Dysmenorea (bolestivá menstruace) je nejčastějším gynekologickým problémem u žen v reprodukčním věku.1 Hlavním příznakem dysmenorey je bolest v podbřišku. Bolest se může rozšířit i do jiných oblastí. V tomto článku se podíváme na to, proč bolí spodní část zad při menstruaci a co s tím dělat.
Příčiny bolesti dolní části zad během menstruace
Výskyt bolesti v břiše a dolní části zad u primární (nespojené s jinými patologiemi) dysmenorey může být ovlivněn různými faktory.
- Zvýšená citlivost nervového systému na bolestivé podněty v bederní a břišní oblasti. 1
- Nadbytek prostaglandinů. Prostaglandiny jsou látky podobné hormonům, které vznikají v našem těle a účastní se různých procesů, včetně mechanismů zánětu a bolesti. Prostaglandiny se aktivně uvolňují během menstruace, kdy se děloha stahuje a odmítá endometrium, protože jsou „odpovědné“ za svalovou kontrakci. Zvýšení jejich hladiny je spojeno se zvýšenými křečemi a bolestí. 2
- Relativní nedostatek hormonu progesteronu. Produkce prostaglandinů se zvyšuje pod vlivem estrogenu a klesá pod vlivem progesteronu. Během puberty se u dospívajících může objevit nedostatek progesteronu, který vede k bolesti. 4
Vliv mohou mít i vnější faktory. Pokud vás během menstruace bolí kříž a pociťujete nepříjemné pocity v podbřišku, je možné, že roli hraje kouření, celkový emoční stav, podváha nebo obezita, stres, zranění, infekční onemocnění nebo nadměrná fyzická aktivita.
Nemoci, které jsou doprovázeny bolestmi dolní části zad během menstruace
Pokud vás během menstruace hodně bolí spodní část zad, může tento stav naznačovat přítomnost nějaké nemoci. V tomto případě mluvíme o sekundární dysmenoree, to znamená spojené s určitými patologiemi pánevních orgánů. Mezi nimi:
- Endometrióza je stav, kdy tkáň podobná endometriu roste mimo dělohu.
- Zánětlivá onemocnění pánevních orgánů.
- Anomálie ve vývoji pánevních orgánů a nádorů. 2,3
Co dělat, když vás během menstruace bolí kříž
Chcete-li objasnit důvod, proč vás během menstruace bolí kříž a břicho, měli byste se poradit s lékařem.
V případě primární dysmenorey lze ke zmírnění stavu a odstranění bolesti použít léky proti bolesti, jako je Revalgin TABS ®. Jedná se o kombinovaný lék, který obsahuje dvě antispasmodika s různými způsoby účinku a nenarkotické analgetikum. Lék lze použít jak při dysmenoree, tak k uvolnění křečí hladkého svalstva vnitřních orgánů. Jednotlivá dávka pro dospělé a děti od 15 let je 1 tableta, lék se má užívat po jídle a zapít vodou. 5
Pro prevenci menstruačních bolestí se doporučuje pravidelné cvičení, vyvážená strava a celkové dodržování pravidel zdravého životního stylu.
- Unanyan A. L., Sidorova I. S. a kol. Dysmenorea, endometrióza, adenomyóza: klinické a patogenetické vztahy / Gynekologie. №20. 2018.
- Unanyan A.L., Arakelov S.E., Polonskaya L.S., Guriev T.D., Baburin D.V., Kossovich Yu.M. Dysmenorea: praktické aspekty patogeneze, klinický obraz a terapie / Gynekologie. Endokrinologie. №1. 2014.
- Prilepskaya V.N., Mezhevitinova E.A. Dysmenorea: léčebný algoritmus / Gynekologie. Ročník 8. č. 2. 2006.
- Kulagina N.V. Antispasmodická léčba primární dysmenorey / Lékařská rada. №13. 2018.
- Pokyny pro lékařské použití léku Revalgin TABS ®.