Posthemoragická anémie je patologický stav charakterizovaný poklesem hladiny hemoglobinu a vyvíjející se na pozadí akutní nebo chronické ztráty krve. Toto onemocnění může působit jako komplikace mnoha chirurgických, hematologických, gynekologických a jiných patologií. Z klinického hlediska je tato porucha charakterizována rychlou únavou, bledostí kůže, závratěmi a mnoha dalšími příznaky. Prognóza takového patologického procesu je určena délkou a objemem ztráty krve. V těžkých případech může nemocná osoba zažít hypovolemický šok, akutní poruchu prokrvení vnitřních orgánů s následnou smrtí.
Jak jsme již řekli, posthemoragická anémie je porucha, při které prudce nebo postupně klesá hladina hemoglobinu v krvi. Existuje velké množství onemocnění, které v té či oné míře přispívají k rozvoji takového patologického procesu. Léčba anémie spojené se ztrátou krve zahrnuje především odstranění zdroje krvácení. V tomto ohledu je často nutné provést chirurgický zákrok.
Posthemoragická anémie může být akutní nebo chronická. Akutní forma je doprovázena výrazným zhoršením celkového stavu nemocného. Často se stává příčinou řady různých závažných komplikací. Mnohem příznivější průběh má chronická forma, která má méně intenzivní klinické projevy. Poměrně často se s ním setkávají ženy, které trpí nadměrně dlouhým nebo silným menstruačním krvácením.
Posthemoragická anémie může být způsobena vnitřním i vnějším krvácením. V akutní formě je zpravidla pozorována rychlá nebo masivní ztráta krve, například při mechanickém poškození stěny velké cévy. Tato situace nastává při různých úrazech nebo chirurgických zákrocích. Krvácení z gynekologických orgánů, například s prasklým vejcovodem, žaludečním vředem nebo vředem na dvanácterníku, poškození celistvosti jakéhokoli vnitřního orgánu, onemocnění krve – to vše může přispět ke vzniku takové poruchy.
Pokud jde o chronickou formu, je způsobena systematickým, ale maloobjemovým krvácením. Jak jsme si již řekli, často se s ním setkávají ženy, které při menstruaci trpí nadměrně prodlouženým nebo silným krvácením. K tomuto onemocnění může vést i krvácení z nosu nebo hemoroidální krvácení. Infekční-septické procesy, nádory lokalizované ve vnitřních orgánech, patologie trávicího systému – to vše může být příčinou chronické posthemoragické anémie.
Hlavními patogenetickými faktory ve vývoji tohoto patologického procesu jsou snížení objemu cirkulující krve, snížení počtu červených krvinek, které přenášejí kyslík, a dalších formovaných prvků. V akutním stadiu dochází k poklesu krevního tlaku, nedostatečnému prokrvení vnitřních orgánů a přibývá v nich projevů hypoxie. Pokud se taková porucha nezastaví včas, hrozí rozvoj známek ischemie. U chronické posthemoragické anémie jsou výše uvedené poruchy méně výrazné díky tomu, že se tělo dokáže adaptovat na rozvinuté patologické změny.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Příznaky posthemoragické anémie: bledost, závratě, dušnost
Příznaky posthemoragické anémie budou přímo záviset na rychlosti a objemu ztráty krve. Za prvé, klinický obraz zahrnuje silnou slabost a bledost kůže. Objevují se stížnosti na dušnost, rychlou únavu, sucho v ústech, ospalost a vzhled „skvrn“ před očima.
Kůži nemocného pokryje studený pot a jeho tělesná teplota klesne. Povinnými příznaky jsou závratě a tinitus. Klinický obraz doplňuje hypotenze a zvýšená tepová frekvence. V těžkých případech je pozorován prudký pokles krevního tlaku a deprese vědomí pacienta. Puls se stává vláknitým a arytmickým, dýchání se stává častějším. V některých situacích jsou pozorovány křeče. Pokud tlak klesne na kritickou úroveň, dojde k akutní hypoxii vnitřních orgánů, což může způsobit smrt.
V chronické formě jsou pozorovány přesně stejné příznaky, včetně závratí, slabosti, bledosti kůže a viditelných sliznic, dušnosti při fyzické námaze atd. Uvedené klinické projevy jsou však mnohem méně výrazné a často nejsou okamžitě rozpoznány.
Diagnostika a léčba anémie
K diagnostice posthemoragické anémie je nutné provést komplexní vyšetření. Nejprve je indikován celkový krevní test, který určí sníženou hladinu červených krvinek a hemoglobinu. Zdroj krvácení lze zjistit pomocí ultrazvuku, fibroesophagogastroduodenoscopy a tak dále. V některých případech může být nutná konzultace s hematologem, gynekologem nebo jiným specialistou.
K léčbě anémie je nejprve nutné odstranit zdroj krvácení. Někdy se za tímto účelem provádí chirurgický zákrok. Objem cirkulující krve lze obnovit pomocí nouzové transfuze. Po obnovení objemu cirkulující krve je objem vytvořených prvků doplněn.
Léčba anémie zahrnuje také obnovení rovnováhy voda-sůl, předepisování preparátů železa a vitamínů B. Zbytek terapie je symptomatický.
Prevence posthemoragické anémie
Hlavní metodou prevence je včasná detekce a léčba těch onemocnění, které mohou vést ke krvácení.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.