Tato akce je pro naše přátele na Odnoklassniki, VKontakte, Yandex.Zen, YouTube a Telegram! Pokud jste přítelem nebo předplatitelem p.
Obyvatelé sousedství
Tento měsíc je obyvatelům okresů Savelovsky, Begovoy, Airport, Khoroshevsky poskytována lékařská sleva 5% na VŠECHNO.
Guljajev Sergej Viktorovič
Revmatolog, terapeut, nefrolog kandidát lékařských věd
Levchak Irina Alexandrovna
Manushakyan Grigory Aramovič
Endokrinolog, nutriční specialista Vedoucí terapeutického oddělení
Šiškovová Julia Andrejevna
Endokrinolog, kandidát lékařských věd, asistent na katedře endokrinologie a diabetologie Moskevské státní lékařské a stomatologické univerzity. A.I. Evdokimová
Publikace v médiích
„Doctors“ – TV program, TVC, „Produkty s vitamínem D“ (červen 2012)
Osteoporóza se dnes obrazně nazývá „tichá epidemie 200. století“. Touto nemocí trpí více než XNUMX milionů lidí na světě. Křehké kosti, hrbatá páteř a zlomeniny kyčle u starších lidí jsou projevy osteoporózy, které mohou vést k invaliditě a dokonce smrti.
Podle statistik WHO se osteoporóza řadí na čtvrté místo v úmrtnosti, za kardiovaskulárními chorobami, rakovinou a cukrovkou. Osteoporóza je u nás zjištěna u každé třetí ženy nad 50 let a u každého pátého muže.
Diagnostika a léčba osteoporózy
Co je tedy osteoporóza? V překladu z řečtiny to znamená „porézní kost“ – řídnutí kostní tkáně v důsledku úbytku vápenatých solí, což vede k její zvýšené křehkosti a v důsledku toho k častým zlomeninám a deformacím kostí. Počínaje 35. rokem se kosti postupně stávají tenčími a méně silnými. To je typické pro každého člověka, ale u některých lidí je tento proces intenzivnější a vede k dřívější osteoporóze.
Osteoporóza postihuje celou kostru, ale nejvíce jsou postiženy kyčelní kosti (osteoporóza krčku stehenní kosti), předloktí a obratle (osteoporóza páteře). I malý náraz (například pádem) může způsobit zlomeninu. Někdy ke zlomenině stačí zátěž vytvořená vlastní vahou těla – může dojít například ke zlomeninám krčku stehenní kosti a bederních obratlů. Takové zlomeniny se nazývají nízkoenergetické. Někdy, „v běžné řeči“, k označení místa osteoporózy používají názvy, které nejsou z lékařského hlediska zcela správné, jako „osteoporóza ramenního kloubu“, „osteoporóza kolenního kloubu“, „osteoporóza kyčelního kloubu.“ Klouby jako takové nejsou osteoporózou postiženy, ale mohou se podílet na patologickém procesu při zlomeninách blízkých kostí postižených osteoporózou.
Příčiny osteoporózy
Mnoho lidí věří, že konzumace zvýšeného množství vápníku může pomoci předcházet osteoporóze kostí. Není to tak úplně pravda. Za prvé, nadměrná konzumace vápníku může vést k tvorbě ledvinových kamenů a narušení metabolismu vápníku. Za druhé, osteoporóza se může rozvinout při dostatečném příjmu vápníku do těla v důsledku jeho špatného vstřebávání, například při nedostatku vitamínu D.
Sladěná práce všech systémů našeho těla je jako orchestr, kde každý hudebník svým jedinečným přínosem přispívá k vytvoření hudebního díla. V kostní tkáni jsou tedy speciální buňky, „osteoklasty“, zodpovědné za odstraňování vápníku z kostí a tvorba nové kostní tkáně je odpovědností „stavebních“ buněk, „osteoblastů“. Vlivem různých faktorů může dojít k nerovnováze v práci takového „týmu“, kdy osteoklasty začnou energicky vstřebávat kostní tkáň a osteoblasty nemají čas ji doplňovat. Výsledkem je kostní osteoporóza.
Hlavní příčiny osteoporózy jsou:
- změny v těle, ke kterým dochází s věkem (po 35 letech se hustota kostí začíná postupně snižovat);
- snížení hladiny hormonů u žen (hormonální osteoporóza, ke které dochází v období menopauzy: v důsledku poklesu estrogenu začíná kostní tkáň u mnoha žen ztrácet svou hustotu a během následujících pěti let po menopauze může žena ztratit až pětinu celkové kostní hmoty) ;
- snížená hladina testosteronu u mužů;
- dlouhodobé užívání některých léků: kortikosteroidy (steroidní osteoporóza), antidepresiva, antikonvulziva;
- Nedostatek vitaminu D, který pomáhá při vstřebávání vápníku;
- onemocnění štítné žlázy, diabetes mellitus, chronické selhání ledvin nebo jater, revmatická onemocnění, gastrointestinální onemocnění;
Mezi nepříznivé faktory patří také kouření a konzumace alkoholu, nedostatek pohybu (hypodynamie) atd.
Typy osteoporózy
V závislosti na důvodech se rozlišují primární osteoporóza и sekundární osteoporóza.
Typy primární osteoporózy:
- idiopatická osteoporóza dospělých (příčiny výskytu nejsou jasné);
- postmenopauzální osteoporóza (typ 1);
- idiopatická juvenilní osteoporóza;
- senilní osteoporóza (typ 2, u starších lidí).
Sekundární osteoporóza se objevuje z různých důvodů, jako jsou endokrinní poruchy, zánětlivá onemocnění kloubů, krevní onemocnění atd.
Osteoporóza může být omezena na jednu kost (lokální osteoporóza, fokální osteoporóza), postihuje několik sousedních kostí (regionální osteoporóza) nebo celý kosterní systém (systémová osteoporóza nebo difúzní osteoporóza). Rozlišuje se také tečkovaná osteoporóza.
Osteoporóza – je onemocnění charakterizované snížením hustoty kostí a narušením jejich struktury. Kosti se stávají méně elastické a pevné, a proto jsou náchylnější ke zlomeninám. Snadno se zlomí při zatížení, které obvykle neohrožuje zdravou kostní tkáň.
Nechte svůj telefon
a my vám zavoláme zpět
Příčiny osteoporózy
Osteoporóza se vyvíjí postupně. Jde o chronické a progresivní onemocnění. Degradace kostní tkáně je spojena s poruchou metabolismu jejích minerálních složek – vápníku, hořčíku a fluoru. Tyto poruchy jsou obvykle spojené s věkem: po 35 letech se obsah vápníku v kostní tkáni postupně začíná snižovat. Metabolické procesy jsou regulovány hormony, takže zde mají vliv i hormonální změny, ke kterým dochází s odezníváním reprodukční funkce: v menopauze se výrazně zvyšuje rychlost ztráty vápníku. Výsledkem je, že osteoporóza je převážně ženská nemoc. Předpokládá se, že každá třetí žena ve věku 60-70 let trpí osteoporózou a po 80 letech je osteoporóza zjištěna u dvou žen ze tří.
Osteoporóza je u mužů méně častá. Pravděpodobnost jeho rozvoje se také zvyšuje s věkem. Ale nemoc může být odhalena v mladém věku a dokonce i u dětí.
<b>Faktory, které zvyšují riziko rozvoje osteoporózy</b>
Osteoporóza – léčba v ambulancích rodinného lékaře
Především můžeme identifikovat skupinu faktorů, které jsou určeny genetickými a individuálními vlastnostmi člověka a nezávisí na jeho jednání. Tento:
- genetická predispozice. Projevuje se rodinnou anamnézou: pokud mají blízcí příbuzní (matka, otec, bratr, sestra) osteoporózu nebo zvýšený sklon ke zlomeninám s drobnými poraněními, pak je osteoporóza velmi pravděpodobná.
- ženský pohlaví;
- malý vzrůst, křehká stavba těla („úzké kosti“), nízká tělesná hmotnost;
- menopauza, včetně předčasného ukončení menstruace.
Další skupina faktorů závisí na životním stylu člověka. Proto lze eliminovat vliv těchto faktorů:
- sedavý životní styl;
- nedostatečný příjem vápníku z potravy. Průměrný příjem vápníku by neměl být nižší než 1000 mg denně;
- špatná výživa – nadměrná konzumace bílkovin vede ke ztrátě vápníku z kostní tkáně a nadbytek tuku a vlákniny narušuje vstřebávání vápníku ve střevech;
- Nedostatek vitamínu D Tento vitamín pochází z potravy, ale také si ho tělo vyrábí samo – vlivem slunečního záření. Nedostatek slunečního záření může způsobit nedostatek;
- kouření. Nikotin podporuje odstraňování vápníku z těla (kalciurie): 1 krabička cigaret denně v průběhu života vede ke ztrátě 5 až 10 % kostní hmoty;
- zneužívání alkoholu;
- nadměrná konzumace kávy.
Je třeba také vzít v úvahu, že riziko rozvoje osteoporózy se zvyšuje v důsledku:
- velký počet těhotenství (více než tři);
- dlouhodobé kojení (více než 6-8 měsíců);
- gynekologická onemocnění (poruchy menstruačního cyklu, neplodnost, odstranění vaječníků před přirozeným nástupem menopauzy);
- některá endokrinologická onemocnění;
- dlouhodobé užívání určitých léků;
- dlouhodobá imobilizace (například při léčbě úrazů).
Příznaky osteoporózy
Osteoporóza je svým způsobem záludná nemoc. Začíná se vyvíjet bez zjevných příznaků. Ve většině případů je osteoporóza diagnostikována až při vyšetření po zlomenině.
Zlomenina při osteoporóze je komplikací indikující významnou destrukci kostní tkáně. Řekněme, že člověk zakopl a upadl. U zdravé kostní tkáně je zlomenina z prostého pádu nepravděpodobná. Při osteoporóze může každý pád nebo zranění vést ke zlomenině. Nejzranitelnější jsou krček stehenní kosti, pažní kosti, zápěstí a páteř. Zlomenina obratle v důsledku osteoporózy může nastat jednoduše při zvedání těžkých předmětů nebo jízdě na hrbolaté jízdě.
Dokud nedojde ke zlomenině, projevy osteoporózy jsou obvykle interpretovány jako příznaky osteochondrózy, zejména proto, že osteochondróza je jejím obvyklým společníkem. Tyto příznaky jsou často ignorovány, což by nemělo být.
Osteoporóza může být indikována:
Osteoporóza se může projevit bolestí bederní nebo hrudní páteře při déletrvající statické zátěži (například když musíte celý pracovní den sedět).
Při osteoporóze jsou možné křeče nohou v noci.