Na základě obecných charakteristik léčivého přípravku (SmPC), schváleného výrobcem a připraveného pro tištěnou referenční knihu Vidal 2022.
Datum aktualizace: 2024.03.14
- Forma uvolnění, balení a složení
- Klinicko-farmakologické skupina
- Farmakoterapeutická skupina
- Farmakologický účinek
- Farmakokinetika
- Indikace léku
- Dávkovací režim
- Nežádoucí účinek
- Kontraindikace pro použití
- Zvláštní instrukce
- Nadměrná dávka
- Lékové interakce
- Podmínky dovolené z lékáren
- Podmínky skladování
- Datum vypršení platnosti
- Kontakty pro odvolání
Držitel osvědčení o registraci:
Kontakty pro dotazy:
ATX kód: G01AX (antimikrobiální a jiná antiseptika)
Účinné látky
- dexpanthenol Rec.INN registrovaný WHO
- chlorhexidin (chlorhexidin) Rec.INN registrovaný WHO
Dávková forma
Volně prodejný lék
Vaginální čípky 100 mg+16 mg: 5, 10 nebo 20 ks.
Forma uvolňování, balení a složení léku Depantol ®
Vaginální čípky, bílé nebo bílé s šedavým nebo nažloutlým nádechem, ve tvaru torpéda; Mramorování a přítomnost vzduchového jádra a trychtýřovité prohlubně na řezu jsou povoleny.
| 1 supp. | |
| dexpanthenol | 100 mg |
| chlorhexidin (ve formě biglukonátu) | 16 mg |
Pomocné látky: směs makrogolů (makrogol 400 – 2 %, makrogol 1500 – 98 %).
5 ks. – obal s komůrkovým obrysem (1) – obaly z lepenky.
5 ks. – obal s komůrkovým obrysem (2) – obaly z lepenky.
5 ks. – obal s komůrkovým obrysem (4) – obaly z lepenky.
Farmakologický účinek
Kombinovaný lék pro lokální použití v gynekologii, který má regenerační, antimikrobiální a metabolický účinek.
Chlorhexidin je účinný proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím: Treponema pallidum, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, Escherichia coli, Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; kvasinky, dermatofyty, prvoci (Trichomonas vaginalis). Některé kmeny Pseudomonas spp., Proteus spp. jsou na chlorhexidin slabě citlivé, rezistentní jsou také kyselinovzdorné formy bakterií a bakteriálních spor.
Dexpanthenol stimuluje regeneraci sliznic, normalizuje buněčný metabolismus, urychluje mitózu a zvyšuje pevnost kolagenových vláken.
Depantol® nenarušuje funkční aktivitu laktobacilů. Zůstává aktivní (i když poněkud snížený) v přítomnosti krve a hnisu.
Farmakokinetika
Údaje o farmakokinetice léčiva nejsou k dispozici.
Indikace pro lék Depantol ®
Prevence infekčních a zánětlivých komplikací v porodnictví a gynekologii:
Pro zlepšení regenerace vaginální a cervikální sliznice:
| Kód ICD-10 | čtení |
| N72 | Zánětlivé onemocnění děložního čípku (včetně cervicitidy, endocervicitidy, exocervicitidy) |
| N76 | Jiná zánětlivá onemocnění pochvy a vulvy |
| N77.1 | Vaginitida, vulvitida a vulvovaginitida při infekčních a parazitárních onemocněních zařazených jinde |
| N86 | Eroze a ektropium děložního čípku |
| N89.8 | Jiná nezánětlivá onemocnění pochvy |
| Z29.8 | Další stanovená preventivní opatření |
| Z39.0 | Asistence a vyšetření ihned po porodu |
| Z51.4 | Přípravné postupy pro následné ošetření nebo vyšetření, jinde nezařazené |
| Z98.8 | Jiné specifikované pooperační stavy |
Dávkovací režim
Používá se intravaginálně. Před použitím je třeba čípek vyjmout z blistru.
Zaveďte 1 čípek 2x denně po dobu 7-10 dnů. V případě potřeby lze průběh léčby prodloužit na 20 dní.
Pokud po léčbě nedojde ke zlepšení nebo se příznaky zhorší nebo se objeví nové příznaky, pacient by se měl poradit s lékařem.
Lék by měl být používán pouze podle indikací, způsobu podání a v dávkách uvedených v návodu k použití.
Nežádoucí účinek
Místní reakce: je možný pocit pálení.
Pokud se některý z výše uvedených nežádoucích účinků zhorší nebo pokud si všimnete jakýchkoli jiných nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v pokynech, okamžitě informujte svého lékaře.
Kontraindikace pro použití
Použití v těhotenství a laktaci
Lze použít během těhotenství a kojení.
Kolpitida (neboli vaginitida) je komplex infekčních a zánětlivých procesů v poševní sliznici. Léčba kolpitidy je zaměřena především na odstranění příčiny zánětu a obnovení přirozené poševní mikroflóry 1 .
V současné době lékárny nabízejí obrovský výběr léků, které pomohou odstranit vaginální dysbiózu a obnovit rovnováhu flóry. Je velmi důležité, aby léky předepisoval lékař, protože samoléčba může pouze zhoršit průběh onemocnění.
Co je kolpitida jednoduchými slovy
Přirozená poševní mikroflóra zahrnuje jak prospěšné (lakto- a bifidobakterie), tak oportunní mikroorganismy (enterobakterie, koky atd.). Při nechráněném pohlavním styku, nedodržování pravidel intimní hygieny, podchlazení nebo přehřátí a používání denních vložek může dojít k narušení rovnováhy prospěšné a oportunní mikroflóry. V důsledku toho vzniká kolpitida – zánět poševní sliznice provázený svěděním, silným výtokem a intimním diskomfortem 2 . Také příčinou kolpitidy u žen může být těhotenství, menopauza, endokrinní a onkologická onemocnění, snížená imunita, užívání antibiotik a dokonce i věk.
Typy kolpitidy u žen
V závislosti na faktorech, které způsobily onemocnění, se rozlišují následující formy kolpitidy:
Kandidová kolpitida
Tento typ kolpitidy způsobují houby rodu Candida.
Příznaky kandidální kolpitidy:
- svědění;
- výrazný otok sliznice;
- sýrový výtok.
Kandidová kolpitida se může vyvinout v důsledku hypotermie, snížení imunity, hormonálních změn a metabolických poruch. Tento typ kolpitidy se často stává chronickým a opakuje se.
Bakteriální kolpitida
Bakteriální kolpitida se podle typu bakterií, která ji způsobila, dělí na specifickou a nespecifickou. Specifická kolpitida se vyskytuje při nechráněném pohlavním styku. Typickými původci onemocnění jsou chlamydie, trichomonas, kapavka, mykoplazma, treponema atd. Nespecifická bakteriální kolpitida se vyskytuje s prudkým nárůstem vlastní oportunní flóry ženy v pochvě.
Příznaky bakteriální kolpitidy: pálení, serózně-hnisavý výtok žlutozelené barvy.
Atrofická kolpitida
Atrofická kolpitida je komplexní změna poševní sliznice a močových cest způsobená poklesem hladiny hormonů v reprodukčním věku. Dalším důvodem může být perorální antikoncepce 3 , která inhibuje produkci vlastních estrogenů ženy.
Příznaky atrofické kolpitidy:
- suchost, svědění, pálení v pochvě;
- bolestivé pocity během pohlavního styku;
- vyčerpání;
- prolaps stěn pochvy;
- časté a bolestivé močení (zejména v noci).
Senilní (stařecká) kolpitida
Změny na poševní sliznici mohou být způsobeny poklesem hladiny estrogenu v pre- a postmenopauze. Proto senilní kolpitida může být považována za variantu atrofické kolpitidy – jejich příznaky jsou také stejné.
Podle délky a průběhu onemocnění se rozlišuje kolpitida akutní, subakutní a chronická. Akutní kolpitida je charakterizována výraznými příznaky a netrvá déle než 2 měsíce. U subakutní kolpitidy nejsou stížnosti a příznaky tak výrazné a její trvání je od 2 do 6 měsíců.
Chronická kolpitida je definována jako kolpitida, která trvá déle než 2 měsíce, opakuje se a vyskytuje se více než 3krát ročně. Při chronické kolpitidě se příznaky (otok, svědění, zarudnutí) vymažou, ale objeví se nespavost a podrážděnost. Právě v chronické formě se zánět šíří do děložního čípku, přívěsků, močového systému a vyžaduje dlouhodobou a komplexní léčbu.
Příznaky kolpitidy u žen
Lékaři považují za hlavní příznaky kolpitidy (vaginitidy) u žen:
- suchost, pálení, svědění, nepohodlí v pochvě;
- zvýšená tělesná teplota;
- otok, zánět;
- bolest během pohlavního styku;
- konstantní výtok, jehož typ závisí na příčině a patogenu onemocnění.
Seznam top 7 levných léků na kolpitidu u žen podle KP
Důležité! Jakýkoli lék má vedlejší účinky a kontraindikace. Náš materiál je přehled a neslouží jako návod k akci. Před nákupem finančních prostředků se poraďte se svým lékařem.
Chlorhexidin
Toto antiseptikum pro lokální použití je dostupné ve formě bílých vaginálních čípků a obsahuje 20% roztok chlorhexidin biglukonátu. Tato látka pomáhá vyrovnat se s mnoha bakteriemi, viry a plísněmi, včetně gardnerella, treponema a trichomonas, které jsou původci kolpitidy 4 . Čípky zároveň neovlivňují prospěšnou mikroflóru a zachovávají si svůj účinek i v přítomnosti hnisu a krve, takže je lze používat během menstruace. Pokud je užívání čípků doprovázeno pocitem pálení a krvavým výtokem, měli byste se poradit s lékařem.
Vaginální čípky se používají k léčbě kolpitidy (vaginitidy), bakteriální vaginózy a jako preventivní opatření před porodem a gynekologickými zákroky.
Kontraindikace: přecitlivělost, věk do 18 let. Použití během těhotenství a kojení je možné se souhlasem lékaře.
Gexicon
Tyto čípky také obsahují 20% roztok chlorhexidin biglukonátu a jsou klasifikovány jako lokální antiseptika. Po zavedení do pochvy se čípek rozpustí, vytvoří efekt „lázně“ a odplaví všechny patogenní mikroorganismy ze sliznice. Lék si také zachovává svou aktivitu v přítomnosti hnisu a krve, takže může být použit během menstruace, stejně jako během těhotenství a kojení.
Lék pomáhá zmírnit hlavní příznaky kolpitidy – svědění a pálení a snižuje množství patogenních výtoků. Přípravek je také indikován k léčbě bakteriální vaginózy, k sanitaci před porodem a gynekologickými operacemi.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku.
Betadine
Lék je dostupný ve formě tmavě hnědých vaginálních čípků s charakteristickým jódovým zápachem. Toto antiseptické léčivo obsahuje povidon-jod, který pomáhá bojovat proti širokému spektru patogenních mikroorganismů: grampozitivní a gramnegativní bakterie, viry, houby, někteří prvoci a spory. Kromě boje proti příčině zánětu pomáhají čípky snižovat závažnost příznaků kolpitidy: zmírňují svědění, pálení, nepohodlí a bolest.
Čípky lze použít při akutní nebo chronické kolpitidě, bakteriální vaginóze způsobené gardnerelou, kandidóze, trichomoniáze, poruchách mikroflóry po léčbě antibiotiky nebo steroidy, ale i k prevenci před chirurgickými nebo diagnostickými zákroky v pochvě.
Kontraindikace: přecitlivělost na jód, dysfunkce štítné žlázy, současné užívání radioaktivního jódu, těhotenství, kojení. Svíčky by se neměly předepisovat dívkám v období dospívání. S opatrností: v případě selhání ledvin.
Vaginorm S
Vaginorm C je dostupný ve formě bílých vaginálních tablet a obsahuje kyselinu askorbovou. Při podávání lék zvyšuje kyselost vaginálního pH, což zabraňuje růstu a reprodukci anaerobních bakterií, které způsobují zánětlivý proces. Ale prospěšná mikroflóra se naopak v takovém prostředí cítí skvěle a aktivně se množí.
Lék je indikován jako komplexní léčba akutní, chronické a recidivující kolpitidy (vaginitidy), bakteriální vaginózy ak obnově narušené intimní mikroflóry. Čípky lze používat během menstruace, těhotenství a kojení (v posledních dvou případech je lepší se nejprve poradit s lékařem).
Kontraindikace: přecitlivělost na kyselinu askorbovou, vulvovaginální kandidóza.
Depantol
Vaginální čípky obsahují kombinaci dvou účinných látek: chlorhexidinu a dexpanthenolu. Chlorhexidin je dobře známé antiseptikum, které bojuje proti virům, plísním a bakteriím, odstraňuje příčinu a příznaky zánětu.
Dexpanthenol pomáhá hojit poškozené sliznice, zlepšuje metabolické procesy, zmírňuje suchost, svědění a bolesti, které často doprovázejí kolpitidu, cervicitidu a bakteriální vaginózu. Lék lze použít během těhotenství a kojení, ale během léčby je třeba se vyhnout pohlavnímu styku.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku.
Fluomizin
Lék je dostupný ve formě oválných bílých tablet pro vaginální podání. Přípravek obsahuje antiseptický dequaliniumchlorid, který působí proti mnoha patogenním bakteriím, virům, plísním a prvokům.
Lze jej použít jako součást komplexní léčby kandidové a trichomonasové kolpitidy (vaginitidy), bakteriální vaginózy, jako prevence proti zánětlivým procesům před porodem a gynekologickými zákroky.
Pokyny uvádějí, že je lepší přestat užívat lék během menstruace a že je také nutné zdržet se pohlavního styku během léčby.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, ulcerózní léze vaginálního epitelu a děložního čípku.
Lactoginal
Tento produkt je dodáván ve formě průhledných želatinových kapslí se světle žlutým práškem uvnitř. Prášek se skládá z živých sušených laktobacilů, které pomáhají v boji proti patogenním mikroorganismům, podporují obnovu narušené mikroflóry, zajišťují optimální hladinu vaginálního pH a také zlepšují lokální metabolické procesy a imunitu, čímž zabraňují recidivám zánětu.
Lék je indikován u akutní a chronické kolpitidy (vaginitida, bakteriální vaginóza), k prevenci zánětlivých komplikací před chirurgickou léčbou endometriózy a dalšími gynekologickými výkony.
Přečtěte si také
Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, vulvovaginální kandidóza, věk do 18 let.
Jak si vybrat léky pro léčbu kolpitidy
Výběr léků pro léčbu kolpitidy provádí gynekolog po vyšetření. Samoléčba dělá onemocnění chronickým, což snižuje kvalitu života ženy, vede k rozvoji cystitidy a pyelonefritidy, potížím s početím, potratu a neplodnosti.
Plán léčby kolpitidy je stanoven individuálně. Lékař bere v úvahu příčiny onemocnění, jakož i:
- intenzita onemocnění a jeho stádium;
- věk pacientky a její fyziologické charakteristiky;
- typ a povaha patogenu, jeho citlivost na antibiotika.
Kromě léků pro systémovou a lokální léčbu může lékař dodatečně předepisovat fyzioterapii a dokonce i terapeutickou dietu.
Recenze lékařů na léky pro léčbu kolpitidy
Odborníci poznamenávají, že pro lokální léčbu kolpitidy je lepší používat léky s komplexním účinkem, které bojují proti příčině zánětu, symptomů, pomáhají obnovit narušenou mikroflóru, podporují hojení poškozených sliznic, zlepšují lokální imunitu a metabolické procesy.
Po odstranění hlavní příčiny zánětu je potřeba doplnit množství prospěšných laktobacilů v pochvě a pomoci s tím mohou i poševní čípky.
Oblíbené otázky a odpovědi
Nejoblíbenější otázky o příčinách a léčbě kolpitidy jsou zodpovězeny Kandidátka lékařských věd, porodník-gynekolog s více než 25 letou praxí Olga Matveeva.
Odkud kolpitida pochází?
– Mezi hlavní příčiny kolpitidy patří:
• nedodržování norem intimní hygieny;
• pohlavně přenosné infekce;
• promiskuitní sexuální aktivita bez použití bariérových metod;
• poranění vaginální sliznice při hrubém pohlavním styku nebo potratech;
• diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy;
• neustálé nošení těsného syntetického spodního prádla;
• změny hormonálního stavu – těhotenství, kojení, nástup menstruace, menopauza;
• snížená imunita;
• nedostatek vitamínů, diety, nevyvážená výživa;
• alergie;
• nekontrolované užívání antibiotik, hormonálních nebo nesteroidních protizánětlivých léků;
• dlouhodobé nošení nitroděložního tělíska;
• zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu;
• onkologická onemocnění a jejich léčba ozařováním a chemoterapií.
Co dělat, abyste nedostali kolpitidu?
– Abyste se vyhnuli kolpitidě, stačí dodržovat několik jednoduchých pravidel:
• pravidelná hygiena (včetně po každé stolici);
• pravidelný sexuální partner, používání bariérových metod antikoncepce;
• nošení bavlněného spodního prádla;
• zdravý životní styl;
• omezení stresových situací;
• kompletní vyvážená výživa;
• vyhýbání se samoléčbě antibiotiky;
• návštěva gynekologa 1-2x ročně;
• včasná léčba celkových a urogenitálních onemocnění;
• posílení imunitního systému, otužování.
Jak dlouho trvá léčba kolpitidy?
— Délka léčby závisí na typu patogenu, povaze onemocnění a odhodlání ženy k léčbě. Je důležité si uvědomit, že vymizení příznaků neznamená, že by léčba měla být ukončena. Dohlížející lékař provede opakované mikrobiologické testy a vyšetření na diagnostickém zařízení a doporučí délku léčby. Obnovení obecné a lokální imunity bude trvat dlouho.
Jak vyléčit kolpitidu související s věkem?
— Věkem podmíněná nebo atrofická kolpitida je spojena s nástupem menopauzy. A po 4-6 letech postupně narůstající nedostatek estrogenu vede k vaginální suchosti, nepohodlí a svědění a zvyšuje náchylnost k pánevním infekcím.
Ke zmírnění příznaků věkem podmíněné kolpitidy se spolu s hormonální substituční terapií používají injekční metody, ozonoterapie, balneoterapie, frakční nebo diodový laser a chirurgické metody.
Užívání léků v kombinaci s fyzioterapií dává vynikající výsledky již po prvním týdnu léčby. A pokud žena přísně dodržuje doporučení lékaře, riziko relapsu je minimální.
Musím při léčbě kolpitidy dodržovat nějakou speciální dietu?
— Je lepší vyloučit kořeněná, sladká, slaná jídla, moučné výrobky a alkohol. Tyto produkty mohou vyvolat růst plísní a jiné oportunní mikroflóry. A omáčky a dochucovadla mohou vést k ještě většímu podráždění zanícené poševní sliznice.
Zelenina, ovoce, kysané mléčné výrobky a produkty obsahující polynenasycené kyseliny pomohou obnovit přirozený mikrobiom střevní a poševní sliznice, zvýší imunitu a zlepší vstřebávání mikro- a makroživin.
Je nutné léčit sexuálního partnera a je možné mít sex s kolpitidou?
— V případě specifické kolpitidy je léčba partnera povinná. Účinnou léčbu předepíše urolog nebo androlog. Během léčby se doporučuje sexuální abstinence.
Foto: market.yandex.ru, KP
zdroje:
- Vaginální dysbióza jako interdisciplinární problém. Pohled z pohledu gynekologa a imunologa. Metody, cesty a perspektivy řešení. Bebneva T.N., Dyshkovets A.A. Ruský lékařský časopis ze dne 30.09.2020. https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Disbioz_vlagalischa_kak_meghdisciplinarnaya_problema_Vzglyad_s_poziciy_ginekologa_i_immunologa_Metody_puti_i_perspektivy_resheniya_intervyyu_s_TNixyDAA_Bebne
- Nespecifické záněty pochvy: moderní principy léčby. Lysakova N.V. 2012 / Bulletin chirurgie Kazachstánu https://cyberleninka.ru/article/n/nespetsificheskiy-vaginit-sovremennye-printsipy-lecheniya
- Vliv hormonální antikoncepce na vaginální mikroflóru. Časopis “Zdravotní záležitosti”, ze dne 22.05.09. https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-gormonalnoy-kontratseptsii-na-mikrofloru-vlagalischa/viewer
- Zánětlivá onemocnění děložního čípku, pochvy a vulvy. Klinické pokyny, 2021 https://old.chelsma.ru/files/misc/vospalitelnyeboleznishejkimatki.pdf