<b>Noční krmení: do jakého věku?</b> 22.05.2015 01: 20
“Kdy bude moje dítě spát celou noc?”
Zeptejte se několika různých pediatrů a uslyšíte protichůdné odpovědi: jeden řekne, že noční krmení by se nemělo vyskytovat ve 4 měsících, jiný řekne, že 9-1 kojení jsou normální do 2 měsíců.
Mnoho matek přitom kojí své děti v 18-24 měsících, nebo i později. A pokud navíc zjistíte, co se stalo v rodinách vašich přátel s malými dětmi, začne se vám točit hlava.
Odpověď spočívá v přeformulování otázky. Kdy bude mé konkrétní miminko schopno přečkat noc bez nočního krmení z fyzického i psychického hlediska?
Z biologického hlediska není dítě připraveno prospat celou noc minimálně do prvního roku života.
Musíme vzít v úvahu několik faktorů:
- až do prvního roku života je pro dítě hlavní potravou mléko,
- obsah kalorií v mateřském mléce je poměrně nízký a tráví se rychleji než umělé mléko,
- pro tvorbu prolaktinu (hormon ovlivňující laktaci) je nesmírně důležité krmit od 3 do 8 hodin ráno,
- prolaktin se zvyšuje přesně, když dítě saje prs (2),
- Příroda se postarala o časté probouzení miminka s ochrannou funkcí před syndromem náhlého úmrtí kojence.
Noční krmení je pro dítě v prvních letech života naprosto normální.
Ale konkrétní věk, ve kterém bude dítě v noci krmen, závisí na mnoha faktorech. Řeknu vám o tom níže.
KOJENÍ NENÍ JENOM JÍDLO
Kolik musí dítě vážit, aby přestalo s nočním kojením? Otázka je správná pouze tehdy, považujeme-li noční krmení za zdroj živin pro růst.
Ale pro dítě není noční krmení jen potravou, ale také zdrojem pohodlí a emoční rovnováhy. Proto je nutné problém zvažovat opatrně.
Z fyzického hlediska vydrží miminko celou noc bez jídla již v 7-9 měsících. Z hlediska biologie kojení je optimální samoodstavení: to znamená, že dítě se může v noci krmit tak dlouho, jak potřebuje.
Pokud chce matka ukončit noční kojení dříve, laktační poradkyně to obvykle nedoporučují dříve než v roce a půl.
S krmením z láhve je všechno jinak. Láhev je jen jídlo. Nezáleží na tom, co je uvnitř: umělé mléko nebo odsáté mléko. Maminka odkládá jídlo, když je na to dítě připravené. A dítě nebude dostávat krmení pro pohodlí. Proto je počet krmení v noci nižší než u kojenců.
POČET NOČNÍHO KRMENÍ PODLE VĚKU
Níže jsou uvedeny věkové zásady: co mohou dělat děti v prvním roce života.
Jak číst tuto tabulku?
Čísla neznamenají, že je vaše dítě musí splňovat na 100 %. Toto je jen vodítko k pochopení toho, co je v tomto věku možné a co je v průměru pozorováno u ostatních dětí. Je třeba vzít v úvahu mnoho faktorů: způsob krmení (prsa nebo umělé, na požádání nebo podle plánu, společné spaní nebo oddělené spaní). Právě kvůli rozmanitosti faktorů se odmítání nočního krmení vyskytuje u různých dětí v různém věku.
Děti, které jsou krmeny z láhve, se bez nočního krmení začnou obejít dříve. Totéž platí pro miminka, která spí odděleně od matky.
Noční kojení trvá nejdéle u kojení na požádání v kombinaci se společným spaním: takové děti mohou mít noční kojení v roce a půl až dvou letech nebo i později. A to je naprosto normální.
Existuje mylná představa, že děti krmené umělým mlékem prospí celou noc rychleji, protože umělé mléko se tráví déle než mateřské mléko. To není pravda. Hlavním důvodem dlouhodobého přetrvávání vícenásobného nočního kojení po 6. měsíci věku kojení je neomezený přístup k matce a krmení na požádání.
Při kojení může být situace u dvou různých matek zcela odlišná: dítě jedné matky může odmítnout noční kojení mnohem dříve. Ve věku do jednoho roku hraje obrovskou roli i kapacita prsou.
Kolik kojení může mít dítě v noci?
Stáří 0-6 týdnů. Při krmení podle 6týdenního režimu je dítě schopno spát v noci nepřetržitě 4-5 hodin. Podle toho krmení v jinou dobu. Při kojení na požádání by noční krmení mělo být podáváno nejméně každé 3-4 hodiny. Pozor, krmení bude během dne určitě častější.
Věk 6 týdnů – 4 měsíce. Při krmení podle plánu mohou být v noci pouze dvě krmení. Při kojení na požádání jsou to minimálně 2-3 kojení v noci, maximálně 5x za noc.
Mezi 6. a 12. měsícem věku mají téměř všechny děti alespoň 1-2 noční probuzení (3).
Stáří 5-6 měsíců. Dítě zvyklé na rutinu má 0-1 krmení a je schopné spát až 8-9 hodin bez krmení. Při kojení na požádání jsou minimálně 1-2 krmení, většinou však 2-3 krmení.
Miminko 7-9 měsíců v režimu je 0-1 krmení v noci. Ale při kojení na požádání alespoň 2-3 za noc. V tomto věku může být noční krmení častější: jak je dítě přes den aktivnější, začne sát méně přes den, ale více v noci. Proto maximální počet nočních aplikací závisí na situaci.
V 10-12 měsících Dítě na režimu má 0-1 krmení. Při kojení 1-2 alespoň na vyžádání.
DO JAKÉHO VĚKU BYSTE MĚLI V NOCI KRMIT?
Kdy můžete omezit noční krmení?
Při krmení z lahvičky můžete v 7-9 měsících zcela vyloučit noční krmení. Toto je průměr. Někteří jsou připraveni spát celou noc v 5-6 měsících. Ostatní děti budou vyžadovat jedno krmení po dobu až jednoho roku.
Nocí mám na mysli délku spánku 10,5-12 hodin.
Předčasně narozené děti vyžadují přizpůsobení gestačnímu věku.
Pokud je vašemu dítěti více než rok a stále má noční krmení, použijte situační přístup. Pokuste se pochopit, o co jde. Důvodem může být:
- individuální potřeba krmení v noci,
- skutečný hlad: zkontrolujte svůj denní rozvrh krmení,
- návyky: zkuste se toho zbavit.
Při kojení je těžké pojmenovat věk, kdy noční krmení přestane.
- vaše plány pokračovat v kojení,
- dáváte kojení pro pohodlí pokaždé, když se probudíte,
- kapacita vašich prsou,
- věku dítěte.
Pokud jste unaveni z nočního kojení, je lepší z tohoto důvodu kojení nepřerušovat.
Ve věku nad 5-6 měsíců můžete začít učit své dítě usínat samo a snížit množství častého krmení na pohodlnou úroveň.
Od 18 měsíců věku můžete pokračovat v krmení přes den a před každým zdřímnutím, ale nekrmit v noci.
HODNĚ NOČNÍHO KRMENÍ?
Když moji klienti vyjadřují nespokojenost s přítomností nočního krmení, mým úkolem je pochopit: o jaké krmení se v tomto případě jedná? Je jejich frekvence a přítomnost jako taková skutečně adekvátní tomuto věku?
Pomozte vyvinout plán na zlepšení spánku vašeho dítěte, který zohledňuje potřeby matky i dítěte.
Pokud můj klient požádá o pomoc s odstraněním nočního krmení ve 2-3 měsících, vysvětlím, že je to nereálné a nebezpečné. Pokud se 6měsíční dítě budí každou hodinu a rodiče ho v noci krmí 5-6x, pak se jednoznačně podílejí další faktory, se kterými pomáhá spánkový poradce pracovat. Například asociace se spánkem.
Druhým oblíbeným důvodem, proč kojenci kojí celou noc, je to, že krmení strukturují podle nočního spánku. To znamená, že přes den může miminko přijímat malé procento mateřského mléka, ale v noci si může vzít vše, co potřebuje. Obvykle se takové případy vyskytují ve věku 6-10 měsíců.
Pokud přidáte denní krmení, počet nočních krmení se sníží (1).
Často po zavedení doplňkových potravin začíná být dítě během dne intenzivně krmeno pevnou stravou a zapomíná, že až do prvního roku života by mělo být hlavním jídlem dítěte mléko. V důsledku toho se dítěti může stát, že přes den nebude nabídnuto mléko nebo bude nabízeno příliš málo, ale v noci si tuto nerovnováhu vyrovná samo.
Pokud nejste spokojeni s frekvencí nočního krmení, nezapomeňte zhodnotit strukturu krmení během dne. Dokud není denní krmení maximalizováno, neměli byste se pokoušet zastavit noční krmení.
VLIV NOČNÍHO KRMENÍ NA LAKTACI
Odstavení nočního kojení by mělo být přirozený proces: koneckonců každý zná vliv nočního kojení na produkci prolaktinu, hormonu, který zvyšuje množství mléka u matky.
Matky s malou kapacitou prsou navíc nemusí být schopny spát celou noc bez vyprázdnění prsou. Ženy, které se pokusí ukončit noční kojení příliš brzy, mohou zaznamenat sníženou laktaci a stagnaci mléka.
Neznamená to, že se při kojení musíte smířit se špatným spánkem. Spánek dítěte je možné zlepšit: samotný přístup v tomto případě bude prostě úplně jiný než u kojenců krmených umělou výživou.
JSOU NOČNÍ KRMENÍ OPĚT ZPĚT?
Co když dítě už krmení odmítlo a pak se dožaduje znovu?
Může to být růstový spurt. Atypický hlad může být způsoben zvláštními obdobími vývoje miminka.
V období osvojování nových fyzických dovedností miminka většinou méně spí a častěji sají. To je relevantní v každém věku.
Navíc jakékoli fyzické nepohodlí: například prořezávání zoubků nebo akutní respirační virové infekce mohou způsobit potřebu aplikace častěji než obvykle.
AUDIO KNIHA
Také si přečtěte:
Bez ohledu na typ výživy musí rodiče v noci vstávat, aby se postarali o své dítě. Ale čím je dítě starší, tím méně často se budí kvůli hladu a častěji prostě ze zvyku. Jak odnaučit dítě jíst v noci?
Kdy můžete začít s nočním odstavováním
Dítě do šesti měsíců by mělo jíst na požádání, bez ohledu na denní dobu. Časté krmení stimuluje laktaci a podporuje tvorbu mateřského mléka pro normální vývoj miminka v prvních měsících života. Obecně odborníci nedoporučují přestat kojit nebo vzdát se nočního kojení do šesti měsíců věku dítěte [1].
Jak dítě roste, zavádějí se doplňkové potraviny a počet krmení se snižuje. Bez ohledu na typ krmení se příkrmy zavádějí postupně, počínaje čtyřmi až šesti měsíci, v závislosti na individuální indikaci.
Noční krmení pokračuje zhruba do jednoho roku, u některých dětí i déle. Tento proces odstavení je u každého dítěte individuální, takže rodiče musí své miminko bedlivě sledovat a v případě, že je něco trápí, požádat o radu pediatra.
Jak pochopit, že vaše dítě je připraveno
K odvykání nočního krmení dochází postupně. Než začnete omezovat krmení, je důležité se ujistit, že je vaše dítě zdravé, dobře přibírá na váze a netrápí ho prořezávání zoubků. Odborníci doporučují při odstavování dítěte od kojení nejprve snížit počet kojení přes den a až později přestat krmit v noci.
Příznaky, že je vaše dítě připraveno spát celou noc, aniž by se probudilo, mohou zahrnovat:
- dobrá chuť k jídlu během dne;
- pestrá výživa pro kojence;
- probouzení v noci ve stejnou dobu;
- zavedený denní režim.
Pokud se dítě v noci budí a nemůže bez jídla usnout, musíte zjistit, zda přes den přijímá dostatek jídla. Vaše dítě může mít ve skutečnosti hlad, takže před ukončením nočního krmení byste měli porovnat jeho denní stravu s tou, která je vhodná pro jeho věk. V každém případě je nutná odborná konzultace.
Kdy je lepší počkat?
Než se vzdáte nočního krmení, musíte pochopit, kdy můžete dítěti ustoupit a pokračovat v nočním krmení. Vyplatí se počkat, pokud pro to existují lékařské indikace.
Je lepší se na chvíli vrátit k předchozímu režimu, pokud dítě na nedostatek nočního krmení reaguje negativně. To pomůže udržet jeho psycho-emocionální stav a pokusit se znovu odmítnout noční krmení bez negativních asociací o něco později.
Otázka zastavení nočního krmení se vždy řeší individuálně. Musíte se poradit s odborníkem, který vaše miminko sleduje a zná jeho individuální vývojové charakteristiky a zdravotní stav.
Doporučení pro odstavení dítěte od nočního krmení
Večeře Chcete-li snížit pravděpodobnost, že se vaše dítě v noci probudí hlady, můžete použít potraviny, které ho udrží déle syté. Například, pokud dítě obvykle jí zeleninu, nabídněte mu kaši, ale pouze po dohodě s odborníkem na takové změny, protože jsou možné individuální kontraindikace.
Nabídněte svému dítěti kojeneckou vodu. Při nočním probuzení můžete miminku nabídnout kojeneckou vodu v lahvičce, protože někdy miminko potřebuje další kontakt s maminkou.
Zlepšení kvality spánku. Je dobré, když dítě tráví první polovinu dne aktivně a chodí hodně na čerstvém vzduchu. Večer je lepší nechat na odměřené a klidné aktivity. V noci se můžete pokusit miminko uklidnit a uspat, místo abyste mu hned nabízeli jídlo.
Pomoc od příbuzných. Bez pomoci blízkých to nebude snadné. Sdílená péče posílí váš vztah a pomůže vám zvládnout stresující období odloučení.