Jak zjistit, zda máte brzy termín? Jak můžete pochopit, že některé příznaky jsou příznaky blížícího se porodu? Hovoříme o normálně se vyvíjejícím těhotenství, kdy ve 37–42 týdnech je donošené dítě připraveno na svět. V této době je nástup porodních bolestí možný kdykoliv a ne vždy je tento proces provázen určitými a diagnosticky přesnými znaky.
Z fyziologického hlediska je blížící se nástup porodu indikován změnou hormonálních hladin těhotné ženy. Pokud byla v předchozích měsících hladina progesteronu, hormonu, který podporuje normální průběh těhotenství, vyšší než ostatní ukazatele, pak blíže k porodu jeho množství klesá a zvyšuje se množství dalších hormonů ženského těla, zejména estrogenů. Jejich role ve fungování ženského těla po celý život je obrovská a jako „porodní hormony“ hrají estrogeny jednu z hlavních rolí. Do porodu by měl děložní čípek změknout, zpružnit, roztáhnout, aby byl zajištěn průchod dítěte porodními cestami a nezdržovaly se procesy jeho porodu a porodu placenty. Navíc, jakmile hladina estrogenu dosáhne určité hodnoty, spustí se pro tělo signál, že může začít porodní proces, začnou kontrakce a později i tlačení.
Před začátkem porodu jsou do práce zahrnuty i biologicky aktivní látky: prostaglandiny, histamin, hormony oxytocin, serotonin a další. Jejich komplexní kombinovaný vliv spouští procesy děložní kontrakce, samotný porod.
Může ale žena nějak cítit, že se porod blíží? Jaké signály dává tělo o své připravenosti na ně? Ve skutečnosti existují takzvané „předzvěsti porodu“ a s různou mírou pravděpodobnosti mohou naznačovat, že úspěšný konec těhotenství je blízko.
Je však nutné si uvědomit, že tělo každé ženy je individuální. Doba výskytu takových příznaků je velmi variabilní: u některých, zejména u prvorodiček, jsou patrné 2-3 týdny před očekávanou událostí, u jiných doslova den předem.
Snížení břicha
Přibližné období: od 36 týdnů a později. U vícerodiček se to může stát den až dva před porodem. Ke konci březosti dochází v těle dítěte a matky ke koordinovaným změnám, jejichž smyslem je vzájemná příprava na narození miminka.
Dítě zaujme určitou pozici – prezentaci a umístí hlavu nebo pánev těsně nad budoucí „výstup“ – vstup do pánve. V této době sestupuje děloha, která se během těhotenství výrazně zvětšila, a po ní sestupuje bránice. Nyní netlačí na vyšší orgány – žaludek, plíce. Nastávající matka si toho všimne – dýchání se zjednoduší, žaludek nebude vyvíjet tlak na žaludek: rýma během těhotenství se sníží, pálení žáhy zmizí. Možná budete chtít chodit na toaletu o něco častěji: prolapsovaná děloha vytvořila tlak na močový měchýř.
Trénink nebo falešné kontrakce
Přibližné načasování vzhledu: od 30 do 39 týdnů.
V lékařství se jim říká Braxton-Higgsovy kontrakce. Některé ženy je pociťují na začátku sedmého měsíce těhotenství, ale většina je pociťuje ještě na konci osmého měsíce. Mnoho lidí se těchto pocitů bojí a mylně je považují za předčasný nástup porodu. Ale to je subjektivní pocit. A abychom pochopili, zda jde skutečně o tréninkové kontrakce, stačí si spočítat intervaly mezi křečemi. Takové kontrakce se vyskytují v nepravidelných intervalech: mezi prvními dvěma nebo třemi může být interval 10-15 minut a další kontrakce přijde za 25 minut nebo za půl hodiny.
Ty pravé ale přicházejí v pravidelných intervalech, což lze hodinkami snadno odhalit. Navíc příznaky při skutečných kontrakcích, při normálním porodu neustávají, jejich síla a frekvence se zvyšují. A Braxton-Higgsovy kontrakce končí po 2-3 hodinách, aniž by kdy vstoupily do jednotného rytmu opakování.
Pokud však takové kontrakce začnou v posledních dnech, mohou se klidně změnit ve skutečné. A to lze také snadno určit podle hodin, když se náhle objednají nerovnoměrné intervaly.
Pokud máte pochybnosti o typu kontrakcí, je lepší se poradit s lékařem. A lékař vám také řekne, jak si pomoci s falešnými kontrakcemi.
Falešné kontrakce
- Časem se nestávají delšími, silnějšími ani častějšími. Intervaly mezi nimi jsou nepravidelné.
- Nemusejí způsobovat bolest, ale projevují se ve formě tahání, ale slabého pocitu, podobného pocitům při menstruaci. Děloha ztvrdne, jako elastická koule.
- Zastavte se nebo zeslabte, pokud ve sprše ležíte, chodíte nebo stojíte.
- Dá se s nimi usnout
- Při vyšetření může být děložní čípek mírně rozšířen, ale to se v průběhu času nemění.
- Obvykle není doprovázeno krvácením. Ve vzácných případech se může objevit nahnědlý hlen.
Opravdové kontrakce
- Jejich rytmus je pravidelný, nabývají na síle, frekvenci a trvání.
- Pocity nabývají na síle, mohou se objevit silné bolestivé bolesti v kříži a také nepříjemný pocit plnosti v podbřišku.
- Nezmění se ani nezmizí, pokud změníte polohu těla.
- Nebudeš s nimi moct spát.
- Vyšetření děložního čípku ukazuje jeho měknutí a postupné otevírání.
- Mohou být doprovázeny krvavým výtokem ve formě hlenu – jedná se o vycházející hlenovou zátkou.
Nepříjemné pocity a nepohodlí
Přibližná doba vzhledu: 2-1,5 týdne před začátkem porodu.
Když do porodu zbývá velmi málo času, mnoho žen začne pociťovat nepohodlí v dolní části těla. Křížová kost se stahuje a stlačuje, podbřišek se zdá oteklý a těžký. Jedná se o dělohu připravující se na porod a klesání, vazy, na kterých je zavěšena, postupně měknou a natahují se a dítě stojí hlavou k porodním cestám.
Tyto pocity jsou zpravidla poměrně dobře snášeny, ale pokud je to velmi bolestivé, je lepší neplánovaně navštívit porodníka-gynekologa řídícího těhotenství: samoléčba léky proti bolesti v takové době je nepřijatelná.
Hlenová zátka
Předpokládaná doba odjezdu: 37 – 38 týdnů.
Hlenová zátka se začíná tvořit v 6-8 týdnech těhotenství a je tvořena sekrety z cervikálního kanálu, které se vlivem hormonů zahušťují a stávají se skutečnou zátkou, která blokuje průchod bakterií do dělohy k oplodněnému vajíčku. . Vypadá jako hustá rosolovitá nebo slizká hmota, čiré až hnědé barvy nebo s načervenalými pruhy. Při přípravě na porod se děložní čípek zkrátí a zátka se vytlačí.
Jeho vzhled ne vždy naznačuje nástup porodu, zejména proto, že načasování jeho uvolnění je velmi variabilní: od jeho objevení do začátku porodního procesu může trvat několik týdnů až několik hodin. K jeho uvolnění často nedochází současně, některé vycházejí předem a některé zůstávají až do kontrakcí. Mnoho žen poznamenává, že tomuto procesu předchází otravná bolest v dolní části břicha.
Vzhled krvavého výtoku
Přibližné načasování výskytu: po 35 týdnech.
Typickou situací, která vyvolává výskyt krevních nátěrů, je návštěva a vyšetření u gynekologa, sex. Tato krev není známkou krvácení. Znamená to pouze, že se hormonální systém přizpůsobil prenatálnímu období, děložní čípek a pochva se uvolnily a naplnily krví. I náhodný a jemný tlak na poševní stěnu vede k objevení se několika kapek krve – právě z přeplnění. A pokud se objeví jen malá „mazanina“, není to nebezpečné.
Dyspeptické poruchy
Možné načasování manifestace: 37 – 42 týdnů.
Ke konci těhotenství se pod vlivem mnoha faktorů, včetně hormonálních, mění fungování mnoha orgánů sousedících s dělohou. Střeva se začínají aktivněji pohybovat, jeho peristaltika se stává častější a silnější. To vede k častějšímu nutkání na stolici a stolice se stává velmi měkkou nebo neformovanou.
Dilatace děložního čípku může být také doprovázena nutkáním na zvracení a nevolností. Ale navzdory skutečnosti, že takové stížnosti jsou zcela typické, vyžadují lékařskou prohlídku. Nevolnost a zvracení mohou být kombinovány s dalšími příznaky – hypertenze, mdloby, skvrny před očima, které mohou naznačovat rozvoj vážné, kritické komplikace těhotenství.
Ztráta váhy
Přibližná doba: 2-3 týdny před porodem
Pod vlivem hormonálních změn, v důsledku mírného snížení objemu plodové vody („vody“), některé ženy ztrácejí tělesnou hmotnost během 1-2 kg. Je to zcela normální jev, neovlivňuje stav ženy ani pohodu plodu.
Bolest v oblasti ohanbí nebo dolní části zad
Možné termíny: 36 – 42 týdnů
Kresbající nebo bolestivá bolest v oblasti suprapubické oblasti, v dolní části zad je spojena s vlivem hormonů, které připravují pánev na porod: chrupavka trochu měkne, klouby mírně zvyšují pohyblivost. Jde o nezbytný a důležitý proces: dítěti to usnadní průchod porodními cestami. Lékař může doporučit cviky, které zmírní nepohodlí a zároveň zkontrolují známky symfyzitidy – nadměrného měknutí symfýzy stydké.
Jak poznáte, že porod začíná?
Předzvěsti se objevují a pak ustupují a věci se neustále blíží k porodu. Co řekne ženě, že je čas jít do porodnice, jaké příznaky naznačují s větší či menší jistotou, že vše brzy začne?
Fyziologicky probíhající porod prochází třemi hlavními fázemi, z nichž každá je doprovázena určitými procesy. První fází je začátek porodu, proces, kdy se děložní hrdlo rozšiřuje a zkracuje, praská plodová voda a začínají kontrakce. Druhé, skutečné narození dítěte, se nazývá období exilu. A porod končí porodem placenty.
Začátek první třetiny může být indikován prasknutím vody. K tomu se musí otevřít amniotický vak. To se může stát spontánně a někdy ne těsně před začátkem porodu, ale o něco dříve. Tento jev vyžaduje lékařský dohled, protože před začátkem kontrakce je nutný plodový vak: nejenže chrání dítě a dělohu, ale je také součástí systému, který stimuluje proces porodu. Pokud se tedy objeví známky úniku vody, měla by se žena poradit s lékařem nebo podstoupit test těsnosti.
- Může se objevit mírná bolest, od mírného nepohodlí až po středně závažnou bolest v křečích.
- pocit teplé tekutiny v perineu může naznačovat, že začal únik nebo přetečení.
Takové příznaky během porodu vyžadují pozorování: je nutné sledovat životně důležitou aktivitu dítěte, množství a kvalitu tekutiny, která se uvolňuje. Pokud tedy vody obsahují nadměrné množství bělavé suspendované hmoty nebo pokud mají nazelenalý odstín, může to znamenat utrpení dítěte, včetně hypoxie.
Malé množství vody ne vždy ukazuje přesný začátek porodu. Pokud je však objem výtoku významný – od 800 ml nebo více, pak s největší pravděpodobností začnou kontrakce.
Vzhled kontrakcí
Začínají postupně, postupně. Jde o rytmicky se opakující, nekontrolovatelné pocity stahu a uvolnění dělohy. Jejich hlavním rozdílem od tréninkových kontrakcí je jejich opakování v relativně stejných časových intervalech. Mezi kontrakcemi je vždy pauza, během které žena nepociťuje bolest ani křeče. Samotná kontrakce je pociťována jako dosti bolestivá kontrakce s napětím v břišní stěně (žaludek se „zkameňuje“). Jejich síla, závažnost a frekvence se postupně zvyšují, pauzy se zkracují. Toho času:
- I perioda: čípek se otevírá;
- II období: dítě se pohybuje po porodních cestách, odkud je tlačením vypuzováno.
- III období: placenta se rodí během kontrakcí.
Na začátku první doby porodní kontrakce trvají v průměru 10-15 sekund a přestávky mezi nimi dosahují 20 minut. Při roztahování děložního čípku se každá kontrakce prodlužuje a intervaly mezi nimi se zkracují. Ke konci otevírání mohou kontrakce nastat každé 2 minuty se stejně krátkými intervaly.
Plodový vak se otevře, voda vyteče a kontrakce se trochu „uvolní“. Tato dynamika naznačuje, že se blíží druhá doba porodní, v té době by již žena měla být pod dohledem lékařů.
Výskyt alespoň jednoho z příznaků indikujících nástup porodu je důvodem k odeslání do specializovaného zařízení (porodnice, perinatologické centrum nebo klinika).
Klíčem ke štěstí každé ženy je samozřejmě mateřství. Každá žena o tom v určitém období svého života sní.
A všichni s velkou láskou očekávají první miminko, pokud je těhotenství vědomé. Proč s vědomím? Protože v jiných případech (kvůli těhotenství, opilosti atd.) se pocit lásky mísí se strachem, lítostí, opileckým strnulostí a nepochopením toho, co se děje.
A přesto spousta budoucích maminek sní o tom, že jejich miminko bude mít to nejlepší, od hraček až po osud, a tak k otázce přípravy na první porod přistupují zodpovědně.
Během tohoto období se zabývají mnoha problémy., jako jsou: první známky porodu, ať už to bolí nebo ne, kdy začínají známky porodu, zda souhlasit s narkózou nebo vše odezní samo, co když nastanou komplikace a něco se pokazí a mnoho dalších.
Podívejme se na některé z těchto otravných otázek.
Co jsou předzvěsti práce?
Hlavními předzvěsti práce jsou:
- za prvé, povislé břicho. Stává se obtížnějším sedět, ohýbat se, stát nebo chodit. Pokud jste v těhotenství trpěla pálením žáhy, vymizí v důsledku snížení tlaku břicha na žaludek;
- za druhé, miminko v bříšku se jakoby zklidní, dostane se tam do stísněnosti a začne se méně hýbat. Bolestivá bolest v dolní části zad se zvyšuje, zesiluje k večeru;
- zatřetí, předzvěsti práce – zástrčka. Hlenová zátka je oddělena (obvykle je to nejdůležitější známka nástupu porodu). Začátek porodu se může pohybovat od 1 dne do 7 dnů;
- a za čtvrté, děloha se tonizuje, její kontrakce mohou být častější a může se objevit silné nutkání jít na toaletu. Nepravidelné stahy dělohy svědčí o cvičných kontrakcích a falešném průběhu porodu.
To jsou teoretické znalosti, teď si povíme něco o praktických dovednostech.
Lékaři poznamenávají, že známky porodu se u žen rodících poprvé a u žen rodících znovu mohou výrazně lišit. Prvorodičky často pociťují výraznější příznaky, jako je pokles břicha, častější kontrakce a změny výtoku. Tyto příznaky mohou způsobit, že se budou cítit úzkostně a nejistě, když poprvé zažijí proces porodu. Ženy, které již dříve rodily, bývají přitom ve svých pocitech jistější a na základě předchozích zkušeností dokážou snadněji rozpoznat prekurzory. Mohou si všimnout, že kontrakce jsou stále pravidelnější a mohou také pociťovat změny ve svém těle. Lékaři zdůrazňují důležitost individuálního přístupu a doporučení pro každou ženu s přihlédnutím k jejím jedinečným vlastnostem a porodní anamnéze.
Hlavní věc je, nepropadat panice!
Pokud jste zaznamenali rané známky porodu, Viz také: nejdůležitější je nepanikařit . Sténání, vzdechy a slzy jen negativně ovlivní vaši pohodu, a tedy i stav dítěte. Informujte své blízké příbuzné – váš manžel, rodiče, sestra, teta, o vašem blahu, je žádoucí, aby jeden z nich byl v tuto chvíli vedle vás. Ale i když je to nemožné, zavolat záchranku. Když začnou kontrakce, dýchejte jako pes; V žádném případě si nesedejte., protože porodní mechanismus již začal a hlavička dítěte již klesá podél porodních cest, takže je lepší stát, chodit nebo ležet. Pomáhá i poloha všech čtyř. Nemyslete na to, jak vypadáte zvenčí, teď už můžete všechno a čím dříve se uvolníte, tím snazší bude průběh porodu. Po příjezdu do porodnice vás vyšetří lékař, který rozhodne, zda počkat, nebo zahájit proces vyvolávání porodu. Pokud se vám do této doby hlenová zátka nevysune, nelekejte se. Všechno je v pořádku. Zákrok provede lékař je provedena amniotomie a vody prasknou. Tento proces je bezbolestný, po kterém se porod začne zrychlovat a dítě se začne aktivněji pohybovat po porodních cestách. Podle předpisu lékaře a přání rodící ženy lze provést epidurální anestezie. Jeho použití není povinné a ve většině případů se bez něj obejdete. Viz také: Poté, co pocítíte nesnesitelné nutkání jít na záchod (nutkání na stolici), vězte, že nyní budete rodit. O svém nutkání na toaletu (tlačení) proto ihned informujte svého lékaře. To pro vás začíná druhá doba porodní, v tomto období pozorně poslouchejte lékaře a porodní asistentku a udělejte vše, co vám řeknou. A v doslovném smyslu, když řeknou dýchej – dýchej, když řeknou zmrazit – zmrazit, když řeknou tlačit – tlačit. Pamatujte, že v těchto krátkých minutách, které se zdají jako věčnost, závisí život vašeho dítěte z velké části na vás. A pokud jste chytří, brzy uslyšíte slova: “Gratuluji, mami, máte úžasné dítě.” Porodní proces ale ještě neskončil 10-15 minut po narození dítěte, po porodu (placenta) by mělo dojít. Někdy k tomuto procesu dochází pomocí tlaku na břicho, s cílem zcela odstranit placentu a zabránit rozvoji zánětlivých procesů. Proces porodu u prvorodiček může trvat od osmi do dvaceti hodin.
A co se stane podruhé?
U žen rodících podruhé (opakovaně) jsou známky porodu v podstatě stejné jako u žen rodících poprvé. Tento proces se však již výrazně zrychluje. Může proběhnout po nástupu kontrakcí. od dvou do osmi hodin Viz také: Vody již praskají samy od sebe, aniž by propíchly plodový vak a velmi často se žena probouzí v rozpačitém stavu, s úplně mokrou postelí. Pokud k tomu dojde a kontrakce ještě necítíte, musíte okamžitě do porodnice. Jinak hrozí porod doma.
Známky porodu jsou tématem mnoha diskuzí mezi ženami, které čekají miminko. Prvorodičky často popisují své pocity jako směs vzrušení a úzkosti. Mnoho z nich poznamenává, že pociťují změny v těle: kontrakce, nepříjemné bolesti v podbřišku a změny ve spánkovém režimu. Ženy, které rodily poprvé, mají zkušenosti a mohou snadněji rozpoznat tyto příznaky a je pravděpodobnější, že se podělí o svá pozorování. Říká se, že prekurzory se mohou projevit jinak než poprvé a někdy dokonce méně nápadně. Oba typy žen zdůrazňují důležitost komunikace s lékařem a blízkými, aby nepromeškaly okamžik začátku porodu. Obecně jsou předzvěsti vnímány jako přirozená součást procesu, vyvolávající strach i radost.
Předzvěsti porodu
Jak poznáte, že porod brzy přijde?
- jestliže těhotná žena znovu rodí a její vody praskly. Během třetího a dalších těhotenství mohou být známky porodu velmi rychlé;
- pokud by těhotná vnímala všechny výše uvedené příznaky u prvorodiček jako malátnost, a ne jako nástup porodu. V důsledku ztraceného času nemusí být porod správně spočítán a bude předčasný.
Předzvěsti jakéhokoli narození – první, druhý, třetí a tak dále jsou v podstatě stejné pro všechny nastávající maminky.
Hlavní věcí je včas rozpoznat nástup porodu a přesně dodržovat pokyny lékaře. A pak se vaše dítě brzy objeví ve vaší náruči a vy se stanete šťastnou ženou.
Otázka-odpověď
Jak můžete říct, že u žen, které rodily poprvé, brzy začne porod?
Těsně před porodem se mění fyzický a emocionální stav ženy. Snáze se jí dýchá, protože jí kleslo břicho, ale chůze naopak ztěžkne. Zvyšuje se bolest v dolní části zad, mění se vzorce stolice, rozvíjí se úzkost nebo euforie.
V jaké fázi těhotenství lidé obvykle rodí druhé dítě?
U žen, které znovu rodily, je situace přesně opačná. 90 % žen porodí před 41. týdnem: v závislosti na individuálních vlastnostech těla k tomu může dojít ve 38., 39. nebo 40. týdnu.
Kdy klesá břicho před porodem u žen, které rodily poprvé?
Další rozdíl je v tom, že bříško ženám, které rodily poprvé, obvykle neklesne týden nebo dva před, ale těsně před porodem. A někdy tato předzvěst zcela chybí. Opakované porody probíhají často rychleji, takže doba od začátku aktivních kontrakcí do tlačení nemusí být tak dlouhá jako při prvním porodu. Viz také:
Jak poznám, že porod začne za pár dní?
Falešné kontrakce Poklesnutí břichaVýtok hlenové zátky HubnutíZměna stoliceZměna nálady
Советы
TIP #1
Všímejte si změn ve svém těle. U žen, které rodí poprvé, mohou známky porodu zahrnovat pokles břicha, zvýšenou frekvenci cvičných kontrakcí a změny výtoku. Sledujte tyto příznaky, abyste byli připraveni na začátek porodu.
TIP #2
Napište své pocity. Vedení deníku vám pomůže sledovat změny a příznaky, které mohou naznačovat, že se porod blíží. To může být také užitečné prodiskutovat se svým lékařem nebo porodní asistentkou.
TIP #3
Prodiskutujte svůj akční plán se svým lékařem. Předem se rozhodněte, kdy a jak budete porodnici kontaktovat. To je zvláště důležité pro ženy, které již dříve rodily, protože jejich porod může začít rychleji. Ujistěte se, že máte všechny potřebné věci na cestu do porodnice.
TIP #4
Neváhejte a ptejte se. Máte-li jakékoli pochybnosti nebo si nejste jisti, co se s vaším tělem děje, neváhejte kontaktovat lékaře. Pomohou vám porozumět známkám porodu a rozptýlit vaše obavy.