Ultrazvuk dělohy je metoda ultrazvukové diagnostiky, která umožňuje posoudit stav orgánů ženského reprodukčního systému. Patří mezi ně děloha a její přílohy – vejcovody a vaječníky. Tyto orgány se nacházejí v pánvi ženy. Jejich studie pomocí ultrazvuku nám umožňuje identifikovat patologie ženského reprodukčního systému, stanovit těhotenství a sledovat průběh patologických a fyziologických procesů.
Ceny za ultrazvuk dělohy
| Ultrazvuk dělohy a přívěsků transabdominálně | 2 500 |
Co ukazuje postup?
Ultrazvukové vyšetření dělohy a příloh umožňuje stanovit polohu, velikost a strukturu orgánů, určit jasnost obrysů a schopnost odrážet ultrazvuk. Získané informace poskytují představu o anatomických rysech dělohy a vaječníků a přítomnosti patologických procesů. Pomocí ultrazvuku lze detekovat následující nemoci:
- benigní formace – myomy, fibroidy;
- ovariální cysty, polypy děložní dutiny a děložního čípku;
- zánětlivá onemocnění – endometritida, ooforitida, salpingitida, cervicitida;
- hyperplazie endometria – patologická proliferace sliznice, která vystýlá vnitřek dělohy;
- synechie – přilnutí stěn dělohy k sobě;
- prasknutí děložní stěny;
- divergence pooperačních stehů umístěných na děloze.
Ultrazvukové vyšetření dělohy a přívěsků také umožňuje diagnostikovat děložní, mimoděložní a zmrazené těhotenství. Pomocí ultrazvuku přívěsků se sleduje ovulace provedením folikulometrie. Studie umožňuje sledovat vývoj plodu a určit polohu a stupeň zralosti placenty. Metoda umožňuje s vysokou přesností detekci vrozených vad a výpočet rizik chromozomálních abnormalit. Jde tedy o povinný zákrok v rámci screeningu 1., 2. a 3. trimestru.
Indikace pro ultrazvukovou diagnostiku
Ultrazvukové vyšetření dělohy má široký seznam indikací. Provádí se s následujícími cíli:
- Každoroční preventivní vyšetření pro včasnou detekci patologií ženského reprodukčního systému, včetně rakoviny.
- Sledování stavu nitroděložního tělíska (u pacientek, které si zvolily tento způsob antikoncepce).
- Diagnostika gynekologických onemocnění a neplodnosti při neplánovaných návštěvách pacientky u lékaře se stížnostmi.
- Hodnocení účinnosti léčby (chirurgické nebo konzervativní).
- Diagnostika a sledování těhotenství.
Ženy všech věkových kategorií by měly jednou ročně podstoupit ultrazvuk pánevních orgánů, a to i při absenci stížností. Mnoho nemocí totiž může probíhat dlouhodobě asymptomaticky. Pokud se objeví alarmující příznaky, mělo by být okamžitě provedeno ultrazvukové vyšetření. Mezi příznaky gynekologických patologií patří:
- změny v objemu a povaze vypouštění;
- menstruační poruchy;
- bolestivá a nadměrně silná menstruace;
- bolest v dolní části břicha – bolestivá, tupá, tahání (může být lokalizována uprostřed, vpravo nebo vlevo);
- krvavý výtok mimo menstruaci;
- k otěhotnění nedojde do 1 roku za předpokladu, že žena má pravidelný pohlavní styk a nepoužívá antikoncepci.
Jak se připravit
Obvykle není nutná žádná příprava na ultrazvuk dělohy a přívěsků. Studie však bude mít maximální diagnostickou hodnotu, pokud bude provedena 5.–7. den menstruačního cyklu. V době provedení zákroku by již menstruace měla skončit. Pokud se tak nestane, informujte o tom svého lékaře a zeptejte se na možnost vyšetření – většinou krvavý výtok není kontraindikací ultrazvukové diagnostiky.
V dětství, v postmenopauzálním období a během těhotenství lze ultrazvuk dělohy provést kterýkoli den.
Obvykle se ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů u žen provádí transvaginálně (přes vagínu). Takto bude vizualizace té nejvyšší kvality. Pokud je ale tloušťka tukové vrstvy břišní stěny malá a u panen, vyšetření se provádí transabdominálně (přes břicho). Pokud je vyšetření přes břišní stěnu obtížné, provádí se transrektální ultrazvuk (přes řitní otvor). Pouze v tomto případě může být vyžadována příprava ve formě očisty střeva 2-3 hodiny před výkonem. Pokud dojde k defekaci bez použití klystýru nebo laxativ, nejsou nutné žádné další manipulace.
Někdy se ultrazvuk genitourinárního systému provádí na plném močovém měchýři. Pokud je to nutné, budete informováni při rezervaci procedury. K naplnění močového měchýře vypijte 700 hodinu před testem 1000–1 ml neperlivé vody. Nebo dodržujte obvyklý pitný režim a 3-4 hodiny nemočte. Když je ultrazvuk naplánován na časné ráno, můžete přijít do ultrazvukové místnosti bez návštěvy toalety po spánku.
Kontraindikace a omezení
Pro ultrazvukové vyšetření dělohy neexistují žádné absolutní kontraindikace. Zákrok se provádí u dívek jakéhokoli věku, žen v reprodukčním věku a seniorů, bez omezení. Kontraindikací není ani těhotenství. Naopak ultrazvuk je hlavní metodou pro sledování průběhu těhotenství a zjištění případných odchylek v nitroděložním vývoji plodu.
Jak je to
Transabdominální ultrazvuk děložní dutiny se provádí v poloze na zádech s rovnými nohami. Při transvaginálním ultrazvuku pacientka pokrčí kolena a mírně roztáhne nohy. Pro transrektální ultrazvukové vyšetření musíte ležet na levém boku a pokrčit kolena.
Metodika provádění diagnostického postupu:
- Lékař aplikuje gel, který zlepšuje vodivost ultrazvuku do podbřišku. Pokud se vyšetření provádí transvaginálně nebo transrektálně, nasadí kondom na speciální ultrazvukový senzor a namaže ho gelem.
- Specialista poté aplikuje ultrazvukový senzor do břicha nebo jej zavede do pochvy (nebo konečníku).
- Lékař obdrží snímek pánevních orgánů a provede potřebná měření, zhodnotí jejich anatomii, strukturu tkáně a identifikuje možné anomálie a patologické procesy.
Po dokončení vyšetření lékař setře případný zbývající gel z kůže pacienta. Poté můžete vstát, obléknout se a opustit kancelář.
opis
Po ukončení procedury lékař dešifruje ultrazvuk dělohy a vaječníků – cena dešifrování je již zahrnuta v ceně studie. To obvykle netrvá déle než 10-15 minut. Na základě diagnostických výsledků vystaví lékařský posudek, který předá pacientovi. Tento papír je nutné předat ošetřujícímu lékaři. S přihlédnutím k údajům z této a dalších studií provede přesnou diagnózu.
Výhody provádění výzkumu na klinice “Dítě a rodina”
Na naší klinice „Dítě a rodina“ můžete mít ultrazvuk dělohy a příloh v Moskvě. Přijme vás vysoce kvalifikovaný odborník s bohatými zkušenostmi. Vyšetření provede pomocí moderního ultrazvukového přístroje, který poskytuje kvalitní zobrazení orgánů.
V našem lékařském centru je cena za ultrazvuk dělohy a příloh v Moskvě jednou z nejdostupnějších. Chcete-li se objednat na ultrazvukovou diagnostiku, zavolejte nám nebo zanechte žádost online. Poté se vám sami ozveme, přihlásíme vás na proceduru a řekneme vám, jak se na ni správně připravit. Ceny za ultrazvukové vyšetření zjistíte na webu kliniky nebo telefonicky.
V moderní gynekologii se ultrazvuk používá jako primární diagnóza onemocnění dělohy a přívěsků. Tato metoda vám umožňuje identifikovat mnoho patologií ženských pánevních orgánů, zjistit skutečnost těhotenství nebo pomáhá při zjišťování příčin neplodnosti.
Jak se provádí ultrazvuk dělohy a přívěsků?
Ultrazvuk dělohy a přívěsků nezpůsobuje pacientce bolest ani nepohodlí, protože vyšetření se ve většině případů provádí přes přední břišní stěnu. Před zákrokem se pacient svlékne do pasu nebo uvolní přístup do břišní oblasti. Při abdominálním ultrazvuku dělohy a přívěsků žena leží na zádech, lékař jí na žaludek nanese gel a pohybuje nad ním senzor.
U jiných forem vyšetření se může poloha pacienta i umístění senzoru lišit. V některých případech se senzor zavádí do konečníku nebo pochvy.
Je důležité si uvědomit, že rozhodnutí o tom, kdy a v jaké formě je nejlepší provést ultrazvuk dělohy, provádí odborník na základě řady příznaků nebo patologií reprodukčního systému zaznamenaných během vyšetření.
Indikace pro ultrazvuk dělohy a příloh
Váš lékař může nařídit test, pokud máte bolesti břicha, krvácení mimo menstruaci nebo silné krvácení během menstruace. Dále se doporučuje absolvovat ultrazvuk dělohy a přívěsků při výtoku hlenu nebo hnisu z pochvy, bolestech při koitu nebo při vstupním vyšetření podezření na polypy či nádor.
Jak se připravit na ultrazvuk dělohy?
Vzhledem k tomu, že vyšetření může být provedeno různými způsoby, příprava na ultrazvuk dělohy bude záviset na metodě.
Transvaginální diagnostika
V den vyšetření se doporučuje nejíst potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynů. Před zákrokem musíte vyprázdnit močový měchýř.
Transrektální vyšetření
Jelikož se vyšetření provádí rektálně, je nutné se na ultrazvuk dělohy důkladněji připravit. 6-8 hodin před výkonem musí pacient vyprázdnit rektální ampulu pomocí klystýru nebo projímadla.
Diagnostika břicha
Abdominální ultrazvuk dělohy a přívěsků se provádí přes přední břišní stěnu. Proto může zvýšená tvorba plynu ve střevech ovlivnit výsledky vyšetření. Chcete-li odstranit zkreslení, doporučuje se den před zákrokem odstranit ze stravy potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu: hnědý chléb, zelí, luštěniny, sycené nápoje.
Vzhledem k tomu, že ultrazvuk břicha dělohy a přívěsků se provádí s plným močovým měchýřem, musíte hodinu před výkonem vypít litr vody nebo 2-3 hodiny před vyšetřením nemočit.
Jak se postup provádí?
Abdominální ultrazvuk dělohy a přívěsků se provádí přes přední břišní stěnu. Pacient se svlékne do pasu a zaujme vodorovnou polohu lícem nahoru. Senzor se umístí na žaludek.
Při vyšetření děložního čípku nebo kdy transvaginální ultrazvuk do pochvy se zavede speciální senzor v jednorázovém kondomu. Před zákrokem si pacient sundá oděv ze spodní části těla včetně spodního prádla. Poté si žena lehne na záda a pokrčí kolena.
Pro transrektální vyšetření se používá nejtenčí sonda, která se zavádí do konečníku. Před zákrokem si pacientka svlékne veškerý oděv pod pasem a lehne si na levý bok. Senzor se zavádí do konečníku ve speciálním kondomu. Ke zlepšení vodivosti ultrazvuku se používá gel.
Vysvětlení výsledků
Na přepisu ultrazvuku je děloha hruškovitého tvaru s hladkým, jasně ohraničeným obrysem, vaječníky jsou dobře viditelné. Fuzzy hranice dělohy může naznačovat zánět. Nerovnoměrný obrys se vyskytuje i u jiných patologických stavů, jako jsou nádory.
Pokud po ultrazvuku dělohy interpretace ukazuje odchylku od normy, odborník předepíše další vyšetření nebo provede diagnózu na základě dostupných údajů.
Normální velikosti dělohy a vaječníků na ultrazvuku
Velikost dělohy podle ultrazvuku se může lišit, norma závisí na věku pacientky, těhotenství a nástupu menopauzy.
U pacientek ve věku 15-40 let budou normální velikosti dělohy a vaječníků podle ultrazvukových údajů: děloha – 4,5-6,7 cm na délku, 3-4 cm na tloušťku a 4,6-6,4 cm na šířku, každý vaječník – 3 -4,1 cm na délku, 2,0-3,1 cm na šířku a 14-22 mm na tloušťku. 20 let po menopauze se děloha výrazně zmenšuje.
Ke zvýšení velikosti dělohy dochází během těhotenství nebo v důsledku nádoru. Odchylka od normy v menší míře ukazuje na infantilní dělohu.
Jaké abnormality dělohy a přívěsků ukáže ultrazvuk?
Ultrazvuková metoda nám umožňuje identifikovat mnoho patologií vývoje dělohy, přívěsků a trubic a diagnostikovat řadu onemocnění.
Zhoubné útvary
Ultrazvuková metoda je považována za nejvíce informativní vyšetření dělohy a příloh pro maligní nádory. Vyšetření vizualizuje novotvar, což umožňuje specialistovi určit jeho polohu, hloubku klíčení do svalové tkáně a stupeň poškození lymfatických uzlin a vaječníků.
Transvaginální ultrazvuk dělohy a přívěsky se používá jako metoda pro diagnostiku rakoviny děložního čípku. Onemocnění je rozšířené a riziko vzniku nádoru se zvyšuje s věkem. Všem ženám nad 30 let se proto doporučuje pravidelný screening rakoviny děložního čípku. Kromě ultrazvuku dělohy a přívěsků zahrnuje screening stěr na papilomavirus a kolposkopii.
Umístění oplodněného vajíčka
Atypické umístění oplodněného vajíčka na hotovotransvaginální ultrazvuk dělohy a přívěsky lze diagnostikovat od třetího týdne těhotenství.
Děložní myomy
Na ultrazvuku dělohy a příloh vypadají fibroidy jako hypoechogenní formace kulatého nebo oválného tvaru. Jinými slovy, fibroidy mají sníženou hustotu a vypadají tmavší než sousední oblasti.