Bolest ve svalech nohou nad kolenem se může objevit téměř u každé osoby bez ohledu na pohlaví a věk. Bolestivý syndrom doprovází poškození měkkých tkání, páteře, zad a pánevních orgánů. Jeho charakter může být různý – bolavý, tahající, nudný nebo ostrý, a také stálý nebo epizodický.
Kromě toho se bolest může zvýšit při námaze, vsedě nebo vleže. Někdy se naopak stav zlepší po chůzi a prudkých pohybech. Taková rozmanitost klinických příznaků ztěžuje nalezení příčiny.
Mnoho pacientů bolest často ignoruje a připisuje ji přepracování nebo fyzické únavě. Řada onemocnění je proto diagnostikována až v pokročilém stadiu, kdy terapeutické metody ne vždy pomohou. Aby nedošlo k vynechání nebezpečné nemoci, je nutné vyhledat lékařskou pomoc v případě syndromu přetrvávající bolesti nebo jeho zesílení.
Pokud bolí svaly nohou nad koleny a hýžděmi, příčinou může být:
- zranění – modřiny a výrony;
- patologie kostí a kloubů;
- onemocnění páteře – osteochondróza, intervertebrální kýla;
- tunelový syndrom (Rothova choroba);
- vaskulární onemocnění;
- nádory – benigní a maligní;
- retroperitoneální hematom.
Bolest od kyčle po koleno je způsobena podrážděním speciálních nervových vláken – nociceptorů, které přenášejí bolestivé impulsy nejprve do míchy a poté do mozku. Bolest může být vyvolána buď mechanickým nárazem na nervy (poranění) nebo zánětlivými procesy v tkáních stehna.
V oblasti kyčlí se mohou zanítit prvky kyčelních kloubů, stehenní kosti a periostu, svaly, vazy, nervová zakončení, ale i tepny a žíly.
Zranění
K poranění měkkých tkání dochází v důsledku modřin, podvrtnutí, zánětů svalů nebo šlach. Modřiny většinou vznikají přímým úderem tupým předmětem nebo neúspěšným pádem. Nepoškozuje se celistvost kůže, vazů nebo kostí, ale ničí se cévy. V důsledku jejich prasknutí krev nevytéká, ale hromadí se pod kůží a tvoří hematom (modřinu). Bolest z modřiny je obvykle ostrá a zesiluje pohybem a tlakem na postižené místo.
Na svalové napětí si většinou stěžují sportovci a lidé, kteří se zabývají fyzickou prací, protože k takovému zranění dochází v důsledku nadměrného úsilí. Nejčastěji je poškozený a bolestivý přímý sval stehenní, který se na rozdíl od jiných svalů upíná na dva klouby – kolenní a kyčelní. Poněkud méně často dochází k poranění bicepsového svalu, jeho natažení je způsobeno pády, údery nebo vysokou fyzickou námahou netrénovaného člověka.
Bezprostředně v okamžiku protažení nastává ostrá bolest, která v klidu mírně ustupuje a zesiluje při pokusu o stažení postiženého svalu. Nejsilnější bolestivý syndrom doprovází prasknutí svalových vláken, ke kterému dochází během tréninku bez předběžného zahřátí.
Upozornění: Natržení svalu je vážné zranění, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc a správné ošetření.
Bezprostředně po poranění je nutné místo ruptury fixovat, pokud možno srovnat okraje svalu. Poté přiložte led nebo studený obklad, protože narušení integrity tkáně povede k hematomu a otoku. Pak byste se měli poradit s traumatologem nebo chirurgem, abyste se vyhnuli komplikacím.
Úplná ruptura může vyžadovat chirurgický zákrok, po kterém by měla být noha imobilizována v nejvýhodnější poloze. Pokud se to neudělá, dojde k nesprávnému zhojení poškozeného svalu, což sníží jeho funkci a vzniklý defekt nelze napravit ani operací.
Myositis
Po modřině nebo natažení se svaly mohou zanítit a rozvine se myositida. Zánětlivý proces ve femorálním svalu se často vyskytuje v důsledku hypotermie, vaskulárních poruch a patologií páteře.
V závislosti na tom, který sval je postižen, je bolest lokalizována vpředu nebo vzadu nad kolenem. Snižuje se motorická aktivita končetiny, může se objevit otok a zarudnutí. Bolestivý syndrom připomíná bolavé kosti jako při nachlazení. Celkový stav se zhoršuje a někdy se zvyšuje tělesná teplota.
U myositidy je předepsána jak symptomatická léčba zaměřená na zmírnění zánětu, tak specifická terapie k nápravě základního onemocnění. Pokud je zánět způsoben traumatem, pak se používají pouze protizánětlivé léky, fyzioterapie a cvičební terapie.
Trochanteritida
Trochanteritida je zánět velkého trochanteru femuru a vazivově-šlachového aparátu umístěného vedle kyčelního kloubu. Patologie se vyvíjí v důsledku zranění, neustálého fyzického přetížení dolních končetin a metabolických poruch. Mezi rizikové faktory patří nadváha, žena, osteoporóza a věk nad 45 let.
Trochanteritida je poměrně běžná patologie, podobná symptomům jako artróza.
Při trochanteritidě bolí stehenní svaly na straně kyčelního kloubu, bolest zesílí při chůzi a abdukci nohy. Ve většině případů je léze jednostranná, s postižením pravé nebo levé končetiny. Bolest může být ostrá, tlačí nebo bolí, ale neobtěžuje vás v klidu ani v noci.
Léčba trochanteritidy je konzervativní a provádí se v následujících oblastech:
- odstranění zánětu. Používají se steroidní i nesteroidní léky (NSAID). Při středně silné bolesti jsou předepsány Ibuprofen, Diclofenac nebo Nimesil. Silná bolest je zmírněna injekcí hydrokortizonu přímo do poškozené šlachy;
- antibakteriální terapie. Provádí se v případech infekční trochanteritidy;
- post-izometrická relaxace. Jedná se o léčebnou gymnastiku, jednu z metod měkké manuální terapie. Pomocí speciálních protahovacích cvičení dochází k uvolnění svalů, odstranění hypertonie a bolesti;
- fyzioterapeutické procedury. Nejúčinnější léčbou trochanteritidy jsou elektroforéza s Novocainem a laser;
- Cvičební terapie a masáže.
Patologie kostí a kloubů
Ve většině případů je poškození kloubních elementů kyčelního kloubu (HJ) doprovázeno patologickými změnami na femuru. Naopak primární poškození femuru často vede k zánětu nebo deformaci kloubu.
Existuje mnoho důvodů, proč vás bolí stehenní svaly, ty nejčastější jsou:
- artróza (koxartróza);
- artritida (coxitida);
- aseptická (neinfekční) nekróza hlavice femuru;
- osteomyelitida;
- nekrotizující fasciitis;
- juvenilní epifyziolýza;
- luxací a zlomenin.
Artróza
Artróza kyčelního kloubu se nazývá koxartróza a je charakterizována degenerativními změnami v chrupavčité tkáni. Postupně se patologický proces rozšiřuje na všechny kloubní prvky a periartikulární (near-artikulární) struktury. Progrese onemocnění vede k těžké deformaci kloubu a svalové atrofii.
Typickým znakem koxartrózy je závislost bolesti na fyzické aktivitě. Stehenní svaly bolí po chůzi, stání nebo běhu. Bolest zmizí, když jste v klidu. Čím dále patologický proces jde, tím déle bolest trvá. V pokročilých případech se stává stálým společníkem člověka.
Léčba koxartrózy by měla být zahájena co nejdříve, protože v počátečních stádiích je možné ji řešit konzervativními metodami. Hlavním z nich je terapeutická gymnastika, jejíž pravidelné provádění umožňuje výrazně zpomalit destrukci chrupavky.
Během období exacerbace jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky na bázi Ibuprofenu a Diclofenacu. Silná bolest se zmírňuje intraartikulárními injekcemi hydrokortizonu, metipredu a triamcinolonu.
Totální destrukce kyčelního kloubu je indikací pro endoprotetiku. Po operaci je funkce kloubu zcela zachována: pacienti mohou nejen normálně chodit, ale také sportovat a vést plnohodnotný aktivní život.
artritida
Artritida kyčelního kloubu se nazývá koxitida a jde o zánětlivou patologii, která postihuje synoviální membránu. Protože tato membrána vystýlá kloub zevnitř, jsou do procesu zapojeny kloubní plochy acetabula a hlavice stehenní kosti.
Coxitida se projevuje jako bolest v oblasti vnějšího stehna, hýždí a třísel. Kloub oteče, kůže nad ním zčervená a otok omezí pohyb nohy. Vlivem ztuhlosti se chůze mění a objevuje se kulhání. Pacienti si stěžují, že je bolí nohy ráno a po dlouhé době bez pohybu. Je to dáno tím, že během noci a v klidu se v kloubu hromadí patologická tekutina, která vede ke zvýšenému otoku.
V kyčelním kloubu je nejčastěji diagnostikována tuberkulózní a purulentně-infekční artróza. Jiné formy onemocnění jsou mnohem méně časté. Příčinou purulentní koxitidy jsou traumatická poranění, rány, komplikace po diagnostických punkcích a chirurgických zákrocích na kloubu.
Někdy se hnisavá artritida rozvine, když zánětlivé ložisko pronikne z blízkých struktur (flegmona, osteomyelitida), stejně jako v důsledku infekce kloubní dutiny metastázami ze vzdálených ložisek. V druhém případě je zdrojem primární infekce furunkulóza, tonzilitida, otitida nebo pneumonie.
U purulentní formy artritidy je klinický obraz jasně vyjádřen a převažují obecné příznaky: stoupá tělesná teplota, objevují se bolesti hlavy a slabost. Lokální příznaky jsou také těžko přehlédnutelné: kůže na vnější straně stehna zčervená a stává se horkou na dotek, bolest je pulzující, vystřelující a zvyšuje se pohybem. Protože se v kloubu hromadí významný objem hnisavého obsahu, jeho obrysy se vyhlazují.
Dlouhodobá artritida vede k rozvoji artrózy, protože chrupavková tkáň zažívá nedostatek výživy a začíná se zhoršovat.
Jiné typy koxitidy jsou charakterizovány postupným vývojem a syndromem střední bolesti.
Léčba purulentní koxitidy začíná průběhem terapeutických punkcí, během kterých se odstraní patologická tekutina, kloub se promyje antiseptickými roztoky a vypustí se. Předepisují se antibiotika a protizánětlivé léky. Pokud je diagnostikována tuberkulózní artritida, provádí se specifická léčba chemoterapeutickými léky.
Po odeznění akutních příznaků je pacient odeslán na fyzioterapeutické procedury – ultrazvuk, magnetoterapii, UHF a masáže. Pacientům s artritidou se doporučuje používat parafínové aplikace a bahno.
Aseptická nekróza hlavice femuru
Existence tohoto onemocnění byla uznána až v roce 1966, kdy se v Paříži konal mezinárodní kongres ortopedů. Aseptická nekróza hlavice stehenní kosti (ANFH) je závažná patologie, která se vyvíjí v důsledku zhoršeného zásobování krví a vede k nekróze (odumírání) kostní tkáně.
Aseptická nekróza postihuje nejčastěji muže, průměrný věk postižených je 40 let. Ve více než polovině případů je léze oboustranná: pokud bolí jedna noha, po několika týdnech nebo měsících začne bolet i druhá.
Upozornění: ANC je nejčastějším důvodem pro operaci náhrady kyčelního kloubu a výsledky operace nejsou vždy uspokojivé.
Bolestivý syndrom je hlavním příznakem onemocnění, jeho povaha je různorodá. V počátečních stádiích bolí boční a přední část stehna pouze po fyzické námaze. Po odpočinku bolest zmizí.
Bolest se může objevit periodicky, někdy ve formě náhlého záchvatu. Zřídka se však objevují bez důvodu: spouštěčem může být změna počasí nebo náhlý pohyb. Bolest může být tak silná a pronikavá, že člověk není schopen sedět ani stát, natož chodit.
ANBK začíná bolestí v oblasti kyčelního kloubu, vyzařující do třísel, hýždí nebo dolního bicepsu. Často bolí jen koleno nebo kříž, což výrazně ztěžuje diagnostiku.
Nejzávažnější komplikací nekrózy je gangréna, proto lékaři důrazně doporučují léčit toto onemocnění při prvních příznacích.
V pozdních stádiích nekrózy se pacienti nemohou samostatně pohybovat a jsou nuceni se při chůzi spoléhat na hůl. Svalstvo stehna silně atrofuje, objem se zmenšuje o 6–8 cm. Noha se může pohybovat dopředu a dozadu pouze omezeně.
Co s takovým onemocněním dělat, rozhoduje lékař na základě výsledků vyšetření. Je možná konzervativní i chirurgická léčba. Operace se provádí, když jsou léky neúčinné, volba techniky závisí na stupni destrukce kosti.
Pokud jsou markery vápníku a tvorby kostí v krvi normální, jsou předepsány léky z následujících skupin:
- vazodilatátory pro zlepšení krevního oběhu – Curantil, Xantinol, Trental, Dipyridamol;
- bisfosfonáty k normalizaci metabolismu vápníku – Xidifon, Fosamax, Bonviva;
- minerální komplexy s vápníkem a vitamínem D – Calcium D3 Nycomed, Osteogenon, Vitrum Osteomag, Alfacalcidol;
- chondroprotektory pro obnovu chrupavkové tkáně – Artra, Structum, Chondroitin Akos, Elbona, Dona (tabletové formy);
- chondroprotektory v injekcích – Alflutop, Chondrolon, Noltrex, Adgelon, Elbona;
- vitamíny skupiny B;
- myorelaxancia pro svalovou relaxaci – Sirdalud, Mydocalm;
- Nesteroidní protizánětlivé léky ke zmírnění bolesti a zánětu.
Během léčby se doporučuje mírné zatížení kloubu. Stejně nevhodná je imobilizace a vysoká fyzická aktivita, protože v prvním případě svaly rychleji atrofují a ve druhém se proces hojení zpomaluje.
Metody léčby různých patologií se výrazně liší pro každého pacienta s přihlédnutím ke kontraindikacím. Bolest, která se na první pohled zdá bez příčiny, může být příznakem vážného onemocnění. Včasná návštěva lékaře výrazně sníží riziko komplikací a zkrátí dobu léčby. Buďte zdraví!
Bolest svalů v nohách nad koleny.
Bolest ve svalech nohou se vyskytuje z přirozených i patologických důvodů. Pokud netrénovaný člověk udělá 30-50 dřepů, pak je vzhled nepohodlí zcela pochopitelný. Když ale bolí sval na noze nad kolenem více než 2-3x týdně, je na čase navštívit lékaře na vyšetření. O rozvoji zánětlivé nebo degenerativně-dystrofické patologie svědčí i doprovodné příznaky – otok, zarudnutí kůže, ztuhlost pohybu.
Diagnóza se provádí na základě výsledků rentgenových, elektromyografických, CT, MRI a biochemických studií. Revmatolog nebo ortoped při volbě léčebné metody zohledňuje typ zjištěného onemocnění, stupeň jeho progrese, stupeň poškození tkáně a závažnost klinických projevů.
Přirozené příčiny
Intenzivní fyzická aktivita je častou příčinou bolesti kyčle, zejména u lidí, kteří vedou sedavý způsob života. Například po prvních jarních výsadbách na chatě přetrvává nepohodlí v nohách několik dní. Totéž se děje s lidmi, kteří chtějí rychle zhubnout nebo nabrat svalovou hmotu cvičením v posilovně. Dřepy, běh a zvedání závaží způsobují tak silné bolesti, že na trénink musíte na několik dní zapomenout.
V medicíně se tento stav nazývá svalová bolest – vzhled komplexních pocitů, včetně bolesti, ve svalech. Objevují se několik hodin nebo dní po neobvyklé a intenzivní fyzické námaze těla. Kyselina mléčná, metabolit uvolňovaný v mitochondriích po nadměrné motorické aktivitě, se hromadí v myocytech (svalových buňkách). Dráždí tkáně, vyvolává pocity pálení, napětí a svírání, které člověk subjektivně hodnotí jako bolest. Takové příznaky obvykle zmizí po několika hodinách. K jeho odstranění není nutný žádný lékařský zásah.
Lokalizace bolesti často ukazuje, které svaly člověk namáhal během fyzické práce nebo sportovního tréninku:
- bolestivé pocity v bocích se objevují po dřepech;
- bolest v oblasti kolen a mírně vyšší se objevuje v důsledku dlouhodobého stání nebo chůze po špičkách.
Nepohodlí v nohou může být také způsobeno prodlouženou imobilizací. Dlouhé stání nebo sezení vede k žilní kongesci kombinované s poklesem svalové síly. Poruchy krevního oběhu jsou doprovázeny hromaděním toxických látek a poruchami mikrocirkulace. V myocytech dochází k nedostatku molekulárního kyslíku. Ve stavu hypoxie jsou receptory umístěné v žilních stěnách podrážděny, což způsobuje bolestivé pocity. Obvykle bolí, tlačí, bodají a zesilují pohybem.
Po krátkém odpočinku bolest zmizí spolu s únavou. Prodejci, kadeřníci a kancelářští pracovníci si jsou dobře vědomi těchto známek stagnace krve. Jsou také ohroženi rozvojem křečových žil, tromboflebitidy a chronické žilní nedostatečnosti. Takže zvýšená bolest v oblasti kyčle, vyzařující do holení a kotníků, může naznačovat již existující patologii.
Patologické příčiny
Myalgie je kombinace bolestivých pocitů ve svalech, ke kterým dochází v důsledku zvýšeného tonusu svalových buněk v klidném stavu i pod napětím. Bolest svalů nastává v důsledku snížené propustnosti buněčných membrán, stejně jako vývoje zánětlivého procesu. Objevují se u lidí různého věku a jsou specifickými příznaky četných patologických stavů. Například bolest svalů může naznačovat rozvoj Bornholmovy choroby nebo infekci těla viry Coxsackie. Pouze lékař může určit, proč svaly nohou nad koleny bolí, proto byste jeho návštěvu neměli otálet.
Fibromyalgie
Syndrom chronické bolesti lokalizovaný ve svalové tkáni, jehož výskyt je způsoben dědičnou predispozicí. Nepohodlí není soustředěno v žádné konkrétní oblasti těla. Jsou doprovázeny necitlivostí, pocity plazení a brněním. Nejčastěji se bolesti objevují v dolních končetinách – na vnějších a vnitřních stehnech, bércích, kotnících.
Body bolesti fibromyalgie.
S progresí fibromyalgie se také zvyšuje závažnost symptomů. Pacient si u lékaře stěžuje na tupou bolest v kloubech, únavu, slabost a rychlou únavnost. Intenzita klinických příznaků se zvyšuje i po menší fyzické námaze nebo delší absenci fyzické aktivity.
Fibromyalgie zatím nemá definitivní vyléčení. Hlavním cílem terapie je zlepšit pohodu pacienta a zabránit exacerbacím patologie. K léčbě se používají léky z různých klinických a farmakologických skupin – antikonvulziva, antidepresiva, analgetika, vitaminy B, hydroterapie, hypnoterapie, kognitivně-behaviorální psychoterapie, každodenní pohybová terapie.
“Lékaři skrývají pravdu!”
I „pokročilé“ kloubní problémy lze vyléčit doma! Nezapomeňte to aplikovat jednou denně.
Myositis
Myositida je patologie doprovázená zánětlivým procesem v kosterních svalech. Onemocnění je poměrně obtížné diagnostikovat kvůli nedostatku charakteristických klinických projevů. Myositida se od sebe liší příčinami výskytu, lokalizací, povahou poškození svalové tkáně a průběhem. Vývoj patologie je indikován lokální bolestí, jejíž závažnost se výrazně zvyšuje s fyzickou aktivitou a palpací oblasti kyčle. Zánětlivý proces se vyvíjí z různých důvodů:
- časté podchlazení těla;
- úrazy – luxace, natržení svalů, poškození vazivově-šlachového aparátu;
Myositida po poranění kolena.
- infekce tkání patogenními mikroorganismy;
- helminthiasy;
- intenzivní sportovní trénink, vzpírání, namáhavá fyzická práce.
S progresí myositidy je rozsah pohybu v kyčelním nebo kolenním kloubu omezen v důsledku ochranného napětí kosterních svalů. Dlouhodobá progrese patologie vyvolává svalovou slabost a v některých případech atrofii svalů postižených zánětem.
Ve většině případů je prognóza úplného uzdravení příznivá. Příčina myositidy a její příznaky jsou současně odstraněny. V terapii se používají nesteroidní antiflogistika, myorelaxancia, masti s hřejivým účinkem. Pacientům jsou doporučeny fyzioterapeutické procedury, aplikace a balneoterapie.
Terapeutické zábaly na bolesti kyčle.
Dermatomyozitida
Dermatomyozitida je difuzní zánětlivé onemocnění pojivových tkání, které se vyznačuje progresivním průběhem. Patologický proces postihuje hladká a příčně pruhovaná svalová vlákna s narušenou motorickou funkcí, kůži, drobné cévy a pak vnitřní orgány. Pokud není kožní syndrom, je pacientovi diagnostikována polymyositida. Klinický obraz zánětlivé patologie zahrnuje následující specifické příznaky:
- bolest kyčelních, kolenních, kotníkových kloubů;
- těžká svalová slabost;
- horečka;
- viscerální příznaky.
Dermatomykóza je také charakterizována erytematózní skvrnitou vyrážkou a tvorbou kožních kalcifikací. K diagnostice onemocnění se provádějí instrumentální a biochemické studie. Nejinformativnější je elektromyografie. Jeho výsledky nám umožňují posoudit stupeň svalového poškození, lokalizaci a prevalenci patologického procesu. Dermatomyozitida a polymyozitida jsou v současnosti nevyléčitelná onemocnění. Při včasné intenzivní terapii glukokortikosteroidy je aktivita patologie potlačena a dlouhodobá prognóza se výrazně zlepšuje.
Bolest vyskytující se v přední a/nebo zadní části stehna
Pokud si pacient u ortopeda stěžuje, že ho bolí svaly na nohou nad koleny a hýžděmi, jsou povinné diferenciální instrumentální studie. Jde o to, že člověk subjektivně hodnotí vzniklé vjemy. A patologický proces se může vyvinout ne ve svalech, ale v chrupavčitých nebo kostních kloubních strukturách, vazivově-šlachovém aparátu a měkkých tkáních. Často jsou příčiny bolesti lumbosakrální osteochondróza, skřípnutý nebo zanícený ischiatický nerv, vytvořená intervertebrální kýla, endokrinní a metabolické poruchy.
Body bolesti při sevření sedacího nervu.
Toto je nejčastější lokalizace bolestivých pocitů během vývoje akutních nebo chronických patologií. Mohou být silné, pronikavé, vyzařující do spodní části zad nebo do stran, nebo bolí, tahají, „hryzou“. Bolest v zadní a přední části stehna se objevuje současně v důsledku různých poranění: částečné nebo úplné ruptury postranních a křížových vazů, zlomeniny, luxace, dysplastické změny, narušení celistvosti svalů nebo šlach.
Nepohodlí může být způsobeno rozvojem artritidy – zánětlivé léze kolenního nebo kyčelního kloubu různé patogeneze. Onemocnění může být revmatoidní, reaktivní, infekčně specifické nebo nespecifické, dnavé, juvenilní, psoriatické. Otok, zarudnutí a ztuhlost kůže svědčí o artritidě. Během období relapsu je často doprovázena celkovou intoxikací těla s jejími výraznými klinickými projevy:
- hypertermie (zvýšená tělesná teplota);
- poruchy trávení;
- slabost, ospalost.
Bolest vyzařující do kyčle při revmatoidní artritidě kyčelního kloubu.
První bolest v kyčlích by měla být signálem ke kontaktu s ortopedem. Tento příznak je hlavním příznakem osteoartrózy, patologie, kterou ještě nelze zcela vyléčit. Impulsem pro jeho rozvoj jsou destruktivní změny v chrupavčité tkáni. Jsou zničeny a ztrácejí schopnost změkčit nárazy povrchů kostí během pohybu. Ke stabilizaci kyčelního nebo kolenního kloubu začnou okraje kostních plátů růst a zplošťovat se. Tvoří se kostní výrůstky (osteofyty), které stlačují cévy a nervová zakončení a způsobují bolest nejprve pouze při pohybu a poté v klidu.
Osteofyty v kolenním kloubu.
Nebezpečí degenerativních-dystrofických patologií (gonartróza nebo koxartróza) spočívá v nepřítomnosti příznaků v počáteční fázi. Bolest, která vzniká, naznačuje významnou destrukci chrupavkové tkáně.
| Možné příčiny bolesti kyčle | Charakteristické znaky |
| Křečové žíly, tromboflebitida zadní žíly nohy | Specifické cévní “sítě” a “hvězdy”, tíže v nohou |
| Osteochondróza lumbosakrální páteře | Ztuhlost pohybu, bolest v kříži, šířící se do kyčlí |
| Syndrom Cauda equina | Silná bolest zad vyzařující do dolních končetin na jedné nebo obou stranách |
| Sevření sedacího nervu | Ostrá, pronikavá bolest vyzařující do stran a stehen |
| Poranění tibiálního nervu | Porucha flexe nohy dolů s poruchou pohybu v prstech |
| Synovitida, burzitida | Snížení rozsahu pohybu, klinické projevy celkové intoxikace organismu |
| Tendonitida, tendinitida | Bolestivé pocity, které se zvyšují s pohybem, doprovázené křupavým zvukem |
Při jakékoli zánětlivé nebo degenerativně-dystrofické kloubní patologii je pozorována postupná atrofie svalových vláken. Při koxartróze nebo gonartróze 2 nebo 3 stupně závažnosti je patrný pokles svalového objemu postižené nohy oproti zdravé. Proto, když se objeví první nepříjemné pocity v oblasti kyčle, často mylně považované za bolest svalů, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. To umožní včasné zahájení léčby a zabrání rozvoji závažných komplikací a někdy i invalidity.