Červené útvary – ploché nebo konvexní, kulatého nebo nepravidelného tvaru – jsou přítomny na kůži téměř každého člověka. V běžné řeči se jim říká červení krtci. Někteří lidé si jich nevšímají, jiní se jich panicky bojí. Kdo jsou – červené krtci na těle?
 |  |  |
Hemangiomy jsou útvary krevních cév. Výzkumy ukázaly, že jde o něco mezi vývojovou vadou a nádorem. Formace se mohou vyskytovat nejen na kůži, ale také na jakémkoli orgánu nebo kosti.
Typy kožních hemangiomů
Mohou být vrozené nebo se objevují během života.
Vrozené
Existují od okamžiku narození, mohou být poměrně velké – zabírají až 10 % plochy pokožky dítěte a mají nepravidelný tvar. „Rostou“ s dítětem.
 |  |
Některé typy vrozených hemangiomů se hojí samy, jiné je třeba odstranit.
Získané – objevují se během života
Jedná se o drobné útvary na kůži různých tvarů.
Typy získaných červených krtků na těle
- Jednoduché (kapilární). Proliferace nově vytvořených kapilár, malých žilních a arteriálních cév. Vypadá to jako červená skvrna.
- Cavernózní. Houbovitá dutina s krví je červený nebo namodralý uzel. Často se tvoří pod kůží.
- Větvené (racellóza). Síť klikatých, rozšířených kapilárních kmenů. Pulzují, jsou detekovány zvuky a chvění. Je vzácný a vyskytuje se na končetinách nebo obličeji. Při poranění může dojít k život ohrožujícímu krvácení.
Jak identifikovat hemangiom? Klikněte na něj shora, mělo by vyblednout nebo zmizet.
Příčiny červených krtků na těle
Liší se a nelze je vždy přesně určit. Ale stále existují určité vzorce.
- toxické poškození krevních cév, například v důsledku otravy, onemocnění doprovázené intoxikací (akutní respirační virové infekce, chřipka a další infekční onemocnění);
- trauma kůže způsobená vnějšími faktory.
Jsou červené krtky nebezpečné?
Tyto útvary samy o sobě nejsou nebezpečné a nejsou prekancerózní.
Pokud máte na těle mnoho červených znamének, může být příčinou vážné onemocnění jater nebo slinivky břišní. Věnujte pozornost tomu – to je důvod k vyšetření.
Problémy mohou nastat, pokud jsou hemangiomy traumatizovány. I docela malé útvary mohou způsobit hojné krvácení, které je obtížné zastavit.
pouzdro
Pacient L., 26 let, měl traumatizovaný útvar v axilární oblasti. Řekla, že jen pár minut před svatebním obřadem si strhla vyboulený hemnagiom okrajem tuhého svatebního korzetu. Hemangiom začal silně krvácet a na bílých šatech se objevila velká krvavá skvrna. Přes svatební šaty si musela obléknout sako toho nejlepšího muže. To je ten podivný outfit, ve kterém se svatba konala.
Léčba
Léčba spočívá v jejich odstranění, jsou možné různé možnosti:
- laserová destrukce,
- elektrokoagulace,
- rádiový nůž,
- chirurgická excize atd.
Kdy je nutné odstranit červený krtek?
Pokud je vysoká pravděpodobnost úrazu, nebo se jedná o kosmetickou vadu.
Viz také:
- Kteří krtci jsou nebezpeční?
- Jak se účinně zbavit kožních papilomů: pomáhají zázračné pilulky?
Publikace autora:
TREFILOVÁ MARIA LEONIDOVNA
dermatovenerolog, onkolog
Co musíte udělat?
Pokud se chcete dozvědět více o bezplatných příležitostech FBGU National Medical Research Center of Oncology pojmenovaného po N.N. N.N. Petrov z Ministerstva zdravotnictví Ruska, získejte osobní nebo vzdálenou konzultaci o diagnóze a léčbě, domluvte si schůzku, přečtěte si informace na oficiálních stránkách.
Pokud s námi chcete komunikovat prostřednictvím sociálních sítí, věnujte pozornost účtům na VKontakte a Odnoklassniki.
Pokud se vám článek líbil:
- zanechat komentář níže;
- sdílejte na sociálních sítích pomocí pohodlných tlačítek:
Publikace k tématu:
Dobrý článek podle mého názoru, jasně vysvětlující hlavní body související s červenými krtky (Nevi/Hemangiomy).
Maria Leonidovna, děkuji za článek. Bylo by zajímavé vědět, kdy byly hemangiomy poprvé identifikovány a hovořilo se o nich v jiných zemích, nazývají se „jahodová mateřská znaménka“, určitě od 80. let, ale možná dříve.
Mám dotaz: může výskyt hemangiomů u miminka souviset s očkováním (jako toxické poškození cév)? Dítě při narození nic nemělo (ukázal to i ultrazvuk plodu), ale 2.-3.den začaly růst hemangiomy a po dalším očkování proti hepatitidě se růst výrazně zvýšil, hlavně podkožní, miminku byly 3 měsíce. Kůži museli v Petrohradě odstranit laserem, ale pod kůží to nechali bez ošetření, nyní je dítěti 2.5 roku, hemangiom tam stále je, ale ubývá. Vzhledem k lékařské výjimce dětského onkologa se již neočkovalo a neobjevil se nový hemangiom.
Jsem členem mezinárodní skupiny rodičů dětí s hemangiomy, případů je velmi, velmi mnoho, mnoho hrozných, velkých hemangiomů, často si děti poškozují kůži, v západních zemích se léčí především Propranololem a Hemangiolem.
Byl bych Vám vděčný za odpověď.
Hemangiom je novotvar založený na krevních cévách. Patologie se zpravidla vyskytuje v důsledku narušení vývoje úseku cévního řečiště. Tyto nádory se jeví jako ploché nebo mírně vyvýšené skvrny, které jsou červené nebo namodralé barvy. Hemangiomy se obvykle objevují u novorozenců nebo dětí do jednoho roku, ale nádory se mohou objevit i v dospělosti. Patologie vyžaduje pečlivou diagnostiku a pravidelné lékařské sledování. Pokud je to indikováno, provádí se chirurgické odstranění hemangiomu.
O nemoci
Nejčastěji se hemangiomy tvoří na kůži horní části těla: na hlavě, obličeji, krku. Pravděpodobnost výskytu v jiných zónách je mnohem nižší. Anomálie se mohou vyskytovat nejen na povrchu těla, ale i uvnitř něj. Nejčastěji je postižena slinivka, ledviny, plíce a játra.
Ve většině případů hemangiomy odezní samy, ale existuje riziko patologické proliferace krevních cév. Současně trpí okolní tkáně. Pacient může mít problémy se zrakem, sluchem nebo dýchacím systémem. Hemangiomy umístěné na kůži mohou praskat, krvácet, ulcerovat a infikovat se.
Vývoj patologie prochází 3 fázemi:
- Proliferace nebo aktivní růst novotvaru. Tato fáze je typická pro prvních šest měsíců po vzhledu.
- Stabilizace. V této fázi hemangiom dokončuje svůj vývoj a stabilizuje se.
- Involuce. Dochází k postupnému snižování velikosti novotvaru. Tato fáze může trvat několik let a nakonec vést k úplnému vymizení hemangiomu, ale ne vždy se tak stane.
Nejčastěji se hemangiomy objevují jako jednotlivé novotvary, ale existují případy, kdy se jich na viditelných oblastech těla nahromadí více než pět. U takových pacientů je riziko vzniku novotvarů na vnitřních orgánech extrémně vysoké.
Hemangiom lokalizovaný na viditelné části těla, např. na obličeji, je estetická vada, které ostatní obvykle věnují velkou pozornost. Nevyhnutelně ovlivňuje náladu a duševní stav pacienta.
Typy hemangiomů
Podle klasifikace ISSVA (International Society for the Study of Vascular Anomalies) se hemangiomy dělí na tři typy:
- povrchní: pozorováno výhradně na kůži;
- hluboké: objevují se jako cévní výrůstky v podkožní tukové vrstvě a nejsou viditelné na kůži;
- kombinované: postihují kožní i podkožní oblasti.
V závislosti na rozsahu poškození kůže existují také 3 typy hemangiomů:
- ohniskové: novotvary v jedné omezené oblasti těla;
- multifokální: skládají se z několika ohniskových útvarů;
- segmentální: rozsáhlé výrůstky, které mohou zabírat celou anatomickou oblast.
V závislosti na morfologii se rozlišují následující typy formací:
- Kapilární (jednoduché). Má jasné hranice a má karmínově modrou nebo červenou barvu. Tento typ benigního nádoru po stisknutí zbledne a poté se vrátí do původní barvy.
- Cavernózní (kavernózní). Jde o nodulární, hlízovitý útvar umístěný v podkoží. Vyznačuje se elastickou, měkkou konzistencí, protože uvnitř obsahuje prokrvené jeskyně.
- Smíšený. Tento nádor má složitou strukturu, protože ve své struktuře obsahuje prvky nervových, cévních, lymfoidních a pojivových tkání.
Příznaky hemangiomu
Hlavním příznakem této patologie je přítomnost načervenalého nádoru na povrchu kůže. Hluboké nádory, které se vyvíjejí v podkoží, se nejeví jako skvrny na kůži, ale spíše jako otok masové barvy. V případě hemangiomů na vnitřních orgánech obvykle nejsou žádné zjevné známky. Jsou zjištěny náhodně při lékařské prohlídce.
V případě velkých útvarů, které stlačují okolní tkáně, si pacient může stěžovat na odpovídající příznaky, jako je snížená zraková ostrost, dušnost atd.
Příčiny
Příčiny hemangiomů u dospělých stále nejsou pochopeny. Existuje několik faktorů, které zvyšují riziko rozvoje patologie:
- špatná environmentální situace.
- poruchy ve fungování kardiovaskulárního systému.
- genetická predispozice: pokud měli krevní příbuzní osoby hemangiomy, je ohrožen jejich tvorbou;
- vliv ultrafialového záření; Dlouhodobé vystavení ultrafialovému záření může u dospělých snadno vyvolat tvorbu cévních nádorů.
Diagnostika hemangiomů
Povrchové hemangiomy jsou dobře viditelné a jejich detekce není obtížná. Anomálie je viditelná pouhým okem při vyšetření pacienta. Při vyšetření se posuzuje umístění novotvaru a jeho velikost. V závislosti na místě může být nutná i další konzultace s lékařem příbuzné specializace (oftalmolog, otolaryngolog nebo urolog/gynekolog atd.).
Instrumentální diagnostické metody nám umožňují provést přesnou diagnózu, určit lokalizaci formace a určit taktiku dalších akcí:
- Ultrazvuk. Pomocí ultrazvuku se určí hloubka nádoru, jeho anatomická stavba a přesné rozměry. Duplexní skenování (ultrazvukový Doppler) je nezbytné pro posouzení charakteristik průtoku krve ve struktuře.
- Biopsie nádoru. Během testu se odebere malý vzorek tkáně k vyšetření pod mikroskopem. To je nezbytné pro posouzení stupně vývoje hemangiomu.
- Angiografie: zavedení kontrastní látky do krevního řečiště s následným vytvořením rentgenových snímků. Metoda je nezbytná k objasnění stavu krevních cév umístěných uvnitř novotvaru.
- MRI nebo CT s intravenózním kontrastem. Jsou předepsány v případě podezření na prorůstání cév do sousedních orgánů, jakož i tehdy, když předchozí vyšetřovací metody nejsou dostatečně informativní.
Zjistěte více o nemoci od lékařů kliniky
Názor lékaře
Hemangiom sám o sobě není zhoubný útvar, ale při neléčení hrozí jeho malignita (onkologická degenerace). Kromě toho otok na viditelných oblastech kůže způsobuje estetické nepohodlí a může:
- vyvolat výskyt nepříjemných bolestivých pocitů;
- vést k jizvení nebo zánětu;
- začít ulcerovat a krvácet;
- způsobit nekrózu tkáně.
Z těchto důvodů byste neměli zanedbávat léčbu novotvaru, i když se nachází na oblastech těla skrytých pod oblečením. Pokud navštívíte lékaře včas, lze tvorbu snadno odstranit pomocí elektrokoagulace, laserové nebo radiové vlny. Včasný zásah sníží riziko komplikací na nulu.
Michajlov Alexej Gennadjevič
Chirurg, onkolog, mammolog, endokrinní chirurg
Léčba hemangiomu
Léčba hemangiomů může být provedena konzervativně i chirurgicky.
Medikamentózní terapie je založena na použití beta-blokátorů, které snižují průtok krve v nádoru. Díky tomu jsou potlačeny procesy proliferace endoteliálních buněk s následnou jejich smrtí. V důsledku toho se růst formace zastaví a hemangiom prochází zpětným vývojem (involucí). Léčebný režim, léky a jejich dávkování určuje ošetřující lékař. Pokusy o sebe- jmenování jsou nepřijatelné.
Chirurgické odstranění hemangiomu je rychlejší a účinnější léčebná metoda. V závislosti na situaci lékaři používají různé intervenční techniky:
- Elektrokoagulace je postup, při kterém je nezhoubný nádor kauterizován pomocí vysokofrekvenčního elektrického proudu.
- Kryodestrukce je zničení nádorových bujení pomocí extrémně nízkých teplot (kapalný dusík).
- Laserové odstranění je účinek laserového paprsku na nádorovou tkáň, který je bezpečný pro kůži. Účelem postupu je poškození cév hemangiomu a zastavení jeho prokrvení.
- Chirurgická excize je odstranění novotvarové tkáně klasickou metodou skalpelem s následnou aplikací stehů.
Chirurgické metody léčby se používají pouze v případech, kdy přítomnost hemangiomu ohrožuje život pacienta nebo nádor může způsobit vážné komplikace.
Rehabilitace po chirurgické léčbě
Po minimálně invazivní operaci se pacient může okamžitě vrátit ke svému obvyklému způsobu života. Hospitalizace není nutná. V prvních dnech je možné mírné zarudnutí a bolestivost tkání v postižené oblasti. Pro úspěšné zhojení byste měli minimalizovat jakékoli vnější vlivy na operovanou oblast kůže, snažit se vyhýbat přímému slunečnímu záření, chránit jizvu před znečištěním a vyvarovat se přehřátí.
zdroje
- Solokovič Alexej. Cévní chirurgie a angiologie: Učebnice. Phoenix, 2006
- Kirijenko Alexander Ivanovič, Saveljev Viktor Sergejevič, Andrjaškin Vjačeslav Valentinovič, Azarjan Arman Sosovič. Cévní chirurgie. Národní vedení. Krátké vydání. GEOTAR-Media, 2020
- Šabalov Nikolaj Pavlovič, Antsiferova E. S., Dumová Natalja Borisovna, Devjatkina S. V., Arsentyev Vadim Gennadievich. Pediatrie. Učebnice pro lékařské fakulty. SpetsLit, 2019
Michajlov Alexej Gennadjevič
Chirurg, operující onkolog, mamolog, endokrinní chirurg Praxe více než 24 let
Populární dotazy
Co je to červený krtek a jak se liší od hemangiomu?
“Červené mateřské znaménko” je populární název pro hemangiom. Mluvíme o stejné formaci.
Jaké je nebezpečí růstu velkého hemangiomu?
Uvnitř velké anomálie se může nahromadit značné množství krve. To může mít negativní dopad na fungování kardiovaskulárního systému.
Jak léčit hemangiom lidovými léky?
Neexistují žádné účinné a bezpečné lidové prostředky. Pokusy o vlastní kauterizaci formace mohou způsobit krvácení, zánět a další komplikace.