Píchání u dětí – jak se nemoc projevuje a jak se jí zbavit

Super lékař, který zachránil dítě před třetím zánětem ucha, jako komplikace po nemoci! Provedl veškerý potřebný výzkum a analýzu. Okamžitě předepsala léčbu (a vysvětlila, proč není nutné dělat to, co se dělalo dříve). Na základě výsledků testů nám předepsala antibiotika, která zabrala (předtím bylo vše prázdné) a zákroky, na které chodíme na obvodní kliniku. Paní doktorka z okresní polikliniky si velmi pochvalovala schůzky a doporučení Larisy Nailevny (řekla „dostal jste se k velmi dobrému lékaři“).

Maria Moskva/43 Celý text recenze

Chci vyjádřit svou hlubokou vděčnost Lunině Anně Viktorovně.
Anna Viktorovna je velká profesionálka! Za tak krátkou dobu dokázala dceři dodat chybějící zvuky a zautomatizovat je v řeči. Díky moc!

Obsah článku:

Autor:
Mikava Elena Ildarovna
Vedoucí lékař, dětský lékař, kandidát lékařských věd

Datum zveřejnění 28. prosince 2021
Aktualizováno 7. dubna 2023
Článek zkontroloval lékař: Mikava Elena Ildarovna

Tepelná vyrážka u dětí je reakce těla na nadměrné teplo a pot, což má za následek výskyt malých červených puchýřků na kůži, které způsobují svědění a pálení. Je lokalizován především na krku, zádech, hrudníku, podpaží a hýždích. Kožní vyrážky se objevují hlavně u novorozenců, protože jejich potní póry jsou menší a jejich žlázy a vylučovací cesty jsou ještě nezralé. Pokud vyrážka nezmizí do 3 až 4 dnů a je doprovázena horečkou, zvracením, průjmem nebo letargií, měl by dítě vyhledat lékař. Nebezpečné jsou také příznaky jako ztráta chuti k jídlu, výskyt hnisu v puchýřkách a zvětšené lymfatické uzliny. Píchavé teplo u dítěte lze zjistit vizuálním vyšetřením. K provedení diferenciální diagnostiky je pacient odeslán k dermatologovi.

Druhy bodavého tepla u dětí

Krystalický. Obstrukce kanálků v povrchové části epidermis s retencí potu v subradikulární vrstvě. Vypadá jako drobné, průhledné puchýřky ve tvaru kapky, které prasknou pod mírným tlakem a jsou doprovázeny olupováním. Tento typ bodavého tepla obvykle nezpůsobuje bolest ani svědění a je považován za nejmírnější formu onemocnění. Jakmile je příčina odstraněna, vyrážka zmizí během 2-3 dnů.
Červený. Nejběžnější forma miliaria, způsobuje ucpání kanálků ve střední vrstvě epidermis. Ovlivňuje hluboké vrstvy kůže, proto je doprovázen rozvojem zánětlivého procesu. Charakterizované výskytem svědivých a dráždivých (štípajících) papulí u ústí potních žláz. Červený ostnatý úpal může trvat až 2 týdny.
Pustulární. Jde o sekundární infekci nebo o zhoršenou zánětlivou reakci na puchýřkový obraz miliaria rubra. Charakteristické jsou mikropustuly, které se nacházejí hlavně na nose, pokožce hlavy a na čele. Tato forma onemocnění se může objevit po jiných dermatózách, jako je ekzém.
Hluboký. Vyvíjí se v dermální papile, v dermoepidermálním spojení, se zadržováním potu v dermis. To má za následek výskyt papulí, které jsou větší a hlubší než u miliaria. Papuly jsou obvykle bolestivé.

Podle rozsahu postižených oblastí je třeba rozlišit lokalizovanou a generalizovanou formu. V prvním případě se vyrážka nachází na určitých oblastech těla (nebo na jedné), ve druhém – po celém povrchu kůže.

Příčiny

Píchání u dětí se vyvíjí na pozadí predisponujících faktorů exogenní a endogenní povahy. Vnitřní příčiny souvisejí s fyziologickými vlastnostmi dětského těla a fungováním kůže. Dětská pokožka je jemnější a tenčí – je bohatěji prokrvená a vyniká difúzním uspořádáním potních žláz.

Hodnota pH je blízká neutrální – 6,7, takže bakterie, které se dostanou na povrch, nejsou neutralizovány. Termoregulační funkce jsou kvůli nezralosti nedokonalé. Z tohoto důvodu neexistuje možnost reagovat na teplotní výkyvy spasmem nebo vazodilatací.

Píchavé teplo u kojenců se vyskytuje také v důsledku vnějších faktorů:

nedodržování hygienických požadavků na péči o pokožku;
každodenní koupání pomocí alkalického mýdla;
žádné vzduchové lázně (nepřetržité nošení plen);
používání iracionálního oblečení (bez zohlednění okolní teploty);
nadměrné balení v horkém počasí;
virová onemocnění se zvýšenou tělesnou teplotou;
teplota v místnosti přesahuje 22 stupňů.

Zvláštní význam má používání nekvalitní dětské kosmetiky vyrobené ze syntetických surovin. Mastné krémy, které se nevstřebávají do epidermis, přispívají k narušení přenosu tepla a dýchání pokožky, mají negativní vliv na stav dětské pokožky. V tomto případě se sekret produkovaný potními žlázami neodpařuje, ale vytváří příznivé podmínky pro ucpání vylučovacích cest.

Ohrožené jsou děti s cukrovkou, seboroickou dermatitidou, křivicí a kožními alergiemi. Ohroženy jsou děti, které jsou krmeny z láhve a mají nadváhu. Píchavé teplo se také vyvíjí na pozadí infekčních onemocnění (pneumonie, tonzilitida, plané neštovice, akutní respirační virové infekce), při kterých jsou pozorovány horečnaté stavy a nadměrné pocení.

Příznaky a příznaky nemoci

V mírných případech mohou příznaky s výjimkou vyrážky chybět. V pokročilých případech, doprovázených komplikacemi a infekcemi, je klinický obraz doplněn zvýšením tělesné teploty na 38 stupňů, výskytem vředů, abscesů a světlého plaku, tvorbou nepříjemného zápachu a slzných trhlin, jakož i zhoršením v obecném zdraví.

Jak vypadá bodavá horkost u novorozenců v závislosti na typu onemocnění:

Krystalický. Charakterizováno tvorbou bublinek tekutiny a puchýřů (papulí), které snadno prasknou;
Červený. Projevuje se zarudlými hrbolky, svěděním nebo brněním v postižené oblasti.
Pustulární. Charakterizovaná přítomností vezikul obsahujících tekutinu, které se zanítí a naplní hnisem (pustuly).
Hluboký. Pot vytéká z potních žláz do kůže a má za následek tvrdé, červené léze, které připomínají „husí kůži“.

Tento stav není nakažlivý a nelze jej přenést z jedné osoby na druhou. Oblíbená místa pro bodavou horkost jsou zadní část hlavy, oblast za ušima, krk, záda, horní část hrudníku, hýždě, záhyby třísel a oblast podél linie vlasů.

Bubliny mají průměr 1 až 2 mm a jsou lokalizovány rozptýleně nebo seskupené. Jsou naplněny čirou tekutinou nebo obklopeny zánětlivým halo. Příznaky mohou ustupovat nebo postupovat během dne v závislosti na péči o dítě a teplotě vnějšího prostředí.

Pokud se prvky vyrážky spojí, objeví se plačící léze. V případě svědivé vyrážky dítě zažívá těžké nepohodlí, které je doprovázeno náladovostí, špatným spánkem a silnou úzkostí. Hyperémie a otok kůže jsou typické pro pokročilé případy, kdy dojde k plísňové nebo bakteriální infekci.

Diagnóza

Diagnózu bodavosti většinou snadno potvrdí dermatolog nebo dětský lékař. Lékař potřebuje pouze provést vizuální vyšetření vyrážky a prostudovat anamnézu. Mezi hlavními testy je třeba vyzdvihnout bakteriální kultivaci na mikroflóru a škrábání na patogenní plísňové infekce, protože bodavá horka je často komplikována pyodermií nebo plísňovou infekcí.

Léčba bodavého tepla

Horké nebo vlhké podmínky jsou hlavními rizikovými faktory tepelné vyrážky u dětí. Při léčbě bodavého tepla u dětí je nutné přijmout obecná opatření ke snížení pocení a zablokování kanálků:

dodržování teplotního režimu v místnosti;
nošení prodyšného oblečení (vyrobeného z přírodních tkanin);
koupání ve slabém roztoku manganistanu draselného a odvaru z heřmánku;
používání kvalitních krémů a pleťových vod.

Krystalická miliaria nevyžaduje žádnou léčbu. Ke zlepšení stavu dítěte stačí dodržovat preventivní opatření. Je nezbytné měnit plenku každé 3 hodiny po umytí dítěte. Vzduchové lázně jsou také důležité při převlékání.

Jak léčit štípanec pomocí léků? Terapie je zaměřena na zmírnění zánětu, a proto lze po dobu 1 týdne používat mírné až středně těžké kortikosteroidy. Doporučuje se také používat antiseptické roztoky (chlorofyllipt, furacilin). Léčba pichlavého horka u dítěte s rozvojem pustulární formy onemocnění vyžaduje použití antibakteriálních látek – lokálních antibiotik. Ve vzácných případech je předepsána imunostimulační terapie.

Bodavé horko je benigní stav, ale může být docela nepříjemný. Pokud je svědění nebo pálení silné, můžete kromě preventivních opatření uvedených výše používat pleťové vody s kalaminem, mentolem nebo panthenolem.

Před léčbou pichlavého horka u dítěte pomocí léků byste se měli poradit s lékařem. Kožní léze jsou u kojenců extrémně časté a některé mohou připomínat vyrážku. Vyhněte se používání krémů a pleťových vod samostatně, stejně jako mastku, protože tyto látky mohou dále ucpávat póry a zhoršovat příznaky.

Prevence nemoci

Provedení některých preventivních opatření je nejjednodušší způsob, jak se vyhnout tepelné vyrážce u kojenců. Vaše dítě bude s přibývajícím věkem lépe zvládat pocení. Do té doby se snažte kupovat oblečení vyrobené z přírodních tkanin, dodržujte teplotní režim a používejte pouze vysoce kvalitní pečující prostředky. Příznaky pichlavého horka u kojenců vymizí po náležité hygienické péči.

Prevence bodavého tepla u kojenců:

V horkém počasí se vyvarujte koupání ve velmi horké vodě.
Oblékejte děti do oblečení vyrobeného z přírodních tkanin (bavlna saje pot a zajišťuje ventilaci).
Chladivé koupele mohou pomoci zmírnit svědění a brnění způsobené tepelnou vyrážkou.
Udržujte chladnou okolní teplotu.
Pokud je horko a velmi vlhko, použijte klimatizaci, aby byla teplota dostatečně pohodlná. Tento přístup zabraňuje nadměrnému pocení a snižuje příznaky pichlavého horka na krku, obličeji a zádech.

Ve většině případů není potřeba navštěvovat lékaře ani brát léky. Stačí koupat dítě včas a vyhnout se přehřátí, aby se zabránilo hromadění potu na kůži. Polosyntetické a syntetické materiály, které neposkytují normální výměnu vzduchu, jsou nepřijatelné.

Závěr

Píchavé teplo u kojenců je benigní kožní onemocnění, které se vyskytuje u pacientů všech věkových kategorií a pohlaví vystavených vlhkému a teplému klimatu. Tepelná vyrážka obvykle spontánně odezní v reakci na chladnější a sušší atmosféru. V situacích, kdy tepelná vyrážka rychle nevymizí, se doporučuje konzultovat dermatologa, aby se vyloučila jiná závažnější onemocnění, která mohou mít podobné příznaky.

Pokud nevíte, jak vypadá píchání u novorozenců, a vyrážka vyvolává pochybnosti. Kontaktujte dětského lékaře nebo dermatologa na klinice RebenOK v Moskvě. Zdravotní středisko má moderní technické vybavení a zaměstnává vysoce kvalifikované odborníky. Lékař provede vyšetření a řekne vám, jak odstranit pichlavou horkost pomocí správné péče nebo předepsat léky.

Literatura:

Studenikin V.M. Studenikina N.I. Péče o kůži dětí v prvních letech života: neuropediatrické aspekty. 2008 URL: https://www.lvrach.ru/2008/03/4910422
Gorlanov I.A., Leina L.M., Milyavskaya I.R. Kůže novorozenců: diferenciální diagnostika patologických stavů, znaky péče. 2013 URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kozha-novorozhdennyh-differentsialnaya-diagnostika-patologicheskih-sostoyaniy-osobennosti-uhoda
Savvateeva V.G., Reshetnik L.A., Kiklevich V.T. Péče a sledování dětí s kožním onemocněním. 2012 URL: https://www.ismu.baikal.ru/data-src/downloads/2096c1c6_uhoda_bolnymi_s_zabol_kozhi_i_slizistyh.pdf

Na doplnění a změny cen v ceníku promptně reagujeme. Aby se předešlo nedorozuměním, doporučuje se objasnit úplný seznam služeb a jejich cenu v registru kliniky nebo na telefonním čísle 8-495-104-35-35.
Ceník zveřejněný na stránkách není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě uzavřené smlouvy.

Dětský lékař,
člen Unie dětských lékařů Ruska
Příručka
Co způsobuje pálení u dětí a jak je léčit

Poslední aktualizace: 10.01.2023

Píchání je časté onemocnění, které se projevuje v podobě četných drobných vyrážek na kůži způsobených nadměrným pocením a špatnou hygienou. Náchylnější jsou k němu děti, ale onemocnění se vyskytuje i u dospělých. Čím je dítě mladší, tím větší je pravděpodobnost, že se u něj objeví úplavice. Jak vypadá píchání u dětí, jak s ním zacházet a co dělat, když píchání u dítěte neustupuje?

Příčiny bodavého tepla u dětí

Píchání u dětí zpočátku není infekční onemocnění. Nemůže se nakazit od nemocného člověka, nepřenáší se kontaktem ani vzdušnými kapénkami.

Nemoc se zhoršuje s příchodem teplého počasí. Rodiče zpravidla příliš svazují své dítě a množství vrstev oblečení vytváří jakýsi skleníkový efekt. Dětská pokožka se přehřívá a mazové žlázy se stávají dysfunkčními, což způsobuje pichlavé horko. Vyrážka se objevuje v záhybech kůže a v těch oblastech, které nejvíce přiléhají k oblečení.

Na vzniku štípanců u dětí působí vnitřní a vnější faktory. NA vnitřní zahrnují fyziologické vlastnosti dítěte a jeho termoregulaci. Dětská pokožka je velmi odlišná od kůže dospělých. U kojenců je tenčí, jemnější a bohatý na krevní cévy. Zároveň nejsou dobře vyvinuty mazové a potní žlázy, děti se snadno podchlazují a přehřívají. Všechny tyto faktory přispívají k tomu, že děti jsou náchylnější k vyrážce z horka.

Vnější faktory způsobující pichlavé teplo u kojenců

Hygieně dítěte není věnována dostatečná pozornost. Pokud rodiče zanedbávají každodenní mytí dítěte, zvyšuje se počet patogenních mikroorganismů na jeho těle.
Příliš těsné a nepohodlné oblečení ztěžuje pokožce normální dýchání. Především se to týká syntetických materiálů. Stejná reakce se může objevit u kojenců, když jsou příliš těsně zavinuti.
I nošení dlouhých vlasů může u dívek způsobit podráždění.
Teplé počasí.
Zvýšená teplota vzduchu v místnosti.

Symptomy pocení u dětí

Hlavním příznakem tohoto onemocnění jsou četné drobné vyrážky na kůži dítěte. Obvykle se objevují jako červené skvrny nebo puchýře obsahující čirou tekutinu. Často puchýře prasknou a vyschnou a zanechají za sebou šupinatou oblast.

Nejprve se objeví vyrážka na krku, pak se ostnaté teplo může rozšířit na tělo a obličej dítěte. Nejčastější oblasti, kde se vyrážky objevují u dítěte, jsou hrudník, záda, nohy a oblast třísel. Při lokalizované formě bodavého horka u dětí pokrývají vyrážka a puchýře pouze jednu oblast, zatímco generalizovaná forma se šíří po celé kůži.

Vyrážka je doprovázena svěděním kůže, což může dítěti způsobit spoustu nepohodlí. Obecně však štípanec u dětí projde bez komplikací a je prakticky nebolestivý.

Druhy bodavého tepla u dětí

V závislosti na příznacích a závažnosti onemocnění existuje několik typů bodavého tepla: krystalické (běžné), červené a hluboké (žluté). Krystalický bodavé teplo. Příznakem této formy jsou čiré, nezánětlivé vezikuly, velikosti špendlíkové hlavičky. Vezikuly se snadno otevírají s minimálním mechanickým nárazem. Vyrážka se rozšíří na záda a krk dítěte a teprve poté se přesune na obličej. Krystalická miliaria odezní sama během několika dnů, bez jakéhokoli lékařského zásahu.

ČervenáPíchavé horko se projevuje silným zarudnutím kůže a výskytem četných puchýřů a papul. Léze se mohou spojit a vytvořit větší plochy. Často je onemocnění doprovázeno intenzivním svěděním a otokem. Příznaky pichlavého úpalu samy nezmizí a vyžadují léčbu.

Hluboko Píchavé teplo u dětí je charakterizováno povahou vyrážky na těle. Postiženy jsou kanálky potních žláz na dermální úrovni, což má za následek vznik nezánětlivých a nesvědivých papulí připomínajících „husí kůži“. Papuly se zvětšují po stimulaci potem. Hluboká miliaria se často vyskytuje po relapsech červených miliarií. Hluboká miliaria je nejzávažnější formou onemocnění. Vyžaduje povinnou léčbu, ale i při použití specializovaných léků může před úplným zotavením uplynout několik měsíců.

Píchavé horko u dětí: léčba

U mírných forem bodavosti u kojenců není léčba prakticky nutná. Příznaky vymizí samy během týdne.

Před léčbou pichlavého horka u dětí se zbavte příčiny onemocnění. Při správné hygienické péči o dítě vyrážka zpravidla rychle zmizí a neopakuje se.

Pokud léčba nebyla provedena včas a celistvost kůže byla poškozena, rány se mohou zanítit. Pokud dojde k infekci kůže, měli byste se poradit s dermatologem. Lékař zpravidla předepisuje komplexní léčbu.

Aby se zabránilo rozvoji bodavého tepla a jeho léčbě u dětí, je nutné:

Zajistěte každodenní hygienickou péči o dítě. V létě je potřeba mýt dítě ještě častěji.
Dopřejte svému dítěti vzduchové koupele. Tělo dítěte by nemělo být neustále oblečené, jinak může dojít k infekci některých oblastí.
Vyhněte se používání hustých a hustých hydratačních krémů, které mohou ucpat póry dítěte.
Oblékejte své miminko pouze do oblečení z přírodních materiálů, ve kterém může jeho pokožka dýchat. K tomuto účelu se nejlépe hodí bavlna. Při výběru ložního prádla se také vyplatí vybrat přírodní materiály: bavlna, chintz, kaliko.
Nedovolte, aby se dítě přehřívalo. V dětském pokoji by měla být teplota udržována na 20 stupních. Oblečení je třeba vybírat podle počasí.

Léčba bodavého horka u dětí pomocí La-Cri

I mírná forma bodavého tepla může dítěti způsobit značné nepohodlí. Farmaceutické produkty “La-Kri” pomohou zmírnit stav dítěte a zbavit se příznaků onemocnění. Jsou vyrobeny z přírodních surovin, jsou hypoalergenní a nenávykové. K léčbě pichlavého horka u dětí vyzkoušejte emulzi, mycí gel, denní a intenzivní hydratační krém pro suchou a citlivou pokožku.

Klinické studie

Na základě výsledků četných klinických studií jsou produkty La-Cri doporučovány petrohradskou pobočkou Unie dětských lékařů Ruska.

Účinnost, bezpečnost a snášenlivost produktů TM “La-Kri” pro děti i dospělé byly prokázány klinickou studií. Přípravek je vhodný i pro každodenní péči o pokožku dětí s mírnou až středně těžkou atopickou dermatitidou a v období remise, provázené snížením kvality života pacientů. V důsledku terapie bylo zaznamenáno snížení aktivity zánětlivého procesu, snížení suchosti, svědění a odlupování.

Bylo klinicky prokázáno, že krém La-Cri pro citlivou pokožku:

snižuje svědění a podráždění;
zmírňuje zarudnutí kůže;
hydratuje a pečuje o pokožku.

Hodnocení zákazníků

Olesya Aleksandrovna (eapteka.ru)

„Tento krém mi doporučili v lékárně, když jsem hledal lék na zarudnutí. Moje kožní problémy začínají v zimě, i když v teplém období je vše v pořádku. Vzal jsem si La-Cree a použil jsem ho hodinu a půl, než jsem šel ven. Výsledek jsem si všiml již po pár dnech, zarudnutí bylo nejprve méně patrné v chladu a poté úplně zmizelo. Krém má dobré složení, hodně rostlinných extraktů, téměř žádná chemie.“

Victoria (eapteka.ru)

„Koupila jsem ho svému dítěti, opravdu dobře hydratuje a eliminuje šupinatění! Složení splňuje požadavky na dětskou kosmetiku, na rozdíl od některých značek, které se staví jako „dětské“. Maminky, vždy se dívejte na ingredience, ne na reklamu!

B.A. Shamov, I.G. Safiullina, A.B. Bešimová, T.B. Shamov, Diferenciální diagnostika atopické dermatitidy, Journal of Practical Medicine, 2011
https://cyberleninka.ru/article/v/differentsialnaya-diagnostika-atopicheskogo-dermatita
Fokina R.A., Atopická dermatitida: stadia vývoje klasifikačních forem, Siberian Medical Journal, 2007
https://cyberleninka.ru/article/v/atopicheskiy-dermatit-etapy-razvitiya-klassifikatsionnyh-form
Marushko Yu.V., Prevence a léčba plenkové dermatitidy u dětí, časopis Clinical Lectures
https://cyberleninka.ru/article/v/profilakticheskie-i-lechebnye-meropriyatiya-pri-pelenochnom-dermatite-u-detey