V 1 tabletě ondansetron 4 mg nebo 8 mg. Stearát hořečnatý, celulóza, škrob, monohydrát laktózy jako pomocné látky.
1 ml injekčního roztoku obsahuje 0,002 g léčivé látky.
Forma vydání
Injekce.
Farmakologický účinek
Farmakodynamika a farmakokinetika
Farmakodynamika
Ondansetron je antagonista periferních (ve střevě) a centrálních (v mozku) serotoninových 5-HT3 receptorů. Zabraňuje a eliminuje nevolnost и zvracení, které se objeví po uvolnění Serotonin při protinádorovém ozařování a chemoterapie. Při opakovaném použití zpomaluje střevní peristaltiku. Ukazuje se proti úzkosti akce, neovlivňuje koordinaci pohybů a nesnižuje výkonnost.
Farmakokinetika
Při intramuskulárním podání je maximální koncentrace krve stanoveno po 10 minutách a po 1,5 hodině při perorálním podání Příjem potravy prodlužuje dobu vstřebávání, ale neovlivňuje maximální koncentraci.
Biologická dostupnost je 60 %. Ondansetron se váže na bílkoviny ze 70-76%, částečně proniká do červené krvinky. Je rozsáhle metabolizován v játrech. V nezměněné formě se malé množství (5 %) vylučuje močí. Poločas je 3 hodiny při perorálním podání a při parenterálním podání. Pro starší lidi – 5 hodin.
Indikace pro použití
- Nevolnostи prevencezvracení, vznikající na pozadí chemoterapie nebo radioterapie v onkologii.
- Prevence nevolnosti a zvracení po operaci.
Kontraindikace
Nežádoucí účinky
- Suchá ústa, přechodné zvýšení hladiny jaterní enzymy, zácpanebo průjem.
- Bolest hlavy, křeče, pohybové poruchy, dystonie, extrapyramidové poruchy.
- Deviace oka, porucha zrakové ostrosti, přechodná slepota.
- Bolest na hrudi, ST deprese, prodloužení QT intervalu, arytmie, hypotenze, bradykardie, komorová tachykardie.
- Bronchospasmus, kopřivka, laryngospasmus, anafylaxe, Quinckeho edém.
- Zčervenání obličeje, hypokalémie.
- Pálení v konečníku (při použití čípku), bolest v místě vpichu.
Ondansetron, návod k použití (Metoda a dávkování)
Nevolnost a zvracení v onkologické praxi jsou definovány jako „emetogenní syndrom„.
Perorálně pro prevenci emetogenního syndromu – 8 mg 1 hodinu před protinádorovou terapií, opakovat 8 mg po 12 hodinách.
Abyste předešli pozdnímu zvracení, ke kterému dojde po 8 hodinách, pokračujte v užívání 2 mg 6krát denně po dobu 24 dnů po ukončení protinádorové léčby. Pro výraznější účinek lze dávku zvýšit na 12 mg při současném podání XNUMX mg. dexamethason 2 hodiny před chemoterapií.
Dětem od 2 let věku se podává 5 mg/m2 těla nitrožilně před chemoterapií a 12 mg se po 4 hodinách opět perorálně. Poté po dobu 5 dnů pokračujte v užívání léku v dávce 4 mg dvakrát denně.
Lze použít i jinou formu léku: injekční roztok. U střední závažnosti emetogenního syndromu – 8 mg intravenózně nebo intramuskulárně před každým terapeutickým sezením. V případě těžkého emetogenního syndromu – 8 mg intravenózně tryskovým proudem před zahájením chemoterapie, poté 8 mg intravenózně každé 3-4 hodiny.
Aby se zabránilo nevolnosti a zvracení po operaci, podávají se 4 mg léčiva intramuskulárně nebo intravenózně během úvodu do celkové anestezie. Při zvracení se podává 4 mg léku třikrát denně.
Pro děti, aby se zabránilo zvracení po operaci, je předepsáno 0,1 mg / kg intravenózně pomalu po anestezii. Návod k použití Ondansetronu je nutné důsledně dodržovat z důvodu možného rozvoje nežádoucích účinků.
Nadměrná dávka
Předávkování se projevuje zvýšenými nežádoucími účinky. Konkrétní protijed Ne, provádí se symptomatická léčba.
Interakce
Při společném podávání buďte opatrní karbamazepin, inhibitory Monoaminoxidázy, barbituráty, Griseofulvin, Papaverin, rifampicinmakrolidy, Erythromycin, allopurinol, Diltiazem, Cimetidin, omeprazolfluorochinolony, metronidazol, lovastatin, ketokonazol, stejně jako s léky, které prodlužují QT interval.
Při použití společně s tramadol existuje možnost snížení jeho analgetického účinku.
Současné užívání je kontraindikováno. Apomorfin hydrochlorid aby se zabránilo ztrátě vědomí a těžké hypotenzi.
Podmínky prodeje
Vydáno na předpis.
Podmínky skladování
Injekční roztok a tablety: při teplotách do 25°C
Datum vypršení platnosti
Vhodné pro použití ve formě tablet – 3 roky, ve formě injekčního roztoku – 2 roky.
Analogy ondansetronu
Kód ATX úrovně 4 odpovídá:
Analogy ondansetronu: Latran, Zofran, Ondansetron Teva, Ondansetron-Ferein, Emetron, Ondasol, Osetron mají stejné formy uvolnění.
Recenze
Obecně recenze lékařů naznačují účinnost tohoto léku v různých dávkových formách při prevenci zvracení u 70–80% pacientů.
Byla provedena analýza použití Ondansetron-Altpharm v rektálních čípcích obsahujících 16 mg účinné látky. Je třeba poznamenat, že tento způsob podávání je výhodnější pro pacienty s emetogenním syndromem. Byly také provedeny studie účinnosti lingválních tablet Ondansetronu u stavů středně emetogenní a vysoce emetogenní chemoterapie nádorů různé lokalizace.
Dospělo se k závěru, že použití dexametazonu v kombinaci s tímto lékem je účinnější při eliminaci zvracení po chemoterapii. Ondansetron v sirupu, který se používal u dětí, je při prevenci zvracení s dexamethasonem stejně účinný jako při intravenózním podání.
V dětské chirurgii je pooperační zvracení pozorováno dvakrát častěji než u dospělých pacientů. Obzvláště časté u dětí, které podstoupily operaci strabismu a adenotonzilektomii. Účinnost léku byla prokázána po těchto operacích, stejně jako u dospívajících ve věku 2-10 let, kteří podstoupili operaci nádorů štítné žlázy. Nebyly hlášeny žádné vedlejší účinky.
Cena ondansetronu kde koupit
Drogu si můžete koupit v Moskvě v lékárnách poskytovaných na webových stránkách Federální informační služby www.poisklekarstv.ru. Cena tablet Ondansetron závisí na výrobci a počtu tablet v balení. Náklady na 8 mg tablety č. 10 se pohybují od 595 rublů. až 774 rub. Cena injekcí Ondansetronu 4 ml č. 5 od 299 do 352 rublů.
- Internetové lékárny v Rusku Rusko