Kašel je ochranný reflex, který pomáhá našemu dýchacímu systému normálně fungovat. Je nutné odstranit všechny nepotřebné věci, které se dostávají do dýchacích cest a zbavit se dráždivých látek.
Kašel není jen typickým příznakem respiračních onemocnění, může indikovat i jiné patologie. V tomto článku se podíváme na příčiny kašle bez nachlazení u dospělého a svépomocné metody.
Jaký je kašel?
Hlavním ukazatelem, podle kterého je kašel klasifikován, je jeho produktivita: rozlišuje se suchý (neproduktivní) a vlhký (produktivní) kašel. Existují také další parametry:
- podle zvuku: “štěkavý” kašel, tupý, bez zvuku, chraplavý, zvonivý kašel;
- podle doby výskytu nebo zesílení: ranní, večerní, noční kašel;
- mechanismem výskytu: reflex, vznikající v reakci na podráždění nervových zakončení dýchacího traktu a neurotický, vyvíjející se v důsledku excitace oblastí mozku odpovědných za to;
- podle intenzity: slabý, silný;
- podle doby trvání kašlacího aktu: epizodický, záchvatovitý nebo neustálý kašel.
Podle délky trvání se kašel dělí na akutní, trvající až tři týdny, a chronický, který trvá osm a více týdnů.
Možné příčiny kašle bez příznaků nachlazení
Kašel bez dalších příznaků u dospělého se může objevit z několika důvodů:
- Užívání příliš mnoha léků nebo lékových interakcí. Lékařské předpisy zpravidla neobsahují více než 5 léků denně, včetně doplňků stravy, topických přípravků, vitamínů atd. Samoléčba velkým množstvím léků může způsobit nežádoucí účinky, z nichž jedním je kašel.
- Gastroezofageální reflux (GERD). Když jícen nefunguje správně, vrhá se do něj kyselina chlorovodíková, dochází k podráždění stěn jícnu a dochází k charakteristickému pálení nebo pálení žáhy. Pokud k tomu dochází neustále, podráždění sliznice může způsobit reflexní kašel.
- Selhání srdce. Mnoho lidí zná pojem „srdeční kašel“. Při srdečním selhání se skutečně může objevit kašel v poloze vleže. Doprovází ji dušnost, bolest na hrudi, závratě a další příznaky. V každém případě je to důvod k co nejrychlejší návštěvě lékaře.
- Rýma. Pokud mluvíme o kašli bez nachlazení, nelze vyloučit rýmu, protože existují i „nepopulární“ příčiny rýmy, například alergie nebo prořezávání zoubků u dětí. Nadměrný výtok z nosu stéká po zadní části krku, což vede k reflexnímu kašli, tomu se říká nosní kapání.
- Duševní stav. Ano, kašel se může objevit v důsledku stresu a nadměrného vypětí, v takovém případě se nazývá psychogenní. Neurotický kašel je obvykle suchý a může se projevit jako kašel na pročištění krku. Symptom se může objevit při psycho-emocionálním stresu, změně prostředí atd. Během záchvatu strachu se často objevují křeče krku. Psychogenní kašel není léčen léky, protože mechanismus jeho vývoje spočívá ve zvýšené excitabilitě nervového systému. Proto lze použít pouze sedativa a léky proti úzkosti.
- Alergie a bronchiální astma. Kašel se často vyskytuje v důsledku kontaktu se vzduchem dráždivým.
- Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN). Jde o stav, kdy je proudění vzduchu v dýchacích cestách omezeno v důsledku jejich zúžení. Hlavními příznaky CHOPN jsou dušnost a kašel.
Kouření, včetně pasivního kouření, a vdechování znečištěného nebo suchého vzduchu může také způsobit kašel.
Metody diagnostiky
Příčiny kašle bez příznaků nachlazení můžete pochopit, když si položíte několik otázek: kdy se kašel vyskytuje, jaký je, suchý nebo vlhký, za jakých podmínek se zhoršuje a zda je doprovázen dalšími příznaky. Pokud uděláte takový popis kašle, bude jasné, jakým směrem se diagnostika dále posunout a co říci lékaři.
Při kašli a příznacích akutní respirační virové infekce je také důležité zvážit, zda nedošlo v nedávné době ke kontaktu s nemocnými nebo potenciálně nemocnými lidmi. Pokud je identifikována studená povaha nepříjemného příznaku, lékař předepíše léčbu pro rychlé zotavení a zabrání tomu, aby se kašel stal chronickým. Například bylinný lék Bronchipret® je účinný při léčbě akutního kašle u dětí i dospělých.
Každý typ kašle, který přetrvává několik dní, narušuje normální spánek, je doprovázen horečkou, dušností nebo barevným výtokem – žlutým, zeleným nebo s krevními pruhy – je důvodem k návštěvě lékaře. Odborníka byste měli navštívit také v případě, že při kašli pociťujete bolest pod lopatkou, na hrudi, nedostatek kyslíku a/nebo neschopnost se zhluboka nadechnout.
Při stanovení diagnózy se lékař bude spoléhat na hlavní příznaky, provede vyšetření a určí, kterým směrem dále zkoumat. K určení, proč se u dospělého vyskytuje kašel bez nachlazení, se používají následující diagnostické metody:
- rentgen hrudníku;
- CT vyšetření hrudníku;
- spirografie;
- laboratorní testy: rozbor krve a moči;
- bakteriologické a cytologické vyšetření sputa, pokud je kašel vlhký.
Pokud má lékař podezření na alergickou povahu, mohou být vyžadovány další metody: alergické testy, krevní testy na hladinu imunoglobulinů. Při podezření na srdeční původ kašle bude pacient odeslán ke konzultaci ke kardiologovi, může být zapotřebí EKG, ultrazvuk srdce a další metody.
Když je důvod k podezření na gastroezofageální reflux (GERD), terapeut doporučí kontaktovat gastroenterologa pro další vyšetření.
Jak poznat chronický kašel
Pokud kašel trvá déle než tři týdny, měli byste být obzvláště opatrní. Zatímco náhlý kašel u dospělého bez nachlazení může být spojen s přechodným dráždivým účinkem špinavého, suchého nebo studeného vzduchu, dlouhotrvající příznak je spíše projevem nějaké nemoci.
„Chronický kašel“ je diagnóza, kterou může stanovit pouze lékař. Doba trvání kašle není jediným kritériem, budou brány v úvahu i další ukazatele. Například kašel, který trvá čtyři týdny, z nichž dva měl člověk akutní respirační virovou infekci a po druhém týdnu trpí zhoršením alergie nebo zažívacím onemocněním, nelze nazvat chronickým.
Jak se zbavit kašle
Ne vždy je možné ihned po objevení kašle navštívit lékaře. Přestože samoléčba může být škodlivá, je důležité pokusit se pomoci si a zmírnit stav.
Čistý vzduch a dostatečná vlhkost
Péče o respirační hygienu je při kašli nanejvýš důležitá. Nezáleží na příčině: je důležité zvlhčovat vzduch v místnosti, kde trávíte většinu času a spíte. Suchý a prašný vzduch dráždí sliznice a zvyšuje kašel.
V topné sezóně používejte zvlhčovač vzduchu nebo položte na radiátor vlhký hadřík, provádějte mokré čištění, místnost pravidelně větrejte, zvláště důkladně před spaním.
Zvlhčování sliznic
Kašel bez dalších příznaků u dospělého může být spojen se suchostí a podrážděním sliznic. Pastilky a tvrdé bonbony je mohou pomoci zvlhčit a změkčit. Není nutné kupovat drahé lékařské pastilky, koupíte je v běžném obchodě. Na složení nezáleží, protože hlavním mechanismem účinku bude stimulace tvorby slin a zvlhčení suchých sliznic.
Za tímto účelem je důležité pít více tekutin. Navíc, pokud máte kašel s hlenem, který se obtížně odstraňuje, voda pomůže změnit jeho konzistenci a usnadní jeho odstranění.
Dalším způsobem, jak zvlhčit a zjemnit horní cesty dýchací, je dát si do nosu fyziologické kapky. To pomůže zmírnit podráždění zadní části krku výtokem z nosu. Můžete si koupit fyziologický roztok v lékárně nebo si roztok připravit sami, budete muset rozpustit ¼ lžičky. soda, ½ lžičky. sůl ve sklenici vody (250 ml).
Léky
Bez porady s lékařem byste neměli užívat léky, zvláště pokud neznáte příčinu svého kašle. Specialista může předepsat antitusika, mukolytika, nosní kapky, inhalace, bronchodilatancia, vše závisí na příčinách kašle.
Kašel zánětlivé povahy spojený s akutními respiračními virovými infekcemi je obvykle snadno léčitelný. Jedním z léků, které pomáhají vyrovnat se s akutním kašlem, je Bronchipret®. Je dostupný ve dvou formách – tablety a kapky pro perorální podání. Kapky lze podávat dětem od 1 roku.
Bylinný přípravek Bronchipret® je účinný při léčbě akutního kašle u dětí i dospělých, pomáhá snižovat závažnost a bolestivost kašle, snižuje četnost záchvatů nočního kašle a zkracuje jeho trvání díky svému protizánětlivému účinku.
Kromě toho lék snižuje bronchospasmus, urychluje odstranění sputa a poskytuje inhalační účinek díky vysoké koncentraci thymolu, který se vylučuje dýchacími cestami.
Pokud kašel není spojen s nachlazením, je léčba zaměřena na odstranění základní příčiny. Je důležité poradit se s odborníkem, abyste zjistili příčiny kašle bez nachlazení a dostali účinné recepty.
Kašel je přirozená ochranná reakce těla, která je obvykle spojena s nachlazením. Nachlazení je často doprovázeno kašlem, ale někdy se vyskytuje bez zjevného důvodu nebo jiných příznaků ARVI (akutní respirační virové infekce). V tomto případě může kašel signalizovat nebezpečné poruchy ve fungování těla způsobené závažnými neinfekčními onemocněními.
Příčiny kašle bez nachlazení u dospělého
Kašel bez známek nachlazení může mít mnoho příčin, které nesouvisejí s infekcemi dýchacích cest.
Zde jsou některé z nich:
- alergie: kašel se objevuje po kontaktu s alergeny, jako je pyl, prach, zvířecí chlupy nebo plísně;
- chronická onemocnění dýchacích cest: astma, tuberkulóza, rakovina;
- onemocnění srdce a cévního systému: kašel může být spojen se srdečním selháním a srdečním onemocněním;
- Gastroezofageální reflux: stav, kdy obsah žaludku proudí zpět do jícnu, což způsobuje podráždění a kašel;
- vystavení dráždivým látkám: například tabákový kouř nebo agresivní chemické sloučeniny;
- stres a úzkost: Neurologické poruchy a zvýšená aktivita nervového systému mohou způsobit těžký kašel. Přečtěte si více o tomto typu kašle v našem článku: https://rengalin.ru/articles/psihogennyj-kasel/.
Suchý kašel bez dalších příznaků může být spojen s virovými infekcemi nebo alergiemi, zatímco vlhký kašel s mukopurulentním nebo hnisavým sputem může indikovat bakteriální infekci[1]. Přetrvávající kašel bez horečky je známkou neinfekční povahy onemocnění.
Kašel u dítěte bez dalších příznaků
Příčiny kašle bez nachlazení u dítěte mohou být také různého původu:
- cizí těleso vnikající do dýchacího traktu – extrémně nebezpečná situace vyžadující okamžité volání sanitky;
- zvětšené adenoidy nebo chronické infekce krku;
- pasivní kouř – i když dítě není přímo u kuřáka, mikročástice tabákového kouře se dostávají do dýchacích cest a mohou způsobit kašel.
Častý kašel bez horečky může být důsledkem alergické reakce, která není doprovázena horečkou, zimnicí a malátností. Alergický kašel u dítěte lze předpokládat podle řady charakteristických znaků:
- Sezónnost: kašel se objevuje v určitém ročním období, například v období květu rostlin;
- trvání: alergický kašel přetrvává po celou dobu kontaktu s alergenem;
- související alergické reakce: svědění, rýma, kýchání, červené oči, kožní vyrážky.
- úleva od příznaků změnou prostředí: Pokud se kašel zlepší nebo odezní, když je vaše dítě na jiném místě (například při změně bydliště), může to být známka alergie.
Co jiného může kašel u dětí naznačovat:
- Vlhký kašel, ve kterém se objevuje sputum, se vyvíjí s bakteriálními infekcemi nebo záněty v dolních cestách dýchacích.
- Pokud je kašel suchý a záchvatovitý, doprovázený „pískavými“ zvuky, je to možný příznak černého kašle, závažného infekčního onemocnění způsobeného bakterií rodu Bordetella[2]. Více o černém kašli čtěte zde.
- Chraplavý kašel je známkou laryngitidy.
- Astma často způsobuje noční kašel.
- Kašel, který se zhoršuje vleže, může být způsoben gastroezofageálním refluxem.
Vzácný kašel u zdravého dítěte je přirozeným způsobem čištění dýchacích cest od prachových částic a mikroorganismů. Pokud tedy miminko občas kašle, ale je aktivní, nedává najevo úzkost a hraje si s potěšením, je vše v pořádku.
Jak léčit kašel bez dalších příznaků
Samoléčba doma způsobí více škody než užitku: pouze lékař může určit příčinu kašle a předepsat správnou léčbu. Pokud se tedy objeví přetrvávající kašel, rozhodně byste měli vyhledat radu dospělého nebo dětského specialisty.
Léčba kašle bez příčiny je předepsána lékařem po diagnóze a neměla by být zaměřena pouze na odstranění epizod kašle. Aby se zabránilo opakování kašle, je nutné léčit příčinu jeho výskytu.
Lékař přesně vybere terapii, která se zbaví konkrétní příčiny kašle, a doporučí nejlepší prostředky pro zmírnění záchvatů kašle: tablety proti kašli, expektorancia nebo antihistaminika. V rámci komplexní léčby může odborník nabídnout fyzioterapeutické procedury – například dýchání solného roztoku přes nebulizér pro zvlhčení sliznic dýchacích cest.
Existují šetrné univerzální léky, které zmírňují stav pacienta s jakýmkoli typem kašle. Například Rengalin, který pomáhá na suchý i vlhký kašel[3]. Pro děti starší tří let je tento lék nabízen ve vhodné formě podání – roztok pro perorální podání. Pro větší děti a dospělé existuje další forma léku – pastilky, které není třeba zapíjet vodou.
- antitusický a dekongestantní účinek
- protizánětlivé a antialergické působení
- antispasmodický a analgetický účinek
Kromě toho nebyly zaznamenány žádné případy nekompatibility léku Rengalin s jinými léky.