Příčiny a typy říhání po jídle

Říhání je mimovolní, náhlé uvolnění plynů ústy a méně často tekutin, které se nahromadily v horním gastrointestinálním traktu (GIT). Tento jev se nazývá erutace. Hlavním příznakem říhání je charakteristický skřípavý zvuk, doprovázený pocitem sevření v epigastrické oblasti.

Erekce jsou normální reakcí těla na plný žaludek. Pokud se stane obsedantní, musíte podstoupit diagnostiku. Symptom může doprovázet vážné gastrointestinální patologie, srdeční a neurologická onemocnění.

diagnostika

Říhání doprovází mnoho onemocnění, a proto vyžaduje podrobnou diferenciální diagnostiku pro předepsání správné léčby.

Pacient je vyšetřován odborníky širokého a úzkého profilu a jsou předepsány laboratorní a instrumentální studie.

• Testy krve, moči a stolice a testování Helicobacter pylori.
• Gastroskopie je vizuální vyšetření sliznice žaludku a jícnu zevnitř. Během procesu se provádí endoskopická pH-metrie – stanovení kyselosti uvnitř duodena a žaludku.
• Komplexní ultrazvuk břišní dutiny umožňuje určit strukturu a umístění orgánů.
• Obyčejná radiografie břišní dutiny, stejně jako studie s kontrastem (pacient je požádán, aby vypil roztok barya, po kterém se pořídí řada snímků). Postup pomáhá identifikovat nádory a další patologické změny.
• CT a MRI břišních orgánů.
• Rentgen hrudníku.
• EKG, ultrazvuk srdce k vyloučení srdečních patologií.

Který doktor se má kontaktovat

Diagnostiku příčin říhání provádějí praktičtí a specializovaní lékaři.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Typy říhání

Podle příčin výskytu se rozlišuje říhání fyziologické a patologické. Ten má charakteristické znaky a je kombinován s jinými příznaky.

Říhání je rozděleno do několika forem v závislosti na typu a povaze obsahu.

• Vzduch. Nemá patologicky výraznou chuť ani vůni a nezanechává pachuť. Obvykle se vyskytuje při přejídání nebo cvičení po jídle.
• Hořký. Označuje patologie žlučových cest a slinivky břišní. Vyskytuje se v důsledku refluxu obsahu dvanáctníku, smíchaného se žlučí, do žaludku. Příčinou je nedostatečnost pyloru (svěrače) oddělujícího tyto orgány.
• Kyselý. Souvisí se zvýšenou produkcí kyseliny chlorovodíkové. Často se vyskytuje u lidí s gastroezofageálním refluxem. Kyselé říhání se objevuje také v důsledku fermentačních procesů v žaludku, způsobených poklesem produkce trávicích šťáv.
• Hnilobný, páchnoucí jako zkažená vejce. Vyskytuje se, když jídlo zůstává v žaludku dlouhou dobu. Hnilobné procesy začínají v důsledku narušení jeho trávení a evakuace dále podél střev. V důsledku toho dochází k velkému uvolňování sirovodíku. Říhání tohoto typu může doprovázet stenózu pyloru, atrofickou gastritidu a rakovinu žaludku.

Řípání může být nejen žaludeční (žaludeční), ale i povrchové (subgastrické), kdy plyny vycházejí z jícnu. Posledně jmenovanému se také říká supragastrická erutace.

Příčiny říhání

Bezprostřední příčinou říhání je zvětšení objemu žaludku. Může se natáhnout běžným vzduchem spolknutým s jídlem, pitím nebo při aktivních rozhovorech.

Protahování žaludečních stěn je usnadněno oxidem uhličitým a dalšími plyny, které vznikají v důsledku procesu trávení. Tento proces zvláště silně stimulují luštěniny, zelí, čerstvé droždí a sycené nápoje. Normálně se plyny postupně a neznatelně uvolňují střevy, ale když se objemy zvětší, žaludek je v nouzovém režimu uvolní. Jeho svaly se mimovolně stahují, což způsobí otevření srdečního svěrače a blokuje vstup do jícnu.

Nadměrná plynatost se vyskytuje také na pozadí syndromu přerůstání střevních bakterií. V takových případech je přetrvávající vyčerpávající říhání doprovázeno kručením v žaludku, silným nadýmáním a řídkou stolicí.

Zmenšení objemu žaludku a následné říhání může u žen způsobit stažení břišních svalů a také posun orgánů směrem nahoru během těhotenství.

K častému říhání dochází při gastroezofageálním refluxu způsobeném slabostí srdečního svěrače. V tomto případě jsou vzduch a trávenina vhazovány do jícnu bez jakékoli souvislosti s přejídáním, fyzickou aktivitou nebo těhotenstvím.

Říhání může být neurologické povahy. Symptom se často objevuje s hyperaktivní neadekvátní kontraktilitou žaludečních stěn.

Běžné přidružené patologie

Belching nejčastěji doprovází gastrointestinální onemocnění, při kterých je narušen proces trávení potravy, stejně jako patologie svěračů, při kterých se obsah gastrointestinálního traktu začíná házet opačným směrem.

• Delikátní nemoci úspěšně léčíme
• Bezbolestná a vysoce účinná terapie
• Pohodlná rezervace termínu bez front
• Chirurgická intervence u refluxní ezofagitidy
• Přesná a rychlá diagnostika

Říhání je příznak, ne nemoc, a je docela běžné. Každý člověk se s tím alespoň jednou v životě setká. Pokud ale patříte k lidem, kterým plyny a nestrávená potrava vytékají z krku příliš často, a tím uvádějí do rozpaků vás i své okolí, měli byste nás kontaktovat na ON CLINIC. Naši specialisté najdou příčiny tohoto jevu a hlavně zjistí, zda je říhání ve vašem případě fyziologický jev nebo signalizuje vážné onemocnění.

Механизм

Jedná se o uvolňování plynů z jícnu a žaludku přes hltan. To se děje nedobrovolně a nejčastěji nepředvídatelně, proto tento příznak často staví člověka do nepříjemné pozice. Spolu s plyny mohou vycházet kousky nestrávené potravy doprovázené nepříliš příjemným zápachem. Říhání je způsobeno kontrakcí žaludečních svalů. Normálně tomu brání srdeční svěrač, svalový prstenec, který odděluje žaludek od jícnu. Je to druh svalové chlopně, která je normálně uzavřená. Potrava se tak dostává z jícnu ven a uzavřený srdeční svěrač jí v tom brání zpět. Ale u některých patologií se ventil po průchodu jídla nezavře.

Pokud dojde ke zvýšené tvorbě plynu v žaludku, tělo se s tím spěchá vyrovnat a zbavuje se plynů, včetně říhání. Svěrač se otevírá při kontrakci žaludečních svalů a vytlačuje plyny nejprve do jícnu a poté do hltanu a dutiny ústní s charakteristickým zvukem. Člověk trpící říháním se proto může vyhýbat skupinovým jídlům, pociťovat nepohodlí během poledních přestávek a odmítat jíst jídlo, zejména kořeněné, horké jídlo se silným zápachem. Specialisté ON CLINIC vám pomohou vyhnout se takovým trapným situacím, a hlavně najít a odstranit příčiny.

Kdy a kdo má bít na poplach

Pokud máte zřídka shnilé říhání a vy sami chápete, že jste snědli příliš mnoho těžkého jídla, pili sycené nápoje, rychle mluvili u stolu a polykali vzduch spolu s jídlem, můžete jít k lékaři pouze pro svůj vlastní klid. Když je ale časté říhání doprovázeno dalšími příznaky, měli byste co nejdříve podstoupit vyšetření celého gastrointestinálního traktu.

Druhy říhání:

• fyziologický;
• patologický

Fyziologické říhání, jak název napovídá, je způsobeno lidskou fyziologií a konzumací určitých potravin. Nejčastěji vzduch vychází bez jakékoli další příchutě nebo mírně chutná jako jídlo, které jsme předtím snědli.

Důvody mohou být velmi různé a mohou být způsobeny běžným přejídáním nebo sklenkami šampaňského nebo sody, ale mohou také naznačovat, že v těle existují vážná onemocnění.

Příčiny fyziologického říhání:

• přejídání;
• konzumace sycených nápojů;
• aerofagie;
• fyzická aktivita (bezprostředně po jídle);
• pozdní těhotenství;
• osoba s nadváhou.

Přejídání způsobuje říhání, protože žaludek nestihne potravu úplně strávit, začne se tam rozkládat, kvasit, což způsobuje tvorbu plynů a nutkání plyny vyloučit. Při aerofagii člověk nejen jí jídlo, ale také polyká vzduch, zejména když mluví při jídle nebo ve spěchu, žvýká suché jídlo nebo žvýká žvýkačku. Pokud ihned po jídle začnete cvičit nebo dělat těžkou fyzickou práci, může to také způsobit zpětný tok potravy a plynů. V těhotenství je zvýšený nitrobřišní tlak způsoben zvětšenou dělohou.

Patologické říhání, jak název napovídá, je způsobeno různými patologiemi gastrointestinálního traktu.

Příčiny patologického říhání:

• onemocnění žaludku a dvanáctníku;
• kýla v jícnovém otvoru bránice, stenóza;
• onemocnění žlučníku a jater;
• cholecystitida (včetně chronické);
• nádory v gastrointestinálním traktu;
• selhání v mechanismu srdečního svěrače;
• onemocnění srdce a cév;
• neurotická aerofagie;
• silný stres, nervová porucha, hysterie;
• narušení fermentačního procesu v těle, kvasinkové infekce.

Příznaky různých onemocnění s říháním:

• kyselá chuť (s gastritidou a vředy, naznačuje zvýšenou kyselost žaludečního prostředí);
• říhání s nepříjemným hnilobným zápachem (stenóza, nádory žaludku, gastritida s nízkou kyselostí;
• říhání s hořkou chutí (s chronickou cholecystitidou a duodenogastrickým refluxem a dalšími onemocněními žlučníku a jater);
• bez zvláštní chuti může být přítomen u gastrokardiálního syndromu a například u abdominální formy infarktu myokardu, což není hlavní, ale doplňkový symptom. Obdobná situace nastává při polykání vzduchu bez ohledu na příjem potravy – neurotická aerofagie;
• zhoršená peristaltika horního gastrointestinálního traktu;
• dostatek plynotvorných potravin ve stravě (luštěniny, zelí, čerstvý chléb, pečivo atd.).

Říhání jako příznak nemoci obvykle přichází s dalšími příznaky, jako je pálení v oblasti hrudníku nebo žaludku, tíha v gastrointestinálním traktu, nepohodlí. Říhání může být také doprovázeno pálením žáhy, nevolností a nadýmáním. K exacerbaci onemocnění často dochází v mimosezóně, kdy sliznice různých orgánů trpí viry. S věkem se tento problém často zhoršuje, ale říháním trpí i děti.

V ON CLINIC máme specialisty na špičkové úrovni a vše potřebné pro moderní, kvalitní diagnostiku. Naši gastroenterologové provedou důkladné vyšetření, stanoví přesnou diagnózu a naordinují terapii s využitím individuálního přístupu.

První schůzka na ON CLINIC

Na úvodní schůzce se vás lékař ON CLINIC podrobně zeptá, jak často trpíte říháním a zda máte nějaké další příznaky. Po shromáždění anamnézy lékař předepíše potřebné testy. Nejčastěji zahrnují následující schůzky.

diagnostika

• obecná analýza krve a moči;
• krevní test na cukr;
• rentgenové nebo CT vyšetření;
• fibrogastroduodenoscopy (ukazuje stav gastrointestinálního traktu);
• esofagotonokimografie (určuje tón a stav srdečního svěrače);
• ezofagofibroskopie (vyšetření kardie, jejíž patologie vede k vyhození potravy ze žaludku zpět do jícnu);
• Ultrazvuk břišní dutiny;
• intraezofageální pH-metrie (posuzuje úroveň kyselosti);
• analýza poměru krevních elektrolytů;
• studie žaludeční sliznice nebo plazmy na protilátky (ukazuje přítomnost kmenů bakterie Helicobacter pylori, která vyvolává vředová onemocnění).

Léčba říhání v ON CLINIC se zpravidla provádí terapeutickými metodami, pokud lékař zjistí i závažné onemocnění vyžadující chirurgický zákrok, je předepsána chirurgická léčba.

Eruktační léčba

• předepisování léků, které působí s dalšími příznaky říhání (lékař vybírá léky individuálně);
• doporučení pro proces stravování (jezte malé porce bez spěchu nebo mluvení);
• vytvoření vyváženého menu (předepsání speciální stravy s vyloučením potravin, které způsobují tvorbu plynu;
• častěji pijte čistou vodu pokojové teploty;
• vyloučit sycené nápoje a přednostně vyloučit žvýkačky;
• Mírná konzumace alkoholických nápojů nebo abstinence od nich, stejně jako od kouření.

Výhody ošetření na ON CLINIC

• Provádíme celou řadu nezbytných výzkumů.
• Léčebný a preventivní plán vypracovávají lékaři individuálně pro každého pacienta.
• Technické vybavení kliniky odpovídá mezinárodním standardům.
• Pracujeme pouze s certifikovaným vybavením, využíváme principy medicíny založené na důkazech.
• Pohodlné podmínky pobytu.
• Vysoce kvalifikovaní specialisté s bohatými zkušenostmi v léčbě gastrointestinálních onemocnění.

Reference

• Maev I.V., Kucheryavy Yu.A., Barkalova E.V., Ovsepyan M.A. Pacient s nekontrolovatelným říháním: co dělat? Ruský žurnál gastroenterologie, hepatologie, proktologie. 2018. č. 28(6). S. 68–76.
• Nadměrné říhání – nezávislý syndrom nebo další příznak funkční dyspepsie? A.A. Sheptulin*, O.A. Storonova FGAOU VO „První moskevská státní univerzita pojmenovaná po I.M. Sechenov“ (Sechenov University) Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, Moskva, Ruská federace
• Význam supragastrického říhání u gastroezofageálního refluxního onemocnění. Text vědeckého článku o oboru “Klinická medicína”. I.L. Klyaritskaya, V.V. Krivoj, T.A. Tsapyak, I.A. Isková.

• Konzultace s gastroenterologemod 2 750 ₽

Abyste předešli případným nedorozuměním, doporučujeme ověřit si cenu služeb v den kontaktu na recepci nebo call centru na vícekanálovém telefonním čísle +7 495 223-22-22