Co je to polyartritida? Onemocněním se rozumí mnohočetné záněty kloubů, které se vyskytují postupně nebo současně v různých kloubech. Onemocnění narušuje motorické funkce, způsobuje silné bolesti a je charakterizováno otoky, zarudnutím postižených kloubů, lokalizovaným zvýšením teploty a zhoršením celkového stavu. Pokud se neléčí nebo pokud včas nevyhledáte lékařskou pomoc, může to způsobit vážné komplikace, včetně invalidity, řekneme vám, jak identifikovat první příznaky patologie a jaké metody léčby polyartritidy předepisují odborníci.
CMRT specialista říká
Bortněvskij A.E. Radiolog • Vedoucí lékař centra „Teleradiomedicína“ • 20 let praxe
Datum zveřejnění: 20. června 2022 Datum revize: 17. srpna 2024 Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.
Příčiny polyartritidy
- dědičný faktor, rodinná anamnéza autoimunitních onemocnění
- vrozené kloubní anomálie – dysplazie, hypermobilita, deformace nohou
- přenesená infekční a virová onemocnění různé povahy
- onemocnění nebo stavy po chirurgických zákrocích, které způsobují metabolické poruchy v chrupavce a kostní tkáni
- častá hypotermie nebo přehřátí těla
- nadměrná fyzická námaha spojená se sportovními nebo profesionálními aktivitami
- zranění
- nadváhou nebo obezitou
- nedostatek esenciálních vitamínů a mikroprvků způsobený nevyváženou výživou žijící v ekologicky nepříznivých oblastech
- špatné návyky
- medicíně neznámé příčiny juvenilní idiopatické polyartritidy u dospívajících
Více často než ne, rozvoj polyartritidy není způsoben jedním konkrétním důvodem, ale jejich kombinací. Mezi rizikové faktory patří také patologie endokrinního systému, silný fyzický a psycho-emocionální stres, expozice alergenům nebo toxinům a nedávné infekční nemoci.
Příznaky polyartritidy
Příznaky polyartritidy jsou vyjádřeny následujícími projevy:
- ztuhlost a částečná ztráta rozsahu pohybu
- syndrom silné bolesti v akutním stadiu, v subakutním stadiu – bolest se objevuje při pohybu, po námaze, při palpaci zaníceného kloubu
- výskyt otoku, zarudnutí a místního zvýšení teploty
- ztluštění, deformace kloubů
- vzhled vyrážky na těle
- zvýšení teploty na subfebrilie, malátnost a rychlá únava
Projevy jsou stejné v každém věku, jak u dospělých, tak u dětí.
Klasifikace a stadia vývoje polyartritidy
V závislosti na faktorech, které vyvolaly nástup onemocnění, je polyartritida klasifikována do sedmi skupin.
Revmatoidní polyartritida je způsobena tvorbou protilátek proti tělu vlastním buňkám v kloubních tkáních. Nejbolestivější a nejnebezpečnější typ postihující nejen klouby, ale také kardiovaskulární, nervový systém a ledviny. Charakteristickým příznakem je symetrický zánět kloubů paží a nohou.
Reaktivní polyartritida se objevuje 2-3 týdny po infekčních virových onemocněních (včetně herpesu, akutních respiračních virových infekcí). Nejčastěji postihuje kolenní a hlezenní klouby.
Psoriatická – důsledek existujícího dermatologického onemocnění, zánět kloubů je doprovázen známkami exacerbace psoriázy.
Infekční specifické – způsobené pronikáním infekčních agens tuberkulózy, brucelózy, kapavky, syfilis do kloubní tkáně.
Krystalická polyartritida je způsobena zvýšením hladiny kyseliny močové a ukládáním krystalů vápenaté soli.
Posttraumatické – důsledek těžké modřiny, luxace, zlomeniny-dislokace nebo praskliny kloubu.
Juvenilní idiopatické – progresivní onemocnění neznámé etiologie u dětí a dospívajících způsobující kloubní a mimokloubní komplikace a vývojové poruchy vnitřních orgánů.
Bez ohledu na typ se onemocnění vyskytuje ve třech fázích: akutní, subakutní a chronické.
Jak diagnostikovat
Diagnóza polyartritidy je založena na laboratorních a instrumentálních studiích. Pro objasnění diagnózy je předepsáno následující:
- biochemický a obecný rozbor krve, moči
- vyšetření synoviální tekutiny
- artroskopie
- RTG, CT, ultrazvuk kloubů
Nejúčinnější metodou pro diagnostiku polyartritidy je vyšetření magnetickou rezonancí. Zkušení radiologové kliniky diagnostikují patologii v rané fázi pomocí informativních obrázků.
Po obdržení výsledků všech vyšetření lékař provede diferenciální diagnostiku a sestaví plán léčby.