Tlačení je právem považováno za jedno z nejdůležitějších období při narození miminka. Koneckonců, v takových chvílích se dítě pohybuje podél porodního kanálu matky. A zdraví novorozence závisí na tom, jak kompetentně se v této fázi chová rodící matka. A pro samotnou matku je nesprávné chování při tlačení plné prasklin a poruch ve fungování vnitřních orgánů.
Role tlačení u porodu
Ve druhé době porodní se břišní svaly začnou aktivně stahovat a pomáhají tak děloze tlačit plod do porodních cest. Kontrakce začínají, když se dítě pohybuje porodními cestami
K tomuto stažení svalové tkáně dochází, když se děložní hrdlo otevře na šířku 10 cm, a zastaví se až po narození dítěte a uvolnění placenty (blany kolem plodu).
Během tlačení pociťuje rodící žena nutkání vyprázdnit střeva, což se vysvětluje podrážděním nervových zakončení ve stěnách konečníku. Důvodem je tlak hlavičky plodu na břišní svaly při procesu výstupu z dělohy.
Na rozdíl od kontrakcí, které žena nemůže ovládat, je tlačení proces, který je pro nastávající maminku vcelku zvládnutelný. Navzdory přirozené povaze porodu, správným chováním rodící ženy ve fázi tlačení lze předejít mnoha potížím a zdravotním problémům do budoucna. A pro dítě bude snazší se narodit.
Důležitost správného tlačení je následující:
- snižuje riziko vaginálních a cervikálních slz,
- riziko hemoroidů se snižuje,
- při pohybu k východu dostává plod dostatek kyslíku, hypoxie je vyloučena,
- nitrooční tlak se prudce nezvyšuje, což je důležité, pokud má matka problémy se zrakem,
- Zkracuje se doba porodní a usnadňuje proces vynořování novorozence z matčina lůna.
A aby nedošlo k chybě v algoritmu akcí, žena musí pečlivě poslouchat příkazy porodníka a lékaře, který porodí dítě. Pouze pod citlivým vedením zdravotnického personálu bude možné kvalifikovaně a rychle provést porod kontrolovaný a rychlý.
Video: Druhá doba porodní
Kdo naučí, jak správně tlačit při porodu?
Moderní těhotné ženy se na porod často připravují předem. A k porodu přicházejí „v plné výzbroji“, se zásobou praktických doporučení od kamarádky nebo po absolvování přípravných kurzů pro nastávající maminky. Správná technika tlačení se bude učit na speciálních kurzech pro těhotné
Výjimkou nejsou ani pravidla chování rodící ženy při tlačení. Ostatně je to jeden z klíčových okamžiků narození dítěte.
Nastávající maminky se proto snaží pečlivě nacvičovat dýchací techniky a zvolit vhodnou metodu pro zvládnutí kontrakcí ve druhé a třetí době porodní.
Vzhledem k tomu, že informace o této problematice si nastávající maminka najde sama, může před odchodem do porodnice cvičit doma. V tomto případě je důležité pravidelné procvičování a jasné zapamatování sledu akcí.
Pokud těhotná žena není připravena na samostatné školení v tak závažné věci, je zde možnost obrátit se na profesionální mistry. Naštěstí v každém městě je několik možností kurzů pro ženy na zajímavé pozici, soukromé (placené) i veřejné (zdarma).
Mezi výhody učení technik tlačení během porodu na specializovaných mistrovských kurzech patří:
- učitelské zkušenosti,
- přehlednost metod,
- možnost individuálně získat potřebná doporučení,
- pozitivní přístup a uvolnění stresu před porodem.
Video: Jak tlačit při tlačení
Jak správně tlačit během porodu
Existuje několik technik pro správné chování během druhé doby porodní. Každá rodící žena si může vybrat vhodnou metodu na základě fyziologických vlastností a charakteru těhotenství. Volba vhodného způsobu dýchání při tlačení zůstává na ženě.
Okamžik začátku tlačení určuje porodní asistentka, takže můžete tlačit až na její povel. Ženy rodící poprvé navíc často dostávají rady, jak přesně má maminka dýchat a tlačit miminko na svět. Takové pokusy se nazývají kontrolované.
Pokud nastávající maminka samostatně rozhoduje o dechové technice a kontrole tlačení, zdravotníkům nezbývá než sledovat čas nejbližšího vhodného okamžiku. V tomto případě se tlačení nazývá přirozené.
Tlačení ve druhé době porodní
Jelikož porod probíhá ve třech fázích (kontrakce, porod miminka, vypuzení placenty), chování rodící ženy se v každé době liší. Nekontrolovatelná první fáze přechází ve druhou, kdy se žena nyní musí soustředit na to, aby pomohla svému dítěti opustit dělohu. Dítě se totiž v těchto chvílích pomalu pohybuje po porodních cestách směrem k východu a postupně se objevuje hlavička a ramena. Při nejsilnějším zatlačení se novorozenec zcela vynoří z matčina lůna a poté nastupuje třetí doba porodní – porod placenty. Ve druhé době porodní se miminko narodí na svět
Začnou tlačit, když už hlava plodu prošla děložním čípkem nebo se nachází v oblasti pánevního dna. Poloha a technika dýchání se volí podle toho, o jaký porod se u ženy jedná – první nebo opakovaný. Nemalou roli hraje i porodnice a chování zdravotníků při porodu. Je důležité, aby lékař i porodní asistentka vyslyšeli požadavky nastávající maminky a dali jí příležitost zaujmout co nejpohodlnější pozici.
Následující algoritmus akcí je považován za nejoblíbenější mezi prvorodičkami ve druhé době porodní:
- Zaujmeme pohodlnou pozici – vertikální (předklon nebo dřep) nebo horizontální s nízko položenými chodidly.
- Zhluboka a pomalu se nadechněte do žaludku (můžete si představit, že je v něm kulička).
- Plynule vydechujeme, jako bychom tlačili míček dolů na spodek břicha (a pak se miminko také posune dopředu).
- Současně uvolněte poševní svaly, při výdechu zatlačte a počítejte do 15 (protože tlačení by mělo být velmi pomalé).
- Rychle, ale bez náhlých přechodů, zopakujte tlakové úsilí ještě 2x (během jedné 60–90sekundové kontrakce musíte zatlačit 3x).
- Pokud jste dušní, pomalu se nadechněte a vydechněte plynule a zhluboka (bez zadržování nebo náhlých změn, aby hlavička dítěte nebyla zatažena dozadu).
Pro ženy, které rodily podruhé, je vhodná také poloha se zvednutými a pokrčenými nohami v kolenou:
- Vleže na židli rozkročte nohy a rozhýbejte kolena do stran.
- Zafixujte si nohy rukama a ujistěte se, že se kolena nepřibližují.
- Zvedněte hlavu a přitiskněte bradu k hrudi.
- Zhluboka se nadechněte a zadržte.
- Nasměrujte sílu na podbřišek a zatněte břišní svaly (pomozte miminku pohybovat se po porodních cestách).
- Pomalu vydechněte.
- Opakujte dechové cvičení ještě dvakrát bez přestávek, zatímco kontrakce pokračuje.
Jistým znamením, že tlačení bylo provedeno správně, bude zvýšení bolesti. To znamená, že miminko se úspěšně dostalo ven z matčina těla.
Vzhledem k tomu, že intenzivně se zvyšující bolest brání nastávající mamince soustředit se na zvládnutí procesu tlačení, je důležité znát metody pro zmírnění stavu a snížení bolesti v druhé době porodní.
Moderní medicína navrhuje pro tento účel používat léky proti bolesti. Ale kromě lékařského zásahu se také zvažují speciální dýchací postupy, které zmírňují porodní bolesti:
- vdechování vzduchu nosem na začátku kontrakce a výdech ústy jako při sfouknutí plamene svíčky,
- zpívání samohlásek (a, o, u, y) při výdechu,
- časté dýchání s otevřenými ústy (jako pes) poté, co se objeví hlavička dítěte.
Uvolněný, klidný stav rodící ženy také hraje důležitou roli při snižování bolesti. Můžete si sebe představit jako květinu, která postupně otevírá své okvětní lístky. A pak se uvolní svaly kyčlí, zad a pánve a bolest ustoupí.
Kromě toho nepřítomnost napětí ve svalové tkáni pomůže vyhnout se ruptuře a dokonce i poporodním hemoroidům. Další prevencí bude důsledné dodržování zvolené dechové techniky a vyvarování se namáhání obličeje a tváří.
Neměl by se účastnit tlačení:
- zadní část hlavy
- hýždě,
- oči
- konečník.
Potom se dítě narodí s nejmenší námahou a porod se přesune do třetí fáze – vypuzení placenty.
Video: Jak správně dýchat při porodu
Tlačení ve třetí době porodní
Porod placenty začíná ihned poté, co porodní asistentka pomůže dítěti opustit matčino lůno. Vypuzení placenty trvá několik minut až půl hodiny a je doprovázeno reflexivní touhou rodící ženy tlačit. Porod placenty je třetí a poslední fáze porodní.
V takových chvílích novopečená maminka pociťuje kontrakce, nicméně jsou slabší než porodní kontrakce. Děloha se totiž začne stahovat ve snaze vrátit se do své předchozí, předtěhotenské velikosti. A stěny dělohy odmítají tkáně placenty, které jsou vyvedeny ven. Porodník přestřihne miminku pupeční šňůru a dá ženě povel, aby znovu zatlačila.
Akce ženy by měly být následující:
- Naberme více vzduchu do plic.
- Napínáme břišní svaly.
- Plynule vydechujeme vzduch.
Vzhledem k tomu, že placenta je měkký a poddajný materiál, rodičce stačí zatlačit jednou nebo dvakrát, aby placentu porodila.
Video: Fáze porodu: Vypuzení placenty
Porodníci doporučují
V průměru trvá tlačení 1–2 hodiny a jeho délka se u každého člověka liší. Pokud je to váš první porod, prodlouží se i období tlačení. Anatomické rysy rodičky (úzká pánev), velký plod a dokonce i epidurální anestezie prodlouží tlačení. Porodníci doporučují přísně dodržovat požadavky zdravotnického personálu během porodu pro rychlý a úspěšný porod
Bolest zesiluje křik a neklidný, napjatý stav nastávající maminky.
Proto jsou doporučení porodníků následující:
- snažte se nekřičet a umět se mezi kontrakcemi uvolnit (dítě tak dostane dostatek kyslíku a eliminuje se riziko hypoxie),
- nezatěžujte obličej, aby nedošlo k prasknutí krevních cév v očích a bolestem hlavy (kvůli riziku zvýšeného intrakraniálního tlaku),
- tlačit pouze při výdechu, když je žaludek ve „vyfouknutém“ stavu,
- soustředit se na proces a poslouchat lékaře.
Zvláštní pozornost si zaslouží problematika fyziologických procesů provázejících porod. Patří mezi ně reflexní močení a defekace. Děje se tak v důsledku tlaku, který plod vyvíjí na blízké orgány při průchodu porodními cestami.
Nastávající maminky se toho nemusí obávat ani se stydět. Koneckonců, zdravotnický personál je obeznámen s fyziologií člověka a je na takové jevy připraven nejen morálně, ale i technicky.
Pokud se objeví nežádoucí výtok, porodní asistentka přikryje biomateriál sterilními ubrousky a odstraní jej. Proto je kontakt s takovými omezen na minimum.
Recenze maminek o správném tlačení při porodu
Proces porodu miminka je individuální, takže zkušenosti mladých maminek jsou značně pestré. Jsou snadné a rychlé porody u nepřipravených žen rodících poprvé a také vleklé porody s slzami a dalšími komplikacemi u žen, které absolvovaly kurzy porodu. Ne každá rodící žena dokáže ovládat tlačení během porodu
Zde je návod, jak matky popisují své pokusy ovládat proces tlačení:
Ach ano, trénovala jsem a trénovala: dýchání, na všechno jsem se nastavila – chůzi, více chůze při kontrakcích, ale když začaly a po druhém vyšetření jsem nemohla vstát z lehátka. tak jsem se na tom kroutila až do chvíle, kdy mě doktoři přeložili na porodní křeslo. Lituji, že jsem s sebou nevzala k porodu maminku (později jsem zjistila, že s sebou můžete vzít nejen manžela (hned odmítl), ale i kamarádku. ), pomohla by mi alespoň nějak vstát a chodit, možná by to dilatace šlo lépe a nemusela bych tlačit sama, když všichni doktoři odešli a slzičky by nebyly.
Allochka
https://www.baby.ru/blogs/post/460868593–413881307/
Nejdůležitější je poslouchat porodní asistentku, ta vám řekne, jak dýchat a jak tlačit a v jakém čase, to je také velmi důležité.
Julie
https://www.babyblog.ru/community/post/living/160993
A vlastně jsem zjistila, že při jednom zatlačení je potřeba 3x zatlačit (t.j. nabrat z plných plic vzduch, vytlačit miminko, vydechnout – a to 3x, pak odpočívat) až na 3. nebo 4. zatlačení. Nechápala jsem, proč na mě křičeli – zatlačila jsem jen jednou a proč mi o tom porodní asistentka hned neřekla? Nebo si myslí, že všichni jsou gramotní? Dostal jsem hemeroidy, teď trpím – léčím se. A zlomy byly jen v krku, malé.
~~Olianka~~
https://www.babyblog.ru/community/post/living/160993
Je to můj první porod, dýchala jsem jak jsem měla, ale tlačit. sakra, nemohla jsem na to přijít, vzpomněla jsem si na vše potřebné. je to teoreticky krásné:-)
Irene
https://www.baby.ru/blogs/post/460868593–413881307/
Vše je jak mám napsané!) doktor mě hned poučil a porodila jsem na tři zatlačení rychle)
Ksenia Igorevna
https://www.baby.ru/blogs/post/460868593–413881307/
A právě při tlačení mi pomohla teorie, pořád jsem si opakoval, jen ne obličejem))
Katia
https://www.baby.ru/blogs/post/460868593–413881307/
Správné tlačení je klíčem k úspěšnému porodu. A nastudováním a osvojením si několika vhodných technik předem ochrání nastávající maminka sebe i miminko před poporodními komplikacemi.
Porod je vážnou zkouškou nejen pro ženu, ale i pro její miminko.
Rychlost porodu a s tím spojená bolest závisí na tom, jak se sama nastávající maminka dokáže sebrat a snaží se udělat vše pro to, aby kontrakce a porod probíhaly co nejpřirozeněji.
Tři fáze porodu – kontrakce, tlačení a porod, vypuzení placenty – každá má své vlastní charakteristiky a průběh, z nichž druhá je podle svědectví většiny žen nejbolestivější, i když ne nejdelší.
Druhá fáze přímo závisí na tom, jak rodící žena tlačí. Jak správně tlačit během porodu se obvykle učí ve speciálních kurzech, které navštěvují nastávající maminky nebo páry v pozdějších fázích těhotenství, ale ne každý je navštěvuje v naději, že „vše půjde samo“.
I když je porod proces, který je řízen tělem samo, je přece jen lepší vědět, co se během porodu děje, abyste si pomohli překonat tuto obtížnou fázi.
Zvažte možnosti
V tuto chvíli existují k tomu dva přístupy, jak správně tlačit při porodu.
Jeden z nich, kontrolované, předpokládáme úplnou kontrolu lékaře nad rodící ženou. Je to on, kdo vám říká, kdy a jak zatlačit.
Druhý, alternativa, nás vrací k počátkům a důvěře ve vlastní ženské tělo, které je naprogramováno na proces porodu dítěte.
Tělo nás samo vede porodem, věří nejen mnoho porodníků, ale i ženy, které zažily nemožnost odolat procesu kontrakcí a porodu.
Pokud se budete tohoto názoru držet, pak vám během porodu bude nablízku pouze zkušená porodní asistentka, která sleduje stav dýchání, tlak a počítá časové intervaly, pouze vám řekne, kdy máte tlačit.
Případně by se hodila blízká osoba, která dokáže smysluplně jednat, pomáhat a podporovat vás.
Pokusy, abych tak řekl, se skládají ze dvou důležitých složek: fyzické a dýchací. Tělo je to, jak interagujete se svým tělem, jak a kam směřujete své úsilí nebo uvolňujete namožené svaly, abyste si trochu odpočinuli. Respirační je způsob, jakým dýcháte.
Dech při kontrakcích a porodu může pomoci nejen uvolnit svaly, nebo se naopak sebrat k nárazovému tlaku. Pomáhá zmírnit bolest, vyčistit mysl a usnadnit porod všemi možnými způsoby.
Lékaři zdůrazňují, že klíčovou roli v usnadnění procesu hraje správná technika tlačení během porodu. Prvním pravidlem je poslouchat své tělo a sledovat jeho signály. Důležité je netlačit příliš brzy, ale počkat, až budou kontrakce nejintenzivnější. Druhým pravidlem je použití dýchacích technik. Hluboké dýchání vám pomůže uvolnit se a soustředit se na proces. Třetím pravidlem je být v pohodlné poloze. Různé polohy mohou pomoci dítěti pohybovat se efektivněji porodními cestami. Nakonec lékaři doporučují zůstat v klidu a důvěřovat svému tělu. Podpora partnera nebo porodní asistentky může také výrazně usnadnit porod tím, že vytvoří atmosféru důvěry a pohodlí.
Je nutné vědět!
Abyste věděli, jak správně tlačit během porodu, musíte znát pár jednoduchých kroků, které vám období tlačení usnadní. Za prvé, musíte zkusit zaujmout pozici ve dřepu. Ano, v tuzemských porodnicích probíhá tlačení většinou horizontálně na porodnických lůžkách, ale i tak to můžete zkusit. Období tlačení ve vertikální poloze je pro ženu nejpřirozenější, vzpomeňme jen na naplňování přirozených potřeb. Také pokud jste ve vertikální poloze (a pokud byste byli schopni najít lékaře a porodníka, kteří souhlasili s přijetím vertikálního porodu, bylo by to skvělé!), přirozená gravitační síla pomáhá při tlačení a porodu. Viz také: Pokud ležíte na zádech, přitáhněte kolena k podpaží a roztáhněte je od sebe. Věřte mi, bude to jednodušší. Za druhé, musíte vědět, “kam” zatlačit. Jak říkají zkušené maminky a praktikující porodníci: nelze tlačit „do obličeje a hlavy“. V přístupnějším jazyce to znamená, že musíte použít svou vůli k nasměrování tlačení do reprodukčních orgánů. V žádném případě nezatěžujte hlavu, zejména oblast očí nebo zadní část hlavy. Oči vám mohou později selhat: i když máte výborný zrak, může se zhoršit a také mohou začít problémy s nitroočním tlakem. Ženy, které byly v porodnicích, si pamatují alespoň jednu „sestru v neštěstí“ s prasklými cévami v očním bělmu. To jsou ti, kteří na toto pravidlo zapomněli. Napětí v týlní oblasti může vést k následným bolestem hlavy a problémům s krevním tlakem. Jak říkají porodní asistentky a ženy, které prošly přirozeným porodem, napínání je podobné jako nutkání na stolici. Pokud začnete pociťovat neodolatelné nutkání na toaletu, určitě o tom dejte vědět zdravotnickému personálu. Protože práh citlivosti je u všech žen jiný: některé mohou pociťovat kontrakce, když hlavička dítěte ještě neklesla do pánevního dna, zatímco jiné pociťují nutkání, když je dítě téměř připravené na svět. Právě porodní asistentka bude moci polohu miminka zkontrolovat a říct vám, co máte dělat: tlačení „prodýchat“, abyste neporanili porodní cesty, které ještě nejsou připraveny k vypuzení plodu, nebo začít ihned správně tlačit. Viz také: Během tlačení tedy musíte veškerou svou sílu nasměrovat na břišní svaly a dělohu, aniž byste se snažili namáhat konečník, který pak může „reagovat“ hemoroidy a rupturami. Mezi kontrakcemi se snažte uvolnit napětí a alespoň trochu odpočívat! Za třetí, nenapínejte své tělo a udělejte vše pro to, abyste se vyhnuli pronikavým výkřikům. Když budete křičet, začne se uvolňovat adrenalin, způsobí to stažení vašich cév a vaše svaly se mimovolně stanou připravené uniknout nebezpečí. Navíc, když dítě pláče, přeruší se mu přívod kyslíku. Pamatujte, že pracuje o nic méně než vy a potřebuje plně dýchat.
Mnoho žen, které se připravují na porod, se zajímá o to, jak správně tlačit, aby byl proces jednodušší. Zkušené maminky sdílejí pár užitečných rad. Nejprve je důležité naslouchat svému lékaři nebo porodní asistentce, kteří vám přesně řeknou, kdy začít tlačit. Správné dýchání je klíčové: zhluboka se nadechnout před zatlačením vám pomůže lépe kontrolovat vaše úsilí. Někteří doporučují používat pozice, které celý proces usnadňují, jako je stát nebo na všech čtyřech. Je také užitečné uvolnit svaly mezi kontrakcemi, abyste se vyhnuli únavě. Nezapomínejte na podporu blízkých – jejich přítomnost může výrazně zvýšit sebevědomí a snížit úzkost. Poslech svého těla a dodržování doporučení může porod zpříjemnit.
O dechových technikách při porodu
Pokud se nyní ujasnilo, jak správně tlačit při porodu, je třeba mluvit o technikách dýchání v období tlačení:
- Za prvé, je nutné na začátku období tlačení změnit techniku dýchání. Pokud jste během kontrakcí museli zhluboka dýchat, což výrazně pomohlo vyrovnat se s napětím a bolestí, při tlačení musíte dýchat mělce a často, „jako pes“. To napomáhá procesu průchodu dítěte porodními cestami;
- Za druhé, musíte tlačit, když je váš žaludek „vyfouknutý“. Při nádechu byste neměli tlačit, měli byste se snažit zajistit, aby k tlačení došlo na uvolněné plíce. Ano, je těžké to ovládat, ale musíte si nacvičit přizpůsobení rytmu dýchání rytmu těla, které je v procesu porodu. V každém případě poslouchejte, co vám porodní asistentka říká, a snažte se jí věřit.
Těchto pár zásad vám snad pomůže pochopit, jak správně tlačit během porodu.
V každém případě, Je vhodné navštěvovat kurzy pro nastávající rodičeptejte se podrobně a pamatujte, že jen pár dní po porodu bolestné vzpomínky ustoupí do pozadí a vystřídají nové pocity – pocity matky, která bezmezně miluje své maličké miminko, na jehož narození jste tak tvrdě pracovali.
Otázka-odpověď
Jak správně při porodu dýchat a tlačit?
Řekne-li porodní asistentka: „Tlač! “, musíte: Ve chvíli, kdy je čas tlačit, se musí rodící žena z plných plic nadechnout vzduchem, nadechnout se ústy a zadržet dech, jako před ponořením do vody, přičemž ramena by měla být spuštěna dolů. Musíte velmi plynule vydechovat mírně otevřenými ústy.
Nejčastější dechové chyby při porodu | Jak správně dýchat při porodu?
Co byste měli udělat, aby byl porod snadný?
S nástupem kontrakce musíte dýchat pomalu, pak postupně zrychlovat, takže dýchání bude mělké a dýchat rychle po dobu 30-60 sekund. Jakmile se intenzita kontrakce sníží, opět zpomalte dýchání. Mezi kontrakcemi se snažte uvolnit a změnit polohu.
Jak silně byste měli při porodu tlačit?
Seberte všechny síly, zhluboka se nadechněte, zadržte dech, zatlačte a při tlačení pomalu vydechujte vzduch. Během každé kontrakce musíte třikrát zatlačit. Musíte tlačit plynule a mezi tlačením si musíte odpočinout a připravit se na práci.
Jak dýchat během porodu, aby nedošlo k slzám?
Důležité je nedýchat mělce a nezadržovat dech, protože to vede k nedostatku kyslíku a škodí miminku. Aby se zabránilo natržení hráze, mělo by být hráze uvolněné.
Советы
TIP #1
Před začátkem porodu se snažte uvolnit a soustředit se na dýchání. Zhluboka se nadechnete a pomalu vydechnete, pomůže vám to kontrolovat napětí a snížit hladinu stresu, díky čemuž bude proces pohodlnější.
TIP #2
Naučte se techniky tlačení předem. Promluvte si se svým porodníkem nebo porodní asistentkou o správné technice tlačení, abyste věděli, jak efektivně používat svaly a vyhnout se přílišnému namáhání.
TIP #3
Poslouchejte své tělo a dodržujte pokyny svého zdravotnického týmu. Je důležité pochopit, kdy přesně potřebujete tlačit a kdy je lepší relaxovat. Neváhejte se zeptat a požádat o pomoc, pokud je něco nejasné.
TIP #4
Vyzkoušejte různé polohy během porodu. Některé ženy zjišťují, že určité polohy usnadňují tlačení a pomáhají jim lépe zvládat bolest. Experimentujte s pozicemi, abyste našli tu, která je pro vás nejpohodlnější.