Bolest a vystřelující bolest v koleni je častým příznakem, který může být známkou řady patologií. Některé z častějších příčin zahrnují:
Při těžké zátěži se svaly někdy dostanou do křeče, což naruší pohyb svalů a vede k uvolnění signálních molekul, které dráždí nervová zakončení a spouštějí zánětlivou reakci. Signály z křečovitého svalu jsou vysílány do mozku, kde se vytváří pocit bolesti. Stimulace centra bolesti vede ke zvýšené svalové aktivitě a zvýšení napětí v ní – sekundární křeč. V důsledku toho dochází k syndromu cyklické bolesti.
- parestézie kolena – necitlivost a brnění
- snížený rozsah pohybu kolena
- bolest kolene
- svalové křeče
- vystřelující bolesti v koleni
Trhlina menisku je porušení chrupavkové vycpávky pojivové tkáně, která funguje jako tlumič nárazů a také zvyšuje stabilitu v koleni. Menisky jsou dva tuhé kusy chrupavky, které sedí mezi stehenní kostí a holenní kostí. Mediální meniskus se nachází na vnitřní straně kolena a laterální meniskus je umístěn na vnější straně. Při podvrtnutí vazů může často dojít k natržení chrupavky. Příčinou úrazu je prudká vnitřní nebo vnější rotace bérce, přílišné ostré natažení, abdukce nebo addukce bérce nebo přímý úder do kolena. Nejčastěji postihuje lidi ve věku 18-40 let, kteří vedou aktivní životní styl, sportují nebo vykonávají těžkou fyzickou práci. Laterální meniskus se často roztrhne při náhlém kroutivém pohybu, kdy noha zůstává nehybná a bérce se otáčí do strany. K natržení laterálního menisku může dojít postupně v důsledku změn souvisejících s věkem, které jsou doprovázeny snížením elasticity chrupavky.
- bolest nad kolenem
- bolest v kolenním menisku
- hromadění tekutiny v kloubu
- bolest kolene
- otok kolena
- zarudnutí kolena
- křupání v kolenou
- pocit ztuhlosti a tíhy v koleni – ztuhlost kolenního kloubu
- blokování při pokusu o narovnání nohy
- bolest při dřepu
- vystřelující bolesti v koleni
Osteoartróza je onemocnění kloubů charakterizované degenerativními změnami v chrupavce, která pokrývá kost. Infekce nebo základní stav, jako je psoriáza nebo lupus, mohou způsobit jiné typy artritidy. Mezi rizikové faktory pro rozvoj artrózy patří: dědičnost, ženské pohlaví, poranění kloubů, nadváha, obezita, sedavý způsob života. Příčinou rozvoje onemocnění mohou být také následující stavy: vrozené snížení kloubní vytrvalosti; patologie pojivové tkáně; endokrinní poruchy; neuropatie; metabolické poruchy; poruchy mikrocirkulace; abnormality ve struktuře kloubů; nedostatek vitamínů a minerálů; změny související s věkem.
- bolest při dřepu
- bolest kolene
- otok kolena
- zarudnutí kolena
- snížený rozsah pohybu kolena
- bolest v zadní části kolena
- bolest nad kolenem
- bolest pod kolenem
- bolest v kolenním menisku
- vystřelující bolesti v koleni
Kostní ostruhy (osteofyty) jsou kostní výběžky, které se vyvíjejí podél okrajů kostí. Hlavní příčinou kostních ostruh je poškození kloubů spojené s osteoartrózou. Většina kostních ostruh nezpůsobuje žádné příznaky a může zůstat bez povšimnutí po mnoho let.
- cvaknutí při pohybu kloubu
- křupání v kolenou
- snížený rozsah pohybu kolena
- bolest kolene
- vystřelující bolesti v koleni
Bakerova cysta, známá také jako popliteální nebo synoviální cysta, je měkký, tekutinou naplněný otok, který se tvoří na zadní straně kolena. Popliteální cysty jsou výsledkem úniku tekutiny z poškozeného kolenního kloubu. Když jsou struktury v kloubu nebo kolem něj poškozeny, koleno produkuje extra tekutinu, která proudí pouze jedním směrem, což způsobuje tvorbu cysty na zadní straně kolena. Bakerova cysta se vyskytuje v důsledku poranění kloubu, které způsobuje otok v koleni. Příklady zranění zahrnují: přímé trauma kolena (natržení menisku nebo vazu); zánět; dna.
- blokování při pokusu o narovnání nohy
- bolest při dřepu
- bolest kolene
- bulka nebo výrůstek v kolenní jamce
- otok kolena
- snížený rozsah pohybu kolena
- hrudka nebo hrudka
- pocit ztuhlosti a tíhy v koleni – ztuhlost kolenního kloubu
- bolest v zadní části kolena
- bolest pod kolenem
- hromadění tekutiny v kloubu
- vystřelující bolesti v koleni
Beckerova dystrofie je genetická dědičná porucha, která postihuje svaly. Jde o méně častou formu svalové dystrofie spojenou s defekty v genu pro dystrofin. Na rozdíl od Duchennovy svalové dystrofie, která se objevuje v raném dětství, se Beckerova svalová dystrofie obvykle objevuje později v životě a postupuje pomaleji. Postihuje hlavně muže, i když ženy mohou mít abnormální funkci genu pro dystrofin.
- boční zakřivení páteře
- pocit ztuhlosti v kotníku – ztuhlost kotníku
- snížený rozsah pohybu nohy
- snížený rozsah pohybu kolena
- artralgie – bolest v několika kloubech
- bolest kolene
- vystřelující bolesti v koleni
- svalová slabost
- pánevní bolesti
Syndrom chronické bolesti kolene je stav, kdy člověk zažívá chronickou bolest kolena bez zjevné strukturální patologie. Bolest při střelbě může být jedním z příznaků tohoto stavu.
Popliteální burzitida je zánět burzy v oblasti podkolenního kloubu, který může způsobit bolest a vystřelující bolest při pohybu kolena.
Dysplazie kolene se týká strukturální abnormality ve tvaru nebo poloze kolenního kloubu, která může zahrnovat posunutou čéšku, nesprávnou polohu kloubu nebo nesprávnou polohu kloubních povrchů. Dysplazie kolene může být vrozená nebo získaná. Příznaky dysplazie kolena mohou zahrnovat bolest a vystřelující bolest v koleni, zejména při pohybu nebo zatížení kloubu. Další příznaky mohou zahrnovat nestabilitu kolena, skřípání nebo praskání v kloubu, omezený pohyb a otok.
Jak diagnostikovat hlavní příčinu bolesti kolene a vystřelující bolesti
Pokud zaznamenáte bolest a vystřelující bolest v koleni, měli byste si domluvit schůzku s následujícími odborníky:
Průzkumy
Po vstupním vyšetření, pro diferenciální diagnostiku příčiny bolesti a vystřelující bolesti v koleni, může lékař předepsat následující vyšetření:
- magnetická rezonance kolenního kloubu
- CT vyšetření kolenního kloubu
- Rentgenový snímek kolenního kloubu
- ultrazvukové vyšetření kolenního kloubu
- radiografie páteře
- elektrokardiografie
- magnetická rezonance kloubů
- krevní chemie
Kdo léčí bolest a vystřelující bolest v koleni
Léčba bolesti kolene a vystřelující bolesti může vyžadovat terapii a sledování následujícími lékaři:
- Akupunkturista
- Chiropraktik
- Ortopedické
- Chirurg
- Neurológ
Bolest kolen je častým příznakem, se kterým se alespoň jednou setkal každý člověk. Může se jednat o jednorázový výskyt a objevit se po úrazech, přetížení nebo neúspěšných pohybech. Méně často je patologický, způsobený zánětlivými, degenerativními a dystrofickými procesy v kolenním kloubu, kolenních vazech, přilehlých kostech nebo okolních měkkých tkáních.
Intenzita a povaha bolesti se může lišit: od drobného nepohodlí po oslabující bolest, pálení, ostrou nebo řezavou bolest. Často je bolest doprovázena dalšími příznaky – otokem měkkých tkání, lokálním zvýšením teploty kůže, zarudnutím a otokem. Pokud vás bolest kolena obtěžuje pravidelně nebo trvá déle než 1-2 dny, neignorujte příznak a vyhledejte pomoc lékaře. Ortoped nebo traumatolog provede diagnózu, určí příčiny bolesti a zvolí vhodný způsob léčby.
Příčiny bolesti kolene
- Modřiny po pádech na kolena nebo úderech, při kterých se exsudát hromadí mimo kloubní pouzdro nebo v něm a kůže rychle získává charakteristický červenomodrý odstín;
- podvrtnutí způsobené nadměrnou zátěží – s poškozením svalů, vazů, synoviální burzy, popliteálního svalu – doprovázené hromaděním exsudátu a často nestabilitou v kolenním kloubu;
- částečné nebo úplné přetržení vazů v důsledku silného vnějšího nárazu, které je doprovázeno dlouhodobou ztrátou stability a výraznými funkčními omezeními končetiny
- trhlina menisku – důsledek současného ohýbání a kroucení kolena, kdy se meniskus částečně nebo úplně odděluje od holenní kosti;
- prasknutí zkřížených vazů, nejčastěji se vyskytující při brzdných pohybech;
- primární artróza je patologické opotřebení kloubní chrupavky, která ztrácí elasticitu a způsobuje zvýšené tření v kloubu a neustálou bolest v oblasti kolene;
- revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní buňky napadají synoviální membránu a postupně ničí kloubní chrupavku a pojivovou tkáň;
- patelofemorální bolestivý syndrom je bolest v kolenním kloubu v jeho přední části, která vzniká v důsledku nadměrné zátěže a není doprovázena žádnými strukturálními změnami.
Zkontroloval článek
A. E. Bortnevskii, radiolog • 20 let praxe
Datum zveřejnění: 24. března 2021
Datum revize: 21. srpna 2024
Všechny skutečnosti prověřil lékař.
Typy bolesti kolen
Bolestivé pocity v kolenou jsou rozděleny do několika skupin podle následujících kritérií:
Kvůli výskytu
- Fyziologická – přirozená reakce těla na dlouhodobé stání nebo sezení nebo na nepohodlnou polohu;
- traumatické – výsledek poškození samotného kolenního kloubu a sousedních tkání;
- patologický – důsledek zánětu kolenního kloubu, dystrofických nebo degenerativních procesů v něm.
Podle periodicity
- Jednorázové – nejčastěji fyziologické povahy, neintenzivní a odezní samy během pár minut či hodin;
- periodické – spojené s pravidelně se opakujícími zátěžemi, například u profesionálních sportovců nebo opakujících se onemocnění, jako je revmatoidní artritida;
- chronické – obtěžují člověka neustále, nejčastěji se vyskytují s kloubními patologiemi a mohou se zintenzivnit, jak nemoc postupuje.
Podle doby výskytu
- Vyskytující se pouze po námaze, například při chůzi nebo dřepu;
- zhoršení po pokusu došlápnout na nohu;
- neustále znepokojující, bez ohledu na fyzickou aktivitu a zatížení zraněné nohy.
Metody diagnostiky
Když si pacient stěžuje na bolest v kolenou k lékaři, lékař zaznamená příznaky, upřesní, kdy se bolest objevila, jaká zranění a další faktory jejímu rozvoji předcházely. Aby omezil seznam možných lézí a onemocnění kloubů, provádí vyšetření palpací a kontroluje pohyblivost během testů. Specialista stanoví přesnou diagnózu po krevních testech a hardwarové diagnostice, jako je rentgen nebo magnetická rezonance:
Na klinice CMRT určují, proč koleno bolí, pomocí následujících testů a hardwarových vyšetření: