Příčiny a léčba pigmentace kůže

Pigmentové skvrny jsou zpravidla kosmetickou vadou, která neohrožuje zdraví. Mohou však způsobit značné psychické nepohodlí, zejména pokud se nacházejí na odhalené kůži. Chcete-li se jich zbavit, je důležité poradit se s odborníkem a pochopit, co způsobuje změnu barvy pleti.

Co jsou stařecké skvrny

Vznik skvrn je důsledkem posílení nebo oslabení přirozené pigmentace kůže (v některých případech i sliznic). Barva kůže závisí na množství a typu melaninu – pigmentu Pigment Barevná látka, která je součástí tělesných tkání a dodává jim konkrétní barvu. , produkované speciálními kožními buňkami melanocyty. Pokud je jeho tvorba narušena, skvrny se zdají světlejší nebo tmavší, než je základní tón pleti. Kromě toho se mohou objevit kvůli přebytku hemoglobinu – v tomto případě budou mít skvrny načervenalý odstín. Tmavé skvrny se mohou tvořit v důsledku poškození kůže způsobeného akné, puchýři nebo řeznými ranami, vystavením slunci, některým chorobám a genetickým faktorům a dalším.

Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Typy stařeckých skvrn

Neexistuje žádná obecně uznávaná klasifikace poruch kožní pigmentace. Lze však identifikovat některé běžné stařecké skvrny. Patří mezi ně névy, krtci, lentigo a některé další. Pihy (ephelids) – drobné pigmentové skvrny od světle žluté po tmavě hnědé, které se obvykle nacházejí na obličeji, ale někdy mohou být i na rukou a trupu.

Pihy se často stávají viditelnějšími, když jsou vystaveny slunečnímu záření.

Krtci – hnědé skvrny, které mohou být ploché nebo mírně konvexní. Ve většině případů jsou benigní, ale mohou se časem změnit a vyvinout z nich rakovinu kůže: spinocelulární nebo bazocelulární nádor, stejně jako melanom.

Krtci se obvykle vyskytují ve velkém množství a na různých částech těla.

Nevus Unna – kapilárně červená nebo vínová skvrna u novorozenců, které se také říká „andělský polibek“ nebo „čapí kousnutí“. Angel’s Kiss se obvykle nachází na obličeji v oblasti čela, očních víček, nosu, mezi obočím nebo v blízkosti horního rtu a může zmizet po dovršení dvou let. „Čápí kousnutí“ se objeví na zadní straně hlavy a někdy trvá celý život. Tyto pigmentové skvrny jsou důsledkem intrauterinního stlačení kůže mezi matčinou křížovou kostí a kostmi dětské lebky. Vlivem delšího tlaku se kapiláry rozšiřují a plošší, ale postupně se tón jejich stěn normalizuje a barva se stává méně intenzivní.

“Andělský polibek” na horním rtu novorozence

“Čápí kousnutí” na zadní straně hlavy dítěte. Autor: Abigail Batchelder, CC BY 2.0

Nevus Ota – pigmentovaný útvar na kůži, který se v 50 % případů objevuje při narození nebo v prvním roce života dítěte. Je to poměrně velká skvrna nebo několik splývajících malých skvrn tmavě modré barvy. Může být lokalizován na kůži spánku, dolního víčka, lícních kostí, horní čelisti a tváře, na duhovce (duhovce) a sliznici (spojivka) oka nebo bílé části oční bulvy (skléra), sítnici, červený okraj rtů, sliznice dutiny nosní a úst, hltanu a hrtanu, bubínku. Pro majitele névu Oty hrozí nebezpečí degenerace skvrny v melanom. Někdy je její existence kombinována se senzorineurální ztrátou sluchu (poškození sluchu v důsledku poškození struktur vnitřního ucha, sluchového nervu a mozkových buněk), obličejovou hemiatrofií (syndrom, při kterém dochází k atrofii obličejových svalů a kůže, vypadávání vlasů, řas, obočí ven), deformace zadní části hlavy, vrozená katarakta (částečné nebo úplné zakalení oční čočky) a glaukom (onemocnění, při kterém se zvyšuje nitrooční tlak a zhoršuje se vidění).

Otův nevus je častější u žen. Autor: Mohammad2018, CC BY-SA 4.0, prostřednictvím Wikimedia Commons

Mongolská skvrna – vrozená oválná nebo kulatá namodralá skvrna, která se obvykle objevuje u kojenců v dolní části zad: v bederní a křížové oblasti. Zpravidla zmizí do 4 let a nevyžaduje léčbu.

Někdy může být mongolská skvrna lokalizována na nohou

Skvrna od kávy – světle až tmavě hnědá skvrna s nerovným okrajem, kterou má dítě od narození nebo se objevuje v prvních 5 letech života. Pokud takových skvrn není více než 5, pak pravděpodobně nejsou spojeny s žádnou nemocí. 6 a více kávových skvrn o průměru větším než 5 mm však může souviset s genetickým maligním onemocněním – neurofibromatózou.

Světlé kávové skvrny jsou často nazývány „cafe au lait“ kvůli jejich odstínu.

Hemangiom – novotvar sestávající z mnoha drobných krevních cévek, který se jeví jako plochá nebo mírně vyvýšená skvrna červeného nebo namodralého odstínu. Existují dva typy skvrn: povrchové (zastaralý název je jahoda) a hluboké (kavernózní). Ve většině případů hemangiom zmizí sám před dosažením 9 let věku dítěte.

Povrchový hemangiom na stehně dítěte

Skvrna od portského vína je anomálie ve vývoji kapilár v kůži, která je přítomna u kojenců ihned po narození a zvětšuje se úměrně s dalším růstem dítěte. Je to plochá skvrna nepravidelného tvaru jasně růžové, červené nebo fialové barvy, která se nachází především na kůži obličeje a přetrvává po celý život.

Skvrna od portského vína M. S. Gorbačova. Autor: Bernd_vdB, CC SA 1.0, prostřednictvím Wikimedia Commons

Lentigo – pigmentové skvrny, které se objevují s věkem (senilní lentigo) nebo vlivem slunečního záření (solární lentigo).

Senilní lentigo na rukou

melasma – hnědé skvrny, které se mohou objevit na čele, tvářích, horním rtu, nose a bradě. Ačkoli se tento stav často nazývá „maska ​​těhotenství“ (pigmentace způsobená těhotenstvím se také nazývá chloasma), může se vyvinout i u mužů. Onemocnění se může objevit i u žen po menopauze, které užívají antikoncepční pilulky nebo estrogen. Melasma obvykle odezní sama, ale v některých případech může být nutná léčba. Pozánětlivá (posttraumatická) hyperpigmentace – změna barvy kůže v oblasti, kde byla poškozena. Je to dáno tím, že při déletrvajícím zánětu a častém poranění se pigment hromadí v některých vrstvách kůže.

Klasifikace stařeckých skvrn

Stařecké skvrny jsou dosti heterogenní skupinou barevných změn kůže a neexistuje pro ně žádná obecně uznávaná klasifikace. Nicméně stařecké skvrny lze klasifikovat na základě řady charakteristik. Především je to barva pigmentových skvrn: mohou být tmavší nebo světlejší vzhledem k hlavnímu tónu pleti. V tomto ohledu mohou mluvit o hyperpigmentaci nebo hypopigmentaci. Hyperpigmentace – stav, kdy je množství melaninu nebo hemoglobinu nadměrné, což má za následek tmavší oblasti kůže. Hyperpigmentace například zahrnuje mateřská znaménka, mateřská znaménka a lentiginy. Hypopigmentace, je naopak způsobena nedostatečnou produkcí melaninu, kvůli které se na kůži tvoří světlejší místa. Takové skvrny jsou pozorovány po zraněních nebo s vitiligem, chronickým onemocněním charakterizovaným výskytem světlých skvrn na kůži.

U vitiliga jsou světlé skvrny často rozsáhlé a mohou způsobit vážné psychické nepohodlí.

• lokalizované – jasně omezené na malou oblast kůže;
• generalizované – rozšířené na významnou část kůže, často se několik míst spojuje do jednoho.

Příčiny stařeckých skvrn

Pigmentové skvrny se mohou objevit pod vlivem různých faktorů.

Příčiny tmavých stařeckých skvrn:

• genetická predispozice: považována za jeden z hlavních důvodů vedoucích ke vzniku stařeckých skvrn. Například lidé narození s blond nebo zrzavými vlasy, modrýma očima, kožním fototypem I nebo II mají častěji pihy;
• onemocnění nadledvin: například Addisonova choroba, při které tělo neprodukuje dostatek hormonu kortizolu;
• hormonální změny, například během puberty nebo těhotenství;
• poškození kůže: akné, řezné rány nebo popáleniny vedou ke vzniku skvrn, tento jev se nazývá pozánětlivá hyperpigmentace;
• některé léky: perorální antikoncepce (antikoncepční pilulky) a léky zvyšující citlivost kůže na světlo (například některá antibiotika, hormonální léky, léky proti akné atd.);
• nedostatek vitamínů B12 a B9 (kyselina listová);
• Vystavení slunci: Nadměrné vystavení ultrafialovému záření urychluje stárnutí kůže a vede k skvrnám nazývaným sluneční lentiginy.
• onemocnění štítné žlázy.

Příčiny světlých stařeckých skvrn:

• jizvy po poranění kůže: popáleniny, mechanická nebo chemická expozice, akné, puchýře atd. To je nejčastější příčina světlých skvrn na kůži;
• houbová onemocnění: pityriasis alba, lichen versicolor, lichen sclerosus;
• Vitiligo je onemocnění, při kterém se oblasti kůže stávají světlými. K tomu dochází, když imunitní systém těla napadne a zničí kožní buňky, které produkují melanin;
• některé kosmetické procedury: laserový resurfacing pleti, laserová epilace, dermabraze, chemický peeling.

Faktory a rizikové skupiny pro vznik stařeckých skvrn

Někteří lidé jsou na stařecké skvrny náchylnější.

Například ženské pohlavní hormony vyvolávají vývoj melasmatu (chloasma). Jedná se o fyziologickou změnu barvy kůže, která se může vyvinout u žen užívajících perorální antikoncepci a také během těhotenství.

Věk je dalším faktorem, který zvyšuje riziko vzniku stařeckých skvrn. Vlivem stárnutí dochází k narušení metabolických procesů, pokožka se také stává citlivější na sluneční záření. Kvůli tomu se objevují tmavé skvrny zvané senilní lentigo.

Znečištění životního prostředí také hraje důležitou roli při vnějším stárnutí. Částice ve vzduchu pronikají kůží a způsobují zvýšenou pigmentaci.

Lidé ohrožení výskytem stařeckých skvrn:

• ženy
• starší;
• lidé s endokrinními chorobami;
• obyvatelé velkých nebo průmyslových měst;
• lidé se světlou pletí, kteří žijí v oblastech, kde je po celý rok dostatek slunečního světla.

Příznaky stařeckých skvrn

Stařecké skvrny se normálně objevují jako změna tónu pleti a obvykle nejsou doprovázeny jinými příznaky.

Pokud je pigmentová skvrna doprovázena svěděním, krvácením, mění tvar a barvu nebo se prudce zvětšuje, měli byste se poradit s lékařem.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat, pokud se objeví stařecké skvrny?

Diagnostika stařeckých skvrn může být nezbytná, pokud způsobují nepohodlí. Zpravidla to provádí dermatolog. Aby pochopil důvody změny barvy kůže, provede průzkum a vyšetření.

Zpočátku se odborník zeptá, kdy se na kůži poprvé objevily stařecké skvrny a jaké léky pacient užívá. Poté kůži prohlédne a zhodnotí její stav. Kromě toho může lékař vyšetřit pigmentové skvrny pod speciální lampou s ultrafialovým zářením.

Laboratorní diagnostika pro výskyt stařeckých skvrn

V případě pigmentace kůže lékař nejprve doporučí provést obecné a biochemické krevní testy k posouzení celkového stavu těla.

Pigmentaci kůže zajišťuje v ní obsažený pigment melanin, který produkují speciální buňky – melanocyty. Normálně je distribuován rovnoměrně po pokožce a určuje její konkrétní odstín. V některých fyziologických nebo patologických situacích se v určitých oblastech kůže hromadí více melaninu než v jiných – dochází k hyperpigmentaci (melasma, hypermelanóza).

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Poruchy pigmentace kůže mohou být zjištěny u pacienta od narození nebo mohou být získány přirozeně, postihují děti i dospělé různého věku, muže i ženy. V závislosti na povaze mohou být oblasti hyperpigmentace lokalizované nebo rozšířené, omezené nebo rozptýlené, mají různé velikosti a tvary, kávové, světle hnědé nebo tmavé, téměř černé.

Zvýšená pigmentace kůže ve většině případů neprovází průběh žádných závažných somatických onemocnění, neohrožuje život, ale působí jako výrazná kosmetická vada, snižuje kvalitu života pacienta, způsobuje nespokojenost s vlastním vzhledem a s tím spojené psycho – emocionální zážitky. Návštěva lékaře při prvních změnách barvy pleti vám pomůže rychle ověřit typ pigmentace a získat doporučení pro účinnou terapii.

druhy

Na základě povahy poruch tvorby pigmentu se rozlišují 3 formy patologie:

• fyziologické (vyskytuje se v důsledku přirozených procesů probíhajících v těle – těhotenství, stárnutí);
• získané (následek nemocí);
• genetický (jeho vzhled je založen na defektech genů, které se tvoří in utero).

V závislosti na hloubce akumulace melaninu existují 2 typy hypermelanózy:

• epidermální (vzniká v důsledku nahromadění velkého množství melaninu v horní vrstvě kůže – epidermis) – může být omezená a difúzní;
• dermální (přebytek melaninu je lokalizován v hlubší vrstvě kůže – dermis).

Příznaky

Ložiska hyperpigmentace, v závislosti na příčině a provokujícím faktoru, mohou mít různý vzhled, což od sebe výrazně odlišuje různé typy hyperpigmentace.

• Pihy (ephelids). Nejsou patologií. Vyskytuje se u geneticky predisponovaných pacientů. Vypadají jako malé červenohnědé skvrny, které nevystupují nad povrch kůže. Objevují se na obličeji, zádech, ramenou, výraznější jsou na jaře a v létě.
• Melasma. Vyskytuje se v důsledku poruchy hormonálního stavu těla při užívání hormonální substituční terapie, antikoncepce nebo během těhotenství. Vypadají jako nepravidelně tvarované skvrny různých odstínů. Často spolu splývají.
• Sekundární zánětlivá hyperpigmentace. Vyskytuje se v důsledku poškození epidermis – řezné rány, vytlačování pupínků, hojení vředů a některých kosmetických procedur, které zraňují pokožku (hrubé peelingy). Zanícený prvek při hojení zanechává oblast hyperpigmentace, která po nějaké době sama odezní nebo přetrvává po dlouhou dobu (v závislosti na typu poškození a závažnosti zánětlivého procesu).
• Beckerův névus (pigmentovaný pilární névus, Beckerova melanóza). Vzácná porucha pigmentace kůže u mužů, charakterizovaná aktivním růstem ochlupení na postižené oblasti kůže. Důvody jeho vzhledu nejsou známy, předpokládá se genetická povaha onemocnění.
• Berlocqova dermatitida. Je výsledkem vysoké citlivosti povrchové vrstvy kůže na složky kosmetiky nebo kolínské vody. Jeho příznaky jsou pigmentace kůže po použití parfému nebo kosmetiky pod vlivem ultrafialového záření, mírné svědění. Nevyžaduje léčbu, sama odezní a nezanechává žádné stopy.
• Juvenilní lentigo. Je to důsledek hormonálních změn u dospívajících. Není nutná žádná léčba.
• Hyperpigmentace související s věkem (senilní, senilní lentigo). Vyskytuje se u starších pacientů na oblastech těla přístupných slunečnímu záření v důsledku fyziologicky pomalých metabolických procesů a melaninu zejména, chronických somatických onemocnění. Nejčastěji bývá postižen obličej, dekolt a hřbet rukou. Vypadá to jako několik skvrn nepravidelného tvaru, různých velikostí a odstínů.
• Pigmentace související s drogami. Vyskytuje se při léčbě některými protinádorovými léky a antipsychotiky. Je charakterizován výskytem skvrn a pruhů na kůži, doprovázených svěděním různé intenzity. Vymizí po vysazení léku, často ne okamžitě, ale během týdnů a měsíců. Riehlova melanóza. Hyperpigmentace, ke které dochází v důsledku častého kontaktu s dehtem nebo olejem v důsledku vystavení slunečnímu záření.

Příčiny

Hlavní příčiny pigmentace na kůži:

• genetická predispozice;
• vystavení ultrafialovému záření (jak přirozenému, tak umělému – v soláriu);
• nerovnováha hormonů v těle;
• těhotenství;
• zánětlivé procesy;
• hypovitaminóza;
• metabolické poruchy;
• nemoc jater.

Některé chemikálie a léky mohou způsobit, že vaše pokožka bude citlivější na ultrafialové světlo – pokud je užíváte nebo jste jim vystaveni, měli byste omezit pobyt na slunci a používat opalovací krémy. Tento:

• NSAID;
• některá antibiotika;
• diuretika;
• antiarytmika;
• ACE inhibitory;
• hormonální léky;
• antialergická činidla;
• proti úzkosti, sedativa;
• léky používané k léčbě akné.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč “SM-Clinic”?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

diagnostika

Zjištění příčin a léčba pigmentace kůže je úkolem dermatologa.

Diagnostický proces zahrnuje:

• Sběr stížností.
• Sbírka životní historie a aktuálních dat nemoci. Specialistu zajímá, jak dávno a za jakých podmínek k hyperpigmentaci kůže došlo, jak se příznaky měnily v čase, jak se pacient snažil pomoci a jakého efektu bylo dosaženo. Lékař objasňuje pacientovy životní podmínky a profesní aktivity, klade otázky týkající se stravovacích návyků, dědičných onemocnění v rodině a patologií, kterými pacient sám trpí.
• Objektivní vyšetření. Dermatolog vyšetří kůži pacienta pouhým okem, posoudí stupeň pigmentace a její další rysy. Poté skvrny vyšetří pomocí speciálního přístroje – dermatoskopu, který umožňuje prozkoumat povrch útvaru při vícenásobném zvětšení a zhodnotit jeho mikroskopickou strukturu.

Ve většině případů získané informace stačí k tomu, aby dermatolog stanovil diagnózu a doporučil léčbu. V pochybných klinických situacích, k objasnění typu patologie, může být pacientovi předepsána konfokální laserová skenovací mikroskopie (pokud to vybavení zdravotnického zařízení umožňuje) a konzultace somatických lékařů – endokrinologa, zubaře, gynekologa, gastroenterologa a pokud je onkopatologie při podezření se provádí biopsie místa.

Znalecký posudek

Téměř všechna onemocnění doprovázená hyperpigmentací kůže jsou pro pacienta bezpečná a neohrožují jeho život. V ojedinělých případech však mohou předcházet nebo být závažnou maligní patologií – melanomem. Měli byste se mít na pozoru před tímto onemocněním, pokud se pigmentová skvrna rychle zvětšuje, změnila barvu na tmavší nebo má červený, nerovnoměrný odstín, má neostré, zubaté okraje, má kolem sebe oblast zánětu, bolí, pálí a svědí a krvácí. Tato situace vyžaduje naléhavou konzultaci s onkodermatologem k ověření onemocnění a stanovení taktiky léčby pacienta.

Léčba

K léčbě pacienta s pigmentací kůže lze předepsat následující:

• domácí použití mastí a krémů s bělícími přísadami;
• kosmetické procedury (chemické peelingy – s kyselinami, retinová, Jesnerův peeling, medián; biorevitalizace, mezoterapie, ultrazvuková terapie, metody laserového ošetření);
• léčba základního onemocnění, jehož projevem je hyperpigmentace.

Prevence

Abyste zachovali krásu své pokožky a snížili riziko vzniku nadměrné pigmentace, měli byste nejprve dodržovat pravidla chování na slunci:

• nepobývat na otevřeném slunci v období, kdy jsou jeho paprsky nejagresivnější (od 11:15 do XNUMX:XNUMX);
• pokud je UV index 3 nebo více, před odchodem ven aplikujte opalovací krém s SPF 15 nebo více na všechna exponovaná místa na těle, obnovujte jej každé 2 hodiny a po dalším koupání v bazénu nebo jezírku;
• nosit klobouk se širokou krempou;
• nenavštěvujte solária.

Dále je nutné vést aktivní životní styl, jíst vyváženou stravu – konzumovat potřebné množství vitamínů a mikroprvků, pít hodně vody a společně s dermatologem vybírat vhodné přípravky péče o pleť, aby se zabránilo vzniku akné a pigmentacím, které zanechává za.

Rehabilitace

Otázky a odpovědi

Který lékař léčí závažnou pigmentaci kůže?

Léčba této patologie je úkolem dermatologa nebo kosmetologa.

Je možné se zbavit pigmentace?

Prognóza závisí na typu hyperpigmentace a příčině onemocnění. Někdy i bez léčby se barva pleti normalizuje, v jiných případech léčba pomáhá eliminovat projevy patologie, ale existují situace, kdy ani pomocí léčby není možné dosáhnout zlepšení stavu pokožky.

Související videa

Opalovací a opalovací krém
Atopická dermatitida

zdroje

Fedotov V.P. Poruchy pigmentace kůže (dyschromie). Dermatovenerologie. Kosmetologie. Sexopatologie, 1-4, 2014 – s. 114-130.

Pritulo O.A., Prochorov D.V., Vintserskaya G.A. Dermatologie a venerologie. Tutorial. INFRA-M, 2021

Rodionov A.N., Sydikov A.A., Zaslavskij D.V. Klinická dermatologie. Ilustrovaný průvodce pro lékaře. GEOTAR-Media, 2022

Ostapchuk S. Hyperpigmentace: jak se vyrovnat s problémem // Les Nouvelles Esthetiques, Ukrajina. – 2010-2011 – č. 6.

Fedotov V.P. Poruchy pigmentace kůže (dyschromie) // DVKS. 2014

Kruglova L.S., Gryazeva N.V. OTÁZKY TERAPIE POST-ZÁNĚTLIVÉ HYPERPIGMENTACE POSTAKNÉ // MS. 2022 – č. 13.

Nemoci v režii dermatologa
Nemoci ve směru Cosmetologist

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

• Dětské kliniky
• Chirurgické centrum
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

• Pacienti
• Právní informace
• Licence kliniky
• Zásady zpracování osobních údajů
• Jobs
• O držení
• Zprávy

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

© 2002-2025 SM-Clinic LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.