Častým problémem, s nímž se rodiče potýkají, je nedostatek chuti k jídlu a preference konzumace určitého produktu. Co je to: známka nemoci nebo prostě špatná výchova?
Diskutovali jsme o tom s Natalií Jurijevnou Novikovou, specialistkou Kabinetu zdravého dítěte v Městské nemocnici č. 8.
Co byste tedy měli dělat, když vaše dítě nemá chuť k jídlu?
N.Yu.: Nejprve je nutné zjistit, jak se projevuje nedostatek chuti k jídlu. Často to dopadá tak, že dítě některé potraviny odmítá, ale jiné sní ochotně. Například kaši demonstrativně chrlí a dožaduje se sladkého ovoce. Pokud se s ním setkají na půli cesty, pak se situace příště bude opakovat. Je zřejmé, že problém selektivní chuti k jídlu nemá přímý vztah k chuti k jídlu jako takovému. To je pedagogický problém: v rodině vyrůstá manipulátor.
Co dělat v tomto případě?
N.Yu.: Dítě by nemělo vyrůstat jako miláček štěstěny a ne jako střed vesmíru. Nechce jíst kaši – snídaně je u konce, oběd je za čtyři hodiny. Pokud si nedáte polévku k obědu, počkejte do večeře. Důležité je, aby mu žádné jídlo nepadlo do oka, aby dítě nemělo možnost svačit samo a v jeho přítomnosti nedocházelo k hovorům o jídle.
Ale možná nebude jíst celý den!
N.Yu.: To je v pořádku. Člověk vydrží bez jídla několik dní. Hlavní je, že je voda – nabízíme vodu. Jen voda, ne džus, ne kompot, ne ovocný nápoj, ne čaj. Zpravidla k tomu nedochází, pokud ovšem rodiče a prarodiče nemají dostatek trpělivosti. No, to nestačí – vždyť je to vaše dítě!
Obecně platí, že rozvoj stravovacích dovedností dítěte závisí na příkladu dospělých v rodině. Pokud rodiče svačí na útěku, jedí u televize, jedí „špatné“ jídlo a nikdy se nescházejí u jídelního stolu, pak je nepravděpodobné, že by se u dítěte vyvinulo správné stravovací chování.
Proč by jinak mohl být nedostatek chuti k jídlu?
N.Yu.: Kvůli svačinám mezi jídly. Dítě špatně snídalo, o hodinu později dostane chlebíček, pak jogurt a do oběda už dítě nemá hlad. Školáci si hned po vyučování mohou dát svačinu klobásu, sladký sýr a buchtu, proto nemůže být poté o polévce řeč – nechce ji jíst.
Možná je to všechno o individuálních vývojových charakteristikách?
N.Yu.: Všechny děti jsou jiné: některé jsou velmi aktivní a neustále spalují kalorie, zatímco jiné jsou klidné a milují tiché hry. Proto je první obvykle hubený a druhý docela baculatý, i když může jíst méně než ten první. Každý člověk má svou vlastní schopnost trávit a asimilovat potravu a vlastní rychlost metabolismu. Potřeby stejně starých dětí jsou proto různé.
Každý má jiný typ postavy. Můžete dítě krmit donekonečna, ale žebra budou stále trčet. To je takový typ. Jiné děti jsou náchylné ke zvýšenému ukládání tuku.
Jak je to s mírou fyzické aktivity dítěte?
N.Yu.: Jak děti spotřebovávají energii, začínají pociťovat hlad. Malí sportovci nikdy netrpí nedostatkem chuti k jídlu.
Velmi často se dítě dobře stravuje ve společnosti svých vrstevníků – na návštěvě, ve školce. Dobrá chuť k jídlu je nakažlivá.
Pokud dítě po škole navštěvuje kroužky, kde většinou sedí, je-li osvobozeno od tělesné výchovy, tráví-li hodiny u počítače, zaručeně nebude mít chuť k jídlu, jelikož nedochází k žádnému výdeji energie. Nebo může mít problémy s nadváhou i přes dobrou chuť k jídlu. Zde pomůže pouze osobní příklad: společné aktivní hry na procházkách, jízdě na kole, fotbalu, bazénu a tak dále.
Pokud dítě stále nechce jíst, možná by mělo být nuceno krmit?
N.Yu.: Samozřejmě, že tímto způsobem nedostanete chuť k jídlu, ale můžete ji navždy ztratit. Pro dobré trávení potravy jsou potřeba enzymy a žaludeční šťáva – to znamená, že celý systém musí být připraven na jídlo. Pokud jednoduše vložíte jídlo do žaludku, procento jeho vstřebávání je velmi nízké. Potraviny totiž potřebují mít krásný vzhled a voňavou vůni.
Násilné krmení může způsobit žaludeční a střevní křeče, zvracení a tak dále. To může vést až k anorexii.
Mohou nějaké nemoci ovlivnit chuť k jídlu?
N.Yu.: Snížená chuť k jídlu může být způsobena nějakou nemocí. Pak je nutná konzultace s pediatrem. Častěji se ale stále jedná o chyby ve výchově.
Stává se, že se dítě zeptá na jednu věc, se špatnou chutí k jídlu vypije za den ještě hodně džusu nebo třeba kefíru. Projeví se to nějak na jeho zdraví?
N.Yu.: Pokud bude dítěti dovoleno jíst jen to, co mu chutná, vznikne nedostatek určitých makro- a mikroživin. To ovlivní vývoj dítěte a může způsobit určité patologie ve vývoji orgánů a systémů. Pokud například dítě miluje mléko a pije ho při každém jídle a v noci v neomezeném množství, pak jeho tělo dostává příliš mnoho bílkovin, což ovlivňuje vylučovací systém, zejména ledviny. Na kůži se může objevit diatéza. A to vše bude provázet zácpa nebo průjem. Proto pečlivě sledujte stravovací chování svého dítěte.
Možná byste mohl říci pár slov na rozloučenou našim rodičům?
N.Yu.: S radostí! Vážení rodiče, nezapomeňte, že rodinná výživa by neměla být jednostranná. Důležitá je rozmanitost a užitečnost jejích produktů. Buďte trpěliví, uspořádejte si jasný jídelníček, denní režim, dostatek aktivních procházek venku, příjemné společné obědy a večeře a vše bude v pořádku!
Co dělat, když dítě odmítá jíst nebo nesní podstatnou část toho, co je mu nabízeno? Jak vypadají poruchy příjmu potravy a kdy by měli rodiče upozornit? Jak povzbudit dětskou chuť k jídlu a nakrmit vybíravého jedlíka? Pojďme se na to podívat podrobně.
Proč dítě špatně jí?
Existuje řada důvodů, proč se může u dětí různého věku objevit snížení nebo úplná ztráta chuti k jídlu. Kojenci často ztrácejí chuť k jídlu kvůli různým projevům fyzického onemocnění. U starších dětí může být úplné nebo částečné odmítání jídla spojeno nejen se špatným zdravotním stavem, ale také s psychosociálními faktory: stres, vývojové skoky, změna prostředí a zvýšená intelektuální zátěž.
Fyziologické příčiny
Pokud chtějí rodiče pochopit, proč malé dítě špatně jí, měli by vyhodnotit, zda v jeho těle neprobíhají nějaké nepříjemné fyziologické procesy:
- bolestivý syndrom,
- horečka (zvýšení teploty),
- prořezávání zoubků,
- nějaká nemoc,
- nepohodlí z trávicího traktu,
- svědění kůže atd.
Mohou přímo ovlivnit chuť k jídlu u dítěte, vyvolat odmítání jídla nebo zvýšenou míru vrtošivosti a neochoty jíst určité skupiny potravin.
Psychologické důvody
Jakákoli stresující situace může také vyvolat špatnou chuť k jídlu u dítěte. Stupeň a trvání poruch chuti k jídlu a stravovacího chování závisí jak na síle stresujícího dopadu, tak na individuálních vlastnostech nervového systému dítěte.
V životě dítěte může nastat mnoho stresových situací:
- živé emoce (strach, dětské obavy, úzkost, bolestivé zážitky);
- cestovat nebo se pohybovat;
- obtížná adaptace na školku/školu;
- odloučení od milovaného člověka nebo ztráta oblíbené hračky;
- potíže nebo hádky v rodině atd.
Někdy dítě jí špatně nebo odmítá známá jídla pod vlivem pozitivních emocí: emočního nadměrného vzrušení, velkého množství dojmů nebo neochoty nechat se odvést od zajímavé činnosti. V těchto případech se děti také snadno obejdou bez jídla, protože jejich mozek je zaneprázdněn zpracováváním živých emočních událostí.
Možné příčiny špatné chuti k jídlu u dítěte v různém věku
Pokud si rodiče všimnou, že jejich dítě nic nejí nebo odmítá některé skupiny potravin, je nutné zhodnotit jeho jídelníček a stravovací návyky. Chcete-li to provést, můžete si týden nebo měsíc (v závislosti na věku) vést stravovací deník a poté se při běžném vyšetření poradit s lékařem, například pediatrem, zda stravovací chování dítěte odpovídá věkovým normám.
Může se ukázat, že dítě jí na svůj věk poměrně málo a že změny chuti k jídlu jsou spojeny s normálními výkyvy metabolických procesů v těle. Pokud změny chuti k jídlu neodpovídají potřebám dítěte, je nutné pochopit jejich příčiny.
Odmítání jídla u kojenců (do 1 roku)
Odmítnutí jíst u dítěte by mělo upozornit rodiče, protože to téměř vždy naznačuje přítomnost nějakého problému v těle dítěte:
- ARVI nebo onemocnění doprovázená intoxikací a / nebo vysokou teplotou;
- alergie na jídlo;
- syndrom bolesti (včetně na pozadí prořezávání zubů);
- jiná onemocnění nebo vývojové charakteristiky těla.
Pokud velmi malé dítě přestalo jíst, musíte se co nejdříve poradit s pediatrem. Zvlášť pokud se bavíme o novorozeném miminku, ne o ročním.
Odmítání jídla u předškolních dětí (1–6 let)
Děti předškolního věku mohou také odmítat jíst kvůli nežádoucím fyziologickým procesům v těle. Ale mohou nastat i situace, kdy dítě předškolního věku nemá chuť k jídlu z jiných důvodů, již psychického rázu.
V tomto věku mohou mít děti například sklony k neofobii – strachu ze všeho nového. V tomto případě dítě odmítá jíst nová jídla nebo dokonce známá jídla s neznámou složkou ve složení. Vybíravost v jídle, která je pro některé děti typická, ovlivňuje i chuť k jídlu a značně omezuje dietu.
Odmítání jídla je často spojeno se skutečností, že dospělí věnují příliš mnoho pozornosti výživě a nutí dítě jíst, čímž se jídlo stává buď trestem, nebo zábavou. V takových případech se nechuť k jídlu stává způsobem, kterým se miminko snaží vyhnout nepříjemným zážitkům nebo naopak získat příjemnější emoce.
Výživové problémy u školáků (od 7 let)
Stravovací chování dětí školního věku může také záviset na všech výše uvedených procesech, v tomto období je však často ovlivňováno sociálními faktory. Dítě se začíná dívat na stravovací chování svých vrstevníků, všímá si trendů, videí na sociálních sítích a reklamy, chce následovat módu nebo naopak vyčnívat z běžného prostředí.
V situacích, kdy teenager nechce jíst nebo se začne vyhýbat společným jídlům, je velmi důležité posoudit jeho psychickou pohodu. Jeví známky pochybností o sobě, je v jeho životě stres a nadměrné pracovní vytížení kvůli studiu? V těchto případech je lepší se poradit nejen s dětským lékařem, ale i s dětským psychologem.
Co dělat, když dítě odmítá jíst
Při občasném odmítání jídla nebo krátkodobé ztrátě chuti k jídlu není třeba mít obavy. S největší pravděpodobností je to dočasné a není třeba nutit dítě jíst – stačí jednoduše sledovat jeho další stav. Měli byste být opatrní, pokud vaše dítě systematicky odmítá jíst a/nebo má dlouhotrvající ztrátu chuti k jídlu.
Pokud dítě delší dobu nic nejí, je opravdu čas začít něco dělat. A v první řadě je potřeba zjistit důvod tohoto chování. Pokud se jedná o specifický faktor (nemoc, stres nebo některý z důvodů uvedených v sekcích výše), pak se chuť k jídlu s největší pravděpodobností obnoví po jeho odstranění.
Jiná je situace u dětí, které jsou vybíravé, zdravé, ale extrémně vybíravé a vybíravé v jídle – kvůli jejich psychofyziologickým vlastnostem nebo proto, že jejich strava a výživa nebyly od začátku sestaveny zcela správně. Odpověď na otázku „Jak zlepšit chuť k jídlu takového dítěte? spočívá v kombinaci několika taktik.
Když se staráte o to, jak zvýšit chuť k jídlu u dítěte, hlavní věcí je nepřehánět problém a nepřikládat jídlům příliš velký význam. Pomůže klid a optimistický přístup. Stravu dítěte je nutné velmi pomalu rozšiřovat, v žádném případě ho nezbavovat jeho obvyklého jídla ani ho nenutit zkoušet něco nového.
Nabídněte, klidně si na talíř dejte malé množství nového jídla, ale nenadávejte, když miminko zase odmítne. Chvíli počkejte a nabídněte znovu novou příchuť. Je důležité vytvořit atraktivní pozadí: vychutnejte si, jak sami sníte nové jídlo, vyprávějte příběhy o produktech a „vařte“ společně v kuchyni hraček.
Je důležité pochopit, že vaším úkolem není krmit dítě v maximálním množství, ale vytvořit mu pestrou stravu, která zahrnuje všechny hlavní skupiny potravin. I když je objem stravy menší, než je předepsáno pro věk dítěte, jde především o to, aby dítě dostávalo všechny živiny potřebné pro růst a vývoj a psychicky si zvyklo na různé potraviny.
Prevence nutričních problémů u dětí
Nesprávné chuťové preference a poruchy příjmu potravy se často tvoří v raných fázích vývoje dítěte. Pokud není strava vyvážená a zavádění příkrmů probíhá chaoticky a bez dodržování základních pravidel, je velká pravděpodobnost, že se rodiče budou později obávat, že dítě nejí a je potřeba s tím něco dělat.
Obrovský vliv na utváření dětských stravovacích návyků má také každodenní životní styl rodiny a příklad dospělých. V prvních letech života, kdy je dítě krmeno odděleně, to není příliš patrné. Ale čím je dítě starší, tím je méně pravděpodobné, že bude správně jíst, pokud starší členové rodiny ne.
Proto je nutné již od útlého věku pokládat u dítěte základy kultury stravování: stanovit správný jídelníček a stravovací režim, sedět spolu u jednoho stolu, jít příkladem svým stravovacím chováním a návyky.
Často kladené otázky:
Jak dlouho vydrží dítě bez jídla?
Jídelníček dětí po roce zpravidla obsahuje pět jídel: tři hlavní jídla a dvě svačiny. Pokud dítě vynechává jídlo nebo odmítá svačinu, může to být normální. Pokud je odmítání jídla systematické nebo dítě najednou celý den nejí, je lepší ho ukázat lékaři, aby zjistil důvody.
Měli byste své dítě do jídla nutit?
Rodiče nebo starší příbuzní často formulují svůj požadavek přesně takto: jak přimět dítě jíst? Pamatujte, že byste děti neměli nutit do jídla ani pití! To problém jen zhorší a může také v budoucnu vést k rozvoji poruch příjmu potravy a poruch příjmu potravy.
Stačí vytvořit vyvážený jídelníček pro vaše dítě, který je přiměřený jeho věku, a vytvořit pohodlné stravovací podmínky. Doporučuje se také poradit se s pediatrem, aby nedošlo k vynechání vážných důvodů odmítnutí jídla dítětem.
Ovlivňují specifika zavádění doplňkových potravin budoucí stravovací chování dítěte?
Ano, příliš brzké nebo naopak pozdní zavádění příkrmů, chaotický režim krmení miminka a nesprávná skladba jídelníčku mohou negativně ovlivnit stravovací chování a zdraví dítěte.
Je možné krmit dítě a přitom ho rozptylovat hračkami a kreslenými příběhy?
Nedělejte to – může to vést k tomu, že samotná jídla již nebudou hodnotná. Pokud je pozornost dítěte zaměřena na obrazovku nebo hračky, nenaučí se brát jídlo jako důležitý denní rituál.
Seznam použité literatury
- Mazurin A. V., Vorontsov I. M. Propedeutika dětských nemocí. — M.: Medicína, 1985. — 432 s.
- Program pro optimalizaci výživy dětí v prvním roce života v Ruské federaci: metodická doporučení / Federální státní instituce “Národní centrum lékařského výzkumu pro zdraví dětí” Ministerstva zdravotnictví Ruska. — M.: nar. i., 2019. – 112 s.
- Moderní dítě. Encyklopedie vzájemného porozumění / ed. A. Ano, Vargi. — M.: OGI; Nadace vědeckého výzkumu „Pragmatika kultury“, 2006. — 640 s.