Plexopatie (plexitida) ramenního kloubu může trápit člověka v každém věku. Toto onemocnění je charakterizováno zánětlivým poškozením nervových vláken brachiálního plexu a vyskytuje se po úrazech, za přítomnosti doprovodných patologií a z jiných důvodů. Plexitida není neškodné onemocnění. Pokud je léčebný přístup nesprávný, může to snížit schopnost člověka pracovat a vést k invaliditě.
Aby se předešlo nežádoucím komplikacím, mělo by být onemocnění léčeno okamžitě po objevení prvních příznaků. Pacientovi v tom pomohou léky předepsané lékařem, léčebný tělocvik a alternativní medicína.
Plexitida brachiálního plexu postihuje primárně jednu paži, ale v závažných případech se patologický proces může rozšířit na obě horní končetiny. Patologie nepatří do kategorie onemocnění souvisejících s věkem, trpí jím dospělí pacienti i děti. Většina lidí je diagnostikována plexitidou mezi 20. a 60. rokem života, přičemž muži jsou postiženi mnohem častěji než ženy.
Příčiny
Plexitida se vyskytuje z různých důvodů. Za faktory, které ji mohou vyvolat, jsou považovány:
- poškození pažních nebo cervikálních nervových plexů v důsledku podvrtnutí, dislokací a modřin ramenního kloubu, zlomenin klíční kosti, ran;
- porodní poranění u dětí způsobená abnormální prezentací plodu, prodlouženou přítomností dítěte v porodních cestách atd.;
- kostoklavikulární syndrom;
- prodloužený pobyt osoby v nepohodlné poloze, což vede ke stlačení ramenních nervů (pozorováno u pacientů upoutaných na lůžko a lidí, kteří vedou sedavý životní styl);
- osteochondróza lokalizovaná v oblasti krku nebo hrudní kosti;
- onemocnění vyplývající z metabolických poruch (dna, diabetes mellitus);
- patologie lymfatického systému;
- herpes, chřipka a další onemocnění infekční etiologie;
- benigní nebo maligní nádory;
- prodloužená hypotermie (hypotermie těla).
Symptomatologie
Příznaky, které charakterizují plexopatii ramene, vám ji pomohou rozpoznat. Patří sem:
- bolest různé intenzity, lokalizovaná v oblasti brachiálního plexu a na vnitřním povrchu ruky;
- narušení jemné motoriky postižené části těla;
- parestézie vnitřní strany ruky.
U plexitidy infekčního původu se u pacienta často objevují patologické změny ve zrakovém orgánu na straně končetiny postižené onemocněním (zúžení zornice, dysfunkce okohybných svalů, enoftalmus oční bulvy).
Posttraumatická plexopatie je často doprovázena bolestí v nadklíčkové a podklíčkové oblasti, vyzařující do paže. Onemocnění je dále charakterizováno otokem postižené ruky, modrým zbarvením její kůže, pocením dlaně, změnami tvaru a barvy nehtových plotének, atrofickou parézou a obrnou a slabým pulzem na a. radialis.
Plexopatie horní brachiální (Duchenne-Erbova obrna) má své vlastní charakteristiky. Tento typ patologie je doprovázen sníženou citlivostí vnějšího povrchu ramene a předloktí a potížemi s pohybem paže do strany nebo jejím ohnutím v loketním kloubu.
Diagnostické metody
Diagnostika plexitidy dnes není obtížná. U mnoha lidí ji provádí odborník (traumatolog, neurolog nebo ortoped) na základě stížností pacienta a výsledků studií, včetně:
- Rentgen
- elektromyografie;
- ultrazvukové vyšetření;
- magnetická rezonance.
Tradiční přístupy k terapii
Léčba plexitidy ramenního kloubu je určena lékařem na základě výsledků vyšetření pacienta. Pokud je onemocnění zjištěno v raném stádiu, je možné se ho zbavit doma po léčbě předepsané lékařem. Pokročilé formy plexopatie vyžadují hospitalizaci.
V boji s nemocí používají specialisté komplexní přístup, s jehož pomocí dochází nejen k úlevě od jejích příznaků, ale také k odstranění příčin, které vedly k jejímu rozvoji. U lidí s diagnostikovanou plexopatií brachiálního plexu lékaři doporučují medikamentózní léčbu. Tradiční terapie zahrnuje použití léků s analgetickým a protizánětlivým účinkem, prostředků pro zvýšení vodivosti v nervových vláknech a posílení krevního oběhu, kyanokobalaminu a thiaminu.
Souběžně s užíváním léků je pacientům předepsána fyzioterapeutická léčba. Fyzioterapeutické metody používané v patologii zahrnují:
- Masáž
- balneoterapie a laserová terapie;
- ošetření bahna;
- elektroforéza;
- UHF terapie;
- induktoforéza;
- aplikace pulzních proudů;
- ultrazvuková terapie hydrokortisonem atd.
Fyzioterapeutické postupy zvyšují účinnost léků a urychlují rekonvalescenci.
Další metodou léčby plexopatie brachiálního plexu je terapeutické cvičení, které se doporučuje provádět po ukončení akutního období onemocnění. Fyzikální terapie plexitidy pomáhá snížit bolest v ruce a zvýšit její citlivost. Zahrnuje soubor cviků, které pomáhají posilovat svaly ramen, předloktí a rukou.
Cvičení na plexitidu by se mělo provádět 2-3krát denně, přičemž každému cvičení věnujte alespoň 15 minut. Léčebný komplex zahrnuje následující cvičení:
- střídavě spouštění a zvedání ramen;
- abdukce a addukce lopatek;
- pomalé ohýbání paží v loktech a ramenních kloubech;
- kruhové a příčné houpačky;
- zvedání rovných paží nad hlavu;
- cvičení na hrazdě a posilovacích strojích (mělo by být prováděno pod dohledem instruktora).
Pacienti s plexitidou ramenního kloubu by měli cvičit ve stoje a každé cvičení provádět 7-10krát. Kromě léčebného cvičení se jim doporučuje absolvovat lekce plavání a mírné fyzické cvičení.
Chirurgická léčba brachiální plexopatie se doporučuje v extrémních případech, kdy faktory, které vyvolaly onemocnění, jsou traumatická plexitida, kostoklavikulární syndrom a další patologie, které nelze odstranit konzervativními metodami.
Boj s nemocí lidovými metodami
Lidé s diagnózou plexitidy ramenního kloubu mohou paralelně s tradičními metodami terapie používat alternativní metody. Pomáhají zmírnit stav nemocného člověka a zefektivnit léčbu nemoci.
- V boji proti patologii doporučují zástupci alternativní medicíny používat kůru bílé vrby. Pro léčebné účely se doporučuje zalít 15 g drceného rostlinného materiálu 200 ml vroucí vody a nechat 40 minut působit. Gáza složená ve 4 vrstvách by měla být namočena ve výsledné infuzi a aplikována na bolavé místo po dobu 1 hodiny. Obklad pomáhá zmírnit bolest a zastavit progresi onemocnění.
- Léčba lidovými léky se doporučuje provádět pomocí alkoholové infuze mumiyo (10%). Pro obnovení citlivosti na ruku by měl být roztok vtírán do postiženého kloubu denně po dobu 5 minut.
- U plexitidy brachiálního plexu se pacientovi doporučuje každý večer před spaním teplé koupele s přídavkem mátového nálevu. Takové vodní procedury pomáhají snížit intenzitu zánětu a bolesti v problémové oblasti a urychlují zotavení.