Gastritida je léze žaludeční sliznice s převážně zánětlivými změnami v akutní formě a jevy strukturální reorganizace, dysregenerace a atrofie v chronickém průběhu. Nejčastějším typem onemocnění je bakteriální, způsobený patogenem Helicobacter pylori. Gastritida má často psychologické spouštěče a může také spontánně ustoupit (částečně nebo úplně vyléčit) v nepřítomnosti stresorů.
V závislosti na formě onemocnění mohou být vyžadována antibiotika. Ti, kteří mají sklony k žaludečním problémům, by se měli vzdát kávy, kouření a alkoholu. Citrusové plody bychom měli jíst jen v malém množství, protože obsahují látky, které podporují tvorbu kyseliny v žaludku a mohou tak způsobit překyselení. Samoléčba gastritidy je nepřijatelná. Léky by měl předepisovat lékař na základě typu onemocnění a stavu pacienta. Nabízíme seznam účinných léků na gastritidu, který je vybrán na základě účinnosti a poměru ceny a kvality.
Vlastnosti gastritidy
Příčiny onemocnění nebyly dosud přesně stanoveny. Spouštěcím faktorem je jistě psychosociální stres. Zdá se, že ve vývoji onemocnění hraje roli i osobnost. Mnoho pacientů s gastritidou trpí pocity viny, zklamání a neustálého konfliktního napětí.
- infekce gastrointestinálního traktu (gastroenteritida);
- nekontrolované užívání léků proti bolesti a léků obsahujících kortizon;
- infekce bakterií Helicobacter pylori;
- obtížné a složité operace;
- hoří zásadami nebo kyselinami;
- vystavení jedům nebo otravě jídlem.
Gastritida se může vyvinout také kvůli nadměrnému pití alkoholu. Alkohol stimuluje tvorbu žaludeční kyseliny. Krátkodobě tedy může dojít k překyselení žaludku. Alkoholické nápoje navíc napadají ochrannou vrstvu výstelky žaludku a podporují zánět.
Zánět žaludeční sliznice může být zvláště výrazný po náročných a složitých operacích nebo u popálených. V obou situacích tělo zažívá maximální stres a žaludek je zvláště náchylný k podráždění žaludeční sliznice.
Příznaky gastritidy
Akutní zánět sliznice se redukuje na dystroficko-nekrobiotické poškození žlázového aparátu a povrchového epitelu sliznice. Tento stav vede k zánětlivým změnám a zpravidla nezůstává bez povšimnutí. Po jídle se objevuje silná bolest, vyzařující do zad.
- těžké nepohodlí během palpace;
- snížená chuť k jídlu;
- nadýmání.
Chronická gastritida obvykle nezpůsobuje mnoho nepohodlí, takže často zůstává bez povšimnutí. Mezi specifické příznaky patří pálení žáhy, nadýmání nebo pocit tíhy po jídle.
I když příznaky chronické gastritidy nejsou příliš výrazné, přesto je třeba je brát vážně. Pokud se nepříjemné pocity v horní části břicha opakují nebo trvají déle než 3-4 týdny, doporučuje se poradit se s lékařem. Důležitá je včasná léčba chronického zánětu sliznice. Jinak se mohou vyvinout vředy a krvácení.
Diagnóza gastritidy
- esofagogastroduodenoscopy (sondování);
- dechový test k detekci H. pylori;
- test kyselosti žaludeční šťávy;
- Krevní test na anémii a zánět.
Léčba gastritidy
U akutní gastritidy není léčba často nutná. Akutní fáze trvá asi 24 hodin. Většinou se to upraví 24hodinovou dietou. Během této doby se žaludeční sliznice obnoví. Pokud jsou příčinou gastritidy léky, jako jsou revmatické léky proti bolesti, pak se léčba provádí pomocí inhibitorů protonové pumpy nebo derivátů prostaglandinů.
Vlastnosti léčby gastritidy v závislosti na jejím typu:
- Chronický typ A a B. Vitamin B12 se podává k léčbě anémie. Vzhledem k tomu, že gastritida typu A nese zvýšené riziko rakoviny žaludku, měla by být prováděna pravidelná každoroční endoskopická vyšetření se vzorky tkáně z výstelky žaludku (biopsie).
- Gastritida typu B (infekce Helicobacter pylori). Terapie je zaměřena na potlačení patogenu pomocí léků. Standardem je kombinace antibiotik a inhibitorů protonové pumpy. Pouze pomocí této kombinované léčby je možné přímo bojovat s patogenem H. pylori.
- Chronická gastritida typu C. Nejúčinnější terapií je snížení tvorby žaludeční kyseliny tak, aby se poškození žaludeční výstelky mohlo zhojit nebo dále nepostupovalo. Používají se inhibitory protonové pumpy.
Hodnocení nejlepších léků pro léčbu gastritidy u dospělých
č. 1 – „Omez“ (omeprazol).
Snižuje sekreci kyseliny chlorovodíkové. Při jednorázovém použití mají reverzibilní zábranu. Má baktericidní účinek na H. pylori. Je dostupný ve formě kapslí s dávkami 10, 20 a 40 mg.
Výrobce: Dr. Reddy’s Laboratories [Dr. Reddy Laboratories], Indie
č. 2 – „Almagel“ (algedrát, pasta s hydroxidem hořečnatým).
K dispozici ve formě suspenze. Neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou, snižuje trávicí aktivitu žaludeční šťávy. Má obalující účinek a chrání sliznici před podrážděním.
Výrobce: Actavis [Aktavis], Bulharsko
č. 3 – „Maalox“ (algerát, hydroxid hořečnatý).
Neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou v žaludku, aniž by způsobil sekundární hypersekreci. Zvyšuje pH žaludeční šťávy a obaluje stěny, čímž snižuje negativní dopad škodlivých faktorů.
Výrobce: Sanofi Aventis [Sanofi-Aventis], Itálie
č. 4 – „De-Nol“ (dicitrát vizmutitý-tridraselný).
Protivředová látka, která účinně potlačuje H. pylori. Má adstringentní a protizánětlivý účinek. Dostupné ve formě tablet po 56 a 112 kusech.
Výrobce: ZiO-Zdorovie, Rusko (Podolsk)
č. 5 – „Pyobakteriofág“ (pyobakteriofág).
Předepsáno pro atrofickou gastritidu jako součást komplexní terapie. Antibakteriální lék účinný proti Proteus, Staphylococcus, Streptococcus atd. Předem je nutné určit fágovou citlivost patogenu. Je dostupný ve formě roztoku pro perorální podání v lahvičkách o objemu 20 a 100 ml.
Výrobce: Microgen NPO, Rusko
č. 6 – „Gastrofarm“ (Lactobacillus delbrueckii spp. bulgaricus kmen 51 (LB-51)).
Předepsáno pro léčbu erozivní gastritidy. Má ochranný účinek na žaludeční sliznici a stimuluje regenerační procesy. Také zmírňuje bolest a působí antacidně (snižuje kyselost žaludku).
Výrobce: Biovet AD, Bulharsko
č. 7 – „Hilak forte“ (Escherichia coli, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus helveticus, Enterococcus faecalis DSM).
Přípravek biologického původu pro regulaci rovnováhy střevní mikroflóry. Pomáhá vyrovnat se s gastritidou a duodenitidou.
Výrobce: Merckle [Merkle], Německo
č. 8 – „Omeprazol“ (omeprazol).
Inhibitor protonové pumpy snižuje sekreci žaludečních žláz bez ohledu na povahu dráždidla. Má výrazný baktericidní účinek a rychle zmírňuje příznaky gastritidy. Výrobci: Sintez OJSC (Rusko), PRO MED (Rusko), Ozon LLC (Rusko), Teva (Španělsko).
Výrobce: Sintez OJSC, Rusko
č. 9 – „Ultop“ (omeprazol).
Snižuje hladinu sekrece kyseliny chlorovodíkové v žaludku, působí baktericidně na H. pylori, zmírňuje příznaky gastritidy a hojí žaludeční sliznici.
Výrobce: KRKA [KRKA], Rusko
Před zahájením lékové terapie se doporučuje konzultovat s lékařem. Samoléčba může způsobit nevratné procesy v těle, což povede k rozvoji komplikací.
Preventivní opatření
- Normalizovat psychosociální zdraví.
- Neužívejte pravidelně léky proti bolesti bez předchozí konzultace s lékařem.
- Nezneužívejte alkohol, silný čaj a kávu.
- Vzdejte se cigaret a vyřaďte ze svého jídelníčku citrusové plody.
Léčba u dospělých se doporučuje zahájit při prvních příznacích gastritidy. Léky by měl vybírat lékař podle typu onemocnění. Nejúčinnější léčebný režim pro gastritidu může odborník předepsat až po obdržení výsledků komplexní diagnózy.