.

„Slezina“ je z nějakého důvodu uvedeno v uvozovkách. Toto slovo znamená systém (slezina, slinivka, svaly, vazy) s jeho funkcemi – trávení potravy, krvetvorba, držení orgánů na místě atd. Předpokládá se, že pokud je slezina slabá, naopak byste ji neměli dávat syrovou a studenou. V tomto případě jsou všechna standardní doporučení pro potraviny kefír, čerstvé šťávy, zelenina atd. – mohou přinést okamžitý efekt, ale nepodpoří slezinu. Problém se vyvine v budoucnu, jen se to neprojeví zácpou, ale naopak – každodenní kašovitá stolice (tvořená, ale drobivá), špinění záchodu. Budeme rádi, že není zácpa, se stolicí je každý den vše v pořádku, ale ve skutečnosti se projevuje slabost sleziny a špatné trávení potravy. Nedostatek se chystá, ale brzy se neobjeví.

Velkou roli hrají také „ledviny“ – to je také systém. Právě s jejich pomocí slezina tráví potravu. Totiž po porodu jsou ledviny výrazně oslabeny. Říká se obrazně, že „slezina je pánev a ledviny jsou oheň pod touto pánví“. Pozor by se tedy mělo věnovat i ledvinám v teple – neběhat bosí po bytě, neodhalovat záda, nejlépe vždy v teple kříže, nepít studené věci atp.

Z tohoto pohledu jsou originální a zajímavé i čínské recepty. Jako příklad uvádíme výživové recepty doporučené pro slabou slezinu a suchá střeva skvělou lékařkou a úžasnou ženou, profesorkou na Tianjin University Wang Wei.

Recept:

10 g meruňkových jader

100 g bílé rýže

vaříme 40 minut. Přidejte tolik vody, abyste vytvořili polévku.

Působení: Guláš pomáhá obnovit slezinu a zvlhčuje střeva. Užívejte 2krát denně po dobu 2 týdnů.

Recept.

30 g piniových oříšků.

100 g bílé rýže,

Vařit, aby se guláš. Jezte 2x – ráno a večer.

Působení: Doplňuje střevní tekutiny.

Recept.

35 ml sezamového oleje

přidejte převařenou vodu tak, abyste získali objem sklenice. Pijte 2x teplé – ráno a večer.

Působení: Doplňuje střevní tekutiny.

Jedna věc na těchto receptech je, že všechny musí být teplé nebo horké. Předpokládá se, že po porodu byste nikdy neměli jíst ani pít nic studeného. Studená voda ráno po porodu, i když vám pomůže jít na záchod víc, vám vezme veškerou tepelnou energii na celý den – to si myslí v Číně.

Integrace evropské a čínské medicíny poskytne více příležitostí ke zlepšení zdraví a řešení mnoha problémů, které nelze řešit pouze pomocí evropské medicíny. Ideálně bych chtěla být zdravá a nepoužívat žádné recepty. Ať nemáte po porodu takový problém! Dobrou náladu, štěstí a zdraví!

Anna Ivančina. Zácpa po porodu: příčiny, diagnostika, léčba. 30.11.2004. http://www.7ya.ru/article/Zapory-posle-rodov-prichiny-diagnostika-lechenie/
Wang Wei. Přednášky profesora z Tianjin University z Číny v Moskvě. Sinopharm. 2011.
Panov G.A., Tatarintseva R.Ya., Tatarintseva G.Yu. Pojem emocí v tradiční čínské medicíně a jejich moderní interpretace. //Moderní vědecký výzkum a inovace. – Listopad 2012. [Elektronický zdroj]. URL:http://web.snauka.ru/issues/2012/11/18349
Tatarintseva R.Ya., Lebedeva E.Yu., Panov G.A. Poporodní bolesti zad. //Moderní vědecký výzkum a inovace. – prosinec 2012 [Elektronický zdroj]. URL: http://web.snauka.ru/issues/2012/12/19034

Komunikace s autorem (komentáře/recenze k článku)

Zanechat komentář

Pro přidání komentáře musíte být přihlášeni.

Pokud ještě nejste registrováni na webu, musíte se zaregistrovat:

Během těhotenství si mnoho žen stěžuje na zácpu. To je způsobeno především hormonálními změnami v těle. Zvětšující se děloha navíc vyvíjí tlak na střeva. V důsledku toho se naruší krevní oběh v pánevní oblasti a sníží se náchylnost střevního svalstva k látkám, které stimulují jeho stahy, takže příliš aktivní peristaltika nevyvolává stahy dělohy 1 . Zpravidla se po porodu fungování trávicího traktu normalizuje, ale ne u každého a ne hned.

Faktory, které způsobují zácpu u kojících matek

Tělo kojící ženy nadále produkuje progesteron, který zpomaluje střevní motilitu.
Kvůli zvětšené děloze se během těhotenství posunuly trávicí orgány a po porodu se ne všechny ženy rychle vracejí na svá místa. Proto může stále docházet k narušení jejich práce.
Nedostatek fyzické aktivity, stejně jako doprovodná onemocnění (zánětlivé procesy, endokrinní poruchy).
U mnoha žen se po porodu objeví zvětšené hemoroidy v konečníku, které způsobují nepříjemné pocity při vyprazdňování. To ženu podvědomě nutí potlačit nutkání na stolici.
Užívání některých léků, například těch, které obsahují železo.

Všechny tyto faktory mohou u kojící ženy způsobit nepravidelné vyprazdňování a zácpu, i když správně jí.

Doporučení pro zácpu u kojících žen

Je nutný komplexní přístup k léčbě zácpy u kojících žen. Nejprve byste měli analyzovat svůj jídelníček a životní styl 2:

Fyzické cvičení nikomu neublíží, zvláště po porodu, kdy se každá žena chce rychle vrátit do předchozí formy. Na druhou stranu je důležité to nepřehánět: stupeň aktivity by měl být zvolen na základě toho, jak se cítíte a svědectví lékaře 2 ;
Do denního jídelníčku je nutné zařadit čerstvou nebo tepelně zpracovanou zeleninu (dýně, červená řepa, mrkev, cuketa atd.) a přibližně 300 g lesních plodů a ovoce (jablka, rybíz, angrešt atd.). Nedoporučuje se jíst tropické ovoce 3.
Ze stravy se doporučuje vyloučit: kávu, silný čaj, šťávu z granátového jablka, zimní hrušky a kdoule, protože obsahují tanin (má stahující vlastnosti); rýže, želé, kakao, které snižují peristaltiku tlustého střeva; ředkvičky, cibule, ředkvičky a česnek, protože dráždí střeva, stejně jako zelí, fazole, hrách a černý chléb, které vyvolávají zvýšenou tvorbu plynu. Bílé pečivo, těstoviny a pečivo přispívají k zácpě, proto je také lepší omezit jejich konzumaci na 2,3.
Z jídelníčku stojí za to omezit, nebo dokonce úplně vyloučit konzumaci ryb a masových vývarů, uzenin, okurky, česneku, cibule.
Omezte konzumaci plnotučného kravského mléka. Zařaďte do svého jídelníčku kysané mléčné výrobky, cereálie a celozrnné pečivo, libové maso, rostlinné oleje a polévky.
Měli byste pít více vody a džusů (místo kávy se doporučuje asi sklenice džusu s dužinou, nejlépe určeného do dětské výživy);
Je třeba se vyhnout starostem a chodit více na čerstvém vzduchu.

Mírné projímadlo při zácpě Duphalac ®

Pokud úprava stravy a životního stylu nepomůže situaci napravit, může pomoci mírné projímadlo Duphalac ® . Duphalac ® má dvojí účinek: jemně čistí střeva bez náhlých nutkání nebo křečí a normalizuje mikroflóru, čímž podporuje růst prospěšných lakto- a bifidobakterií ve střevech 5 . V důsledku toho Duphalac ® obnovuje správnou funkci střev a pravidelnou stolici 5 .

Duphalac ® má vysoký bezpečnostní profil:

Povoleno pro těhotné a kojící ženy, jakož i děti od narození 5
Lze jej užívat jak dlouho je potřeba 4,5.
Nevyvolává závislost* ani abstinenční příznaky 7 .

Doporučuje se užívat lék současně, například během snídaně 5. Lze jej zapít vodou nebo šťávou, zředit v kefíru, jogurtu nebo přidat do kaše. Podrobnější návod k použití laxativa Duphalac ® naleznete v této sekci.

Mírné projímadlo při zácpě Duphalac ®

Duphalac ® má vysoký bezpečnostní profil:

Povoleno pro těhotné a kojící ženy, jakož i děti od narození 5
Lze jej užívat jak dlouho je potřeba 4,5.
Nevyvolává závislost* ani abstinenční příznaky 7 .

zdroje

*Zde je závislost snížení laxativního účinku drogy při dlouhodobém užívání (u Duphalac® při užívání po dobu jednoho roku) 4,7,8

Jak Duphalac® pomáhá

populární

Těhotné a kojící: jak se vypořádat s hemoroidy

Použití Duphalac® pro těhotné a kojící ženy

Jak se zbavit zácpy, aniž byste ublížili svému nenarozenému dítěti?

Léčba zácpy u žen během kojení

Příčiny zácpy během těhotenství

Zácpa u těhotných a kojících žen

zdroje

*Závislost je chápána jako snížení laxativního účinku drogy při dlouhodobém užívání jde o vlastnost stimulačních laxativ a chybí u osmotických laxativ (včetně Duphalac® při užívání ne déle než rok) 3-5;

1. Příbalová informace k léčivému přípravku Duphalac®, sirup, 667 mg/ml, LP-No (007376)-(RG-RU).

2. Meng S., Účinnost a bezpečnost laktulózy v léčbě poporodní zácpy. Zhonghua a Xue Za Zhi. 2015; 95 (28): 2288-2890.

3. Boisson J. Dlouhodobá závislost na Duphalac® u pacientů s chronickou zácpou. M.S.D. – 1995-24-č. 8: 439-444.

4. Chronická zácpa: metoda. doporučení / Parfenov A.I. [et al.]; GBUZ Moskva. klín. vědecký střed centrum vědecký výzkum Gastroenterologický ústav. – M.: Prima Print, 2016. – 52 s.: obr., tab. — ISBN 978-5-9907558-8-8.)

5. Klinická doporučení „Zácpa“ 2024 v podsekci oficiálních stránek Ministerstva zdravotnictví Ruska „rubrikátor klinických doporučení“ pod jedinečným identifikačním číslem KR274

6. Registrační dokumentace léčivého přípravku Duphalac, sirup, 667 mg/ml, Registrační osvědčení LP-No (007376)-(RG-RU).

Materiál byl vyvinut s podporou společnosti Abbott Laboratories LLC za účelem informování pacientů o onemocnění. Informace v materiálu nenahrazují rady zdravotnického pracovníka. Kontaktujte svého lékaře.

Informace uvedené na stránce jsou určeny pouze pro dospělé.

Při používání internetového zdroje https://duphalac.ru v souladu s čl. 9 federálního zákona ze dne 27.07.2006. července 152 N XNUMX-FZ „O osobních údajích“ (dále jen federální zákon „o osobních údajích“) dává uživatel webu https://duphalac.ru souhlas společnosti Abbott Laboratories LLC pro automatizované zpracování, včetně, ale bez omezení na převod na služby analýzy návštěvníků třetích stran Yandex.Metrika; Yandex Webmaster zpracovává údaje o návštěvníkovi (jmenovitě soubory cookie, IP adresa, URL stránky, název stránky a referrer, odhadovaná geografická poloha, časové pásmo, věk, pohlaví, verze prohlížeče a jazyk, rozlišení displeje, verze operačního systému a podpůrného softwaru , zohlednění interakce s webem, model zařízení, vyhledávače, hloubka procházení, seznam stažených souborů, zájmy návštěvníků, seznam navštívených stránek a čas strávený na webu).

Existují kontraindikace. Je nutné se poradit s odborníkem