Příčiny, příznaky a léčba pravého ekzému

Pravý ekzém je chronické recidivující kožní onemocnění charakterizované tvorbou polymorfní vyrážky (rychle se otevírající serózní papuly a váčky). Svědění přispívá k poruchám spánku a neurotickým poruchám. Pokud se neléčí, chronický průběh se projevuje výskytem prasklin, loupání a suché kůže. Když se léze nakazí, mohou se objevit hnisavé krusty a pustuly.

Svědivá alergická dermatóza se tvoří pod vlivem spouštěcích endogenních a exogenních faktorů. Projev je možný v každém věku. Nepřenáší se z člověka na člověka. Lokalizace: zpočátku ruce, nohy a/nebo obličej, později jiné oblasti těla.

Pokud máte příznaky typické pro pravý ekzém, měli byste se poradit s dermatologem. Samodiagnostika a samoléčba jsou zakázány. Klinický obraz je typický (specifickým příznakem je přítomnost serózních jamek). Pro stanovení diagnózy ve složitých případech je nutná biopsie.

Léčba: fototerapie, zevní a vnitřní medikamentózní terapie. V akutní fázi jsou předepsány adstringentní a antihistaminické léky. V období remise se doporučují fyzioterapeutické metody a odpočinek v léčebně.

Opatření k prevenci relapsů jsou nespecifická: osobní hygiena, dieta a vyhýbání se kontaktu s alergeny. Plus – pozorování ošetřujícím lékařem. Podle Ruské společnosti dermatovenerologů a kosmetologů je podíl patologie mezi ostatními kožními onemocněními asi 40%. Celková prevalence mezi dospělou populací na celém světě je přibližně 2 % 1 .

Příčiny skutečného ekzému

Onemocnění se vyskytuje v přítomnosti komplexu exogenních a endogenních faktorů. Může to být vyprovokováno:

Senzibilizace na alergeny.
Multifaktoriální dědičnost.
Onemocnění endokrinního systému, gastrointestinálního traktu, hypertyreóza, poruchy autonomního nervového systému, například VSD.

Faktory, které zvyšují riziko vzniku skutečného ekzému na rukou, obličeji a dalších částech těla, jsou:

Psychické trauma, stres, nervové napětí.
Fyzické vyčerpání.
Nepříznivé pracovní a životní podmínky. Například špatná ekologie, vysoká odpovědnost v práci, častý kontakt s domácími chemikáliemi.
Konzumace potenciálně alergenních potravin.

Dědičnost vede k dysfunkci endokrinního a nervového systému a selhání imunitní regulace.

Podle Ruské společnosti dermatovenerologů a kosmetologů, pokud jeden nebo oba rodiče mají patologii, je pravděpodobnost, že se u dítěte vyvine onemocnění, asi 40 % a 60 % 2 .

Fáze skutečného ekzému

V časných stádiích onemocnění se často symetricky objevují vezikuly a malé papuly na zarudlých a oteklých oblastech paží, nohou a/nebo obličeje. Jednotlivá ohniska jsou pozorována mnohem méně často.

Oblasti, kde se tvoří vyrážky, jsou charakterizovány bolestí při palpaci a silným neustálým svěděním. Neustálé svědění může vést pacienta k nervovým poruchám, nespavosti, častému nočnímu probouzení a dalším problémům se spánkem.

Typickou lokalizací pravého ekzému jsou zpočátku nohy, ruce a/nebo obličej s tendencí k rozšíření na bérce a předloktí. Ale léze s nerovnými obrysy mohou být umístěny po celém povrchu těla.

Vyrážka se rychle otevírá a zanechává erozi se serózními depresemi. Z hlubin vrtů se uvolňují masy exsudátu, což vede k „vlhkosti“ postižených oblastí. Otevírání a vysychání prvků končí tvorbou krust.

Při absenci odborné léčby přechází akutní forma rychle do chronické formy, trvající roky. Zde jsou pro skutečný ekzém charakteristické následující projevy:

Vzhled prasklin, hyperkeratózních zón (abnormální ztluštění horní vrstvy kůže – epidermis) na dlaních a chodidlech.
Vzhled suchosti a odlupování kůže.
Tvorba postupně mizejících pigmentových nebo depigmentovaných skvrn v oblastech s otevřenými serózními jamkami.

U chronického pravého ekzému, dokonce i během remisí, je na šupinaté kůži přítomen lineární obraz zhutněných vyrážek. Barva těsnění získá modro-načervenalý nádech.

Chronický průběh může být doprovázen projevy akutní formy onemocnění – tvorbou nových mokvajících oblastí na kůži s „čerstvými“ vezikuly a papuly. Může se vyvinout infekce, při které se tvoří hnisavé pustuly a začínají se vyvíjet v důsledku pyodermie.

Důležité: ekzém jakéhokoli druhu nemůže být přímou příčinou smrti. Jeho pokročilý průběh je však těžký, může vést ke ztrátě schopnosti pracovat, vážným psychickým problémům spojeným s posuzováním vlastního vzhledu.

Známky pravého ekzému

Průběh dermatitidy je etapovitý – v akutní, subakutní a chronické formě. Podle klinického obrazu se rozlišuje šest po sobě jdoucích fází patologií:

Velké oblasti zánětu se objevují bez jasných obrysů a s různými okraji. Zóny mají modrou a červenou barvu.
Objevují se exsudativní papuly, plaky a místy otoky. Nodulární měkké spoje se začnou vzájemně prolínat.
Vznikají vezikulární uzlíky, které se pomalu přeměňují na bublinky.
Papuly se otevírají a uvolňují serózní hmoty pod vlivem exsudátu nahromaděného pod kůží. Tento stav je vrcholem akutního pravého ekzému, doprovázeného tvorbou tečkovitých oblastí serózních jamek.
Hmoty vycházející z prohlubní vysychají a vytvářejí mnohovrstevnou žlutošedou kůru.
Zaschlé barevné vločky se strhávají z kůže a zanechávají bělavé nebo narůžovělé skvrny. Charakteristickým rysem patologie je přítomnost „souostroví ostrovů“: nepostižené oblasti jsou obklopeny zdravými oblastmi kůže.

Podtypem skutečného ekzému je dyshidrotická dermatitida, která má následující vlastnosti:

Lokalizace: chodidla, dlaně, boční plochy prstů na rukou a nohou.
Projevy jsou někdy vícekomorové, husté vezikuly velikosti špendlíkové hlavičky. Navíc jsou puchýře umístěné hluboko pod kůží a neustále svědí. Puchýře, které připomínají zrnka rýže, jsou viditelné přes epidermis.
Pro onemocnění jsou charakteristická stadia. Vyrážka se však obvykle objevuje pouze na prstech nebo prstech, oblast nohou nebo rukou zčervená a oteče.

Příznaky skutečného ekzému podle stádia progrese:

Akutní forma – vyrážky polymorfní povahy (involuce prvků je doprovázena výskytem nové vyrážky). Mezi projevy patří exkoriace, serózní krusty, přesné mokvající oblasti eroze, otoky a zarudnutí kůže.
Subakutní forma – exkoriace, šupiny, lichenifikace (ztluštění, zhutnění, zpevnění vzoru), infiltrace, erytém.
Chronická forma – hyperpigmentace, hyperpigmentace, výraznější lichenifikace a infiltrace.

Když se objeví první příznaky, doporučuje se neztrácet čas a navštívit lékařskou kliniku.

Diagnóza pravého ekzému

Lékař, který diagnostikuje patologii, je dermatolog nebo dermatovenerolog. Vzhledem k přítomnosti specifického symptomu – serózních jamek, diagnóza často spočívá pouze ve sběru anamnézy a vizuálním vyšetření kožních povrchů.

Ve složitých případech mohou být předepsány další studie:

Kožní biopsie – jak je indikováno pro diferenciální diagnostiku.
Krevní test k detekci protilátek proti antigenům toxokara, škrkavky, lamblie a podobné, chemické, zvířecí, rostlinné, domácí antigeny, na celkovou hladinu imunoglobulinů.
Obecný krevní test pro biochemii.
Analýza moči

Pokud existují indikace, odborník poskytne kontakty nebo objedná schůzku s endokrinologem, alergologem, neuropsychiatrem nebo gastroenterologem.

Léčba pravého ekzému

Cílem terapie je odstranit projevy onemocnění a obnovit postižené oblasti pokožky. Léky jsou předepsány s přihlédnutím ke stadiu onemocnění. Obecné informace, které nelze použít pro samoléčbu:

První příznaky jsou eliminovány antialergickými léky.
Příznaky akutní formy – silné svědění a výrazný zánět – lze zmírnit např. antihistaminiky, glukokortikoidy, kortikosteroidy nebo podobnými léky.
Závažné projevy jsou léčeny systémovými protizánětlivými léky a fotochemoterapeutickými sezeními. V případě zvýšené sekrece serózní tekutiny – s glukonátem vápenatým nebo sloučeninami s podobným účinkem.
Pokud je doprovodná mikrobiální infekce, používají se systémové nebo externí antibakteriální látky.
Pokud existuje vysoká pravděpodobnost sekundární infekce, provádí se vnější ošetření dezinfekčními prostředky a antiseptiky.

Externí léky mohou mít různé léčebné účinky – antipruritické, hojení ran, desenzibilizující. Pro lokální léčbu lékař doporučuje pleťové vody, které vyrážku vysuší a vytvoří ochranný film proti pronikání infekcí.

Terapie se provádí ambulantně. Indikace pro hospitalizaci:

Rozšířená kožní léze.
Zrychlená (s dříve omezeným šířením) tvorba vyrážky.
Nedostatečné výsledky ambulantní terapie.

Pacienti jsou propouštěni z nemocnic s úplnou nebo částečnou regresí.

Fyzioterapie po léčbě

Fyzioterapeutické postupy jsou indikovány k odstranění následků kožních lézí ak prevenci a oddálení relapsů. Mohou být prováděny po odeznění zánětlivých reakcí. Některé metody se doporučují při nadměrném rozšíření vyrážky (například fotochemoterapie).

Fyzioterapeutické metody oblíbené na klinikách v Moskvě a regionu:

Magnetoterapie.
Ozonoterapie.
Kryoterapie
Laserová terapie
Fototerapie.
PUVA terapie.

Samotné použití fyzioterapeutických metod je neúčinné. Je zakázáno léčit skutečný ekzém na rukou a jiných částech těla metodami a léky, které jsou doporučovány například v článcích na internetu. Důsledkem bude získání nemoci v chronické formě a její doprovodné příznaky.

Prevence kožních onemocnění

Aby se zabránilo výskytu dermatitidy a jejímu opakování, je nutné dodržovat obecná doporučení:

Pravidelně větrejte a zvlhčujte vnitřní vzduch.
Vyhněte se nošení syntetických a vlněných věcí.
Vyvarujte se přehřátí nebo podchlazení těla (včetně přehřátí spojeného s nošením teplého oblečení).
Používejte neutrální čisticí prostředky.
Používejte prostředky osobní hygieny, které jsou vhodné pro vaše individuální potřeby.
Zlepšete svůj jídelníček zařazením zeleniny, čerstvého ovoce a zeleniny.
Nepoužívejte nadměrně vodní procedury.
Vyvarujte se stresových situací.
Vyhněte se kontaktu s potenciálními alergeny.

Léčba pravého ekzému bude rychlejší a jednodušší, pokud mu nedovolíte přejít z akutního stadia do subakutní a chronické formy – při prvních příznacích onemocnění se poraďte s lékařem.

Reference a poznámky

“Ruská společnost dermatovenerologů a kosmetologů”
“Ruská společnost dermatovenerologů a kosmetologů”

LEO Pharmaceutical Products LLC
125315, Moskva, Leningradsky pr., 72, bldg
RU P N013563/03, P N013563/02, P N013563/04, P N013563/01. MAT-29194-10-2019.

+7 (495) 789-11-60
[email protected]
leo-pharma.com, leo-pharma.ru

Veškeré reklamace týkající se obsahu tohoto propagačního materiálu, jakož i zprávy o nežádoucích účincích, by měly být zaslány společnosti LEO Pharmaceutical Products LLC na adresu 125315 Rusko, Moskva, Leningradsky Prospekt 72, budova 2, nebo telefonicky na čísle +7 (495) 789 1160. Zásady ochrany osobních údajů

Seznam cookies (seznam je neustále aktualizován)

Centrum nastavení soukromí

Když navštívíte webovou stránku, mohou se do vašeho prohlížeče ukládat informace ze stránek nebo naopak data z prohlížeče mohou být přijímány a využívány stránkou, zejména ve formě cookies. Tyto informace se mohou týkat vás, vašich preferencí, vašeho zařízení a používají se k zajištění správného fungování stránek. Tyto údaje vás obvykle přímo neidentifikují, ale mohou vám poskytnout personalizovaný online zážitek. Některé typy souborů cookie můžete odhlásit. Chcete-li získat další informace a změnit výchozí nastavení, klikněte na příslušné nadpisy kategorií. Upozorňujeme však, že blokování některých typů souborů cookie může ovlivnit vaši zkušenost s webem a omezit služby, které poskytujeme.

Spravovat nastavení souhlasu

Nezbytně nutné cookies
Vždy aktivní

Tyto soubory cookie jsou nezbytné pro fungování webových stránek a nelze je v našich systémech vypnout. Soubory cookie jsou obvykle nastaveny pouze pro akce, které provedete a které představují požadavek na službu, jako je nastavení ochrany osobních údajů, přihlášení, vyplňování formulářů atd. Samozřejmě můžete naše webové stránky používat bez instalace cookies. Používání cookies můžete ve svém prohlížeči kdykoli nakonfigurovat nebo je zcela zakázat. To však může omezit funkčnost nebo negativně ovlivnit použitelnost našich webových stránek.

Analytické soubory cookie

Analytické soubory cookie nám pomáhají analyzovat používání našich webových stránek. Informace shromážděné v souvislosti s vaším používáním našich webových stránek (např. odkazy na URL, zobrazené webové stránky, typ prohlížeče, jazyk, operační systém, rozlišení obrazovky) jsou přenášeny na servery našeho poskytovatele, kde jsou uloženy a analyzovány. Údaje o používání však nebudou spojeny s vaší úplnou IP adresou. Další informace naleznete v našich Zásadách ochrany osobních údajů

Tyto soubory cookie nám umožňují vylepšovat a personalizovat naše webové stránky. Tyto soubory cookie můžeme nastavit my nebo poskytovatelé třetích stran, kteří na naše stránky přidávají služby. Pokud tyto soubory cookie nepovolíte, některé nebo všechny tyto služby nemusí fungovat správně.

Cílení na soubory cookie

My a naši partneři používáme tyto informace k lepšímu přizpůsobení naší reklamy vám a vašim zájmům, omezení počtu zobrazení stejné reklamy, určení účinnosti našich reklamních kampaní a lepší pochopení toho, jak se návštěvníci chovají po zhlédnutí reklamy. Když navštívíte stránky jiných reklamních sítí, mohou se vám zobrazit přizpůsobená vyskakovací okna přizpůsobená vašim zájmům na základě informací shromážděných na našich stránkách.

Odmítnout vše Potvrdit výběr

Cookies slouží k zajištění správného fungování stránek, personalizaci reklamy a dalšího obsahu, k práci se sociálními sítěmi a k analýze návštěvnosti na internetu. Informace o tom, jak jsou naše stránky používány, také sdílíme s našimi partnery v oblasti sociálních médií, reklamy a analýzy.

ekzém – onemocnění, při kterém kůže jakoby hoří a objevují se na ní zanícené, svědivé puchýřky. Často to není kritická situace, ale může zhoršit kvalitu života.

Získejte bezplatnou konzultaci

Ekzém – jaký druh onemocnění?

L30.0 – ekzém ve tvaru mince;
L30.1 – dyshidróza (pompholyx);
L30.2 – autosenzibilizace kůže (ekzematózní);
L30.3 – infekční ekzém;
L30.9 – ekzém bez bližší specifikace (nespecifikováno).

Asi ve 20-30% případů, často následkem škrábání, dojde k infekci, obvykle bakteriální, ale možná je i plísňová nebo virová. Vzhled prvků vyrážky se může změnit a průběh onemocnění může být složitější.

Příčiny ekzému

Mechanismy poruch způsobených jednou příčinou se často překrývají se změnami vyvolanými jinými okolnostmi. Uveďme několik zdrojů ekzému, které získaly uznání mezi mnoha lékařskými profesionály:

genetická predispozice

Mutace v genu FLG vede k deficitu proteinu filaggrinu, který je zodpovědný za strukturu svrchní vrstvy kůže (epidermis) a její hydrataci. Lidé s touto mutací často pociťují nadměrně suchou kůži a zhoršené ochranné funkce.

Metabolické poruchy

Při poruše metabolismu sacharidů a tuků (například cukrovka, obezita) tělo produkuje nadbytek volných radikálů, které mohou brzdit regeneraci epidermálních buněk a jejich obnovu.

Endokrinní nerovnováha

Nerovnováha glukokortikoidů a hormonů štítné žlázy (zvýšené hladiny ACTH, kortizolu, TSH a trijodtyroninu) může ovlivnit kůži.

Nerovnováha střevní mikroflóry

Nestabilita střevní flóry může zvýšit propustnost střevní bariéry, což umožňuje složkám bakteriálních buněčných stěn a velkým molekulám sacharidů, tuků a bílkovin vstoupit do krevního oběhu, což způsobuje chronický zánět. Střevní mikroflóra také ovlivňuje složení kožní mikroflóry, což může mít vliv na vznik ekzému.

Imunologické změny

Mohou se projevit nedostatečnou aktivací humorální imunity a neúplnou aktivací vrozených imunitních mechanismů.

Patogeneze

Ekzém vzniká v důsledku komplexního souběhu genetické predispozice, endokrinní nerovnováhy, alergických a infekčních faktorů. Existuje celá řada hypotéz o potenciálních zdrojích onemocnění, ale v současné době je jedna z nich přijímána jako nejpravděpodobnější. Podle této teorie je ekzém výsledkem abnormální imunitní reakce, která způsobuje zánět a poškození tělesné tkáně. Zvláštní roli v tomto procesu hrají T lymfocyty, jedinečný typ buněk, které ovlivňují adaptivní imunitu. Na povrchu těchto buněk jsou specifické receptory, které reagují na alergeny a tlačí buňku k uvolňování prozánětlivých cytokinů. V důsledku toho dochází v kůži k zánětlivému procesu.

Ekzém se zdá být výsledkem interakce více faktorů vyvolaných imunitní dysfunkcí. To způsobuje rozvoj zánětu, doprovázený tvorbou ložisek zarudnutí a výskytem puchýřovité vyrážky naplněné tekutinou.

Ekzém je multifaktoriální onemocnění, které je stimulováno různorodým souborem vnitřních aspektů. Mezi nejčastější faktory:

Alergická reakce na léky, domácí prach, pyl, domácí chemikálie a další alergeny.
Neurologické poruchy.
Poruchy imunitního systému.
Poruchy gastrointestinálního traktu, slinivky břišní, jater (peptický vřed, cholecystitida, kolitida, gastritida, dysbakterióza a tak dále).
Hormonální nerovnováha.
Endokrinní poruchy způsobené nedostatečnou funkcí gonád, hypofýzy, nadledvinek.
Chronické infekce, včetně tonzilitidy, pyelonefritidy, zánětu středního ucha, kazu.
Avitaminóza.

Některé studie také zdůrazňují, že někteří pacienti mají mutaci v genu odpovědném za syntézu filaggrinu, speciálního proteinu, který udržuje ochrannou bariéru epidermis. Nedostatek tohoto proteinu vede k suché pokožce a prasklinám. V takových případech se mikropoškození mohou stát vstupními body pro patogenní mikroorganismy.

Rizikové faktory ekzému

Ekzém je výsledkem individuální reakce těla, což ztěžuje předvídatelnost jeho výskytu. Lékařští odborníci však identifikují řadu prvků, které zvyšují pravděpodobnost vzniku zánětu kůže.

Důležité faktory ovlivňující vznik ekzému:

Přítomnost ekzému u blízkých pokrevních příbuzných (rodiče, bratři, sestry).
Anamnéza alergických onemocnění nebo sklon k alergickým reakcím, jako je kopřivka, astma, rýma nebo senná rýma.
Poranění kůže.
Těžký emoční stres.
Chronická ložiska infekce v těle.
Expozice na pracovišti, jako je častý kontakt s barvami nebo průmyslovým prachem.
Nemoci trávicí soustavy.
Časté nebo intenzivní koupání a mytí.
Nadměrné pocení.

ekzém u dětí

Patologie gastrointestinálního traktu a hepatobiliárního systému hrají klíčovou roli ve vzniku dětského ekzému (například střevní dysbióza, dyskineze žlučníku, fermentopatie, poruchy trávení a vstřebávání). Převládají exsudační procesy, jako je výrazný erytém, otoky, pláč a tvorba serózních krust. Tento typ ekzému se nejčastěji objevuje mezi 3. a 6. měsícem věku.

Ekzém u dospělých

Mechanismy vzniku ekzému u dospělých jsou častěji spojovány s metabolickými poruchami, poruchami neurohumorální regulace a vystavením oxidativnímu stresu.

Co je ekzém: klasifikace a typy

Ekzém lze klasifikovat různými způsoby v závislosti na jeho klinických příznacích a příčinách. V zásadě se rozlišují tyto typy: pravý, mikrobiální, seboroický, dětský a profesionální.

Pravý nebo idiopatický ekzém

Vyskytuje se bez konkrétního důvodu. Mezi její odrůdy patří:

Dyshidrotické: postihuje laterální části rukou a nohou.
Pruriginózní: postihuje oblast lokte a podkolenní kosti, oblasti obličeje a třísel.
Rohový ekzém: objevuje se na chodidlech a dlaních.

Mikrobiální ekzém

Souvisí s infekcí. Jeho odrůdy:

Numulární: kulaté, šupinaté skvrny na kůži.
Paratraumatická: vyskytuje se v okolí ran nebo pooperačních jizev.
Mykotické: v důsledku plísňové infekce.
Intertriginózní: ovlivňuje kožní záhyby v důsledku kvasinkových hub.
Křečové žíly: spojené s chronickými poruchami žilní cirkulace.
Sykoziformní: v důsledku zánětu vlasových folikulů pod vlivem stafylokoků.
Ekzém prsu: v důsledku alergie nebo poranění při kojení.

seboroický ekzém

Chronické onemocnění v důsledku alergické reakce nebo nadměrného kožního mazu.

dětský ekzém

Objevuje se u novorozenců nebo v prvním roce života.

Profesionální ekzém

Způsobeno dlouhodobým vystavením dráždivým látkám, jako jsou průmyslové chemikálie, laky a barviva.

Ekzém může být akutní, subakutní nebo chronický:

Akutní: charakterizované vezikuly, mokvavými erozemi a krustami.
Subakutní: projevuje se jako červené skvrny, které pak zasychají.
Chronické: Dlouhotrvající skvrny zánětu, pigmentace a odlupování, které se mohou zhoršit kontaktem s dráždivými látkami nebo bez zjevného důvodu.

Rozvoj ekzému

Ekzém pravděpodobně vzniká v důsledku abnormální reakce imunitního systému, která vede k aktivaci látek, které způsobují zánět v kůži. Klíčovou roli v tom hrají T-lymfocyty, které jsou zodpovědné za získanou imunitu a jsou schopny vyvolat zánětlivé procesy, a to i v kůži.

Výskyt ekzému je spojen s kombinací dráždivých faktorů a nerovnováhy v imunitním systému. Nakonec imunitní buňky napadnou svrchní vrstvu kůže a způsobí zánět, zarudnutí a puchýře.

Vývoj ekzému probíhá v několika fázích:

Erytematózní fáze. Dochází k mírnému zarudnutí, otoku a svědění kůže.
Papulární stadium. Tvoří se červené uzliny.
Vesikulární fáze. Uzlíky se přeměňují v bublinky se zakaleným obsahem, které se mohou vzájemně slévat.
Mokrá fáze. Bubliny praskaly a tvořily mokvající rány.
Kortikální fáze. Vlhká místa vysychají, tvoří se krusty.
Peeling. Krusty se odlupují a začíná proces hojení kůže.

Když se ekzém stane chronickým, kůže se často nedokáže plně zotavit. Stane se suchým, popraskaným, šupinatým a může se změnit jeho barva.

Jak se ekzém projevuje: příznaky a příznaky

Ekzém se často objevuje náhle a může stejně náhle přejít do remise. Mezi charakteristické příznaky tohoto stavu patří:

Otoky kožních oblastí;
Malá vyrážka, která má formu puchýřů, uzlů nebo skvrn;
Pocit pálení;
Svědění, které může být buď mírné, nebo extrémně nesnesitelné.

Postupem času se na kůži mohou objevit praskliny a mokvající vředy, které se později stávají krustou. U dospělých postihuje ekzém nejčastěji ruce, lokty, kolena, dlaně, krk a obličej. U dětí se charakteristická vyrážka zpočátku objevuje na obličeji, bradě a hrudníku.

U pacientů se příznaky onemocnění mohou projevovat buď samostatně, nebo v kombinaci. Každý pacient má individuální charakteristiky symptomů. Dokonce i se stejnou formou ekzému mohou mít různí lidé rozdíly v projevech patologie. Tyto rozdíly musí lékařský specialista vzít v úvahu při stanovení diagnózy.

Komplikace ekzému

Komplikace způsobené ekzémem nejsou tak časté. Většinou se jedná o relativně bezpečný patologický proces. Pokud však osoba nedostane odpovídající léčbu, mohou nastat následující problémy:

Kosmetická a estetická vada – to může být způsobeno výrazným zjizvením tkání, zejména na exponovaných místech těla.
Chronická povaha patologického procesu – ekzém se může vyvinout do latentní nebo pomalé formy, se střídáním období zlepšení a exacerbací.
Možné sekundární infekční léze – bakterie a houby mohou pronikat přes mikrotrhlinky vzniklé v důsledku škrábání a tření.

I když komplikace ekzému většinou neohrožují život, mohou výrazně snížit kvalitu života. Proto stojí za to brát tuto nemoc vážně. Výskyt charakteristických příznaků je dostatečným důvodem k zahájení léčby a konzultaci s lékařem.

Diagnóza ekzému

Přesná diagnóza ekzému vyžaduje komplexní vyšetření pacienta, které zahrnuje anamnézu, rozbor klinických projevů a laboratorní testy.

V diagnostickém procesu lze použít následující metody:

Laboratorní vyšetření moči a krve. Jsou zaměřeny na studium hladin glukózy, funkce jater, triglyceridů, IgE protilátek a profilu bilirubinu.
Kožní testy k identifikaci alergenů. To pomáhá identifikovat možné alergeny, které přispívají k rozvoji ekzému.
Studium přítomnosti protilátek proti antigenům parazitů. To může být důležité, protože parazitární infekce mohou být spojeny s příznaky ekzému.
Histologické vyšetření kožních biopsií. Pro objasnění diagnózy a provedení diferenciální diagnostiky s jinými nemocemi se provádí biopsie.
Kožní testy pro diagnostiku profesionálního ekzému. Podezřelé alergeny, jako jsou kovy, syntetická lepidla, antibiotika atd., se aplikují na povrch kůže.

Je důležité si uvědomit, že přístupy k diagnostice různých typů ekzému se mohou lišit. U pravého ekzému je důležité provést diferenciální diagnostiku s dalšími onemocněními, jako je alergická kontaktní nebo atopická dermatitida, pyodermie a toxikodermie.

Ekzém ve tvaru mince lze zaměnit s jinými nemocemi, jako je parapsoriáza, pityriasis rosea nebo seboroický ekzém. K rozlišení jsou zapotřebí vhodné metody.

To vše zdůrazňuje nutnost kontaktovat zkušeného odborníka pro správnou diagnózu. Teprve po přesné diagnóze může být předepsána účinná léčba.

Na kterého lékaře se mám obrátit, pokud mám podezření na ekzém?

Při podezření na ekzém se doporučuje poradit se s dermatologem, který se specializuje na diagnostiku a léčbu kožních onemocnění. Dermatolog provede potřebné vyšetření a předepíše adekvátní léčbu na základě shromážděných informací o onemocnění.

Pro efektivnější konzultaci s odborníkem je užitečné vést si deník, kam si zaznamenáte výskyt příznaků a jejich povahu. To vám pomůže lépe porozumět reakci vaší pokožky a identifikovat možné spouštěče.

Měli byste se poradit s dermatologem, pokud:

Zánět a svědění nezmizí do dvou týdnů, i když je kontakt s dráždidlem omezený.
Svědění se stává konstantní a narušuje normální život a spánek.
Zánět se šíří do velkých oblastí těla.
Kožní příznaky jsou doprovázeny celkovými příznaky, jako je slabost, hubnutí, horečka a poruchy trávení.

K potvrzení diagnózy a vyloučení jiných onemocnění může dermatolog předepsat laboratorní a instrumentální testy.

Je důležité si uvědomit, že včasná konzultace se zkušeným specialistou pomůže přesně stanovit diagnózu a zahájit účinnou léčbu.

Léčba ekzém

Důležitým prvním krokem v léčbě ekzému je identifikace a odstranění spouštěčů.

Pravidelná péče o pleť s použitím změkčujících a zvlhčujících látek (emoliencií) je nezbytný pro zachování celistvosti pokožky a jejích přirozených ochranných funkcí. To pomáhá předcházet exacerbacím a předcházet infekčním komplikacím.

Léky hrají důležitou roli při odstraňování zánětu, příznaků a svědění. Léčebný režim je vypracován lékařem s přihlédnutím k charakteristikám každého konkrétního případu.

Fototerapie lze použít i při léčbě ekzémů, ale její předepsání vyžaduje individuální přístup a předběžné vyšetření. V závislosti na věku a vlastnostech pacienta se používají různé typy fototerapie, včetně fotochemoterapie a úzkopásmového ultrafialového záření.

Další prostředky, jako je březový dehet, naftalanový olej a ichthammol, lze k léčbě použít zevně. U každého pacienta mají individuální účinek.

Byliny lze použít i při léčbě ekzémů. Odvary a nálevy z heřmánku, provázku a dubové kůry mohou pomoci snížit zánět a svědění. Příznivě mohou působit bylinné nápoje na bázi tymiánu, provázku, oregana a kozlíku lékařského.

Je důležité pamatovat na to, že léčba ekzému vyžaduje komplexní přístup a spolupráci se zkušeným dermatologem, který vám v každém případě pomůže vybrat ty nejvhodnější léčebné metody.

Prognóza a prevence ekzému

Většina případů ekzému je chronická, což znamená, že úplné vyléčení není možné. Ale správně zvolená a včasná léčba může vést k dlouhodobé remisi, když nejsou žádné příznaky onemocnění.

Bez adekvátní léčby se život pacientů výrazně zhoršuje: kůže se stává bolestivou, praská a loupe se a každodenní činnosti jsou nemožné.

Navzdory nedostatku specifické prevence, která by mohla ekzému předejít, existuje několik jednoduchých pravidel, která, pokud jsou dodržována, pomáhají snížit riziko jeho rozvoje nebo relapsu.

Tipy pro prevenci ekzémů a relapsů:

Čistěte pokožku teplou spíše než horkou vodou a jemnými čisticími prostředky, vyhněte se dlouhodobému kontaktu s vodou. Ihned po umytí pokožku jemně poklepejte ručníkem a naneste hydratační krém.
Mějte doma bavlněné rukavice na ochranu rukou při domácích pracích.
Při praní prádla používejte prací prostředky bez parfemace a barviv.
Při čištění používejte gumové rukavice, poté je obraťte naruby a nechte uschnout na vzduchu.
Před domácími pracemi nebo mytím rukou si sundejte šperky, abyste zabránili kontaktu dráždivých látek s pokožkou.
Pravidelně hydratujte pokožku bohatými krémy, mastmi a pleťovými vodami, abyste udrželi její přirozenou vlhkost. Pamatujte, že péče o pleť hraje důležitou roli při udržování zdraví pokožky.

Ekzém je onemocnění, které se vyvíjí na pozadí nervové aktivity a postihuje kožní tkáň. V lékařském centru Medline-Service v Moskvě mohou pacienti podstoupit konzultaci s kvalifikovanými dermatology, kteří dají jasně formulovaná doporučení pro péči o postiženou kůži. Ekzém se často začíná projevovat jako červená, oteklá oblast, kde se tvoří malé hnisavé puchýřky, které se rychle otevírají a zasychají a tvoří se na nich žluté krusty.

Nesprávná nebo opožděná léčba může vést k odlišení ekzému od psoriázy. Je důležité vědět, že použití antihistaminik a antiseptik může snížit množství histaminu a aktivitu zánětlivého procesu v tkáních. Léčivé metody však nemůžete používat sami, protože existuje riziko infekce a dalších komplikací.

Chcete-li se postarat o své zdraví a získat kvalitní léčbu v Moskvě, kontaktujte lékařské centrum Medline-Service. Naši specialisté pracují podle moderních dermatologických standardů a jsou vždy připraveni nabídnout ty nejlepší metody pro léčbu ekzému.