Přínos kojení pro dítě v prvním roce života prokázali pediatři, neonatologové, výživoví poradci a další specialisté. Pediatři na celém světě jednohlasně považují mateřské mléko za nejlepší jídlo pro dítě od narození do 6-12 měsíců.
Jaké jsou výhody kojení pro dítě a matku?
Složení mateřského mléka je přizpůsobené, zcela vyvážené, obsahuje všechny potřebné látky, mikroelementy, vitamíny, umožňující miminku plně růst a vyvíjet se již ve velmi raném věku.
- potřeba těla pro všechny užitečné látky je splněna;
- podporuje plný rozvoj centrálního nervového systému a kognitivních schopností;
- poskytuje ochranu proti infekcím;
- pomáhá vytvářet normální mikroflóru žaludku a střev;
- snižuje se riziko vzniku cukrovky a žaludečních onemocnění;
- výrazně snižuje riziko vzniku potravinových alergií.
- snížit riziko vzniku rakoviny vaječníků;
- zlepšit stav dělohy, zkrátit dobu jejího návratu do netěhotného stavu;
- snížit riziko rozvoje poporodní deprese;
- rychlý návrat do předchozí velikosti;
- snížit výdaje, ušetřit na nákupech výživy, lahví, vody a dalších zásob.
Jak dlouho můžete kojit své dítě
Výhody kojení po jednom roce vycházejí z doporučení WHO. Odborníci z této celosvětové organizace doporučují takto krmit miminko až do věku jednoho a půl až dvou let.
Od šesti měsíců by však dítě mělo dostávat další výživu – tento problém je vyřešen zavedením doplňkových potravin a doplňkového krmení. Zároveň se doporučuje postupně snižovat počet kojení a nahrazovat je běžným jídlem.
Podle statistik přibližně 90 % všech žen začíná kojit své děti již v porodnici, 40 % z nich v tom pokračuje prvních šest měsíců a do jednoho roku věku toto číslo klesne na 20 %.
Mateřské mléko nemá vždy stejné složení. Mění se v závislosti na potřebách dítěte. Ve věku jednoho roku, kdy kojení přestává být tak důležité, mléko již neobsahuje stejné množství vitamínů, minerálů a dalších užitečných látek – do této doby by je dítě mělo přijímat z potravy. Ale zůstává výživné a pomáhá chránit dítě před infekcemi, žaludečními a střevními onemocněními kvůli přítomnosti protilátek matky v něm.
Na jaké nemoci byste neměla kojit?
Škodou při kojení může být to, že během nemoci mateřské mléko mění své vlastnosti.
- HIV nebo AIDS;
- duševní poruchy v akutním stadiu;
- některé typy akutních infekcí;
- otevřená tuberkulóza.
Často je škodou kojení pro dítě to, že spolu s mateřským mlékem se do těla dítěte mohou dostat léky, které žena užívá. To negativně ovlivní zdraví dítěte a může způsobit mnoho vážných následků. Pokud jsou takové léky předepsány, doporučuje se na chvíli přestat kojit a mléko produkované v žlázách by mělo být odsáváno, ale krmení dítěte je zakázáno.
Seznam těchto léků je poměrně dlouhý: zahrnuje všechna antibiotika, antipyretika, léky proti bolesti, antidepresiva, trankvilizéry, prášky na spaní a léky na alergii. Nejnebezpečnější pro dítě jsou nepřímé antikoagulancia, Bromokriptin, Clonidin, všechny léky na léčbu onkologie, Plaquenil, Cimetidin. Žena, která kojí dítě, by se proto měla před zahájením užívání jakýchkoli léků rozhodně poradit s dětským lékařem nebo svým ošetřujícím lékařem.
Dalším negativním faktorem je přenos životu nebezpečných látek mateřským mlékem – drogy, alkohol, kofein. V tomto případě se doporučuje ukončit kojení, protože mateřské mléko se pro dítě stává skutečným jedem a může mu ublížit mnohem více. Přechod na upravenou formuli v dávkách odpovídajících věku bude bezpečnější a prospěšnější.
Poškození kojení pro matku často spočívá ve skutečnosti, že během tohoto přirozeného procesu mohou její bradavky velmi trpět. Na samém začátku kojení je vysoká pravděpodobnost, že se na matčiných bradavkách objeví praskliny. Vznikají v důsledku nesprávné techniky přisávání dítěte k prsu, nedostatečné lubrikace bradavek nebo suché pokožky. Tento stav může být bolestivý a způsobovat nepohodlí během krmení a v každodenním životě.
Pro prevenci popraskání bradavek a zlepšení komfortu při kojení je důležité dodržovat správnou techniku přisávání dítěte k prsu, zajistit dostatečné mazání bradavek mlékem po každém kojení a používat speciální pečující přípravky. V případě potřeby vyhledejte pomoc laktační poradkyně nebo lékaře.
Dlouhodobé kojení
O výhodách a škodách kojení již dlouho aktivně diskutují odborníci po celém světě. Všichni docházejí k závěru, že by to nemělo trvat déle než rok, maximálně rok a půl. Prodlužování kojení na delší období je plné různých negativních důsledků.
Za prvé zvyšuje riziko obtížnějšího a delšího procesu odstavu. V této době může být dítě rozmarné, kňučet a v noci špatně spát. Přestože jeho tělo již nepotřebuje mateřské mléko: všechny potřebné živiny získává z potravy, na kterou jsou dospělí zvyklí, zvyk zůstává. Není možné ho překonat hned, může se stát dlouhým, někdy obtížným procesem.
Při dlouhodobém kojení matka zažívá psychickou nepohodu, nemůže nechat dítě na dlouhou dobu u jiných příbuzných, aby se věnovala svým věcem, vždy se musí přizpůsobit dítěti, nadále si odpírat některá jídla a nápoje. Proto kojení, které trvá déle než jeden a půl až dva roky, nadělá více škody než užitku.
V tomto manuálu chceme ukázat, že problematika přirozeného krmení v naší zemi je velmi aktuální, poskytnout praktické rady a informace, které jsme shromáždili. Tato práce zkoumá vlastnosti, druhy a složení mateřského mléka, výhody kojení pro matku a dítě, stejně jako komplikace a pravidla kojení. Cílem je studovat a identifikovat přínosy kojení pro matku a dítě.
mateřské mléko
mateřské protilátky
optimální poměr
protiinfekční faktory
rakovina prsu
rakovina vaječníků
1. Voronov I.M., Mazurin A.V. Propedeutika dětských nemocí. Petrohrad: Nakladatelství Foliant, 2009. 883 s.
2. Kryukova D.A., Lysak L.A., Fursa O.V. Zdravý člověk a jeho prostředí. Rostov na Donu: Nakladatelství Phoenix, 2011. 605 s.
3. Státní autonomní instituce zdravotní péče
Městská klinická nemocnice č. 2 / Státní autonomní zdravotnický ústav Městská klinická nemocnice č. 2 Kojení: výhody pro matku a dítě. URL: http://gkb2-74.ru/grudnoe-vskarmlivanie-polza-dlja-mamy-i-rebenka/ (datum přístupu: 01.11.2021).
4. Motina I.V. Kojení a jeho přínosy pro normální vývoj kojeného dítěte. URL: https://guz-odb.ru/otdeleniya/pediatricheskoe-otdelenie-2-grudnogo-vozrasta/stati/1454-estestvennoe-vskarmlivanie-i-ego-preimushchestva-dlya-normalnogo-razvitiya-grudnogo-rebenka (datum přístupu: 01.11.2021).
Není pochyb o tom, že výživa jako forma zajištění stavebních materiálů a energie pro celý proces růstu a vývoje dítěte je pro zdraví dětí velmi důležitá. V dnešní době mladé matky přecházejí svá miminka na umělou výživu bez objektivních indikací. Vzorec je výživný, ale nemá všechny výhody mateřského mléka. Mateřské mléko zase obsahuje mateřské protilátky, které chrání dítě před různými infekcemi. Je důležité dodržovat určitá pravidla kojení, aby se předešlo komplikacím [1, s. [880].
Přirozené krmení je krmení dítěte mateřským mlékem přiložením na matčin prs.
Mateřské mléko je komplexní biologicky aktivní látka s jedinečnými vlastnostmi:
· regulace procesů růstu, tvorby a diferenciace tkání;
· rozvoj imunologické rezistence vůči potravinovým antigenům;
· vliv na tvorbu maxilofaciálního skeletu, řeč a sluch;
· prevence obezity, cukrovky a aterosklerózy;
· příznivé účinky na duševní a behaviorální reakce, inteligenci, schopnost učení a sociální adaptaci;
· snížení rizika rakoviny u matky;
· antikoncepční účinek v prvních měsících laktace.
Existují tři druhy mateřského mléka:
1. Kolostrum je lepkavá, hustá, žlutošedá tekutina. Objevuje se po narození dítěte a je vylučován do 4.-5. dne jeho života.
2. Přechodné mléko se vyrábí od 4.-5. dne života do 2-3 týdnů. Má přechodné složení mezi kolostrem a zralým mlékem.
3. Zralé mléko vzniká od 2-3 týdnů života dítěte a má absolutní biologickou afinitu k dětskému organismu.
Důležité je složení mateřského mléka, které obsahuje všechny potřebné prvky pro zdravý růst dítěte:
Lidské mléko obsahuje nejlepší množství bílkovin, tuků a sacharidů v poměru: bílkoviny: tuky: sacharidy = 1:3:6.
Proteiny jsou převážně jemně rozptýlené, shodné s proteiny krevní plazmy (laktalbumin, laktaferin), které se okamžitě vstřebávají do krve, protože nevyžadují zpracování. Mléko obsahuje řadu esenciálních aminokyselin, které tělo produkuje v malém množství nebo vůbec. Jejich hlavním zdrojem je tedy potrava.
Tuky jsou lehce stravitelné nenasycené mastné kyseliny, které se podílejí na vývoji centrální nervové soustavy, myelinových pochev a plní řadu dalších důležitých funkcí.
Lipáza v lidském mléce začíná štěpit tuky již v žaludku, čímž uvolňuje gastrointestinální trakt, který obsahuje enzymy s nízkou aktivitou.
Sacharidy jsou zastoupeny laktózou, která na rozdíl od ostatních sacharidů podporuje rozvoj acidofilní střevní mikroflóry, čímž zabraňuje rozvoji dysbakteriózy a akutních střevních infekcí.
Minerální soli jsou obsaženy v optimálním poměru: vápník: fosfor = 2:1, což zabraňuje vzniku křivice u dítěte.
Protiinfekční faktory – zajišťují imunologickou ochranu dítěte. Představují je specifické protilátky, lysozym, makrofágy a řada dalších složek.
Enzymy a hormony dělají z mateřského mléka biologicky aktivní produkt, který řídí procesy růstu, vývoje a diferenciace tkání.
Vitamíny a mikroelementy pomáhají optimalizovat metabolické procesy v tkáních dítěte [2, s. 102].
Výhody kojení pro miminko:
· ochrana před infekčními nemocemi. Během prvních let života není imunitní systém dítěte ještě vyvinutý a nevyrovnává se s infekcí tak efektivně jako imunitní systém starších dětí nebo dospělých. Mateřské mléko obsahuje leukocyty a řadu protiinfekčních faktorů, které chrání dítě před nemocemi, a také protilátky proti patogenům, které matka v minulosti měla.
· mléko se dobře vstřebává a účinně využívá dětský organismus.
· podporuje užší citové pouto mezi matkou a dítětem: hormony uvolňované při kojení posilují mateřský instinkt.
· slouží jako univerzální sedativum: kojené děti méně pláčou.
· ochrana před alergiemi. Děti, které dostávají umělou výživu na bázi kravského mléka, mnohem častěji trpí alergiemi, protože bylo prokázáno, že bílkovina kravského mléka je v současnosti jedním z nejsilnějších alergenů [3].
Výhody kojení pro matku:
· Přikládání miminka k prsu během první hodiny po porodu výrazně snižuje pravděpodobnost poporodního děložního krvácení.
· Během kojení si matka udržuje vysokou hladinu hormonů (oxytocinu a prolaktinu) v krvi, což přispívá k vytváření silných mateřských pocitů Pokud žena své dítě pouze kojí, pak v prvních 4-6 měsících po porodu klesá pravděpodobnost otěhotnění o 95 %.
· * Dlouhodobé kojení snižuje riziko vzniku rakoviny prsu o 50 %, a pokud matka kojí několik dětí, pak kojení každého dítěte snižuje pravděpodobnost vzniku rakoviny vaječníků o 25 %. Ženy, které dlouhodobě kojí, navíc méně často trpí osteoporózou.
1. Ze strany matky:
· galaktorea (nedobrovolné vylučování mléka);
· patologický tvar bradavek;
o primární (mléko se neobjevuje v důsledku neuroendokrinních poruch);
o sekundární (vyvíjí se později vlivem vnějších příčin) [4].
2. Ze strany dítěte:
· vrozené anomálie obličeje;
· nesnášenlivost mateřského mléka.
· onemocnění ústní sliznice;
· rýma s obtížným dýcháním nosem;
1. Vytvořte klidné prostředí.
2. Nejprve by si maminka měla umýt ruce a prsa teplou převařenou vodou (v porodnici připravit dítěti sterilní ubrousek).
3. Zaujměte polohu vsedě nebo vleže.
4. Během krmení by matka měla sledovat proces krmení.
5. Prvních 5-10 ml mléka se musí odsát, protože obsahují hodně bakterií (díky kontaktu s vnějším prostředím).
6. Dejte dítěti prs tak, aby uchopilo bradavku a dvorec.
7. Druhou rukou držte prs tak, aby nos dítěte zůstal otevřený (jinak bude nedostatek vzduchu a dítě bude prso házet).
8. Kojte 15-20 minut.
9. Po krmení držte dítě ve vzpřímené poloze po dobu 3-5 minut, aby mohl uniknout veškerý vzduch, který byl absorbován během krmení.
10. Položte dítě do postýlky na bok.
11. Zbylé mléko přecedíme.
12. Při každém kojení je nutné střídat prsa (v případě potřeby kojit z 2. prsu).
13. Otřete si hrudník sterilním gázovým polštářkem, oblékněte si podprsenku z přírodní látky, která nestlačuje hrudník [2, s.113].
V období poporodní aktivity hraje kojení nepochybně důležitou roli pro matku i dítě. Mateřské mléko obsahuje všechny živiny, které dítě potřebuje, které se snadno vstřebávají, a má řadu protiinfekčních faktorů, které novorozence chrání.
Kojení je důležité i pro ženu samotnou, protože snižuje riziko onemocnění, jako je rakovina prsu a poporodní děložní krvácení.
K dosažení efektivnějšího způsobu krmení je také potřeba znát řadu konkrétních pravidel, která pomohou dítěti přijímat potřebné látky a matce zachovat klid ohledně zdraví svého dítěte.