V posledních letech je trendem popularizace dlouhodobých metod antikoncepce. Kastrace žen se provádí ve vzácných případech, protože zahrnuje výrazný hormonální nedostatek, který negativně ovlivňuje všechny funkce těla. Vazektomie je široce používána u silnější poloviny lidstva – podvázání a excize části chámovodu, cesty, kterou mužské gamety vstupují do spermatu. Po zákroku se pacientka stává sterilní – neplodnou. Sexuální sféra přitom netrpí. Muž si zachovává sexuální touhu a potenci. Ale neměli bychom zapomínat, že manipulace vylučuje těhotenství, ale nechrání před pohlavně přenosnými chorobami. I po vazektomii je nutné používat bariérové metody antikoncepce.
| Co je vasektomie u mužů |
| Indikace a kontraindikace pro vazektomii (sterilizaci mužů) |
| Klady a zápory vasektomie |
| Metody vasektomie |
| Jak se provádí vasektomie? |
| Zotavení po vasektomii |
| Komplikace vasektomie |
| Je vasektomie reverzibilní? |
Autor článku: Urolog-androlog, operující urolog, PhD. Khrabrov Timur Yuryevich,
Článek recenzoval urolog-androlog, PhD. Kotov Valerij Valerijevič
Tento článek nelze použít ke stanovení diagnózy, předepisování léčby a nenahrazuje návštěvu lékaře.
Co je vasektomie u mužů?
Vas deferens transportuje spermie do semenné tekutiny. Mužská sterilizace zahrnuje podvázání nebo vyříznutí části vývodu. Je považována za nejúčinnější metodu ochrany před nechtěným těhotenstvím.
Pacient, který se rozhodne pro vazektomii, musí pamatovat na to, že se jedná o nevratnou metodu antikoncepce. Významnou výhodou procedury je absolutní zachování sexuálních funkcí a potence. Chirurgický zákrok neovlivňuje syntézu mužských pohlavních hormonů. Nadále se vyrábějí ve stejném objemu. Také vzhled ejakulátu zůstává nezměněn. Pacient by měl být informován, že po dobu tří měsíců bude v semenné tekutině, která cirkuluje v semenných kanálcích, určité množství spermií. Po tomto období byste si měli nechat udělat spermiogram, abyste si zajistili vlastní sterilitu.
Před zákrokem lékaři doporučují darovat bance vlastní sperma. Kryokonzervace vám v budoucnu umožní mít děti i po vazektomii.
Indikace a kontraindikace pro vazektomii (sterilizaci mužů)
Existují osobní a zdravotní indikace pro vasektomii. Osobní svědectví je dobrovolnou touhou pacienta. Muž si kvůli svému osobnímu přesvědčení přeje stát se neplodným. Jsou zde dvě povinné podmínky: věk 35+ a mít dvě děti. Před výkonem musí být pacient informován o jeho nevratnosti. Z lékařských indikací lze vyčlenit závažná genetická a duševní onemocnění, která mají dominantní typ dědičnosti. Ve sto procentech případů se dědí.
- Akutní fáze infekčních a zánětlivých onemocnění jakékoliv lokalizace. V této době jsou kontraindikovány jakékoli operace, které zahrnují poškození měkkých tkání a invazivní diagnostické metody.
- Vrozené anomálie ve vývoji genitálií, při kterých je narušena jejich struktura.
- Onemocnění systému srážení krve, při kterých se prodlužuje doba, za kterou se vytvoří krevní sraženina.
- Zhoubné procesy libovolného místa.
- Lokální dermatologické problémy.
- Dekompenzace systémové patologie.
Klady a zápory vasektomie
Každý lékařský zákrok má svá pro a proti. Před vazektomií muž podepíše informovaný souhlas, který popisuje výhody a nevýhody.
- Spolehlivost. Mužská sterilizace poskytuje účinnou ochranu před neplánovaným těhotenstvím.
- Stálost. Některé antikoncepční metody vyžadují pravidelný lékařský zásah, aby se prodloužila jejich účinnost. Například u žen je taková antikoncepce považována za nitroděložní tělísko. Podléhá pravidelné výměně. Vasektomie vyžaduje lékařský dohled po dobu tří měsíců po zákroku. Poté je muž vyřazen z dispenzární evidence.
- Zachování libida a sexuální funkce. Hormonální antikoncepce zaměřená na potlačení syntézy testosteronu má negativní dopad na sexuální život, často způsobuje impotenci.
- Bezpečnost . Operace se provádí v lokální anestezii. Celková anestezie může způsobit komplikace – pooperační nevolnost, zvracení, bolesti hlavy. Lokální anestetika nemají takové vedlejší účinky.
- Krátká doba rehabilitace.
Nevýhody mužské sterilizace:
- Nevratnost. U pacientů, jejichž vasektomie je považována za dobrovolnou, se doporučuje vytvoření kryobanky spermií.
- Pooperační nepohodlí. Během prvních dnů po zákroku si pacient všimne nepříjemného roztahování v šourku nebo bolesti v tříslech. Příznaky se zmírňují nesteroidními analgetiky.
- Zachování schopnosti otěhotnět během prvních měsíců. Pohlavní gamety cirkulují v malých množstvích chámovodem a mohou způsobit těhotenství, pokud dojde k nechráněnému pohlavnímu styku.
- Nedostatek ochrany před sexuálně přenosnými infekcemi.
Metody vasektomie
Odborníci rozlišují dvě techniky vasektomie: standardní a punkční. Standardní chirurgická intervence zahrnuje provedení malého řezu, kterým se chámovod přeřízne nebo se na něj přiloží svorka. Při punkční vasektomii se potrubí prořízne punkcí v měkké tkáni.
Jak se provádí vasektomie?
V předvečer procedury musí pacient podstoupit vyšetření zaměřené na identifikaci kontraindikací a časových omezení. Z povinných opatření lze vyzdvihnout: klinické testy krve a moči, biochemie, koagulogram, virologický krevní test, sonografie pánevních orgánů a šourku. Pokud nejsou nalezeny žádné kontraindikace, nastaví se den operace. V předvečer je zakázán pohlavní styk, návštěva sauny a pití alkoholu.
Vasektomii provádí urolog. Často manipulace netrvá déle než 20 minut a provádí se v lokální anestezii. Emočně labilním pacientům lze podat intravenózní sedaci. Muž si lehne na operační stůl, poté lékař ošetří operační pole antiseptickým roztokem. Po infiltrační anestezii se v závislosti na zvolené technice provede řez nebo punkce měkkých tkání šourku.
Ušetřete spermie za 7 490 rublů. + sleva za uskladnění
Sleva 8 560 rub.
Ušetřete spermie za 7 490 rublů. + sleva za uskladnění