Syndrom cauda equina je zánětlivý proces vláken míchy. Nemoc ohrožuje pacienta na životě. Charakterizované kompresí nervových zakončení. Je doprovázena nepříjemnými příznaky a má negativní dopad na kvalitu života pacienta. Vyžaduje konzultaci lékaře.
Příznaky syndromu Cauda Equina
- bolest v bederní oblasti
- bolest v oblasti hýždí, která vyzařuje do holeně nebo stehna
- necitlivost v oblasti třísel
- slabost svalových tkání dolních končetin
- dysfunkce střevního traktu
- dysfunkce močového měchýře
- suchá kůže
- vypadávání vlasů na nohou
- zvýšená aktivita potních žláz nohou
- pocit přerušení fungování srdečního systému
- nedobrovolné svalové kontrakce
- sexuální dysfunkce
- snížená citlivost dolních končetin
- paralýza nohou
Bolesti dolní části zad jsou lokální povahy a zahrnují chronické nepohodlí, ke kterému dochází, když je tělo obratle podrážděno. Nepohodlí může být radikulárního typu a postupuje s kompresí nervových zakončení. Dysfunkce močového měchýře má následující příznaky:
- nepohodlí na začátku močení
- zadržování moči
- snížená citlivost močové trubice
Střevní dysfunkce je doprovázena následujícími příznaky:
- průjem nebo zácpa
- snížení anální citlivosti
Zkontroloval článek
A. E. Bortnevskii, radiolog • 20 let praxe
Datum zveřejnění: 24. března 2021
Datum revize: 10. září 2024
Všechny skutečnosti prověřil lékař.
Příčiny
Onemocnění se vyvíjí, když jsou nervová zakončení stlačena během posunu obratlů. Syndrom má několik příčin vývoje:
- vyhřezlá ploténka v bederní páteři
- fyzické poškození páteře
- posunutí obratlů, se vyvíjí s osteochondrózou
- benigní nebo maligní nádor v oblasti obratle
- zúžení míšního kanálu, progreduje s degenerativními změnami v páteři
- zánětlivý proces míchy
- roztroušená skleróza
- radiculitida
- bederní chirurgie
- epidurální anestezie těla
- věkový faktor
- subluxace bederní nebo kokcygeální oblasti
- komplikace po lumbální punkci
- vrozená onemocnění
Odrůdy
V závislosti na závažnosti příznaků a povaze vývoje onemocnění se rozlišují následující typy:
Pomalu progredující syndrom cauda equina
Příznaky onemocnění se objevují postupně. Prvním příznakem je bolest v bederní oblasti. Jak nemoc postupuje, symptomy se zvyšují. Všechny známky patologie postupují do 5 měsíců po stlačení nervových zakončení.
Akutní syndrom cauda equina
Bolestivé pocity vznikají náhle bez neurologického poškození. Maximální symptomy se rozvinou do týdne. Stav pacienta se během záchvatu prudce zhorší.
Syndrom středního cauda equina
Příznaky se objevují pomalu. Pravidelně dochází k remisi, když nejsou žádné známky onemocnění.
diagnostika
Chcete-li provést diagnózu, musíte navštívit neurologa. Lékař provede vyšetření, nahmatá problémové oblasti, určí míru citlivosti, zohlední postižení motorických funkcí. Po vyšetření je stanovena předběžná diagnóza. Rentgen odhalí fyzické poškození a destruktivní změny na obratlích. Magnetická rezonance zobrazuje páteř a vnitřní orgány pomocí MRI, lékař zjistí patologické abnormality. Pacient je odeslán na punkci páteře, která odhalí infekci v nervech. Pacientovi jsou předepsány krevní a močové testy k vyloučení onemocnění s podobným klinickým obrazem. Diagnostika je zaměřena na zjištění příčiny onemocnění.
MRI (magnetická rezonance)
Na kterého lékaře se obrátit
Pokud se náhle objeví bolesti dolní části zad vyzařující do nohou, necitlivost a zhoršená vylučovací funkce, okamžitě se poraďte s neurologem nebo chirurgem. Neodkládejte návštěvu lékaře, odklad může vést k chronickým problémům s močovým měchýřem a střevy.
Léčba syndromu cauda equina
Průběh léčby je komplexní a závisí na typu onemocnění. Chcete-li se zbavit bolesti, jsou předepsány protizánětlivé léky. Pokud existuje infekční agens, používají se antibiotika. Terapie je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění. Pokud se syndrom cauda equina vyvine s maligním nebo benigním nádorem, je předepsána radiační terapie. Při absenci necitlivosti šourku se používají konzervativní metody. V závažných případech, pokud nelze onemocnění vyléčit léky, je předepsán chirurgický zákrok.
Komplikace
Pokud se pacientovi nepomůže včas, patologické změny ovlivní chůzi. Pacient není schopen samostatného pohybu. Při stagnaci moči vzniká divertikl, infikuje se močová trubice a progreduje uretritida a cystitida. Při zadržování výkalů v těle dochází k intoxikaci střevního traktu. V těžkých případech je možná smrt.
Prevence syndromu cauda equina
Abyste se vyhnuli komplikacím onemocnění a zabránili progresi syndromu, pomůže vám dodržování těchto doporučení:
- Pokud zaznamenáte příznaky syndromu cauda equina, domluvte si schůzku s lékařem
- zbavit se špatných návyků
- léčit onemocnění páteře včas
- dodávat tělu vitamíny a minerály
- včas odstranit infekční onemocnění
- vyhnout se emočnímu stresu
- posílit svalovou tkáň v bederní oblasti
- vyhněte se fyzickému poškození zad
- mít každých šest měsíců preventivní prohlídku u lékaře
- pro udržení imunity absolvujte kúru vitamínů jednou za 6 měsíců
- dýchat více čerstvého vzduchu
- při práci na počítači pravidelně provádějte gymnastiku
Moskaleva V.V. Redaktor • Novinář • 10 let praxe
Zveřejňujeme pouze ověřené informace
Materiály umístěné na stránce napsali autoři s lékařským vzděláním a specialisté ze společnosti CMRT
Přihlaste se, abyste nezmeškali další a získejte jedinečný dárek od CMRT.
Kliknutím na tlačítko souhlasím se zpracováním mých údajů.