Fibrogastroduodenoscopy je endoskopické vyšetření horní části trávicího traktu. Pomocí gastroskopu lékař posoudí stav sliznic jícnu, žaludku a dvanáctníku. Gastroskopie je často doprovázena dávivým reflexem a je poměrně nepříjemná, ale pro pacienta je naprosto bezpečná. Postup je nejúčinnější metodou pro diagnostiku patologií horního gastrointestinálního traktu. Speciální příprava vám umožní provést vyšetření co nejpohodlněji a nejinformativněji.
Informační list pro pacienta: přípravek na žaludeční FGDS
- dieta – den předem musíte přestat jíst potraviny, které zvyšují tvorbu plynu. Měli byste také omezit tučná, smažená a uzená jídla. Před vyšetřením musíte alespoň 8 hodin hladovět;
- pitný režim – 8 hodin před zákrokem byste měli omezit spotřebu čisté vody a 4 hodiny před zákrokem nepít vůbec. Den před vyšetřením byste se také měli vyvarovat kávy, mléka a sody;
- špatné návyky – nejméně 2-3 dny před gastroskopií se vyvarujte pití alkoholu a nejméně 3 hodiny před tím přestaňte kouřit (tabákový kouř dráždí sliznice, což může ovlivnit výsledky diagnostiky);
- léky – v den zákroku není vhodné užívat žádné léky. Pokud pacient užívá pilulky pravidelně, je nutné nejprve projednat s lékařem možnost jejich dočasného vysazení. Pokud je FGDS plánováno v anestezii, je nutné konzultovat s anesteziologem výběr léku a jeho dávkování;
- duševní postoj – zůstaňte v klidu, zhluboka dýchejte a udržujte své tělo v klidu. Před zavedením endoskopu je hrdlo ošetřeno lokálním anestetikem, takže při polykání sondy nebude žádná bolest. Důvěřujte svému lékaři a dodržujte všechna jeho doporučení. Tímto způsobem bude postup probíhat s minimálním nepohodlím;
- individuální vlastnosti – nezapomeňte informovat odborníka o přítomnosti chronických onemocnění (diabetes, arteriální hypertenze, bronchiální astma atd.). V takových případech lékař poskytne osobní doporučení týkající se příjmu léků a načasování diagnostiky. Například v případě cukrovky je lepší provést endoskopické vyšetření ráno.
Tato připomínka je relevantní při gastroskopii v první a druhé polovině dne.
Příprava na FGDS žaludku dospělého
Správná příprava na endoskopické vyšetření začíná organizací diety. Dietní omezení před gastroskopií:
- za 3 dní vyhnout se alkoholickým nápojům, tučným a smaženým jídlům;
- denně Ze stravy je nutné odstranit potraviny, které jsou ve střevech obtížně stravitelné a vedou k nadměrné tvorbě plynů. Jedná se o syrovou zeleninu, cukrovinky, pekařské výrobky, sladká soda, luštěniny, houby, plnotučné mléko atd. Zakázáno je také konzumovat lesní plody s drobnými semeny (maliny, jahody, ostružiny, rybíz apod.);
- den před studiem (12 hodin) dieta se zpřísňuje. Nemůžete jíst těstoviny, tučný tvaroh, nakládanou a konzervovanou zeleninu, uzené ryby a maso, ořechy, omáčky, majonézy.
Zákrok se provádí nalačno. Proto čas posledního jídla závisí na tom, jak moc je předepsána gastroskopie. V každém případě by pokrmy měly být lehké a nízkokalorické. Mezi vhodné potraviny patří cereálie vařené ve vodě, pečené libové maso nebo ryby, dušená zelenina, sušenky, slabý bylinkový čaj atd.
Příprava na gastroskopii žaludku ráno (před 15:XNUMX):
- posledním jídlem je lehká večeře nejpozději do 18-19 hodin. Nemůžete snídat, i když je FGDS naplánováno na oběd;
- ráno smíte vypít čistou vodu, poslední porci tekutiny (100-150 ml) 4 hodiny před vyšetřením;
- 2 hodiny před diagnózou nesmíte žvýkat tabák nebo žvýkačku, cucat pastilky, čistit si zuby a kouřit.
V rámci přípravy na FGDS odpoledne Lehká snídaně je povolena. Vhodné jsou nízkotučné mléčné výrobky bez přísad (jogurt, kefír apod.), kaše nebo zeleninové pyré ve vodě, slabý čaj. Důležitou podmínkou je, že snídaně by měla proběhnout minimálně 8 hodin před zákrokem.
Porušení dietních pravidel při přípravě na endoskopické vyšetření je nebezpečné kvůli zvracení a bolestem při vyšetření. Informační obsah a spolehlivost takové diagnostiky jsou navíc výrazně nižší.
Příprava na gastroskopii v anestezii
Anestezie umožňuje provést vyšetření způsobem, který je pro pacienta co nejpohodlnější. Současně bude lékař schopen pečlivě vyšetřit všechny sliznice a orgány. Léky na zdravotní spánek však organismus zatěžují.
Před gastroskopií v anestezii musí pacient:
- podstoupit konzultaci s anesteziologem, hlásit jakýkoli typ alergie (pokud se vyskytly alergické reakce);
- provést elektrokardiogram k posouzení rizik anestezie pro kardiovaskulární systém;
- podstoupit konzultaci s terapeutem a získat povolení podstoupit proceduru FGDS.
Jak se připravit na FGDS pomocí biopsie
Gastroskopie se často provádí s biopsií. Jedná se o odběr postižených buněk ze sliznic pro histologickou analýzu. Před testem lze objednat biopsii. Nebo se lékař rozhodne odebírat biomateriál přímo během postupu, pokud jsou detekována ložiska zánětu, dysplazie, novotvarů nebo jiných patologií. Příprava na gastroskopii s biopsií probíhá podle standardního protokolu. Nejsou nutná žádná další omezení nebo manipulace.
Co je potřeba vzít s sebou na proceduru
Je velmi důležité dodržovat pravidla přípravy na fibrogastroduodenoscopy. Nezapomeňte si ale s sebou vzít na samotný postup:
- osobní doklady – cestovní pas, povinné zdravotní pojištění nebo dobrovolné zdravotní pojištění, dočasná registrace (pokud existuje);
- lékařské dokumenty – výsledky předchozích FGDS (pokud existují), testy na HIV, syfilis a hepatitidu (platnost po dobu jednoho měsíce), elektrokardiogram atd.;
- předměty osobní hygieny – ručník, ubrousky, převlečení.
V rámci přípravy na FGDS žaludku může ošetřující lékař předepsat laboratorní testy (pokud existují zdravotní indikace). Obvykle se jedná o kompletní rozbor moči, kompletní krevní obraz, biochemii krve, koagulogram atd. Výsledky těchto testů je také třeba vzít k výkonu.
Gastroskopie na klinice “MEDIONA PARNAS”
Na klinice MEDIONA PARNAS můžete podstoupit FGDS na moderních přístrojích. Během vyšetření mohou být provedeny další manipulace (biopsie, test Helicobacter pylori, excize novotvarů). Nabízíme také gastroskopii v sedaci, která je snadno tolerována a nemá prakticky žádné kontraindikace. Naši specialisté vám pomohou správně se připravit na proceduru, aby byla informativní a pohodlná. Pacient obdrží diagnostické výsledky ihned po vyšetření a zkušení lékaři pomohou výsledky interpretovat. U nás můžete zákrok podstoupit v den Vaší žádosti nebo se telefonicky domluvit na vhodný termín a čas.
Když se objeví bolest žaludku, nevolnost, pálení žáhy, říhání, měli byste vyhledat pomoc od gastroenterologa. Lékař při termínu určitě doporučí provedení FEGDS – fibroesophagogastroduodenoscopy nebo jednodušeji gastroskopie. Tato manipulace vyžaduje povinnou přípravu.
Co je gastroskopie
Gastroskopie je moderní metoda videodiagnostiky patologií horního gastrointestinálního traktu (jícen, žaludek, duodenum). Zákrok se provádí pomocí speciálního zařízení (endoskop, gastroskop), což je tenká měkká sonda s mikrovideokamerou na konci. Obraz z něj se přenáší na monitor lékaře.
Tato manipulace musí být provedena, pokud existuje podezření na:
- žaludeční vřed nebo duodenální vřed;
- gastritida;
- ezofagitida;
- duodenitida;
- polyposis;
- novotvary.
Indikace k výkonu určuje gastroenterolog na základě stížností pacienta. Příznaky poškození horní části trávicího systému zahrnují:
- potíže s polykáním;
- bolest v žaludku;
- časté pálení žáhy nebo říhání;
- opakující se nevolnost;
- zvracení;
- náhlá, nevysvětlitelná ztráta hmotnosti;
- nedostatek chuti k jídlu;
- žaludeční krvácení;
- anémie neznámého původu.
FEGDS je vysoce informativní výzkumná metoda. Poskytuje komplexní informace o stavu sliznice jícnu, žaludku, dvanáctníku a fungování svěračů. Proto je před provedením nutná pečlivá příprava.
Příprava na gastroskopii – kolik toho před endoskopickým vyšetřením nemůžete jíst a pít
Příprava na gastroskopii by měla začít 3-4 dny před plánovaným termínem. To se provádí za účelem snížení nepohodlí a minimalizace reaktivních změn na sliznici v reakci na použití určitých potravin. Poslední jídlo by mělo být nejpozději 8-10 hodin před zákrokem. Tato přestávka je provedena tak, aby během této doby byl veškerý obsah evakuován z horních částí gastrointestinálního traktu.
Co byste neměli jíst před FGDS?
Několik dní před plánovanou diagnostikou byste měli začít dodržovat speciální dietu. Je nutné vyloučit potraviny, které se pomalu tráví, mohou dráždit sliznici trávicího traktu a také narušovat jeho pohyblivost a způsobit zvýšenou tvorbu plynů. Nedoporučuje se jíst:
- sýtené nápoje;
- koření;
- čokoláda;
- uzené výrobky;
- káva;
- alkohol;
- tučné maso a ryby;
- těstoviny;
- chléb;
- mléko;
- matice.
Tyto produkty mají negativní dopad na stav sliznice a fungování trávicího systému.
Co můžete jíst při přípravě na gastroskopii?
Při vytváření jídelníčku je třeba upřednostňovat šetrné produkty:
- dietní kuřecí maso;
- libové maso a ryby;
- tepelně zpracovaná zelenina (kromě zelí);
- nízkotučné polévky;
- vejce;
- nízkotučné fermentované mléčné výrobky (kefír, jogurt, tvaroh);
- sušený chléb.
Jsou vcelku výživné a lehce stravitelné, nepůsobí negativně na sliznici jícnu, žaludku a dvanáctníku a nezkreslují skutečný obraz o stavu vyšetřovaných orgánů.
Ráno příprava na proceduru
Gastroskopie se obvykle provádí v první polovině dne. V tomto ohledu by poslední jídlo mělo být přijato večer předtím, nejpozději však 8-10 hodin. Ráno před vyšetřením máte zakázáno konzumovat jakékoli potraviny. Rovněž by měly být vyloučeny tekutiny. 100-3 hodiny před zákrokem smíte vypít maximálně 4 ml čisté neperlivé vody. Pokud máte velkou žízeň, můžete si ústa vypláchnout vodou, aniž byste ji spolkli.
Pokud má pacient chronická onemocnění jako je cukrovka, hypertenze, chronické srdeční selhání, která vyžadují neustálé užívání léků, je v tomto případě nutné konzultovat s ošetřujícím lékařem případné jednorázové zrušení nebo změnu doby jejich užívání.
Před endoskopickým vyšetřením je také zakázáno kouřit, zejména 2 hodiny před výkonem. To se vysvětluje stimulačním účinkem nikotinu na sekreční funkci a motilitu gastrointestinálního traktu, což může u pacienta způsobit nepohodlí.
Odpoledne příprava
Pokud se gastroskopie provádí po 15. hodině, bude se příprava mírně lišit. Povolena je lehká snídaně v podobě kysaných mléčných výrobků (kefír, jogurt) bez jakýchkoli přísad a slabého bylinkového čaje. Kapalina, stejně jako v ranní proceduře, je povolena nejpozději do 3-4 hodin v množství ne více než půl sklenice.
Co byste měli udělat před diagnózou?
Na postup je třeba se řádně připravit. Je nutné provést elektrokardiogram a provést krevní testy, včetně:
- obecný krevní test;
- koagulogram;
- krevní test na hepatitidu a HIV;
- krevní test k určení krevní skupiny a Rh faktoru.
Bezprostředně před zákrokem je třeba vyprázdnit močový měchýř, odstranit zubní protézy, brýle a kontaktní čočky.
Během vyšetření se pacientovi vstříkne do úst roztok lidokainu, aby se snížilo nepohodlí. Pokud má pacient alergickou reakci na léky, zejména na anestetika, je bezpodmínečně nutné o tom informovat lékaře před výkonem.
Jak se připravit, když udělají biopsii?
Při provádění fibrogastroskopie je často nutná biopsie. Biopsie je výzkumná metoda, při které se odebírají buňky nebo tkáně z orgánu k identifikaci patologického procesu. V případě vyšetření žaludku nebo dvanácterníku se materiál odebírá z několika oblastí sliznice a poté je zkoumán histologem. Biopsie je nutná, když:
- zánětlivý proces;
- peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku;
- polypy;
- nové formace.
Postup má své kontraindikace:
- obstrukce jícnu;
- akutní infekční proces;
- nějaká duševní nemoc;
- onemocnění orgánů ORL;
- vysoký krevní tlak;
- porucha krvácení;
- bronchiální astma v akutním stadiu.
Proto je lékař povinen zeptat se pacienta na stávající stavy, které brání jeho provedení. Pro biopsii není nutná žádná speciální příprava.
Pravidla pro přípravu na FGDS v anestezii.
Procedura gastroskopie může být doprovázena nepohodlí. Aby jich bylo co nejméně, musíte se na to pečlivě připravit, pozorně naslouchat a dodržovat doporučení lékaře.
Použití anestezie zabrání nepohodlí pro pacienta a usnadní postup. Pokud se použije anestezie, je nutná další příprava. Je nezbytné mít elektrokardiogram a některé krevní testy. V předvečer vyšetření vede anesteziolog s pacientem rozhovor, při kterém zjišťuje alergické reakce na léky, přítomnost chronických onemocnění, zda byla dříve provedena celková anestezie a zda při ní nedošlo ke komplikacím. Tyto informace pomohou lékaři určit taktiku řízení pacienta během postupu.
Jak usnadnit snášení gastroskopie.
Někteří pacienti fibrogastroskopii příliš dobře nesnášejí. To je způsobeno zvýšeným dávivým reflexem a přílišnou emocionalitou samotného pacienta. Aby bylo zajištěno, že postup bude proveden s minimálním nepohodlím, doporučuje se:
- uvolnit se (úzkost a strach brání spolknutí gastroskopu a jeho volnému průchodu jícnem);
- nosit pohodlné oblečení, které neomezuje pohyb;
- poslechněte si doporučení endoskopisty o správném dýchání a chování, abyste se zbavili dávivého reflexu.
Na portálu ZOON.RU najdete informace o endoskopistech v Moskvě. Stránka obsahuje informace o zkušenostech lékařů, jejich specializaci, klinikách, cenách za služby, akcích a slevách. Můžete si také přečíst recenze od ostatních pacientů. Na základě všech těchto údajů je snadné vybrat lékaře a kliniku, kde pracuje, výhodné z hlediska umístění a směrů k ní.
Informace mají pouze informativní charakter a nenahrazují kvalifikovanou lékařskou péči. Poraďte se se svým lékařem!