Obrázek by standret na Freepik Plantární bradavice neboli trn je nezhoubný výrůstek na kůži chodidla způsobený lidským papilomavirem (HPV). Zřídka se zvrhne v rakovinu a pokud se neléčí, má tendenci sama vymizet do 2–3 let od objevení. Ale bradavice na nohou způsobují silnou bolest, což vede k nucené změně chůze. Často se stávají zdrojem zánětu a hnisání, takže je třeba je léčit.
Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by diagnostické testy měl předepisovat pouze ošetřující lékař. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, měli byste kontaktovat svého lékaře. Pro správné vyhodnocení výsledků vašich analýz v průběhu času je vhodnější provádět výzkum ve stejné laboratoři, protože různé laboratoře mohou používat různé výzkumné metody a jednotky měření k provádění stejných analýz.
Klasifikace a typy plantárních bradavic
Bradavice na nohou nemají oficiální klasifikaci. V praxi však lékaři často rozlišují následující typy bradavic:
Vnitřní
Obvykle postihuje prsty na nohou. Vyznačují se prorůstáním do hlubokých tkání, což způsobuje bolest při chůzi.
Ploché
Téměř nevynikají – nevystupují nad povrch kůže a barevně se k ní hodí. Jsou zřídka bolestivé.
Hluboko
Jedná se o bradavice, které prorůstají do vnitřních vrstev kůže. Proto při chůzi způsobují silnou bolest.
Mozaika
Jsou to plaky, které se objevují na velkých plochách keratinizace kůže nohou. Malé výrůstky se mohou sloučit do jednoho. Při chůzi se zraňují tlakem a člověku ztěžují pohyb.
vulgární (obyčejný)
Takové výrůstky se objevují nejen na prstech a patách nohou, ale i na jiných částech těla. Jsou kulatého tvaru, mají hustou strukturu a jsou často bolestivé.
Příčiny bradavic na nohou
Obrázek od master1305 na Freepik Bradavice na chodidle se objevují, když je plantární část chodidel infikována papilomavirem – samostatnou rodinou virů, které mají tkáňovou specifitu. To naznačuje, že každý typ může ovlivnit specifickou tkáň, která je pro něj charakteristická. Celkem čeleď zahrnuje více než 118 druhů. Ale bradavice se obvykle vyskytují při infekci HPV typu 1, 2, 4, 27 a 57.
HPV je vysoce nakažlivý. Přenáší se kontaktem – přímým i nepřímým. Zde je důvod, proč se na nohou objevují kuří oka:
- HPV infekce kojence přes porodní cesty;
- infekce lidským papilomavirem během nechráněného pohlavního styku;
- infekce, ke které dochází při kontaktu s předměty pro domácnost (prostřednictvím předmětů osobní hygieny a jiných věcí, povrchů).
HPV se po velmi dlouhou dobu nijak neprojevuje – jeho inkubační doba se pohybuje od několika měsíců až po několik let. To vysvětluje, proč je 90 % lidí přenašečem lidského papilomaviru, ale bradavice na chodidle se vyskytují pouze u 20 % dětí a 12 % dospělých. V některých případech si lidé po celý život neuvědomují, že jsou nakažení. Ale proč se objevují bradavice, pokud infekce HPV ne vždy vyvolává výskyt novotvarů?
Po dlouhou dobu zůstávají papilomaviry v lidském těle v latentním stavu. A bradavice, jejichž příčinou je HPV infekce, se objevují až při snížení imunity. Může to být způsobeno vnějšími a vnitřními faktory, včetně vývoje některých onemocnění.
Riziková skupina zahrnuje osoby s následujícími patologiemi;
- Pohlavně přenosné choroby;
- choroby trávicího traktu;
- metabolické poruchy;
- imunodeficience;
- časté nachlazení, jiné infekce;
- periodicky se zhoršující chronická onemocnění.
Kuří oka na nohou se častěji tvoří u lidí, kteří vedou nezdravý životní styl. Bradavice se mohou objevit v důsledku zneužívání alkoholu, špatné hygieny nohou a špatné výživy. Jejich růst je vyvolán stresem, nedostatkem spánku a vážnými patologiemi.
Pociťujete známky plantárních bradavic?
Přesnou diagnózu onemocnění může pouze lékař. Neodkládejte konzultaci — volejte +7 (495) 126-41-31
Hlavní příznaky
Obrázek Novodiastock na Stock.adobe.com Vývoj bradavice na chodidle začíná výskytem ohniska nadměrné keratinizace – pacienti si všimnou vytvoření oblasti, kde je kůže hustší a silnější. Pak se ztluštění kůže zvětšuje a stává se hrubším. Časem se uprostřed vytvoří tyč – cítíte ji rukama. Obvykle je tmavé, téměř černé barvy. Navenek bradavice vypadá jako plochý uzel žluté nebo hnědé barvy a v některých případech tělové barvy.
Typicky jsou virové výrůstky lokalizovány v místech největšího tlaku – jsou vystaveny pravidelnému stresu při chůzi, běhu, skákání. To vede k tvorbě mikrotrhlin v kůži, kterými pronikají papilomaviry. Bradavice proto nejčastěji najdete na patě, vycpávce a palci u nohy.
Novotvar může vést k infekci sousedních oblastí zdravé tkáně. V důsledku toho se někdy vedle bradavice objeví mnoho nových drobných výrůstků, které často vzájemně splývají a tvoří léze o šířce až 3 cm Vypadá buď plochá nebo vyvýšená – trn většinou vyčnívá nad povrch kůže o č více než 3 mm.
Obrázek od kanachaifoto na Stock.adobe.com Hlavní příznaky bradavic na nohou:
- ztluštění kůže na nohou;
- tvorba kulatých výrůstků (jeden nebo více);
- zvýšení velikosti novotvaru;
- bolest, ke které dochází při zatížení postižené nohy, chůzi nebo při tlaku na výrůstek prstem;
- výskyt podobných výrůstků v okolí;
- postupná změna barvy útvaru (od tělové po nažloutlou nebo hnědou).
Pod keratinizovaným výrůstkem se mohou objevit černé tečky – tak vypadají trombózované kapiláry, které bradavice často doprovázejí.
Kdy navštívit lékaře
Image by YURII MASLAK na Stock.adobe.com Měli byste si domluvit schůzku s lékařem, pokud si všimnete jakýchkoli nových výrůstků na svých chodidlech – plochých nebo konvexních, bolestivých nebo nebolestivých, hladkých nebo drsných, vícečetných nebo jednotlivých. Koneckonců, je nemožné určit typ růstu samostatně. Chcete-li to provést, musíte provést vyšetření, které ukáže, zda se jedná o trn na noze nebo o maligní útvar. V závislosti na tom bude vybrán plán léčby.
Diagnostiku a léčbu plantárních bradavic provádějí:
- kosmetolog;
- dermatolog;
- dermatovenerolog.
Pozor! Návod, jak odstranit trn sami, nehledejte. To je nebezpečné, protože virus se může rozšířit na zdravou kůži a způsobit vznik nových výrůstků. Navštivte lékaře – bradavici na chodidle ošetří, okolní tkáň udrží zdravou.
Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by diagnostické testy měl předepisovat pouze ošetřující lékař. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, měli byste kontaktovat svého lékaře. Pro správné vyhodnocení výsledků vašich analýz v průběhu času je vhodnější provádět výzkum ve stejné laboratoři, protože různé laboratoře mohou používat různé výzkumné metody a jednotky měření k provádění stejných analýz.
Metody diagnostiky
Image by pvproductions na Freepik Plantární bradavice mají specifické příznaky, takže lékař stanoví předběžnou diagnózu na základě výsledků vyšetření. Aby to potvrdil a objasnil, předepisuje následující studie:
- Ultrazvuk umožňuje určit hloubku růstu bradavice;
- seškrábání keratinizované vrstvy porostu pro laboratorní diagnostiku ke stanovení HPV.
Pokud bradavice na chodidlech připomínají syfilitické vyrážky, provádí se dodatečně vyšetření krve na syfilis (v rámci diferenciální diagnostiky).
Jak léčit plantární bradavice
Obrázek od Henko Studio na Stock.adobe.com U plantárních bradavic může být léčba konzervativní nebo chirurgická. Konzervativní terapie vám však neumožňuje zbavit se výrůstků – pouze pomáhá posílit imunitní systém a zabránit vzniku nových novotvarů. Proto se obvykle předepisuje navíc k chirurgické léčbě, která zahrnuje odstranění bradavic.
Plantární bradavice, včetně bradavic na patách, lze odstranit několika způsoby. Jak se zbavit bradavice v každém konkrétním případě, rozhodne lékař v závislosti na klinickém obrazu a diagnostických výsledcích.
Obrázek od Rabizo Anatolii na Stock.adobe.com
Chirurgické metody, jak se zbavit plantárních bradavic
- Kryodestrukce je metoda, při které se novotvar ošetří kapalným dusíkem, který má teplotu -195,79 oC. V důsledku toho patologické zaměření zamrzne, což vede k nekróze tkání postižených virem.
- Laserové odstranění. Na bradavici míří paprsek světla, jehož energie je tak vysoká, že se zdá, že „vypařuje“ svou tkáň. Malé krevní cévy jsou okamžitě kauterizovány, což eliminuje riziko šíření infekce a krvácení. Metoda není vhodná pouze v případech, kdy je podezření na zhoubný nádor a není provedena diferenciální diagnostika (odebíranou tkáň nelze odeslat na histologické vyšetření, protože se „vypaří“).
- Operace rádiových vln. Umožňuje excizi léze bezkontaktním způsobem pomocí „rádiového nože“, který okamžitě kauterizuje kapiláry a zabraňuje šíření papilomavirové infekce. Od laserové metody se liší tím, že umožňuje odebrání materiálu a jeho odeslání do laboratoře k následnému studiu.
- Elektrokoagulace. Chirurg uchopí výrůstek do kovové smyčky a propustí jí elektrický proud. To vede k oddělení patologického novotvaru. Metoda není dostatečně účinná, protože umožňuje pouze odstranění konvexních výrůstků, není možné dosáhnout hlubokých tkání. Riziko relapsu proto zůstává vysoké.
Klasické odstranění plantárních bradavic (pomocí skalpelu) se téměř nepoužívá. Jedná se o zastaralou metodu, při které chirurg vyřízne nejen výrůstek, ale i část zdravé tkáně kolem něj. Vyznačuje se dlouhou dobou rehabilitace a tvorbou jizev. Je vhodné jej použít v případě maligní transformace procesu, kdy je odstranění okolních tkání povinným opatřením, které snižuje riziko recidivy patologie.
Pozor! Před odstraněním bradavice se provádí lokální anestezie. Proto během operace pacient necítí bolest.
Obrázek od WavebreakMediaMicro na Stock.adobe.com Po chirurgickém odstranění plantárních bradavic léčba pokračuje. Pacientovi jsou předepsány léky na ošetření pooperační rány a prevenci komplikací a je mu řečeno, jak o ni správně pečovat. V případě častých recidiv virových bradavic může lékař předepsat antivirové léky a léky na stimulaci imunitního systému.
Prevence proti bradavicím
Mnoho lidí se ptá, jak se trvale zbavit plantárních bradavic. Ale to je nemožné, protože jakmile lidský papilloma virus vstoupí do těla, zůstane tam po celý život. Můžete bojovat pouze s vnějšími projevy HPV ve formě bradavic, papilomů a kondylomů. Proto je důležité pochopit, že pokud bradavici odstraníte, může znovu vyrůst – pokud ne na stejném místě, pak na jiném místě. Aby k tomu nedocházelo, je důležité posílit imunitní systém, protože jedině ten může donutit virus vrátit se do latentního stavu.
Prevence bradavic na nohou zahrnuje následující opatření:
- udržování hygieny nohou;
- vyhýbání se hypotermii (může vyvolat přechod HPV do aktivního stavu);
- nošení ponožek, punčoch a punčochových kalhot vyrobených z přírodních materiálů;
- nošení pohodlné obuvi, která nezasahuje do dýchání a nevyvíjí tlak na chodidla, prsty nebo paty;
- vyvážená výživa (zařazení různých potravin bohatých na vitamíny a minerály do stravy);
- vzdát se špatných návyků, včetně konzumace alkoholu;
- mírná fyzická aktivita (má příznivý vliv na celkové zdraví);
- včasná léčba infekčních onemocnění, včetně akutních respiračních infekcí, sexuálně přenosných infekcí (je lepší zabránit jejich rozvoji);
- prevence recidivy chronických onemocnění.
Pamatujte, že HPV ovlivňuje chodidla prostřednictvím poranění, včetně mikroskopických. Proto je důležité provádět antiseptické ošetření plantárních poranění – zabrání se tak infekci ran a rozvoji virových bradavic.
Závěr
Bradavice na chodidle je malý, ale velmi bolestivý útvar, který má virovou povahu. Proto je nemožné se ho zbavit svépomocí, stejně jako kuří oka a mozoly, bez následků. Po sebeodstranění zůstává vysoké riziko relapsu a dokonce progrese onemocnění. Lékař ví, jak bradavici vyléčit a zabránit opětovné tvorbě výrůstku. Proto je tak důležité vyhledat lékařskou pomoc, když si všimnete rostoucích a bolestivých hrudek.
V Moskvě se diagnostika a léčba plantárních bradavic provádí v JSC “Medicine” (klinika akademika Roytberga). Můžete si domluvit schůzku v lékařském centru zavoláním nebo zanecháním žádosti online.
Plantární bradavice (plantární bradavice) jsou nezhoubné výrůstky na kůži nohou a prstů způsobené expozicí lidskému papilomaviru (HPV). Tyto formace mají hustou, drsnou strukturu a často způsobují nepohodlí při pohybu. Bradavice na noze jsou diagnostikovány přibližně u 20 % dospívajících a 13 % dospělých. Mezi muži a ženami je prevalence onemocnění přibližně stejná.
Příčiny vzhledu
- nedodržování hygienických pravidel;
- stavů imunodeficience;
- hypotermie;
- akutní virová a infekční onemocnění;
- metabolické poruchy;
- exacerbace chronických patologií;
- různé léze gastrointestinálního traktu;
- pohlavně přenosné infekce.
Špatné návyky mohou také vyvolat výskyt plaků, zejména zneužívání alkoholu, nevyvážená strava, nedostatek spánku a častý stres.
Typy plantárních bradavic na nohou
Neexistuje žádná obecně uznávaná systematická klasifikace plantárních bradavic. V klinické praxi existují 3 typy novotvarů:
- ploché – umístěné na stejné úrovni s kůží, téměř neviditelné kvůli jejich masové barvě;
- vnitřní – podkožní trny, obvykle lokalizované na prstech nohou, ne vždy viditelné na povrchu, prorůstají hluboko do měkkých tkání;
- hluboké – rostou směrem k vnitřním vrstvám dermis, což způsobuje bolest a nepohodlí při podpoře nohy.
Infekce HPV typu 2 a 4 aktivuje výskyt mozaikových výrůstků na nohou v místě velkých ložisek keratózy, když se sousední malé výrůstky spojí. Infekce HPV typu 27 a 57 způsobuje růst vulgárních (běžných) bradavic. Na chodidlech vypadají jako kulaté, husté, často bolestivé plaky.
Proč jsou bradavice nebezpečné?
Hroty jsou poměrně nebezpečný jev. Výrůstky způsobují neustálou bolest při chůzi, a proto je člověk nucen šetřit nohu s postiženým chodidlem a plně se o něj neopírat. To může vést ke špatnému držení těla, deformacím kotníků a bolestem svalů a kloubů.
Kromě toho, že bradavice způsobují nepohodlí, snadno se šíří po celém těle. Bez léčby se počet formací může výrazně zvýšit. Jejich neustálá traumatizace přispívá k sekundární infekci a někdy k malignitě.
Je možné odstranit plantární bradavice doma?
Nedoporučuje se používat tradiční metody, léčivé byliny a farmaceutické masti pro samoléčbu páteře, protože to nemusí mít nejen pozitivní výsledek, ale také způsobit rozvoj komplikací. Většina produktů používaných doma jsou silné roztoky zásad a kyselin. Po aplikaci takových látek na výrůstek se může vytvořit hluboká popálenina s následnou silnou jizvou. Pokud byla expozice nedostatečná, bradavice se objeví znovu a objeví se nové léze. Kromě toho existuje vysoké riziko infekce povrchu rány a šíření patologického procesu. Diagnostiku a léčbu benigních novotvarů by měl provádět pouze lékař.
Léčba plantárních bradavic v SM-Cosmetology
Léčba páteře může být prováděna konzervativně nebo chirurgicky. V SM-Cosmetology vybírají zkušení lékaři pro každého pacienta individuální léčebný kurz na základě anamnézy, vyšetření a výsledků diagnostického vyšetření.
Konzervativní terapie
V rámci konzervativní léčby může odborník předepisovat antivirotika, imunomodulátory a použití lokálních látek. Málokdy je však možné dosáhnout vysokého efektu, proto se tato taktika ve většině případů používá jako doplněk k radikálním metodám.
chirurgická léčba
K odstranění plantárních bradavic se provádějí hlavně minimálně invazivní chirurgické zákroky, včetně:
- laserová excize – patologické ložisko je ošetřeno laserovým paprskem, který cíleným tepelným účinkem odpaří atypickou tkáň bez porušení celistvosti zdravých struktur;
- elektrokoagulace – technika je založena na odstranění plantární bradavice jejím vystavením vysokofrekvenčnímu elektrickému proudu, díky kterému se intersticiální tekutina plaku odpařuje a tkáně koagulují;
- kryoterapie – spočívá v zmrazení porostu tekutým dusíkem, čímž dojde k poškození jeho struktury a následnému odpadnutí.
Je extrémně vzácné, že se plantární bradavice odstraní pomocí klasického skalpelu (například u velkých lézí, podezření na maligní proces). Všechny zákroky se obvykle provádějí v lokální anestezii. Doporučení pro ošetření pooperační rány a pravidla chování v období rekonvalescence dává lékař každému pacientovi individuálně v závislosti na objemu a technice zákroku.
Pokud chcete vědět, jak se zbavit plantární bradavice, obraťte se na lékaře v centru kosmetologie a estetické chirurgie „SM-Cosmetology“. Specialista shromáždí anamnézu, provede vyšetření, určí povahu formace a vybere optimální taktiku pro odstranění vady. Chcete-li si domluvit schůzku, zavolejte nebo zanechte žádost o zpětné zavolání na webu.