Rozbor moči je základní test, který nám umožňuje identifikovat problémy s ledvinami, močovým měchýřem a zánětlivá onemocnění močového systému. Může být předepsán jak dospělým, tak dětem. Existuje několik variant tohoto testu, z nichž každá vyžaduje jinou přípravu. Liší se také doporučení pro sběr moči. Jejich porušení může mít za následek nespolehlivé výsledky. V důsledku toho bude dané osobě stanovena špatná diagnóza a nesprávná léčba.
Obecná doporučení pro přípravu na zkoušku
Pro správný odběr moči pro diagnostiku je nutné:
- Připravte si předem vhodnou nádobu. Může to být malá sterilní nádoba nebo speciální nádoba určená ke sběru denní moči. Nemůžete se ho zevnitř dotknout rukama.
- Před testem po konzultaci s lékařem přestaňte užívat diuretika.
- Asi půl dne před odběrem vzorku se vyhněte alkoholickým nápojům, kořeněným a velmi slaným jídlům. Je také nutné odstranit z denní nabídky potraviny, které mohou změnit barvu moči. Patří sem řepa, mrkev atd.
- Udržujte standardní příjem tekutin.
Zvláštnosti přípravy a sběru moči pro určité studie
Před odběrem biomateriálu se provádí povinná hygiena vnějších genitálií. Pokud není naléhavá potřeba, diagnostika by se neměla provádět během menstruace. Po cystoskopii lze vyšetření naplánovat nejdříve o 5-7 dní později.
Ranní část moči je odeslána na analýzu. Poslední močení je povoleno nejpozději ve 2 hodiny ráno.
Veškerá ranní moč by měla být shromážděna ihned po vstávání z postele. Muži by měli zcela odstranit kožní záhyb, a tak uvolnit vnější otvor močové trubice. Ženy potřebují roztáhnout stydké pysky. Pro rozbor je nutné nalít asi 50 ml z celkového množství moči do speciální nádobky. Poté je pevně zakryt víkem a odeslán na laboratorní diagnostiku. Nedoporučuje se přenášet biomateriál z jiné nádoby.
Moč pro diagnostické účely musí být dodána do laboratoře co nejdříve. Je přípustné ponechat biomateriál v chladničce při teplotě 2 až 4 stupně Celsia po dobu jedné a půl hodiny. Čas odběru moči by měl být sdělen zdravotníkovi.
Test moči podle Nechiporenka
Před odběrem materiálu je nutné provést základní hygienická opatření. Pokud to není naléhavá potřeba, test by se neměl provádět během menstruace.
Nalačno ihned po probuzení je nutné odebrat střední proud moči. Muži by měli zcela stáhnout kožní záhyb a uvolnit tak vnější otvor močové trubice. Ženám se doporučuje roztáhnout stydké pysky.
Materiál se odebírá pomocí zkušební metody „tří sklenic“: člověk začne močit do jedné nádoby, pokračuje do druhé a končí v poslední, aniž by se dotkl kůží stěn nádoby. Druhá část by měla být největší. Právě tato průměrná část moči, přibližně 25 ml, je odeslána k testování. Materiál je dovoleno ponechat v chladničce při teplotě 2 až 4 stupňů Celsia po dobu jedné a půl hodiny. Čas odběru moči by měl být sdělen zdravotníkovi.
Test moči podle Zimnitského
Během studie člověk nemění svou obvyklou stravu. V tomto případě je během procesu shromažďování materiálu nutné vzít v úvahu objem veškeré denní tekutiny, která se vypila. Po prvním močení v 6:00, každé následující 3 hodiny během dne, je nutné sbírat moč do samostatných nádob, z nichž každá by měla uvádět čas nebo číslo porce. Má tedy 8 částí:
- 1. – od 6:00 do 9:00;
- 2. – od 9:00 do 12:00;
- 3. – od 12:00 do 15:00;
- 4. – od 15:00 do 18:00;
- 5. – od 18:00 do 21:00;
- 6. – od 21:00 do 24:00;
- 7. – od 24:00 do 3:00;
- 8. – od 3:00 do 6:00.
Veškerá moč odebraná během dne by měla být přinesena do laboratoře k testování.
Jaké faktory mohou ovlivnit správnost výsledku?
Následující údaje mohou zkreslit výsledky studie:
- špatná hygiena;
- odběr materiálu od ženy během menstruačního toku;
- přehřátí organismu, zimnice, dehydratace způsobená zvracením (při těchto stavech může zhoustnout moč);
- sběr materiálu do nesterilní nádoby;
- příliš dlouhá doba mezi sběrem moči a dodáním do laboratoře;
- zmrazení materiálu;
- vylévání moči z podložní mísy nebo jiné podobné nádoby;
- odběr biomateriálu v případě vysokého krevního tlaku.
Máte-li jakékoli pochybnosti o správnosti výsledků, doporučuje se provést test znovu v souladu se všemi pokyny.
Referenční hodnoty
Bezbarvá, světle žlutá, slámově žlutá, žlutá, jantarově žlutá
Bez zápachu nebo nespecifické
Relativní hustota moči (specifická hmotnost)
5,0-8,0 (u dětí do 1 měsíce – 5,0-7,0)
Chybějící nebo zanedbatelné množství
Je důležité vzít v úvahu, že analýza moči je nejčastěji předepisována současně s jinými studiemi, například analýzou krve, kulturou atd. Jeho výsledky by měly být interpretovány ve spojení s údaji z jiných vyšetření. Stanovení diagnózy je úkolem ošetřujícího lékaře. Výsledky studie nelze použít pro vlastní diagnostiku.
Dekódovací indikátory
Barva moči se může lišit od světlé po jantarově žlutou. Normálně by měl být materiál průhledný. Moč by měla mít slabý zápach. Vzhled specifického zápachu amoniaku může naznačovat přítomnost bakteriální infekce.
Relativní hustota moči umožňuje posoudit koncentrační kapacitu ledvin. Snížení tohoto indikátoru může být známkou selhání ledvin.
Reakce moči je specifický ukazatel, který nám umožňuje určit schopnost ledvin udržovat normální hladinu pH v těle. Hodnota se může změnit pod vlivem infekcí a zánětlivých procesů.
V moči by neměly být žádné bílkoviny. Jeho přítomnost může naznačovat vývoj srdečního onemocnění, onemocnění močového systému a také přítomnost těhotenské komplikace – gestózy.
Přítomnost glukózy v moči může být způsobena špatnou výživou nebo stresem.
Ketolátky v testovaném materiálu se mohou objevit jako výsledek zrychleného metabolismu lipidů nebo sníženého metabolismu sacharidů.
Urobilinogen v moči se zvyšuje při střevní dysfunkci a onemocnění jater. Bilirubin v testovaném materiálu může naznačovat infekční onemocnění a jaterní patologie. Přítomnost hemoglobinu v moči může být způsobena traumatickými lézemi svalové tkáně, trombózou a myositidou. Dusitany naznačují aktivaci patogenních mikroorganismů.
Zvýšení počtu červených krvinek a bílých krvinek v moči může být způsobeno infekčními onemocněními ledvin, urolitiázou, neinfekčními patologiemi atd.
Přítomnost velkého množství hlenu v testovaném materiálu neznamená vždy přítomnost zánětlivého procesu. Někdy může být tento výsledek způsoben porušením pravidel pro sběr moči. Sediment ve formě solí může naznačovat rozvoj urolitiázy.
Plísně a bakterie v moči mohou být důsledkem zánětlivého onemocnění. Mohou se také objevit v důsledku nesprávného sběru materiálu.
Na klinice Chudo Doctor si můžete udělat test moči a získat odbornou konzultaci kterýkoli den v týdnu. Naše zdravotní středisko je otevřeno 7 dní v týdnu. Případné dotazy můžete pokládat na telefonní číslo uvedené na webu.