Rychlý puls neboli tachykardie je patologický stav, kdy tepová frekvence překračuje normální hodnotu 80-100 tepů za minutu. Toto je jeden z typů arytmie a není nezávislým onemocněním, ale projevem jiných onemocnění a patologií v těle. Problém může být způsoben kardiovaskulárními chorobami, endokrinními poruchami, hemodynamickými selháními a řadou dalších důvodů.
Při tachykardii se u pacienta objevují následující příznaky: pocit slabosti, silné závratě, až neschopnost chodit nebo stát, dušnost. V těžkých případech si pacienti stěžují na pocit, že brzy ztratí vědomí. Pokud uvedené příznaky nesouvisejí se stresem nebo emočním šokem a pravidelně se opakují, měli byste se poradit s terapeutem a podstoupit diagnostiku.
Příčiny rychlé srdeční frekvence
- Myokarditida je zánětlivé onemocnění srdce toxicko-infekčního, revmatického a jiného původu;
- anamnéza srdečních záchvatů, infarktů myokardu;
- vrozené a získané srdeční vady;
- jiná kardiovaskulární onemocnění – časná stadia akutního srdečního selhání nebo chronického srdečního selhání, dysfunkce levé komory;
- neurogenní poruchy s primární dysfunkcí mozkové kůry, subkortikálních uzlin a poškozením autonomního nervového systému, včetně neuróz, neurocirkulační dystonie, afektivních psychóz;
- poruchy endokrinního systému – tyreotoxikóza, nadměrná produkce adrenalinu, například s feochromocytomem;
- problémy s krví a cévami – anémie různého původu, akutní cévní nedostatečnost, která se může projevit šokem, kolapsem, akutní ztrátou krve a mdlobou;
- záchvaty silné bolesti, například s renální nebo jaterní kolikou;
- horečka u různých infekcí a zánětlivých procesů, například fokální infekce, sepse, zápal plic, tonzilitida;
- účinek na tělo farmakologických a toxických látek – adrenalin, norepinefrin, kortikosteroidy, diuretika, vagolytika.
Fyziologické zvýšení srdeční frekvence se nejčastěji vyskytuje po intenzivní fyzické námaze, silné úzkosti, nadměrné konzumaci alkoholu nebo nápojů s vysokým obsahem kofeinu.
Zkontroloval článek
A. E. Bortnevskii, radiolog • 20 let praxe
Datum zveřejnění: 24. března 2021
Datum revize: 16. srpna 2024
Všechny skutečnosti prověřil lékař.
Typy rychlé srdeční frekvence
Rychlý srdeční tep je klasifikován do typů podle důvodů, které jej vyvolávají, a pravidelnosti záchvatů:
Podle etiologie
- Patologické přetrvává po dlouhou dobu, je spojeno s onemocněním nebo patologií těla a projevuje se bez ohledu na fyzickou námahu a prožívaný stres;
- Fyziologická bolest trvá několik minut, objevuje se po silném stresu, úzkosti a fyzické námaze a sama odezní, když se člověk uklidní nebo odpočívá.
Podle četnosti útoků
- Chronická hypertenzní srdeční frekvence je charakterizována trvalým zvýšením srdeční frekvence, jako je až 110 tepů za minutu;
- Paroxysmální, kdy se střídají období normální srdeční frekvence se záchvaty zrychleného srdečního tepu: u záchvatovité formy může pacient určit začátek a konec záchvatu, nikoli však ve formě sinusové.
Metody diagnostiky
Primární diagnostiku rychlého pulzu provádí kardiolog, který identifikuje příčinu potíží a odliší poruchu srdečního rytmu. Pacientovi je doporučeno podstoupit EKG včetně každodenního Holterova monitorování, echokardiografie a magnetické rezonance srdce. Kromě toho jsou v případě potřeby předepsány testy krve a moči. Při podezření na extrakardiální příčiny tachykardie zapojuje kardiolog do diagnostiky specializované specialisty, jako je neurolog nebo endokrinolog.
Klinika CMRT zaujímá komplexní přístup k diagnostice rychlého pulzu a doporučuje pacientovi podstoupit následující hardwarová vyšetření a testy: