Srdeční frekvence je považována za jeden z hlavních ukazatelů stavu kardiovaskulárního systému a těla jako celku. Úroveň srdeční frekvence je dynamická hodnota: mění se každou sekundu, ale vždy je v určitých mezích.
Hranice, které jsou považovány za standardní, jsou již dlouho pojmenovány jak Světovou zdravotnickou organizací, tak národními kardiologickými společnostmi. Za ně se považují čísla v rozmezí 70 až 80 tepů za minutu, plus mínus, v závislosti na kardiologickém pojetí nebo „škole“.
Jak adekvátní je úroveň 110-115 tepů za minutu v klidném stavu? Podle obecně uznávané klasifikace se jedná o středně těžkou tachykardii, která se frekvenčně blíží až výrazné.
Tento stav nevěstí pro pacienta nic dobrého: pokud se bradykardie v mnoha případech vyskytuje v důsledku fyziologických faktorů: únava, nadbytek léků, změna klimatu, zde je vše mnohem komplikovanější.
Statistiky to říkají přímo: 70–80 % případů zvýšené srdeční frekvence je důsledkem patologie. A v rámci tohoto systému tvoří srdeční problémy asi 60 % situací. To znamená, že většina lidí s tachykardií jsou pacienti s těžkými patologiemi v latentní nebo časné formě.
Přírodní faktory, které zvyšují srdeční frekvenci
Není jich mnoho. Diagnostikou je možné odlišit chorobný proces od relativně neškodného stavu.
Pokud nejsou identifikovány žádné organické patologie, má smysl pracovat na problému s neurologem a psychoterapeutem.
Můžete se pokusit rozlišit jeden od druhého klinickým obrazem: s fyziologickými odchylkami nejsou téměř žádné příznaky, a pokud existují, jsou krátkodobé.
O čem to mluvíme:
- Stresová situace, která se vyvíjí dlouhodobě. Třeba chvíli před zkouškou, veřejný projev. Tělo mobilizuje a produkuje specifičtější hormony: katecholaminy a kortikosteroidy. To má za následek tachykardii a zvýšený krevní tlak, stejně jako další vegetativní příznaky. Není nutná žádná léčba, po skončení stresové situace se vše vrátí do normálu.
- Psychické přetížení, nervové zhroucení nebo šok. Vyvíjí se jako sněhová koule, tělo si s tím prostě neví rady. Tlak prudce vyskočí, srdeční frekvence se zvýší na významné úrovně, až 110-150 tepů za minutu, pacient upadne do strnulosti nebo dokonce na krátkou dobu ztratí vědomí. Vegetativní projevy jsou zřejmé, dobře viditelné i pro člověka bez lékařského vzdělání: tachykardie, cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, bledá kůže, pocení, afektivní projevy (smích, slzy, pomalé myšlení, hněv či podrážděnost). Terapie se provádí sedativy nebo trankvilizéry, dokud se stav nestabilizuje.
- Příliš mnoho tonických látek. Může to být buď neškodná káva nebo kokain nebo heroin, které také způsobují přetrvávající tachykardii. Rozdíl je v délce účinku: při použití prvního trvá tep 2-4 hodiny, kdežto drogy způsobují přetrvávající odchylku po dobu 12-24 hodin i déle, přičemž nejde o účinek opiátů, ale o výsledek vlivu škodlivých nečistot pouličních psychoaktivních látek domácí výroby. Léčba v druhém případě je naléhavá, s detoxikací a neutralizací škodlivých účinků.
- Stěhování do vlhkého nebo vlhkého klimatu. Není nutné se nikam přesouvat, nepříznivé povětrnostní podmínky mohou přijít samy. To je patrné zejména v letních měsících v oblastech s ostrým kontinentálním klimatem. Celá centrální zóna Ruska je taková. Těžko snášíte nepříznivé počasí, musíte se méně pohybovat, více pít a je lepší nechodit ven.
- noční můry. Od ostatních procesů se liší krátkou dobou trvání. Vegetativní příznaky přestávají existovat tak rychle, jak se objevily. Během 2-5 minut. Není vyžadována žádná specializovaná lékařská péče.
Puls 30 ve 110 % případů znamená, že dochází k fyziologickým odchylkám v důsledku subjektivních řízených akcí samotného pacienta nebo vlivem vnějších podnětů. Korekce není téměř nikdy nutná.
Patologické faktory
Setkávají se s nimi mnohem častěji. Mezi možná onemocnění patří:
- Diabetes mellitus. Systémový endokrinní stav. Vyžaduje celoživotní terapii. V časných stádiích je těžké ho odhalit, často jde o latentní průběh: pacient může s problémem chodit roky, objeví se náhodou nebo když už je na celkovou nápravu pozdě. Měli byste věnovat pozornost následujícím příznakům: náhlé záchvaty hladu, třes (třes rukou), bledost, slabost v nohou, mdloby. Objektivně se glukóza nezvyšuje vždy, je nutné studovat křivku cukru po celý den. Spolu s ní trpí srdce a cévy, cukrovka postihuje všechny orgány a systémy.
- Problémy s krevním oběhem v mozku. Výsledek osteochondrózy a komprese tepen, které krmí mozkové struktury. Normální regulace srdeční činnosti na úrovni centrálního nervového systému je narušena. Terapie se provádí pod dohledem neurologa.
- Hypertyreóza. Nadměrná produkce hormonů štítné žlázy v důsledku špatné výživy, přírodních faktorů a rozvoje nádorů. Je doprovázena zvýšením tělesné teploty, bolestmi hlavy, dušností, slabostí, rychlou únavou, neschopností usnout, vypoulenými očními bulvy, změnami v reliéfu šíje (struma), psychickými odchylkami depresivně-afektivního charakteru. Léčba pod dohledem endokrinologa.
- Hyperkorticismus. Další patologie stejného profilu. Zvyšuje se pouze koncentrace hormonů kůry nadledvin, především kortizolu. Sekundární Itsenko-Cushangova choroba se objevuje s rychlým nárůstem hmotnosti, nerovnoměrným ukládáním tuku, destrukcí páteře a celé kostry a psychickými problémy. Často je výsledkem nádoru nadledvin nebo hypofýzy. Léčba pod dohledem endokrinologa a neurochirurga.
- Problémy se samotným srdcem. V důsledku dráždění třetí reflexní zóny orgánu dochází ke zrychlení srdeční činnosti. Hodnocení provádí kardiolog. Přes různorodost onemocnění jsou jejich příznaky téměř stejné: bolesti na hrudi, tlakové povahy, vyzařující do paží a zad, dušnost i v klidu, zejména po fyzické námaze, pocení, cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, bledost kožních krytů, únava, arytmie (nejen typu tachykardie). Provádí se povinná elektrokardiografie, a pokud je to možné, zátěžové testy.
- Cévní onemocnění. Především ateroskleróza se zúžením nebo zablokováním lumen cholesterolovým plakem. Lipidová usazenina se hromadí radiálně, přes celý průměr struktury krevního zásobení, takže je pro krev obtížnější překonat odpor. Proto se srdce zrychluje. Toto je jediný viditelný příznak. Dalším, méně zřejmým, je zvýšený krevní tlak.
- Panická ataka, afektivní poruchy. Psychoterapeutické problémy.
Puls 107-112 tepů za minutu je výsledkem hemodynamických a endokrinních patologií. Často v systému. Léčba se proto provádí pod dohledem skupiny lékařů různých specializací.
Co můžete dělat doma?
Docela málo. Tuto úroveň tachykardie je obtížné opravit sami, ale stojí za to to zkusit. Hlavní věcí je přísně dodržovat doporučení a nepřeskakovat kroky:
- Vezměte 1 tabletu Carevdilolu nebo lépe Anaprilinu. Měly by stabilizovat stav během 10-15 minut.
- Konsolidujte výsledek užíváním bylinných přípravků (mateří kašička nebo kozlík lékařský), fenobarbitalu (Corvalol, Valocordin).
Po 30 minutách by se mělo vše vrátit do normálu. Pokud se tak nestane, měli byste se pokusit snížit tepovou frekvenci pomocí dechových cvičení. Nádech po dobu 5 sekund, výdech po stejnou dobu. A tak dále po dobu 10 minut.
Celou tu dobu musíte méně ležet a pohybovat se. Uvolněte těsné oblečení, které vám svírá krk, a odstraňte šperky.
Pokud nedojde k žádnému účinku nebo pokud tep začne skákat, zavolejte sanitku, která problém vyřeší na místě nebo v nemocnici.
Srdeční frekvence 110 tepů za minutu vyžaduje lékařskou korekci v nemocnici, pokud jev trvá déle než 30 minut. nebo přítomnost doprovodných projevů.
Příznaky, které vyžadují zavolání sanitky
Je jich poměrně hodně, měli byste věnovat pozornost následujícím příznakům problémů se srdcem:
- Bolest na hrudi tlakové povahy, vyzařující do paží nebo zad.
- Problémy s dýcháním. Nespokojenost po vdechnutí i v klidu. Frekvence pohybů se zvyšuje a také se zvyšují jevy hypoxie.
- Závratě
- Cefalgie (bolesti hlavy). Pulzující v čase s tlukotem srdce.
- Únava, ospalost bez zjevné příčiny. Snížený výkon.
- Slabost nohou, neschopnost orientovat se v prostoru.
- Zrakové postižení.
- Ztráta sluchu.
V těchto případech je nutné přivolat sanitku k nápravě stavu a případně převoz do nemocnice na diagnostiku.
Pokud existuje alespoň jeden z těchto projevů, otázka záchrany života bude již rozhodnuta:
- Akutní bolest hlavy v zadní části hlavy, doprovázená neurologickými příznaky.
- Slepota.
- Zkreslení obličeje.
- Ochrnutí poloviny těla, paréza končetin.
- Neschopnost normálně mluvit.
- Naprostý nedostatek orientace v prostoru.
110 tepů za minutu v klidu je již důvodem k volání záchranky. K adekvátní regulaci srdečního rytmu dochází během několika minut, ne-li rychleji. V opačném případě dochází k patologickému procesu.
diagnostika
Provádí se ambulantně nebo ústavně. V nemocnici jde všechno rychleji. Léčba pacienta je výsadou kardiologa. V případě potřeby jsou zapojeni externí specialisté: neurolog, neurolog, endokrinolog, psychoterapeut.
Přibližný seznam studií:
- Ústní hodnocení zdravotních potíží.
- Sběr anamnézy. Lékaři často tento okamžik zanedbávají. Ale to je nejdůležitější postup. Je třeba vzít iniciativu do svých rukou a sdělit nám co nejpodrobněji o problému a jeho možném původu.
- Měření krevního tlaku a srdeční frekvence. Provádí se pomocí automatického zařízení nebo „staromódní“ metody, pomocí hodinek a stetoskopu. Což není tak přesné.
- Elektrokardiografie. Základní metodika. Poskytuje představu o povaze funkčních abnormalit v práci srdce. Je také možné odlišit typy arytmií, hlavní je, že lékaři mají dostatek zkušeností.
- Echokardiografie. Zobrazuje pouze hrubé změny, proto má minimální informační obsah.
- Krevní testy (hormony, biochemie a obecné), testy moči.
- Studium neurologického stavu.
- Angiografie.
- CT a MRI.
V závislosti na povaze procesu by se tachykardie měla rozlišovat na:
- Sinus.
- Supraventrikulární.
- Komorový.
Na základě výsledků je předepsán kurz terapie.
Způsoby léčby
Jsou určeny typem patologického procesu. To jsou však jemnosti.
Přibližné schéma je vždy stejné:
- Užívání léků.
- Použití lidových receptů.
- Chirurgická korekce.
- Změna životního stylu.
léčení
Jsou zobrazeny léky z několika skupin:
- Srdeční glykosidy k normalizaci funkce orgánů. Tinktura z konvalinky.
- Beta blokátory. Snížit citlivost specifických receptorů na adrenalin a další látky: Carvedilol, Anaprilin.
- Blokátory vápníkových kanálů. Zabraňují zužování cév, normalizují krevní tlak a zároveň srdeční frekvenci. Diltiazem a verapamil.
- Bylinné sedativa. Mateřídouška a kozlík lékařský.
- Uklidňující prostředky. Uklidňují nervový systém a brzdí jeho činnost. Diazepam a analogy.
- Přípravky draslíku a hořčíku (Magne B6, Magnelis, Asparkam). Je předepsán k výživě srdečního svalu.
Chirurgická intervence
Při vrozených a získaných vadách svalového orgánu, nádorech, pokročilém stadiu aterosklerózy, trombóze, destrukci síní, přetrvávající tachykardii (instalace kardiostimulátoru). K této metodě se uchylují v extrémních, beznadějných případech.
Změna životního stylu
- Přestat kouřit a pít alkohol.
- Normalizace spánku (8 hodin za noc).
- Pitný režim: 1.8 litru denně.
- 2 hodiny chůze během dne.
Optimalizace stravy
- Zelenina, ovoce (zejména brambory, meruňky, banány, jablka a mrkev).
- Libové maso a vývary, polévky.
- Kaše vyrobené z obilovin.
- Přírodní sladkosti.
- Ořechy.
- Vejce.
- Fermentované mléčné výrobky.
- Oleje (máslo a rostlinné).
- Kissels, odvar z bobulí.
- Celozrnný chléb.
- Рыба.
- Konzervy.
- Polotovary.
- Čokoláda.
- Čaj.
- Káva
- Energie.
- Rychlé občerstvení.
- Sůl přes 7 gramů denně.
- Pečivo, smažené koláče a podobné výrobky.
- Tukové maso.
Způsob přípravy: vaření, vaření v páře, pečení. Smažení, zejména na oleji, je zakázáno nebo přísně omezeno. Je nutné dodržovat zásadu fragmentace: častěji, ale méně, je lépe. V noci nemůžete vůbec jíst (2-3 hodiny před spaním).
Zobrazeny jsou dietní tabulky č. 3 a č. 10 s omezením množství soli a tekutin. Jídelníček si můžete vytvořit sami nebo se poradit s výživovým poradcem. Hrubý návrh je již hotový, zbývá jen provést úpravy.
Prevence
- Přestat kouřit a alkohol
- Kompletní dieta.
- Normální fyzická aktivita, bez fanatismu a přetěžování.
- Optimalizace spánku. 8 hodin.
- Užívání syntetických vitaminových a minerálních komplexů.
Předpověď
Pravděpodobnost fatálních nebo závažných komplikací v příštích 3-5 letech je 15-20%. Při systémové terapii a odstranění základní příčiny – 3-7%.
Tachykardie při 110 tepech za minutu nebo vyšší, i když mírná, významně zvyšuje riziko smrtelných následků. Je nutné urychleně identifikovat základní příčinu a zahájit etiotropní a symptomatickou léčbu.
Související materiály:
- Tabulka tepových frekvencí podle věku a důvodů odchylek srdeční frekvence nahoru a dolů
- Bradykardie: příčiny a příznaky, proč je nebezpečná a jak se léčí u dospělých pacientů
- Extrasystolie srdce: co to je, příčiny extrasystoly, příznaky a způsoby léčby
- Sinusová bradyarytmie u dospělých a dětí: příčiny a příznaky, léčebné metody a prognóza
- Cirkadiánní index: co to je, normy a důvody pro snížení a zvýšení sazeb
- Příčiny komorové tachykardie, příznaky a první pomoc, způsoby léčby a možné komplikace
- Srdeční nepravidelnosti: příčiny a typy, co dělat doma a kdy je nutná léčba
Otolaryngolog. V letech 1999-2005 studovala na Lékařské univerzitě v Bialystoku. Byla oceněna čestným certifikátem rektora AMB za nejlepší akademický výkon Postgraduální stáž absolvovala v letech 2005-2006 ve Fakultní nemocnici v Bialystoku se specializací na otorinolaryngologii na Klinice otolaryngologie a onkologie Členka Polské společnosti otorinolaryngologů a chirurgů hlavy a krku. Účastník mnoha kurzů v oboru otorinolaryngologie.
Přidat komentář Zrušit komentář
- Polyklinické
- Dětský lékař, dětský infekční specialista
- Dětský otolaryngolog
- Dětský neurolog
- Neurochirurg
- Urologist
- Oftalmolog
- Kardiolog
- Ultrazvuková diagnostika
- RTG
- Laboratorní testy
- Dětský dermatolog
- Přijímací oddělení
- Lůžkové oddělení
- Jednotka intenzivní péče
- Pravidla vnitřního řádu
- Nezávisle
- Vaše pojišťovna
- Náklady na služby
Pouze pro děti středního regionu
přivolání lékaře ORL k vám domů
2200 rublů
Vyšetření lékařem ORL v našem centru
1800 rublůPulz 110 tepů za minutu v závislosti na situaci může být buď normální variantou, nebo příznakem nemoci. Společně s odborníkem zjišťujeme, v jakých situacích jsou důvody k obavám.
Autoři a odborníci
Anna Lisakonová
Autor Health Mail
Olga Savonina
Expert Health Mail
S kardiolog lékařského centra “Nemocnice Pirogov” Olga Savonina Řekneme vám, zda se máte obávat, pokud se vaše tepová frekvence zvýší na 110 tepů za minutu, a kdy byste měli naléhavě navštívit lékaře.
Co je normální puls a kdy by se měl měřit?
Člověk, který nemá srdeční onemocnění, většinou jeho kontrakce necítí. U dospělých je normální tepová frekvence od 60 do 90 tepů za minutu. U dětí jsou tyto ukazatele vyšší a závisí na věku.
Zdravé srdce bije rytmicky. To znamená, že pulzní vlny následují za sebou ve stejných intervalech. Při narušení rytmu se časové intervaly mezi údery stávají nerovnoměrnými a dochází k arytmii.
Normálně srdce bije rychleji při nádechu a pomaleji při výdechu. Když zadržíte dech, váš puls se vyrovná (1).
Puls by měl být měřen ve stavu klidu. Je důležité si uvědomit, že srdeční frekvence se mění v závislosti na poloze těla. Pro sledování dynamiky by měla být měření prováděna pouze vsedě, ve stoje nebo vleže. Nejlepší možností je ležet, hned po probuzení.
Měření by se nemělo provádět po fyzické aktivitě, jídle, užívání léků, horké koupeli nebo sauně. Navíc zvýšená tělesná teplota ovlivňuje výsledky.
Pulz se nejčastěji měří na a. radialis na zápěstí. Položte na něj prostředníček, ukazováček a prsteníček a lehce zatlačte. Srdeční tepy se počítají po dobu jedné minuty, aby se získal co nejobjektivnější výsledek. Vyšetření se provádí postupně na každé ruce. Pokud není rozdíl v tepové frekvenci a HR, pak lze v budoucnu puls vyšetřit pouze na jedné ruce.
Proč může puls dosáhnout 110 tepů za minutu
Tachykardie může být fyziologická a patologická. Fyziologický se vyskytuje u zdravých lidí v reakci na vnější faktory. Například s uvolněním adrenalinu a aktivací sympatického nervového systému, který podporuje činnost orgánů ve stresových situacích a při fyzické námaze. Jakmile reakce ustane, puls se postupně vrátí do normálu.
Patologická tachykardie se objevuje u různých onemocnění. Kromě zrychleného srdečního tepu mohou být přítomny i další nepříjemné příznaky, mezi které patří nevysvětlitelná úzkost, závratě, točení hlavy, ztráta vědomí, dušnost a třes rukou.
Zvažme možné důvody pro zvýšení srdeční frekvence na 110 tepů za minutu.
- Primární tachykardie s patologickými impulsy v síních nebo komorách (2).
- Poruchy ve fungování autonomního nervového systému (neschopnost koncentrace, nespavost, ztráta chuti k jídlu, celková slabost atd.).
- Endokrinní onemocnění jsou problémy s produkcí hormonů.
- Ischemická choroba srdeční je nedostatečné prokrvení srdečního svalu.
- Akutní plicní onemocnění a chronické zánětlivé procesy v průduškách.
- Patologické změny na srdci a vrozené vady.
- Depresivní syndrom při dlouhodobém stresu.
- Infekce a záněty s horečkou.
- Léze centrálního nervového systému.
- Hypoxie je nedostatek kyslíku v těle.
- Porušení hemodynamiky (pohyb krve přes cévy).
- Účinky některých látek – kofein, doplňky stravy, bylinné nálevy atd. (2).
Co dělat, když vaše klidová tepová frekvence dosáhne 110 tepů za minutu
Pokud se vám zrychlí puls bez zjevného důvodu a nejsou žádné další alarmující příznaky, můžete si pomoci sami doma. Kardiologové doporučují několik jednoduchých metod.
Dechová cvičení
Dechová cvičení ulehčují práci srdce, pomáhají normalizovat krevní oběh a zpomalují puls (3). Jako součást terapeutického cvičení lze použít několik různých dýchacích technik. Jeden z nich vyvinula učitelka A. N. Strelnikova v roce 1974. Podstatou cvičení je, že se člověk nadechuje současně s pohyby, které to ztěžují. Tato technika vám neumožňuje nasát velký doušek vzduchu. Člověk volně a přirozeně vydechuje.
Pokud se záchvaty tachykardie periodicky opakují, doporučuje se provádět taková cvičení systematicky – každý den ráno a večer.
Během cvičení je důležité myslet pouze na gymnastiku a zajistit, aby dechy a pohyby byly synchronní a rytmické. Doporučuje se dodržovat rytmus pochodového kroku. Nádech nosem, výdech ústy.
Uveďme si příklady cvičení.
- «dlaně“. Postavte se rovně, ohněte ruce, spusťte lokty dolů a ukažte dlaně divákovi. Udělejte krátké, rytmické nádechy a současně zatínejte a uvolňujte pěsti. Proveďte čtyři nádechy za sebou, poté spusťte ruce dolů a odpočívejte asi tři sekundy. Totéž opakujte ještě 23x. Cvičení lze provádět ve stoje, vsedě nebo vleže (3).
- «Ramenní popruhy“. Cvičení se provádí ve stoje. Narovnejte záda, zatněte dlaně v pěst a přitiskněte je k břichu v úrovni pasu. Při krátkém nádechu prudce zatlačte pěstmi směrem k podlaze, jako byste se chystali udělat klik. Ramena by měla být napjatá. Vraťte se do výchozí pozice. Opakujte pohyb osmkrát a odpočiňte si po dobu tří sekund. Celkem 12 přístupů.
- «Obejmite ramena“. Zvedněte ruce k ramenům. Při každém nádechu se obejměte rukama – měly by se pohybovat paralelně, ne křížem krážem. Nezáleží na tom, která ruka je nahoře nebo dole, hlavní věcí je neměnit je během cvičení. Proveďte 12 krát osm dechových pohybů.
Ve stresové situaci vám může rytmické hluboké dýchání pomoci uklidnit se. Během cvičení se v některých nervových centrech snižuje vzrušivost a svaly se uvolňují.
Pokud dobrovolně regulujete svůj dechový rytmus, váš emoční stav se stabilizuje. Můžete se například 2-3 nádechy nosem s uvolněnými výdechy. Když dýcháte zhluboka, bránice se natahuje a nerv, který zpomaluje srdeční tep, se rozbuší.
Cvičení
Kardiovaskulární cvičení je pro tělo prospěšné, ale pouze v případě, že neexistují žádné kontraindikace. Lékař může například vyloučit cvičební terapii u akutního srdečního selhání, když puls překročí 105 tepů za minutu (4).
Kardio cvičení můžete věnovat zhruba 40 minut denně. Při intenzivním cvičení se zlepšuje prokrvení, buňky a tkáně jsou nasyceny kyslíkem.
Vagusové techniky
Když se tepová frekvence zvýší, techniky, které aktivují bloudivý nerv, mohou pomoci a mohou přerušit záchvat tachykardie. Můžete ponořit obličej do studené vody, tlačit na kořen jazyka nebo v oblasti solar plexu, dřepovat a namáhat, lehnout si a přitáhnout kolena k břichu, pít vodu s ledem.
Jak snížit vysokou srdeční frekvenci
Kardiolog předepisuje léčbu v závislosti na příčině tachykardie. Antiarytmika se někdy používají k prevenci epizod zrychleného srdečního tepu.
Pokud dojde k tachykardii na pozadí stresu a patologické úzkosti, pak je možné použití sedativ a anxiolytik (známých také jako trankvilizéry). Mnoho zástupců této skupiny způsobuje ospalost, ale existují i léky, které tento účinek nemají.
Pokud nejsou zjištěna žádná zjevná onemocnění, pak můžete užívat sedativa, která se nacházejí téměř v každé domácí lékárničce: tinktury z kozlíku lékařského a mateřídoušky (5).
Kdy navštívit lékaře
Pokud se vám v klidu a bez zjevné příčiny pravidelně zvyšuje tep a po fyzické námaze se vaše srdce do půl hodiny nezklidní, měli byste navštívit kardiologa. Kromě toho se doporučuje podstoupit vyšetření, pokud existují nějaké doprovodné nepříjemné příznaky. Ty mohou zahrnovat dušnost, slabost, periodické závratě a drtivou bolest na hrudi.
diagnostika
Při vyšetření lékař provádí standardní antropometrická měření (výška, váha, obvod pasu, body mass index), měří krevní tlak, palpací zjišťuje puls, poslouchá srdce a tepny (6). V případě potřeby odborník vypracuje seznam dalších diagnostických postupů.
- Laboratorní testy. Provádějí se obecné a biochemické krevní testy. Ve druhém případě se zjišťuje hladina hořčíku, feritinu, celkového železa, hormonů štítné žlázy a dalších ukazatelů. Je důležité identifikovat nebo vyloučit leukocytózu, anémii a další abnormality (2). Hlubší studie jsou předepsány v přítomnosti onemocnění pozadí nebo v případě užívání určitých léků.
- Přístrojové vyšetření. Standardním diagnostickým postupem v kardiologii je elektrokardiografie (EKG). Metoda zjišťuje elektrickou aktivitu srdce, tep a srdeční rytmus. EchoCG je ultrazvukové vyšetření, které ukazuje strukturu, velikost, tloušťku srdce a také umožňuje posoudit stav chlopní a kontraktilní funkci. CT lze použít k vyšetření koronárních cév. MRI je zvláště informativní při vyšetření volumetrických útvarů, včetně nádorů, krevních sraženin a plaků. Holter monitorování EKG je použití přístroje, který zaznamenává váš srdeční rytmus po dobu 24 nebo 48 hodin.
- Konzultace s odbornými lékaři. V případě potřeby může kardiolog nebo terapeut doporučit vyšetření u arytmologa, kardiochirurga, neurologa, pneumologa, endokrinologa nebo jiného specialisty.
Možné komplikace tachykardie
Tachykardie nemusí způsobit komplikace nebo nepříjemné příznaky. Zrychlený puls se proto někdy objeví až při lékařských prohlídkách. Ale bez včasné léčby jsou možné komplikace. Uveďme několik příkladů:
- kardiomyopatie, při které je snížena schopnost srdečního svalu kontrahovat;
- srdeční selhání;
- srdeční infarkt;
- náhlá zástava srdce.
Prevence zvýšené srdeční frekvence
Abyste předešli komplikacím a závažným srdečním onemocněním, musíte podstoupit rutinní lékařské prohlídky a pravidelně provádět EKG. Pokud se v rodině vyskytly případy náhlé srdeční zástavy, doporučuje se provést echokardiogram, který umožní vyloučit nebo rychle odhalit vrozené vady (5).
Fyziologická tachykardie během intenzivního fyzického a emočního stresu nevyžaduje zvláštní pozorování. Pro člověka, který nemá srdeční onemocnění, to není nebezpečné.
Znalecký posudek
Naše odbornice Olga Savonina odpovídá na oblíbené otázky o tachykardii.
Jak dlouho útok trvá?
Doba trvání záchvatu tachykardie se může lišit od několika sekund do několika hodin a dokonce dnů, v závislosti na jeho typu a příčině. Například paroxysmální supraventrikulární tachykardie může trvat několik minut až několik hodin a při fibrilaci síní může záchvat trvat několik dní, pokud neexistuje adekvátní léčba.
Kdy byste měli zavolat sanitku, pokud je váš puls 110 tepů za minutu?
Pohotovostní péče je nutná, pokud je tachykardie doprovázena následujícími příznaky:
- bolest na hrudi nebo pocit tlaku, který může být známkou ischemie myokardu;
- těžká dušnost, slabost, rozmazané vidění nebo mdloby;
- pokles krevního tlaku, studený pot, bledá kůže;
- pokud osoba již má chronické srdeční selhání nebo prodělala infarkt a nyní se objevila tachykardie;
- Pokud tepová frekvence 110 tepů za minutu zůstává v klidu bez zjevných provokujících faktorů (stres, fyzická námaha, horečka), je to také důvod ke konzultaci alespoň ambulantně.
Co nedělat s tachykardií
Příznaky nelze ignorovat. Tachykardie v klidu, zvláště pokud je pravidelná, může být příznakem vážného onemocnění, jako je tyreotoxikóza nebo arytmie. Bez lékařského předpisu nemůžete užívat léky. Antiarytmika mohou při nesprávném použití stav zhoršit.
Není potřeba ani zvyšovat fyzickou aktivitu. Záchvat tachykardie je signálem, že srdce potřebuje přestávku, takže jakákoli fyzická námaha je kontraindikována. Pokud máte tachykardii, měli byste se vyhnout kofeinovým nápojům a alkoholu. Mohou stav zhoršit stimulací srdce.
Hlavní věc je zvýšený puls 110 tepů za minutu
Na závěr uvedeme hlavní fakta, která by si naši čtenáři měli pamatovat o tachykardii a tepu 110 tepů za minutu.
- Tachykardie může být spojena s vnějšími vlivy, jako je fyzická námaha nebo stres. Pokud je člověk zdravý, tep se začne postupně zpomalovat, jakmile dráždivý faktor zmizí.
- Rychlý pulz může nastat ve stavu absolutního klidu. Pokud k tomu dochází pravidelně, musíte se nechat vyšetřit.
- Pokud se vaše srdeční frekvence náhle zvýší, mohou vám pomoci dýchací techniky a vagové manévry. Ohledně fyzického cvičení doporučujeme konzultaci s kardiologem.
- Puls lze snížit sedativními tinkturami z kozlíku lékařského nebo mateřídoušky. Užívání jiných léků je možné pouze podle pokynů lékaře.
- Abyste předešli onemocnění srdce, musíte pravidelně provádět EKG a EchoCG.
Autor: Anna Lisakonova
Expert: Olga Savonina, kardiolog, arytmolog lékařského centra “Nemocnice Pirogov”, 15 let zkušeností
Seznam zdrojů:
- Bolshev A.S., Sidorov D.G., Ovchinnikov S.A. „Srdeční frekvence. “Fyziologické a pedagogické aspekty”: učební pomůcka. 2017.
- Dubykaitis T. A. “Vyšetření pacienta s tachykardií ve všeobecné lékařské praxi.” 2016.
- Pulina V.V. “Dechová cvičení jako prostředek ke zlepšení zdraví” / Metodická doporučení. 2005.
- Shlemova A. A. “Terapeutická tělesná kultura pro onemocnění kardiovaskulárního systému” / Věda–2020. č. 9 (54). 2021.
- “Supraventrikulární tachykardie” / Klinická doporučení. 2017.