necitlivost nohou nejčastěji se vyskytuje u neurologických a vaskulárních patologií, diabetes mellitus. Někdy jsou příznaky způsobeny traumatem, angiotrofoneurózou a duševními poruchami. Necitlivost může být dočasná nebo trvalá, postihuje jednu nebo obě nohy a může být kombinována s bolestí, paresteziemi a poruchami chůze. Povaha onemocnění se určuje na základě údajů z průzkumu, obecného a neurologického vyšetření, ultrazvukových a elektrofyziologických metod a dalších studií. Léčba zahrnuje spazmolytika, vitamíny B, antikoagulancia, blokády a fyzioterapii.
- Proč mi znecitliví noha?
- Neuropatie
Proč mi znecitliví noha?
Neuropatie
Necitlivost nohy se zjišťuje u neuropatií periferních nervů dolních končetin. Obvykle je v určité oblasti nohy zaznamenáno místní snížení citlivosti. Téma je určeno postiženým nervem:
- Neuropatie sedacího nervu. Necitlivost pokrývá téměř celé chodidlo nebo se objevuje v určitých oblastech. Při syndromu piriformis jsou více postiženy prsty.
- Neuropatie tibiálního nervu. Léze v úrovni podkolenní jamky se projevují téměř úplnou necitlivostí nohy, syndrom tarzálního kanálu – hypestezií podél vnitřního a vnějšího okraje, postižením n. plantaris medialis – znecitlivěním vnitřního okraje, kalkanodynií – hypoestézií pata.
- Neuropatie peroneálního nervu. Když je postižen společný kmen nebo hluboká větev, je zaznamenána necitlivost hřbetu nohy. Při postižení povrchové větve je postižena pouze mediální část dorza nohy.
- Neuropatie femorálního nervu. Hypestezie se určuje podél mediálního okraje nohy.
Polyneuropatie
Na rozdíl od mononeuropatií, kdy je postižena jedna končetina, jsou polyneuropatie charakterizovány symetrickým postižením nohou a paží s poklesem citlivosti typu „ponožky“ a „rukavice“. K mnohočetnému poškození nervů dochází u následujících onemocnění:
- Refsumova choroba;
- Roussy-Levyho syndrom;
- neurální amyotrofie Charcot-Marie-Tooth;
- chronická zánětlivá demyelinizační polyneuropatie.
Může dojít k poškození nervů v důsledku nádorů, závažných onemocnění jater a ledvin. Někdy jsou zjištěny polyneuropatie alimentárního a toxicko-infekčního původu. Nejčastější příčinou toxické polyneuropatie je alkoholismus.
Zranění
Necitlivost nohou doprovází poranění míchy a poškození periferních nervů. U pacientů s poraněním míchy je závažnost symptomů, prevalence a povaha neurologických poruch dána závažností poranění. U obětí s porušením integrity periferních nervů odpovídá oblast ztráty citlivosti oblasti hypestezie při neuropatii odpovídajícího nervového kmene.
Další možnou příčinou necitlivosti je stlačení cévně-nervového svazku kostními úlomky v době poranění, příliš dlouhé držení škrtidla při krvácení nebo výrazný otok končetiny. V těžkých případech se může vyvinout myofasciální kompartment syndrom se silnou bolestí a následnou ztrátou citlivosti v distálních částech končetiny.
Kvůli narůstajícímu otoku zůstává riziko komprese v prvních dnech po přiložení sádry, zvláště pokud pacient nezajistí zvýšenou polohu nohy. V takových případech je necitlivost doprovázena cyanózou, noha nabývá vzhledu polštáře a pacient si stěžuje na silný tlak sádrové dlahy.
Mortonova neuroma
Necitlivost v prstech se objevuje v pozdních stádiích Mortonovy choroby. V důsledku ztluštění pochvy plantárního nervu trpí pacienti dlouhodobě palčivými bolestmi, vystřelujícími bolestmi do distální části chodidla. Bolest je znatelně snížena po sundání obuvi. Konstantní povaha bolestivého syndromu a hypestezie prstů obvykle naznačují potřebu chirurgického zákroku, protože konzervativní metody se v této fázi stávají neúčinnými.
Jiná nervová onemocnění
Necitlivost jednotlivých oblastí nohy je pozorována u radikulárního syndromu zahrnujícího 1 a 2 sakrální kořeny. V prvním případě se hypoestézie šíří podél vnějšího okraje nohy. Ve druhém je stanovena necitlivost plantárního povrchu 1 prstu. Navíc je porucha citlivosti v oblasti chodidla zjišťována u lidí s centrální parézou v důsledku mozkových příhod, nádorů a zánětlivých onemocnění mozku a míchy.
Cévní patologie
Necitlivost nohou je typickým projevem onemocnění provázených obliterací cév dolních končetin. Symptom je kombinován s pocitem únavy, studenými končetinami a slabostí nohou. Může se objevit parestézie. Jsou pozorovány svalové křeče a intermitentní klaudikace. Uvedené příznaky jsou detekovány u následujících arteriálních onemocnění:
- obliterující ateroskleróza;
- endarteritis obliterans;
- tromboangiitis obliterans.
Podobné příznaky se vyskytují u pacientů s Mönckebergovou arteriosklerózou, což je patologie, při které se vápenaté soli ukládají ve stěnách tepen. Kalcifikace postihuje nejčastěji tepny nohou. Při současném zapojení horních končetin dochází k chladu nejen nohou, ale i rukou.
K akutnímu uzávěru cév končetin může dojít na pozadí výše uvedených onemocnění, koronární srdeční choroby, infarktu myokardu, hypertenze, arytmie, endokarditidy, nádorů plic a srdce a periarteritis nodosa. Necitlivost, parestézie a chlad končetiny se rychle zvyšují a jsou doprovázeny bolestí. Při absenci včasné pomoci se objeví paréza, pak se vytvoří zóny nekrózy a rozvine se gangréna končetiny.
Cukrovka
Mnoho pacientů s cukrovkou si stěžuje na necitlivost nohou. Symptom je detekován u všech forem onemocnění, včetně steroidního diabetes mellitus a MODY diabetes. Pravděpodobnost necitlivosti koreluje se závažností a trváním onemocnění. Porucha se projevuje zejména při rozvoji diabetické nohy, která se ve většině případů vyskytuje u neuropatické varianty.
Necitlivost nohou u diabetické neuropatie je kombinována s brněním, pálením, bolestí prstů, krátkodobými křečemi a svalovou slabostí. Je možná ztráta teplotní citlivosti a přecitlivělost na dotek. U pacientů s ischemickou formou diabetické nohy převládá bolest, přetrvávající otok, oslabení či absence pulzace v tepnách nohy.
Symptom lze pozorovat i u diabetické makroangiopatie. V tomto případě jsou postiženy jak malé tepny, tak cévy velkého kalibru. Spolu s necitlivostí a chladem nohou se odhalují občasné klaudikace a intenzivní bolesti svalů stehen a bérců. U pacientů je diagnostikována ischemická choroba srdeční a ateroskleróza mozkových tepen.
Diabetická noha a makroangiopatie mohou být komplikovány nekrózou tkání a rozvojem gangrény prstů a nohou. U suché gangrény se necitlivost distálních částí nohy kombinuje se silnou bolestí, bledostí nebo modravě mramorovaným zbarvením kůže, svěděním, pálením a brněním. Mokrá gangréna se projevuje chladem, otoky, tvorbou puchýřů, těžkou celkovou intoxikací. Po nekróze tkáně je necitlivost u obou typů gangrény nahrazena úplnou ztrátou citlivosti.
Další důvody
Necitlivost nohy lze zjistit v následujících případech:
- Revmatologická onemocnění. Raynaudův syndrom se vyvíjí na pozadí kolagenóz, vaskulitidy, revmatoidní artritidy a nemocí z povolání. Na nohou a rukou se náhle objeví necitlivost doprovázená chladem a bledostí končetin a je nahrazena bolestivou bolestí, pálením a distenzí.
- Ortopedická patologie. Bakerova cysta se tvoří v důsledku akumulace tekutiny v intertendinózní burze podél zadní části kolena. Nejprve je bez příznaků, pak začne stlačovat nerv, což se projeví necitlivostí, brněním a bolestí plosky.
- Duševní poruchy. Někteří pacienti s panickou poruchou pociťují během záchvatu paniky necitlivost v nohou a zmizí během několika minut. U hysterie má symptom trvalejší charakter a je často součástí bizarního klinického obrazu, který nezapadá do symptomů konkrétního onemocnění.
diagnostika
Neurologové se podílejí na stanovení příčiny necitlivosti nohy. Pacienti s cévním onemocněním jsou odesíláni k cévnímu chirurgovi. Na vyšetření pacientů s diabetem se podílí endokrinolog. Lékař zjišťuje, kdy a za jakých okolností k poruše citlivosti došlo, jak se příznak měnil v čase a jaké projevy byl provázen. K objasnění diagnózy se provádějí následující postupy:
- Vyšetření. Specialista hodnotí vzhled nohy, barvu, teplotu kůže a tepennou pulsaci. Odhalí známky otoku a zánětu, hyperkeratózu, praskliny, odřeniny, trofické vředy.
- Neurologické vyšetření. Lékař vyšetřuje reflexy, určuje hranice poruch citlivosti, přítomnost svalové atrofie, neurogenní kontraktury.
- Cévní studie. Stav tepen je studován pomocí ultrazvukového dopplerovského zobrazování, duplexního skenování, reovasografie, kapilaroskopie, termografie a periferní arteriografie.
- Elektrofyziologické metody. K odlišení neuropatií a určení úrovně a závažnosti poškození pacienti podstupují elektromyografii a elektroneurografii.
- Zobrazovací techniky. K určení geneze patologie lze předepsat ultrazvuk měkkých tkání, rentgen páteře, CT nebo MRI mozku a další studie.
- Laboratorní testy. V rámci laboratorního vyšetření se zjišťují hladiny cukru a vyšetřují se frakce cholesterolu v krvi. Pro stanovení povahy základní patologie u Raynaudova syndromu se provádějí testy na specifické markery.
Test citlivosti nohou
Léčba
Pomoc v přednemocniční fázi
Při podezření na poranění míchy je nutná imobilizace páteře a okamžité dodání do neurochirurgické nemocnice. Taktika první pomoci při poškození nervů je dána povahou zranění. Obětem s ranami musí být poskytnut aseptický obvaz. U všech poranění nohou, zejména provázených silným otokem, je nutné zajistit, aby byla končetina ve zvýšené poloze. Pokud se po fixaci sádrou objeví necitlivost a zvýšené otoky, měli byste okamžitě jít na pohotovost, aby sádru přeřízli.
Konzervativní terapie
V případě neuropatií je etiologický faktor pokud možno eliminován. Předepisují léky na zlepšení krevního oběhu, nesteroidní protizánětlivé léky a vitamíny skupiny B V případě bolesti se provádějí terapeutické blokády spoušťových bodů. Seznam nelékových metod zahrnuje ultrafialové ozáření, diadynamickou terapii a UHF. Významnou roli hrají masáže, manuální terapie a léčebný tělocvik.
U cévních onemocnění se doporučují antitrombotika, spazmolytika, vitamíny a léky na snížení agregace červených krvinek. Silná bolest je indikací k užívání léků proti bolesti, paravertebrálních a paranefrických blokád. Pacientům s akutním uzávěrem jsou podávána trombolytika a antikoagulancia.
Mezi nelékové metody léčby vaskulárních patologií patří hyperbarická oxygenace, VLOC, ozonoterapie, aplikace bahna, magnetoterapie, UHF, medicinální elektroforéza, perličkové, radonové a sirovodíkové koupele. Pacienti s trofickými vředy podstupují převazy a ošetření laserem.
Pokud dojde k necitlivosti nohou v důsledku cukrovky, je nutné upravit dávku inzulínu nebo převést pacienta na inzulínovou terapii. Medikamentózní léčba zahrnuje spazmolytika, přípravky s kyselinou alfa-lipoovou a infuze roztoků. Při ulcerózních defektech jsou indikovány převazy a antibiotická terapie.
Chirurgické zákroky
S ohledem na etiologii necitlivosti nohy se provádějí následující operace:
- Neuropatie: dekomprese, neurolýza, odstranění nádoru nervu.
- Poranění míchy: fixace klece, laminektomie, mezitělová spondylodéza, transpedikulární fixace.
- Jiná zranění: sutura nervu nebo plastická chirurgie, dekompresivní fasciotomie.
- Mortonova nemoc: excize neuromu.
- Cévní patologie: tromboembolektomie, endarterektomie, dilatace a stentování tepen, bypass, profundoplastika, cévní protetika, arteralizace žil nohou, sympatektomie.
- Cukrovka: bypass popliteální nohy, dilatace, stentování cév, transplantace kůže trofických vředů.
1. Okluzivní onemocnění tepen dolních končetin. Vzdělávací a metodická příručka / Alekseev S.A. – 2009.
Bolest nohou a necitlivost nohou je běžným příznakem, který může být známkou řady patologií. Některé z častějších příčin zahrnují:
Komprese nervu je stav tlaku na nervovou šňůru. Následující faktory mohou vyvíjet tlak na jeden nebo více nervů: dilatované krevní cévy, jizva, nádor, infekce, zánět nebo otok.
- brnění v rukou
- pocit pálení v nohou
- necitlivost v chodidle
- parestézie rukou – necitlivost a brnění
- parestézie nohou – necitlivost a brnění
- pálení v rameni
- parestézie kolena – necitlivost a brnění
- pocit pálení v koleni
Ischias v bederní oblasti je pocit, který se může projevit jako střední až silná bolest zad, hýždí a nohou, slabost, pálení, ostrá bolest nebo necitlivost v těchto oblastech. Ischias může být způsobeno několika stavy, které ovlivňují páteř a mohou ovlivnit nervy, které běží podél zad. Je také způsobena traumatem, jako je pád, nádor páteře nebo sedacího nervu. Mezi další příčiny patologie patří: herniace intervertebrálního disku; spinální stenóza; spondylolistéza; sternocleidomastoideus syndrom. Mezi nejčastější faktory, které vyvolávají rozvoj ischias, patří: věk, některé druhy aktivit, cukrovka, kouření, obezita.
- cukání nohou
- pocit husí kůže na kůži
- bolest v nohou
- bolesti zad
- bolest v hýždích
- pocit pálení v nohou
- pocit pálení v hýždích
- sakrální bolest
- mravenčení v chodidle
- bolest paty
- parestézie stehna – necitlivost a brnění
- necitlivost a brnění bérce
- parestézie kolena – necitlivost a brnění
- bolest kyčle
- bolest v prstech u nohou
- parestézie nohou – necitlivost a brnění
- parestézie hýždí – necitlivost a brnění
- slabost v nohách
- kokcydynie – bolest v ocasní kosti
- inkontinence moči a ztráta kontroly močového měchýře
Periferní neuropatie je porucha jednoho nebo více periferních nervů (část nervu umístěná distálně od kořene nebo plexu). Tibiální neuropatie nastává, když periferní nervový systém nefunguje správně kvůli zranění nebo jinému negativnímu dopadu. Nervy mohou vysílat signály bolesti bez adekvátní příčiny, zatímco skutečné zranění nemusí dostat adekvátní odpověď od těla. Příčiny periferní neuropatie: rána, systémové onemocnění, infekční onemocnění, hormonální nerovnováha, některé léky, nedostatek vitamínů, dědičné onemocnění.
- pocit husí kůže na kůži
- bolest kolene
- bolest lýtek
- mravenčení v chodidle
- bolest paty
- pálení v patě
- snížené reflexy
- syndrom drápové nohy
- neschopnost stát na špičkách
- snížený rozsah pohybu nohy
- noha visí dolů
- neschopnost zatěžovat kotník a chodidlo
- bolest při narovnávání prstů na nohou
- necitlivost v chodidle
- bolest nohou
- necitlivost a brnění bérce
- bolest bérce
Periferní neuropatie je porucha jednoho nebo více periferních nervů (část nervu umístěná distálně od kořene nebo plexu). K neuropatii peroneálního nervu dochází, když periferní nervový systém nefunguje správně v důsledku poranění nebo jiného negativního vlivu. Nervy mohou vysílat signály bolesti bez adekvátní příčiny, zatímco skutečné zranění nemusí dostat adekvátní odpověď od těla. Příčiny periferní neuropatie: rána, systémové onemocnění, infekční onemocnění, hormonální nerovnováha, některé léky, nedostatek vitamínů, dědičné onemocnění.
- pocit husí kůže na kůži
- bolest kolene
- bolest lýtek
- bolest při narovnávání prstů na nohou
- kulhání
- bolest paty
- necitlivost v prstech na nohou
- noha visí dolů
- necitlivost v chodidle
- bolest nohou
- snížený rozsah pohybu kotníku
- necitlivost a brnění bérce
- bolest bérce
- mravenčení v chodidle
- pálení v patě
- snížený rozsah pohybu nohy
- neschopnost zatěžovat kotník a chodidlo
Komplikace diabetu, diabetická neuropatie, nastává v důsledku nekontrolované vysoké hladiny cukru v krvi. Onemocnění obvykle začíná v pažích nebo nohou, ale může se rozšířit do dalších částí těla, včetně stehen. Příznaky tohoto stavu zahrnují ztrátu citlivosti na dotek, potíže s koordinací při chůzi, necitlivost nebo bolest v horních a dolních končetinách, svalovou slabost, průjem nebo zácpu a nadměrné pocení.
- bolest nohou
- otok kotníku
- bolest kotníku
- bolest kotníku
- otok kotníku
- pocit husí kůže na kůži
- necitlivost v prstech na nohou
- necitlivost kožních oblastí
- bolest v nohou
- bolest v rukou
- svalová slabost
- pálení v rameni
- parestézie nohou – necitlivost a brnění
- parestézie rukou – necitlivost a brnění
- mravenčení v chodidle
- parestézie kolena – necitlivost a brnění
- necitlivost a brnění bérce
- pálení v patě
- průjem a průjem
- zácpa
- zakopnutí
- hyperhidróza – nadměrné pocení
Raynaudův syndrom je křeč krevních cév v rukou nebo nohou v reakci na chlad nebo emoční stres. Kvůli křeči se zastaví průtok krve do tkáně prstů, takže při Raynaudově syndromu prsty na krátkou dobu znecitliví, zblednou, nastydnou a ztratí citlivost. Primární syndrom je spojen s poruchami fungování autonomního nervového systému, ale příčiny těchto poruch nejsou zcela jasné. Přestože příčina tohoto jevu není známa, jeho výskyt ovlivňují určité faktory: genetika, poruchy krevního oběhu, narušení nervového systému. Mezi možné příčiny sekundárního syndromu patří: zhoubné nádory, endokrinní onemocnění, vaskulitida.
- necitlivost v prstech na nohou
- necitlivost a brnění v prstech
- necitlivost v chodidle
- parestézie rukou – necitlivost a brnění
- studené ruce
- studené nohy
- změna barvy pleti
- otoky rukou
- otok nohy
- vředy na nohou
- parestézie rukou – necitlivost a brnění
Flegmóna je akutní zánětlivé onemocnění měkkých tkání, které se vyznačuje rozsáhlým hnisavým zánětem. K tomuto stavu dochází, když bakterie proniknou do měkkých tkání a spustí intenzivní reakci imunitního systému, což má za následek vznik hnisavého otoku. Hlavní příčinou celulitidy je vnitřní nebo vnější infekce, často způsobená bakteriálními patogeny, jako jsou stafylokoky a streptokoky. Místa, kde se flegmóna nejčastěji vyvíjí, jsou kůže, podkoží a měkké tkáně.
- lymfadenopatie
- nízký krevní tlak – hypotenze
- pustuly
- bolest v nohou
- bolest nohou
- zarudnutí kůže
- bolesti hlavy
- zvracení
- nevolnost
Ateroskleróza dolních končetin je zdravotní stav charakterizovaný tvorbou aterosklerotických plátů (sraženiny cholesterolu a dalších látek) na stěnách tepen, které zásobují dolní končetiny krví. Je to jeden z běžných typů onemocnění periferních tepen (PAD) a často se nazývá „periferní ateroskleróza“. Při ateroskleróze dolních končetin dochází ke ztluštění a kornatění stěn tepen, což může vést ke zúžení a omezení průtoku krve v nohách a chodidlech. Nedostatečný přísun kyslíku a živin do tkání může způsobit řadu příznaků a komplikací.
- cyanóza kůže
- studené nohy
- parestézie nohou – necitlivost a brnění
- bolest v nohou
- bolest nohou
- necitlivost v prstech na nohou
- necitlivost kožních oblastí
Arteriální trombóza dolních končetin je stav, kdy se v tepnách dolních končetin tvoří trombus (krevní sraženina). Jedná se o vážný zdravotní stav, který může omezit průtok krve do nohou a způsobit poškození tkání a orgánů v důsledku nedostatku kyslíku a živin. Při trombóze tepen dolních končetin se může uvnitř cév vytvořit trombus v důsledku různých faktorů, jako je ateroskleróza (tvorba cholesterolových plátů na stěnách cév), trombofilie (sklon k tvorbě krevních sraženin), trauma infekce nebo jiná onemocnění, která poškozují cévy.
- cyanóza kůže
- zarudnutí kůže
- otok nohy
- otoky nohou
- otok holeně
- bolest v prstech u nohou
- bolest v nohou
- bolest nohou
- necitlivost kožních oblastí
Hluboká žilní trombóza je druh žilní trombózy, při které se tvoří krevní sraženina v hluboké žíle, nejčastěji v dolních končetinách nebo v pánvi. Tento stav nastane, když se krevní sraženina vytvoří v jedné nebo více hlubokých žilách těla, obvykle v nohou. Z dlouhého sezení se může vytvořit krevní sraženina v nohách. Například při cestování nebo při odpočinku na lůžku kvůli operaci, nemoci nebo nehodě. Hlavními příčinami hluboké žilní trombózy jsou poranění žíly v důsledku chirurgického zákroku nebo zánětu a poranění v důsledku infekce nebo traumatu. Mezi rizikové faktory rozvoje hluboké žilní trombózy patří: věk nad 60 let; nedostatek pohybu; zranění nebo chirurgický zákrok; těhotenství; nadváha nebo obezita; kouření; rakovina; selhání srdce; zánětlivé onemocnění střev; osobní nebo rodinná anamnéza hluboké žilní trombózy.
- pocit husí kůže na kůži
- bolest v nohou
- cyanóza kůže
- vypouklé žíly
- otoky nohou
- bolest lýtek
- bolest bérce
- bolest kolene
- vysoká teplota nebo horečka
- vředy na nohou
Poranění míchy je poranění, které má za následek narušení funkce a anatomické integrity páteře nebo míchy. Některé možné příčiny poranění míchy zahrnují: dopravní nehody; pády; střelná zranění; sportovní zranění; chirurgické komplikace. Oběťmi jsou převážně mladí muži v produktivním věku (20-39 let). Poranění míchy ovlivňuje: funkci močového měchýře a střev; dýchání; srdeční frekvence; metabolismus neboli proces přeměny potravy na energii v těle; pohyb svalů; reflexy; pocity.
- slabost v nohách
- křeče v páteři
- necitlivost v chodidle
- bolest v nohou
- kokcydynie – bolest v ocasní kosti
- bolesti zad
- bolest v páteři při ohýbání
- třesoucí se nohy
- sakrální bolest
- pocit necitlivosti v páteři
- parestézie kolena – necitlivost a brnění
- parestézie nohou – necitlivost a brnění
- parestézie rukou – necitlivost a brnění
- pocit ztuhlosti v krku – krční ztuhlost
- ztuhlost krku
- bolest v krku
- bolesti zad
- bolest zad při ohýbání
- snížený rozsah pohybu zad
- bolesti zad
- ztráta kontroly nad střevem
- inkontinence moči a ztráta kontroly močového měchýře
- bolest třísel
- slabost svalů krku
- slabost zádových svalů
- slabost v pažích
- parestézie hýždí – necitlivost a brnění
- parestézie stehna – necitlivost a brnění
Chronická zánětlivá demyelinizační polyneuropatie (CIDP) je chronické neurologické onemocnění charakterizované poškozením periferních nervů a demyelinizací jejich pochev (myelin). Myelin je látka, která obaluje nervy a umožňuje efektivnější přenos nervových vzruchů. U tohoto onemocnění imunitní systém napadá myelin periferních nervů, což vede k jeho destrukci. To může způsobit různé příznaky v důsledku narušení nervové signalizace v těle.
- ataxie – potíže s koordinací pohybu
- slabost v pažích
- slabost v nohách
- parestézie rukou – necitlivost a brnění
- necitlivost a brnění v prstech
- bolest v nohou
- necitlivost v prstech na nohou
- necitlivost v chodidle
Omrzlina je traumatický stav způsobený zmrznutím kůže a měkkých tkání. Odkrytá kůže v chladném větrném počasí je nejzranitelnější vůči omrzlinám. Mírné omrzliny způsobují necitlivost v postižené oblasti. Při aplikaci tepla se může objevit bolest a brnění, ale stav nezpůsobuje trvalé poškození kůže. Povrchové omrzliny způsobují mírné změny barvy kůže. Pacient může cítit pálení a zaznamenat otok. Puchýř naplněný tekutinou se může objevit 12 až 36 hodin po zahřátí pokožky. Hluboké omrzliny postihují všechny vrstvy kůže, stejně jako pod ní ležící tkáně. Kůže zbělá nebo zmodrá a pocit chladu, bolesti nebo nepohodlí v této oblasti postupně mizí. Klouby nebo svaly mohou přestat fungovat. Velké puchýře se tvoří 24-48 hodin po aplikaci tepla. Tkáň odumíráním zčerná a ztvrdne.
- necitlivost kožních oblastí
- třes rukou
- třes nohou
- studené ruce
- studené nohy
- bolest v nohou
- bolest v rukou
- bolest nohou
- vysoká teplota nebo horečka
- změna barvy pleti
- myalgie – bolest svalů
- svalové křeče
- parestézie nohou – necitlivost a brnění
- parestézie rukou – necitlivost a brnění
- necitlivost v chodidle
- brnění v rukou
- cyanóza kůže
- pocit pálení v nohou
Vitamín B12 (kobalamin) je ve vodě rozpustný vitamín. Jeho hlavní úlohou je vývoj červených krvinek a podílí se na normálním dělení červených krvinek. Kromě toho se podílí na tvorbě buněk imunitního systému, kůže; podporuje normální fungování gastrointestinálního traktu; podílí se na tvorbě nervových vláken; má pozitivní vliv na metabolismus, pohyb lipidů a sacharidů; zabraňuje výskytu perniciózní anémie; udržuje zdraví nervového systému.
- bolest v nohou
- cukání nohou
- bolesti zad
- necitlivost kožních oblastí
- třesoucí se nohy
- svalové křeče
- bolest v krku
- pocit pálení v koleni
- parestézie rukou – necitlivost a brnění
- necitlivost v prstech na nohou
- parestézie krku – necitlivost a brnění
- necitlivost v chodidle
- parestézie rukou – necitlivost a brnění
- necitlivost v obličeji
- parestézie nohou – necitlivost a brnění
- dušnost – dušnost
- хроническая усталость
- změna barvy pleti
- zvýšená podrážděnost
- zvýšená citlivost na světlo
- deprese
- červené oči
- průjem a průjem
- ztráta chuti k jídlu
Jak diagnostikovat hlavní příčinu bolesti nohou a necitlivosti nohou
Pokud zaznamenáte bolest nohou a necitlivost nohou, měli byste si domluvit schůzku s následujícími odborníky:
- Neurológ
- Vertebrolog
- Diabetolog
- Terapeut
- Phlebologist
- Dermatolog
- Infekční onemocnění
- Traumatolog
- Chirurg
Průzkumy
Po úvodním vyšetření pro diferenciální diagnostiku příčiny bolesti nohou a necitlivosti v nohou může lékař předepsat následující testy:
- elektroneuromyografie
- počítačová tomografie
- Magnetická rezonance
- magnetická rezonance bederní páteře
- počítačová tomografie bederní páteře
- ultrazvukové vyšetření nervu
- nervová biopsie
- elektromyografie
- Magnetická rezonance hlezenního kloubu
- obecný krevní test
- magnetická rezonance nohy
- Ultrazvukové vyšetření tepen horních končetin
- ultrazvukové vyšetření tepen dolních končetin
- Ultrazvukové vyšetření žil horních končetin
- ultrazvukové vyšetření žil dolních končetin
- test stimulace chladem
- krevní chemie
- Test C-reaktivního proteinu
- kappilaroskopie
- Ultrazvukové vyšetření měkkých tkání
- obecný rozbor moči
- Ultrazvukové vyšetření cév dolních končetin
- radiokontrastní flebografie
- počítačová tomografie cév dolních končetin
- magnetická rezonance celé páteře
- myelografie
- počítačová myelografie
- magnetická rezonance míchy
- páteřní kohoutek
- radiografie
Kdo léčí bolesti nohou a necitlivost v chodidlech
Léčba bolesti nohou a necitlivosti nohou může vyžadovat terapii a sledování následujícími lékaři:
- Neurológ
- Vertebrolog
- Diabetolog
- Phlebologist
- Dermatolog
- Infekční onemocnění
- Cévní chirurg
- Traumatolog
- Chirurg
- Terapeut